Juvenil artrit - sakatlığı tehdit eden kompleks bir hastalık

Juvenil artrit çok sık olan çocuğun vücudunda karmaşık bozuklukların gelişimini kışkırtır ve genellikle çocukların sakatlık yol açar.

en tehlikeli juvenil romatoid artrit - bir hastalık oldukça nadirdir. Ancak, grup çocuk romatizmal patolojiler ilk sırayı alır.Çocuklar rahatsızlığı "büyümek", hem engellilik bir grup alabilirsiniz.

Her hastalık, türünün ve çocuğun yaşına gelişme derecesine bağlıdır.Çocuklarda ilk işareti yuvenialnogo artrit ise anne hastaneye gidiş geciktirmek için değil, bir doktora danışın emin olmalıdır.

tehlikeli ve önceden kestirilmesi "kısaltması JRA»

jüvenil romatoid artrit' - eklemlerde kronik iltihaplanmanın eşlik ettiği bir otoimmün patolojik bir durumdur. Bu bağ dokusu, kıkırdak ve kemik, aynı zamanda bazı durumlarda iç organları da etkiler.hastalık 16 yaşından önce ortaya çıkar.

Romatoid artrit, otoimmün bir karakterdir. Bu ne anlama geliyor?Çocuğun vücut, bugüne kadar bilinmeyen nedenlerle, yabancı gibi kendi hücrelerini algılamaya başlar.

Bağışıklık aktif mücadele eden karmaşık antikorlar geliştirir "düşman."Yani, vücut yavaş yavaş kendini yok etmeye başlar.

antikorlar inflamasyona yol açar, eklemleri etkiler. Kalp, böbrek, karaciğer - Bazı durumlarda, aynı şekilde onlar iç organların işleyişini bozabilir.iltihap yerine bağlı olarak, parmakları ya da ayak bükmek için yetersizlik - hastalık eklemlerin fonksiyonel yeteneği bir kısmen veya tamamen kaybına eşlik eder.

jüvenil romatoid artrit yaralanma tipi, mevcut patoloji, enflamasyon lokalizasyonu ve geliştirme türüne doğasını sınıflandırmaktır.detay

içinde

Sınıflandırma ihlalleri hastalık lezyonlar türden iki gruplardır. Bu sistemik juvenil artrit ve eklem.ikinci alt gruplar yer alır.Çocuklarda

Sistemi Grup

Sistemik jüvenil artrit sadece eklemlerde iltihaplanma ile karakterize, ancak iç organlar edilir.patoloji Bu tip organlarda "seröz" olarak bilinen, serum sıvı tehlikeli birikmesidir.

Öncelikle kalp ve akciğerleri etkiler. Lenf düğümleri iltihaplı ve bazen açık bir deri altında gözlemlenebilir - bunlar yüzeyi üzerinde çıkıntı elle muayene ağrısız.

Sistemik karaciğer, dalak bir artış jüvenil romatoid artrit ile sonuçlanır. Bu hastalığın en şiddetli formudur. Hastalığın

grubu

Artiküler eklem türü sadece eklem lezyonlarla karakterize edilir.bölünmüş eklem tip etkilenen alanların sayısına bağlı olarak:

1. Oligoarthritis , dört eklemin iltihaplanması anlamına gelir. Ayrıca, 'de enflamasyonlu alanlar 6 aylık aralıklarla eklenmiştir. Hastalık, yaştaki her yaştaki çocukları etkileyebilir. Oligoartritte hem büyük hem de küçük, metatarsofalangeal ve interfalangeal eklemler etkilenir. Büyümenin yavaşlaması, ekstremite deformiteleri ve tekerlekli bir sandalyeye neden olabileceği için, bu tür rahatsızlıklar oldukça tehlikelidir. Ayrıca, bu tip bozulma vizyonun bozulması ile karakterizedir - üveit ve ardından katarakt gelişir. Genellikle, vizyon tedavisinin erken dönemlerinde restore fakat çocuk sonsuza görme kaybedebilir hastalığın ihmal devlet edilir.
2. artrit üst ve alt uzuvlarını etkiler, iltihaplı eklemlerin sayısı - 5'ten fazla Genellikle hastalık kız oluşur. Sadece bacaklar değil aynı zamanda boyun ve çeneler de etkilenebilir. Patoloji, genellikle hastane ortamında uzun ve karmaşık bir tedavi ile karakterizedir.iltihap aktivitesi

derecesi

hastalığı, enflamatuar aktivitenin derecesi göre dört gruba ayrılmıştır. Yüksek, orta, düşük grup ve remisyon ayırt edilir. Başarılı bir tedavi ve hastalığın zamanında teşhisi ile, hastalık remisyon aşamasına geçer.

Juvenil artriti immünolojik işarete göre bölmek de sıklıkla görülür. Kan, romatoid faktör tespit edildi seropozitif izolat. Seronegatif tip romatoid faktörü belirten bir markör bulunmamaktadır.

Birinci kategori genelde ikinci seronegatiften daha ağır geçer. Hastalığın sınıflandırılması, patolojinin doğası ile tanımlanan grupları içerir.

hastalığının akut ve subakut seyri Hastalık kendini farklı şekillerde gösterebilir.

Akut ve çok ağrılı

Sistemik juvenil artrit genellikle akut başlangıçlıdır. Patolojinin eklem görünümünde agresif bir seyir de olabilir.

Aşağıdakilerle karakterizedir:

• yüksek vücut ısısı;Etkilenen alanların
• ödemi;
• derisinin kızarıklığı.

Sadece büyük fakat aynı zamanda küçük eklem grupları iltihaplanır. Hareket ve dinlenme acısı var.Çoğu zaman alerjik bir döküntü var. Akut hastalık nadirdir.

Subakut dönem

Subakut başlangıcı daha az belirgin işaretlerle karakterizedir. Vücudun sıcaklığı gözlenmemektedir. Sıklıkla bir büyük mafsal etkilenir, nadiren iki ya da üçtür.

Etkilenen alan büyür, şişer, fakat ağrılı belirtiler görülmez.İki yaşından küçük çocuklar çok zayıf hareket ediyor veya yürümeyi bırakıyorlar. Romatoid artritin subakut başlangıcının parlak bir belirtisi çocuğun sabah tutukluğudur. Uykudan sonra bebeğin hareket etmesi zor, durum yaklaşık bir saat veya daha fazla sürer.koroid yenilmesi -

hastalığın bir diğer özelliği subakut üveit. Görme bozulması kademeli olarak gelişir ve doğru bir teşhis konulması altı ay sürebilir.

Hastalığın bu özelliği sıklıkla 10 yaşın altındaki kız çocukların özelliğidir. Bu doğadaki bir hastalığın başlangıcına genellikle JRA'nın bir alt tipi olan oligoartrit eşlik eder. Hastalığın belirli bir kursun ilk belirtilerinde

yükleniyor. ..

hastaneye gidip bir anket başlamalıdır.

ihlal

etyolojisi juvenil romatoid artrit neden genetik yatkınlık, viral, bakteriyel enfeksiyondur. Bununla birlikte, bunlar yalnızca varsayımlardır ve hastalığın tam olarak ortaya çıkmış etiyolojisi değildir.

Otuz yıl boyunca, bilim adamları hastalığın doğasını anlamaya çalışıyor, ancak boşuna. Hastaların yarısından fazlasının cins cinsinde romatizmal patolojilere sahip olduğu bilinmektedir. Bu, bir nedene genetik bir yatkınlık oluşturmak için zemin hazırladı.

Birçok hastada viral ve bakteriyel enfeksiyonlar görüldüğü ve buna karşı eklemlerin etkilenmeye başladığı bulundu. Ancak, bu faktörleri ispatlamak mümkün değildi.

Bununla birlikte, hastalığın etiyolojisi dış faktörlere karşı aşırı duyarlılık olarak düşünülmüştür.

Hastalığın belirtileri

Patolojinin türüne bağlı olarak, farklı semptom grupları ayırt edilir. Dolayısıyla JRA'nın ortak görünüşü, semptomatolojide sistemik açıdan farklı olacaktır.

Eklem jüvenil artritinin belirtileri arasında:

• tüm eklem gruplarına duyulan şaşkınlık - şişme ve şişme görülür;
• eklemin "sıcaklığı" - etkilenen bölgenin sıcaklığının artması;
• hareket ve dinlenme hassasiyeti;
• sabah tutukluğu - en az yarım saat sürmeli, aksi takdirde semptom klinik tabloya dahil olmaz;
• uzuvlar bükülmez, subluksasyonlar gözlenir;
• hastalığın geç evrelerinde eklem fonksiyon kaybı.

JRA'nın sistem tipi ve semptomları daha agresiftir. Hastalık belirti belirtileri göstermiştir. Bunların arasında şunlar bulunur:

• yüksek vücut ısısı - 40 ° C'ye kadar;
• tüm eklem gruplarının iltihabı - bir veya daha fazla etkilenebilir;
• çivilerin yakınında karakteristik kahverengi lekeler görünür;
• kalp çalışmasında bozukluklar - nefes darlığı, ağrı, aritmi, taşikardi veya bradikardi;
• büyümüş lenf düğümleri;
• üveit;
• karaciğer büyümesi, dalak.

Sistemik JRA'nın ortak semptomlarının yanı sıra iki sendrom vardır - Still ve Wisler-Fanconi. Birincisi, seröz zarların iltihaplanması olan allerjik bir döküntü ile karakterizedir.İkincisinde deride lekeler, kalpteki dokuların iltihabı ve akciğer fibrozu gibi belirtiler bulunur. Her iki sendroma da, hastalığın sistemik tipine özgü semptomlar eşlik eder.

Endişe ortak bir endikasyon, eklemlerin şişmesi ve şişmesidir. Yani başlangıçta romatoid artrit teşhisi konan genç kronik artrit var.

Teşhis yöntemleri

Hastalığın tanısını koymak için, hastalığın belirteçlerinden ATSTSP - romatoid faktör, SEA göstergelerinin belirlenmesi için laboratuvar kan testlerine başvurulmalıdır.

Ayrıca hastayı EKG, röntgen ve ultrasona yollayın. Standart muayene ek olarak, doktor romanda romatizmal patolojilerin tanımlanması için çocuğun, ana babanın ve yakın akrabalarının tıbbı geçmişinin anamnezlerini toplar. Bir göz doktoru ve romatologun muayene edilmesi gerekebilir.

Sadece diğer doktorların analiz, resim ve sonuçlarının toplanan sonuçlarına dayanarak, doğru bir teşhis koyabilir ve JRA türünü belirleyebilirsiniz.

Tedavi yaklaşımı

Çocuklarda juvenil artritin uyuşturucu tedavisinde non-steroid anti-inflamatuar ilaçların kullanımı bulunmaktadır. Hızlı ve etkili bir şekilde ağrıyı azaltmakta, eklem şişmelerini azaltmakta ve işlevselliğini arttırmaktadırlar.

Bunlar şunları içerir:

• Piroxicam;
• Diklofenak;
• İndometasin;
• Ibuprofen;
• Naproxen, vb.

Uzun süreli tedavi durumunda yemekten sonra ilaçlar oral yoldan alınır. Doktor, hızlı, gerekli analjezik etki için yemekten 30 dakika önce ilaç almayı öngörür.

İlacın alınmasından sonra özofajit gelişebileceğinden sakin durmak önerilmez. Bebeğinizin hareket etmesine izin verin, önce 10-15 dakika yalan söyleme.

Bu grubun ilaçları eklem yıkımı sürecini engellememektedir. Aynı eylemler glukokortikoid grubunun hazırlıklarını içerir. Bunlara şunlar dahildir:

• Prednizolon;
• Metilprednizolon;
• Betametazon;
• Triamsinolon.

İlaçların glikokortikoid grubu, inflamatuvar sürecin hızlı bastırılmasını sağlamak için kullanılır. Yardımları ile ağrılı belirtiler durur.İlaç hızla vücuttan atılır.

Ancak, intraartiküler enjeksiyonların yapılamadığı bir takım kontrendikasyonlar vardır. Uyuşturucu uzun süre uygulanmaz - komplikasyonlar ve yan etkiler olabilir.

İmmünsüpresif tedavi, ortak imha sürecine yöneliktir. Bu ilaç grubu, kesintisiz olarak uzun süre bekleme için tasarlanmıştır.İlaç, vücudun hoşgörüsüne bağlı olarak, haftada bir ila üç defa reçete edilir.

Aşağıdaki ilaçlar ayrılmıştır:

• Metotreksat;
• Siklosporin;
• Leflunomid.

Her biri, vücudun özelliklerini, hastalığın türünü ve ilacın bileşenlerinin tolere edilebilirliğini göz önünde bulundurarak dikkatli bir şekilde reçete edilir.

İlaç yönetimi genellikle yan etkilere sahiptir. Bu nedenle doktoru sürekli gözlemlemek ve test sırasında vücudun ilaca olan reaksiyonunu izlemek gereklidir.

Egzersiz ve diyet

Tıbbi tedaviye ek olarak, çocuğun hareketliliğini izlemek gereklidir. Cesedi hareketsiz kılamazsın. Yürüyüş, yüzme, bisiklet ve ani hareketleri içermeyen diğer fiziksel etkinlikler gösteriliyor.

Eklem hasar derecesine bağlı olarak, ortopedik düzeltme uygulanır - özel aparatlar, korseler, lastikler, langet takma.

Hastalık bebeği hem kilo vermeyle hem de yazarak etkileyebildiğinden, bir diyet reçete edilir. Doktor organizmanın özelliklerine göre listelerini belirler.

Genellikle kalsiyum, vitamin D ve protein ile besin alımları yapılır. Diyet reçete edilir ve osteoporozun önlenmesi olarak - sistemik bir JRA'nın sonuçları.

Tedaviye kapsamlı bir yaklaşım çocuğu özür ve diğer ciddi komplikasyonlardan kurtaracaktır.

Prognoz ve komplikasyonlar

Juvenil romatoid artrit, kural olarak iyileşir ve kas-iskelet sistemi için bir sonuç bırakmaz.Çoğu zaman çocuklar bu rahatsızlığı "büyür".

Bununla birlikte, sistemik bir niteliğe sahip olan hastalığın ileri evreleri, iz bırakmadan geçemez. Sadece eklemler değil, aynı zamanda diğer organlar da etkilenmektedir. Nadiren, ancak hastalık yok sayılırsa, ölümcül bir sonuç ortaya çıkabilir.

Komplikasyonlar arasında görüş kaybı, böbrek yetmezliği, osteoporoz, eklemlerin immobilizasyonu sayılabilir. Osteoporoz nedeniyle, sık kırıklar oluşur. Ne yazık ki, hastalığın sistemik formu nadiren iz bırakmadan geçer.

Hastalığın gelişimini nasıl önleyebilirim?

Hastalığın önlenmesi için sadece çocuğun yakın izlenmesi gerekebilir. Bu romatolojik patolojilerin nadir olmadığı ailelerde özellikle geçerlidir.

Bir rahatsızlığı önlemek mümkün değildir, çünkü oluşumunun nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, artrit ilk belirtilerinin zamanında tespit edilmesi, zaten sekonder önleme niteliğine sahip olacaktır.

Seyahatinizi doktorunuza ertelemeyin ve kendi kendinize ilaç vermeyin. Bu, komplikasyonlara ve ciddi sonuçlara yol açabilir.

indir. ..