Pankreastanın iltihaplı bir hastalığına sahip tüm hastaların yaklaşık yarısında kronik biliyer bağımlı pankreatit var. Tanı konusunun sesi, özellikle de patolojinin varlığını tahmin etmemiş olanları rahatsız ediyor.
Hastalığın tanımı
Aslında, kronik biliyer pankreatit, birincil bir hastalık değildir, örneğin alkolik pankreatit. Prostat hastalığının Bu form, özellikle safra kesesi hastalıklarının ve safra yolları, karaciğer, böbrek gibi diğer organlardaki mevcut patolojilerde kendini gösterir.en sık biliyer pankreatit gelişimi olan karşı
hastalıklar: safra taşı ve çamur sendromu
- biriktirme - süspanse parçacıkların çökelmesine olan safra yoğunluğunu arttırmaktır;
- Gastrointestinal sistemin doğumsal anormallikleri;
- Safra kesesi ve safra yollarının doğumsal hastalıkları;
- Kolesistit;
- Safra yolları iltihabı; kolanjit;
- Siroz;
- Koledoka kisti;Vater
- hastalığı papilla - duodenuma safra geçer, çünkü Oddi, istila, üst üste binen bir büyüme veya taş, enflamasyon sfinkter bir arıza olabilir.
Bu hastalıklara karşı gelişen pankreatit, alkol bağımlılığına göre daha olasıdır. Buna ek olarak, bu patolojiler ne kadar uzun sürerse, pankreasta enflamasyon oluşma olasılığı da o kadar yüksektir.
En yaygın akut biliyer pankreatit, safra kesesinde taş oluşumu eşlik eder ve taşlar çıkarıldığında iltihap geçer.
Hastalığın gelişimi
Karaciğer tarafından oluşturulan safra pankreasta birikir. Normal bir durumda, vücuda giren lipidleri yiyecekle parçalamak için tasarlanmıştır. Safra hareketleri safra kanallarından başlar, daha sonra duodenumdaki papillanın farenksinden başlar, burada lipit emülsiyonlaşması safra ile başlar. Patolojik durumda, papiladaki safra akışı bozulur.Örneğin, papilla bir taş ya da bir tümör tarafından engellenir, eseri parazitler, ascaridler tarafından engellenir. Ayrıca, papillanın spazmı hareketle etkileşime girebilir. Bu durumda, reflü var - safra kanallarının pankreas içine girişi.
Doğal bir süreç yoktur, bu nedenle, bezin mikroskopik kanallarındaki basınç artışı ve kopma yol açar. Safra, bu patolojide pankreasın dokularını ve kalınlığını giren özel asitler içerir.
Asidik bileşikler, safra kesesi yapan işlevlerin bozulması nedeniyle bezin kendi kendine sindirilmesine neden olur. Orta temas artar bezinde, bu nedenle iltihaplı süreci saldırganlık gizli artmış, ve burada Safra
KP, nitel değişim gizli karmaşık olabilir.
Enflamasyonlu organlarda gelişen bakteriler safra içine girebilir ve inflamasyon süreci organın kan yoluyla pankreasa yayılabilir.
Benzer bir işlem, safra kesesi hastalığı ve zemine karşı gelişen parankimatöz pankreatit birlikte, ancak etyolojisi bu hem de alkol ya da yetersiz beslenme sadece olabilir.
Semptomatik akut form
Diğer bir pankreatit gibi, safra kronik ve akut bir formda ortaya çıkmaktadır. Akut formun tezahürleri bilgisi, bir ambulans gelmeden önce saldırıyı durdurmaya ve hastaya uygun tıbbi bakım sağlamaya yardımcı olur.
Akut biliyer pankreatit şu şekilde kendini gösterir:
- Zona ile Akut karın ağrısı;
- Kesintisiz kusma, mide bulantısı;
- Sarılık;
- Vücut sıcaklığının 38-39 ° C'ye yükselmesi;
- Sindirim sistemi, kabızlık, ardından diyare. Hastalığın belirli bir türde belirli eğilimleri teşhis sonuçlarına gastroenteroloğu belirleyecek çünkü
gibi belirtiler pankreatit her türlü çok benzer görülebilir.
Semptomatik kronik form
olarak remisyon Hastalık tipik olarak kendini gösterir pankreas iltihaplı süreci için yeterli: gıda
- Kaçınma, iştah kaybı;
- Mide bulantısı;
- Kabızlık, ardından diyare;
- Belirgin bir nedenle zayıflama;
- Kusma;
- Karında ağrı, yan, kol, sırt, omuz bıçağı verebilir. Uygun tedavi rejimleri sadece zamanla daha sık hale akut pankreatit sık nöbetleri, ve onların ifadesi daha canlı hale olmadan çünkü
Kronik pankreatit de mutlaka tedavi gerektiren edilir.
Biliyer pankreatitin özellikleri
Hastalığın bu formu yalnızca tipik ve içsel özelliklerle tanımlanabilir. Hastalığın bu şekli ile ağrılı elma suyu özellikle kolera etkisi olan gıdaları yedikten sonra gelişir.
Bu durumda ağrı atakları, safra kolisine benzeyen diğer formlardan daha uzun sürer.Çoğu zaman hastalar sağda ve sağ kasılan altında bel ve sağ kol altındaki ağrıyı lokalize ettiğini not ettiler.
Hasta acı çektiği bir burun hissedebilir, aynı his ağız boşluğunda hemen hemen her zaman bulunur.o hareketliliğini azaltarak, bağırsak akut tıkanıklık gelişimine yol açabilir uzun vadeli ve sık kabızlık, nedenleri safra şekli riski.
Tanı özel yöntemler gerektirmez akut faz teşhis etmek - onun belirtileri deneyimli bir hekim derhal gıda zehirlenmesi veya sinirli mideden pankreatit atağı ayıran olmasıdır.Özellikle, göstergelerden biri, dokunduğunda kolayca hissedilebilen, inflamasyonlu bez bölgesinde sıcaklık artışıdır.
Omurganın palpasyonu olduğunda ağrı yoktur, ancak bezin çalışılmasıyla sendrom ağrılı bir şoka bile yol açabilir. Tüm bunlar, bir ambulans doktorunun hastanın yardımını derhal vermesine olanak tanır.
Kronik pankreatit, inflamasyon, abdominal organların ultrasonu ve gastroenteroskopi için kan ve idrar incelenerek teşhis edilir.
Tedavisi
İkincil bir hastalık olan biliyer pankreatit, ilk etapta nedeni tedavi edilmesini gerektirir. Tedavinin genel prensipleri pankreasın her türlü iltihap şekli için aynı kalır: ağrı sendromunun hafifletilmesi, iltihaplanmanın giderilmesi, uygun diyet.
Biliyer form ile safra kesesi motilitesi patolojisi hesaba katılır. Spazmlara antispazmodikler verildiğinde, örneğin, drotaverin, debride. Aksine, Atony, serucal, eglonil, prokinetiktir. Hastalar, örneğin hepatofalk gibi safra kalitesini stabilize eden ilaçlar reçete ederler.
Eğer neden taş oluşumunda gizlenirse veya papillayı bir tümörle üst üste bindiriyorsa, taşları veya yeni bir büyümeyi kaldırmanız gerekir. Modern endoskopik teknikleri küçük kesiklerden çalışmasına izin verirse, Bugün cerrahi, 1 cm daha önce olduğu gibi korkutucu değildir değildir.
küçük taşlar çözülür ve vücut kaldırır ursodeoksikolik asit bazlı preparatlar türetilebilir. Daha ciddi taşlarla şok dalgası tedavisi uygulanabilir, bu da kesi ve ameliyat olmaksızın taşları ultrason ile yok eder. Ardından, çökelti parçacıkları çözülür.
Ve son olarak, zorunlu tedavi şartı, diyetle uygunluk ve alkol ve sigara içmeyi reddetmesidir. Pevzner'e göre hastalara masa numarası 5, düzeltmeler bir gastroenterolog ve bir beslenme uzmanı tarafından yapılabilir. Diyetle uyumluluk, akut atak sayısının azaltılmasını garanti eder.
