Sitomegalovirüs. Ne o IgG antikor pozitifliği ne demek olduğunu. Semptomlar, gebelik sırasında kadınların tedavisi, erkek, çocuk, bildirildiği gibi, tehlikeli sonuçlara göre tecelli

Bazı hastalıklar medeniyet hastalık olarak karakterize edilir. Bunlar şunlardır sitomegalovirüs. Bu hastalık aynı zamanda "öpüşme hastalığı" denir. Bu tanım, kütlesel dağılım gösteren, enfeksiyonun yayılması olarak ayarlar.

Sitomegalovirüs - bu nedir?

tedavi edilemez bir viral hastalık, farklı tezahürleri var - Sitomegalovirüs (ne olduğunu, tedaviye başlamadan önce anlamamız gerekir). CMV insan tipi 5 içeren DNA herpes virüs ailesine aittir. 200 nm - Virüs 150 bir çapa sahiptir.

Kapalı kapsid koruyucu katına karşılık vermektedir. Bu 162 kapsomerlerin oluşan küresel bir şekle sahip ikosaendricheskuyu simetriye sahiptir. Bu kabuk proteini ve lipoprotein tabakalardan oluşur. capsids reseptörlere sonra konak DNA'sına entegre olur. Hücre viral partikülleri sentezlenmesi başlar ve bu nedenle insanlarda, kendi üretimidir.

virüs bulaşmış hücrelerin mikroskobik incelemede, siz "baykuş gözü" benzer daha büyük bir hücreyi görebilirsiniz. Onun çoklu artışa neden hücre çekirdeğinde biriken viral partiküller,.

Kan dolaşımına damızlık sonra onu verir epitel dokusu için virüs görüntüler yönelim. Kanın beyaz kan hücrelerine nüfuz eden, bu organizma kirlenme gelişimine yol açan vücuda yayılır. Kemik iliği ve vücuttan çıkarılması lökositlerin diğer organlarda kez tamamen imkansız hale gelmektedir.

Onun terimi Yetiştirme, 20 ila 60 gün sürer, ve bu süre inkübasyon olarak adlandırılır.

Hastalık birkaç formu vardır:

1. konjenital formurahimde meydana gelen.
2. akut bir şekilde Bu fazla 1,5 ay oluşabilir. Onun semptomatik 1.5 aya kadar sürebilir.
3. Genelleştirilmiş. Her görünüm kronik hastalığı komplikasyonudur.

Semptomların Onun gelişimi kişinin bağışıklık, beslenme ve yaşam tarzına bağlıdır.

iletim yöntemleri

bulaşıcılık sitomegalovirüs enfeksiyonu yüksek düzeyde farklı şekillerde ve araçlarında bunların nedenidir.

bulaşma Ana modları:

1. İletişim-ev yolu. Onun bileşenleri böylece tükürük, emzirme ve birlikte öpücüklere ev eşyaları (bardak, havlu ve diğer şeyler) vardır.
2. Cinsel yol. Diğer bir yakın ilişki üretilen viral hücre içerir.
3. Dikey yolu. doğum kanalından geçerken virüs kolayca plasenta bariyerini geçer ve.
4. Hastane enfeksiyonu. enfekte kan, kirlenmiş nesneleri hasta bakım (spatula, yeniden problar) ile temas transfüzyonu sterilizasyon ve diğer nedenlerle önceden değildir.
5. Havadaki damlacıkları tarafından. hava yoluyla yayılma hapşırma yoluyla, öksürme hava ile mikroskobik virüs partikülünün dağılımı meydana gelir akar.

olası kontaminasyon yollarının çoğu listelerinin listesi ve hareketlilik düzeyi görülme sıklığını karakterize etmektedir.

risk grupları

Sitomegalovirüs (yukarıda tarif edilmiştir) - enfekte organizmanın, T-lenfositleri tahrip olmasıdır. Bağışıklık sistemini zayıflatan ve kronik bulaşıcı hastalıkların (HIV, HCV) kişiler risk altındadır.

göze alarak da içerir:

1. 12 yaş altı çocuklar. Onların dokunulmazlık yetersiz enfeksiyon için bir üreme alanı olarak hizmet verdiğini kurdu.
2. koruma olmadan bir gelenle cinsel ilişki önde gelen insanlar.
3. Bağımlılar.
4. Hemodiyaliz hastaları.
5. sağlık tesislerinin çalışanları.
6. Kemoterapiden sonra bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler.

CMV medeniyet hastalıkları aittir ve bunların dağıtım tıpta istatistiklere sahip - Ergenlerin% 10-15, 35 yaşın altındaki yetişkinlerin% 50'si ve çocuk doğurma çağındaki kadınların% 80.

CMV hamile kadınlar için tehlikeli olabilir olsun

Enfeksiyon teratojenik karakteri Toch enfeksiyonlar grup (kızamıkçık, herpes simplex ve toksoplazmoz ve sitomegalovirüs) girer. Gebelik CMV antikorları vardır ve fetüse yeniden enfeksiyon tehlikeli değildir önce hamile bir kadın daha erken dönemde hasta olmuştu.

Yer imleri organları sırasında erken dönemlerinde çocuk taşıyan sırasında Öncelikle enfekte kadın fetal ölüm riski olan eğitimi malformasyonlar.

Virüs, ilk etapta plasenta bariyerini kırarak, solunum sistemi içine alır ve bu sistemin gelişimini başlar. Birincil enfeksiyon virüslü bir kişi ile temas ile gebe sırasında cinsel temas sırasında oluşabilir.

En fazla 12 hafta utero enfeksiyonu gelişir ana patolojiler:

• CNS hastalığı - hidrosefali, o hipoplazi, sağırlık, körlük;
• kalp hastalığı;
• hepatosplenomegali, sarılık ile birlikte;
• şaşılık, görme kaybı ile komplike olur retinit;
• serebral palsi;
• Çocuğun daha da geliştirilmesi ve büyüme CRA.

Eğer gebelik sırasında bulaşmanın zaman beş yaşın altındaki bir çocuğun aktif bir pasif taşıyıcı hale çevreye bunu tahsis anlamına gelir.

çocuk doğurma sırasında akut herpetik hastalık nedenleri

Kadınlar için süreyi Çocuk doğurma psikolojik ve fizyolojik olarak zordur. tat tercihleri ​​ve genel psiko-duygusal, hormonal kadın arka plan değiştirme.

Bu süre içinde, bir dijital bilgisayar, bir gizli formda olduğunda konusu aktive edilir:

• sık stres;
• hipotermi;
• immünosupresanlar, sitostatikler alınması;
• Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (gonore, klamidya, HIV enfeksiyonu).

Sitomegalovirüs (bir hamilelik planlanıyorsa bilmek önemlidir) - bir hastalık olan tüm convalescents pasif taşıyıcı geliştirir. Birçok gizleyen vardır ve hastanelerde teşhis yokluğunda cenin gelişiminin neden olur.

sitomegalovirüs belirtileri

SARS, hepatit, mononükleoz, retinitis, gastroenterit, meningoensefalit benzer sitomegalovirüs için. Kuluçka süresi ve farklı akım CMV süresi. 4 hafta - SARS sitomegalovirüs 3 ise, 1-2 haftadır.

Tipik semptomlar:

1. titreme ile ateş.
2. Burun (burun iltihabı) üst solunum yolu salgıları şişme.
3. Zayıflık ve kas ağrısı.
4. eklemlerde iltihaplanma.
5. geliştirme zorluk İdrar ile idrar yolu enfeksiyonu gelişme.
6. Şişmiş lenf düğümleri.
7. sklera ve cildin Sarılık.
8. Zayıflık, bulantı.
9. Karaciğer enzimleri artış.
10. Yığılma sandalye ve değişim tutarlılığı, görünüm, safsızlıklar (ishal dışkıda dışkı, kan ve mukus aydınlatma) varlığı.
11. Karın ağrısı.
12. Sağ üst kadranda ağırlık.
13. Görsel bozuklukları - gözlerinin önünde belirsizlik, "nokta".
14. Kramplar ve bilinç sık kaybı.

Kuluçka süresinin bitiminden sonra ve hastanın HIV ile enfekte hastalığın semptomlarının hafifletilmesi. İlk 3 yıl içinde, o aktif viral partikülleri ve diğerleri için tehlikeli tanımlar.

sitomegalovirüs tanısı

tanısal testler için hazırlık gereklidir. Araştırma götürmek için biyolojik materyal, tükürük, kan, üretradan kazıntı, serviks olduğunu.

Tanı için Endikasyonları:

1. Hastalık, belirtileri örneğin mononükleoz gibi ayırıcı tanı uymayan - hayır virüs tohum Epstein-Barr virüsü, negatif bir marker karaciğer enzimlerinde etyolojisi bilinmeyen ve spesifik olmayan artış hepatosplenomegali Hepatit.
2. Hamilelik planlanıyorsa, yetersizlik meyve, intrauterin enfeksiyon ve fetoplasental yetmezlik belirtileri ayı.
3. immunosuppressanları, Sitostatiklerle ve diğer nedenler alarak retroviral ilaçlar alırken HIV enfeksiyonunda bağışıklık koruması Azaltılmış.

Dört tanı yöntemi vardır:

1. Serolojik. ELISA immünglobulin belirlenmesi - IgG ve IgM ve bunların başlığın ölçümü. analiz güvenilirliği ve doğruluğu bunun için bir hazırlık gerektirir. sigara ve stresten kaçınarak değil, (önceki prosedüre 12 saat yemek ortadan kaldırmak için) Bu diyet kısıtlamaları içerir.
2. Virolojik. hücre kültürü ortamı (akciğer fibroblast) tohumlama. 2 hafta - Analiz 1 içinde yapılır.
3. Moleküler biyolojik. Polimeraz zincir reaksiyonu - vücut viral parçacıkların varlığını belirleyen kesin bir yöntem, ancak hastalığın doğasını belirlemek, ve ELISA aksine değildir.
4. Sitolojik. dev hücreler gibi görünen nükleer kabukları ışık ve elektron mikroskobu ve virüsün tespiti kullanarak hücrelerin çalışma.

Spesifik tanı yöntemleri ve sitomegalovirüs belirlenmesi anamnesisleri gerektirir. Hastalığın tanısı için bu yaklaşım en akılcı ve önlemek yanlış tanıdır.

IgG antikorları

enfeksiyon, bağışıklık sistemi antikorlar üreterek vücuda enfeksiyonun tanıtılması reaksiyona girdiği - sitomegalovirüs (laboratuvar testleri ile ayarlanır). IgG antikorları gelişimi yavaştır, fakat hastalık dirençli yanıtın yeniden gelişme.

Onların seviyesi daha hızlı hastalığı, antikorların oluşumu yeniden enfeksiyon başlangıcından sonra 15-20 gün artar. IgG antikorları vücutta CMV bulunan tek immün sistem markeri bulunmaktadır.

Bebeklerde IgG antikoru için tahliller

neonatal dönemde enfeksiyon nedeniyle yaşamın ilk altı ayında bebeklik döneminde IgG antikorları bulma. Onların seviye 4 kat artmıştır. ELISA testi - Analiz ayda 2 kereden alınır.

pozitif rektsiya

bağışıklık tespit edilir pozitif antikorlar çalışmalar vücut enfeksiyon antijenlerin bir göstergesini sağlamak sonuçlanır. IgM ve IgG, aktif olarak kontrol edilmiş, ve viral partiküllerin ve üreme yeteneği aktivitesi bastırılmış vücutta anlamına saptama: 2 spesifik immünoglobulin edilmiştir.

İmmünoglobülinlerin çeşitleri

Vücudun koruyucu sistem çeşitli fonksiyonları çalışan bir spesifik protein madde vardır.

immünglobulin temel işlevleri:

1. antijen algılama, yabancı maddelerin nüfuz.
2. Hücreler yakalama antijenleri ve yabancı hücrelerin (fagositoz) lize ardından aktivasyon tamamlayıcı bağışıklık tepkisi.
3. ani tip reaksiyonların geliştirilmesi ile biyolojik olarak aktif maddelerin izolasyonu.
4. Hücresel bağışıklık ve spesifik immün kompleksleri, antikora bağımlı hücresel toksisiteye izin geliştirilmesi.

Kendi türleri içindedir immünoglobülinlerin birçok farklı tür, alt-tür ayrılır.

Bunlar arasında:

1. IgA. serum ve salgı immünoglobulin ayırt eder. 1.5 - - 4,0 g / l, bağışıklık tepkisi ve konsantrasyonu dahil serum immünoglobülin. İç salgıları, sıvılarda bulunur. Bu virüsler ve bakteriler yıkımına neden olur. Salgı SIgA dış salgıları (tükürük, balgam, ter, kolostrum, kulak kirini) bulunur.
2. IgM. vücudun üzerindeki etkisi antijenleri tanıtımı için tamamlayıcı bir tepki ile birleştirilir. Konsantrasyon - 0,8-1,2 g / l. IgE. Onun konsantrasyonu düşüktür ve alerjenleri girerken artar. hücreleri, bazofiller mast sabitlenmiş ve granülasyon antijenleri neden olur.
3. IgD. otoimmün süreçlerine dahil. bunun lokalizasyonu - plazma membranında. Kan plazma miktarı küçük bir sayıdır.
4. IgG. Bağışıklık savunma aktif bileşeni. Konsantrasyon - 9-18 g / l'dir. Kolayca plasenta bariyerini geçer ve 3-6 ay kadar fetüs ve anne sütü ile beslenen bebeklere pasif bağışıklık sağlar. anne antikorları olan için Hastalıkları ona koruma sağlar. Ayırt alt türleri - lgG1, IgG2, IgG3 ve IgG4. IgG1 ve IgG3 - tamamlayıcı bağışıklık sisteminin hazırlanmasına katkıda bulunan klasik antikorlar. IgG2 duyarlı polisakkaritler yabancı ajanlar, onlar plasentayı geçmeyi mümkün değildir. IgG4 bazofiller üzerindeki membrantakuyuschee işlem azaltılması, (suppress) IgE'yi inhibe ettikleri gösterilmiştir. Bir sitotoksik etkiye sahiptir.

İmmünglobulinler yabancı maddenin giriş humoral yanıt ve ilk üstlenmek için merkezi darbe vardır.

norm kan

hayatın farklı dönemlerinde enfeksiyon Norm kadar farklıdır. gebelik - Ayrıca göstergelerin cinsel kimlik ve fizyolojik koşullar üzerinde etkilidir.

Göstergeler aşağıdaki tabloda görülebilir.

Tablo. Çocuklar ve erişkinlerde İmmünglobulinler

İmmüno-KÜRE Lina	çocuklar	kadınlar	erkekler
3 ay-1 yıl	1 yıl - 12 yıl	12-60 yaş	60 yaş ve üzeri itibaren	12-60 yaş	60 yaş ve üzeri itibaren
çocuklar	kızlar
IgA	0.08 -0,91 g / l	0.21 -2,91 g / l	0,21-2,82 g / l	0,65-4,21 g / l	0,69 -5,17 g / l	0,63-4,84 g / l	1,01-6,45 g / l
IgM	0,17-1,50 g / l	0,41-1,83 g / l	0,47-2,40 g / l	0,33-2,93 g / l	0,22-2,40 g / l
IgG	2.03 -9,34 g / l	4,75-12,10 g / l	4,83-12,26 g / l	5,52-16,31 g	5,40-16,31 g / l

Tablo 2. İmmünglobulinler pozitif hamile ve HIV vardır

immunoglobulinler	hamile	HIV ile enfekte
ilk üç aylık dönem	2. trimester	3 aylık dönem
IgA	adım IIA 5.5 g / l - 7,8 g / l Vstadii
IgM	adım IIA'da 2,2-9,6 g / l Vstadii
IgG	8,38-14,1 gr / lt	6,54-12,9 gr / lt	5,22-11,46 g / l	25.2 g / L - 23.9 g / l

IgG HIV enfeksiyonu kan konsantrasyonunu arttırmak eğilimi diğer immünoglobulin farklı olarak, düşme eğilimi gösterir.

Nasıl bir sonuç deşifre

sonuçların açıklaması, serum testi ELISA metodu antikorların varlığının belirlenmesi sonra gerçekleştirilir.

IgM	IgG	sonuç
—	—	Birincil enfeksiyon riski, bağışıklık değildir.
—	+	virüse bağışıklık birincil enfeksiyon riski yoktur vardır.
+	—	Birincil enfeksiyon. bağışıklığın oluşması öncesinde bu dönemde bir gebelik planlayan kadınlar için tavsiye edilmez.
+	+	İkincil enfeksiyon.

CMV algılama tedavisi kısa bir süre içinde gerçekleştirilebilir olmalıdır.

Çocuklukta IFA

CMV IgG antikorları çocuğun vücut varlığı norm. o anne sütü ile beslenmektedir çocuğun kanında tespit edildiğinde onun anne sütü yoluyla vücuda girer olmasıdır.

Daha sonra dönemde, çocuğun bağışıklık sistemi ortamının etkilenir ne zaman ve sosyal çevre ve beslenme, transkript analizi IFA test performansını ve kullanılabilirliğini yaklaşımlar antikorlar.

olası sonuçları

CMV güçlü dokunulmazlık asemptomatik ve genellikle bu tür durumlarda asemptomatiktir içindedir. Ama komplikasyon enfeksiyon riski olan vatandaşların bir kategori yoktur.

CMV bir tehlikedir kimin için kişilerin kategorisinde, şunları içerir:

1. Yaş kategorisi (Menopoz ayarlaması sırasında Yaşlı kadınlar). Bu kişiler enfeksiyon sırasında zayıf bir bağışıklık sistemine sahip ve komplikasyon riski çok yüksektir. Kronik hastalıkların alevlenme ve semptomatik CMV enfeksiyonu ile kombinasyon halinde ilerlemesi sakatlık ve hatta ölüme bile neden olabilir.
2. Gebelik. Bu dönemde, fetal malformasyon riski üç aylık ve annenin vücudundaki antikorların varlığına bağlıdır.
3. yavaş enfeksiyonuBöyle HIV enfeksiyonu gibi, Pneumocystis pnömonisi, HIV enfeksiyonunun gelişimine görülmesiyle komplike.
4. ilaçYani bağışıklık sistemini baskılamak - immunosuppressanları, antibiyotikler.
5. kronik hastalıklar CMV etkisi altında genç ve orta yaş akut forma dönüşür.
6. asemptomatik CMV genellikle ürolojik mide-bağırsak hastalıkları (hepatit, pankreatit, kolit, gastrit), ve jinekolojik rahatsızlıkların neden olur.

Sonuçlar anketleri ayırt etmeden tedavi veya hastalığın tedavisinde yokluğunda gelişir.

sitomegalovirüs tedavisi

asemptomatik ile Sitomegalovirüs enfeksiyonu, özel hazırlıklar tedaviyi gerektirmez. Güçlü bağışıklık ve vücut CMV ile başa çıkmak için sağlayacak vitamini kompleksler, mineral alma.

CMV ile enfeksiyon tedavisinde temel koşul - Bir hastaneye. Böyle içme rejim ve diyet gibi olaylar önlenmesi, tamamlayıcı tıp tedavisi vardır.

CMV diyette gerekli besinler:

1. lizin - bu faaliyetlerini bastırmak, virüslere karşı mücadelede yardımcı olur. lizin açısından zengin besinler - tavuk, yoğurt, süzme peynir, yumurta, buğday.
2. amino asitler, - Meyve, sebze, balık, baklagiller.
3. Vitamin C, A, D, W Gıdalarda Bunların içeriği sadece bağışıklık sistemini güçlendirir, aynı zamanda, virüs aktivitesini inhibe stresi artırır. A vitamini içeren gıdalar - tereyağı, peynir, sığır karaciğeri ise; Vitamin B - yulaf ezmesi, pirinç, fındık, süt ürünleri; C Vitamini - Meyveler, sebzeler, meyveler.
4. Makro ve mikro elementler - çinko, demir.

tedavisinde kullanılan ilaçlar, 5 gruba ayrılır:

1. antiviraller - Hastalığın ilerlemesi organ patolojileri ile komplike şiddetli hastalık kullanılan gansiklovir (. O ağızdan veya damardan alınır. Çok zehirli), foskarnet (eylem Ganciclovir aynıdır), Panavir (imalat farklı bir biçime sahip olan - jel / içine enjeksiyonu. Bu daha yumuşak ve daha az toksiktir. Değil 12 yıla kadar hamile kadınlar ve çocuklarda kullanılması önerilmez.)
2. endüstriyel immunoglobulinler - Tsitotekt, NeoTsitotekt, Megalotekt. Tsitotekt. Bu yetişkinler hem de çocuklar için geçerlidir. Toksik olmayan ve Sakıncası yoksa, çok etkilidir.
3. immünomodülatörler - TSikloferon, leukinferon, Viferon, Neovir, Roferon A. Bunların kullanımı bağışıklık savunma uyarılması katkıda bulunur. 2 hafta boyunca uygulayın. bir yıla kadar çocuklar bu gruptaki ilaç almaya önerilmez. Onların bağışıklık savunması henüz oluşmuş değildir.
4. Semptomatik ilaçlar. Hastalığın çeşitli tezahürleri kullanılan ilaçlar.
5. Ağrı kesici. Bu NSAID'ler, burun damlaları bulunur.

Terapötik tedavi viral partiküllerin aktivitesi bastırmak için ve antikorlar üretmek için bir organizma teşvik edilir. Hastalık tedavi edilebilir değildir.

Hamilelikte bir enfeksiyonu tedavi nasıl

En nazik fetüse CMV tedavisi için seçim Çocuk doğurma sırasında. En Test edilen ilaçlar şunlardır:

1. Asiklovir - bir antiviral ajan. Bu intravenöz infüzyon olarak uygulanır. Tedavinin süresi - 14-21 gün.
2. immün İnsan immünoglobulin. Viferon - 7 gün, 2 kez bir gün için bir rektal fitil.
3. PCR, servikal kazıntı 4 hafta - remisyon onaylamak için analiz edin.

Ek tedavi edici etkisi alımı decoctions, hamile kadınlar için tavsiye otlar çaylar verir.

kişisel hijyen kurallarına uygunluk sitomegalovirüs enfeksiyonu da dahil olmak üzere birçok hastalığın önlenmesidir. Enfeksiyon durumunda gerekli tedbirlerin alınmasını gerekmektedir. Hastalığın böyle hamile kadınlar ve çocuklar gibi kişilerin, bir kategoriye büyük tehlike teşkil ettiğini bilmek önemlidir.

sitomegalovirüs enfeksiyonu video ve bunun tehlikelerinin yolları

Enfeksiyon belirtileri:

sitomegalovirüs tedavisinde yöntemleri: