Ürtiker - Hastalık döküntü birincil eleman, blister, yani bir kendini açık deri ödeminin kısmı sınırlı. Blister renk kırmızı, çap - birkaç milimetreden birkaç santimetreye.
Ürtiker, alerjik hastalığın yapısı sonra üçüncü astım ve ilaç alerjileri. en az bir kez bir kullanım süresi transfer ürtiker veya anjiyoödem üzerindeki nüfusun% 15-25.
Türleri ve ürtiker belirtileri
deriden ( "şok, organ") olarak damar ağının özelliklerine ürtiker deri lezyonlarının doğası. kovanların her türlü ana öğesi - kaşıntı ile birlikte ve birkaç dakika veya saat içinde kaybolur "uçucu", diğer bir deyişle yeteneği ile karakterize kabarıklık. Böyle kabarcıklar, kırmızı renk tonuna sahip cilt üstesinden kendi içinde sıvı içermez. Küçük lokalizasyon para-boyutlu, büyük lezyonlar için - kendi dağıtım alanı farklı olabilir.
akut ürtiker
akut bir şekilde tahriş edici veya alerjen ile doğrudan temas halinde eş zamanlı olarak meydana gelir ve bir kaç saat boyunca geçer. akut ürtiker belki bir kombinasyonu anjioödem.
kronik ürtiker
kronik bir şekilde 6'dan fazla hafta boyunca muhafaza edilir. Sistemik hastalıkları da dahil olmak üzere, giderek artan bir bağışıklık mekanizmaları, kaynaklanır. Genellikle (vakaların yaklaşık% 70'i), kronik ürtiker, nedeni bilinmemektedir.
soğuk ürtikeri
soğuğa maruz kaldığında geliştirir. Soğuk ürtiker yaygın nedeni - su veya düşük sıcaklık havası etkisi. Reaksiyon genellikle soğuğa maruz kaldıktan sonra birkaç dakika içinde gerçekleşir. soğuk ürtikeri ciddi vakalarda zayıf, baş ağrısı, baş dönmesi, nefes darlığı, kalp çarpıntısı eşlik eder. karın ağrısı, mide bulantısı ve söz konusu olabilir.
Refleks soğuk ürtiker - soğuğa ortak ya da yerel reaksiyon. Bazen vücudun soğutulması yalnızca ortaya çıkar. cilt soğutulmuş alanı çevresinde görülen soğuk kendini isiliğine lokal reaksiyon, doğrudan soğuk, istila ile temas halinde olan deri, oysa.
sinir ürtiker
Bu zaman şiddetli veya uzun süreli stres oluşur. Bu durumda, semptomatik tedavi sadece geçici bir rahatlama getirir ve uzun süreli stres ile etkinliğini kaybeder. stresin kaynağını kaldırmak için gerekli Sinir kronik ürtiker önlemek için, psikoterapi ya da gevşeme faaliyetlerini uğrarlar.
Kontakt ürtiker
Bu şekilde, belirli maddelerle deri veya mukoza bölgesinin temas üzerine görünür. Yanan kabarcıklar, kaşıntı, ile karakterizedir. kontakt ürtiker en yaygın nedeni - lateks. Ciddi durumlarda şeklinde bir komplikasyon olabilir anafilaktik şok.
mekanik ürtiker
Dermograficheskaya (mekanik) ürtiker - Deri doğrusal yükseklik, ve kızarıklık temsil eder mekanik uyarıcılara (örneğin, basınç bantları, bisiklet titreşim tarafından ve diğ.).
şekli benzer şekilde - darbe basıncının ürtiker - deri sıkıştırma (elastik çorap ve ayakkabı vb) 4-6 saat sonra ortaya çıkar. erken ve geç - ürtiker basınç etkileri iki biçimi vardır. Hemen oluştururlar - kızarıklık ve kabarcıklar deri üzerinde basınç sonra (sürtme ve zorlamadan) bir kaç dakika görünür. Döküntü yanma hissi eşlik ve 30 dakika tutulan ancak en fazla 2 saat. Yavaş şekil - karanlık, kaşıntılı ve ağrılı kabarcıklar uzun sıkıştırma vücut konunun bölümünde görünen: Uzun bir yürüyüşten sonra, otur. döküntü cilt tahrişi sonra 9 saat herhangi bir yere 30 dakika arasında görünür ve yaklaşık 36 saat boyunca devam eder. Belki kırgınlık, üşüme, baş ağrısı.
daha az yaygın formları
Akvagennaya ürtiker - nadir formu. Küçük diken herhangi bir sıcaklıkta su ile temas ettikten sonra görünür. Sadece bir döküntü olmadan kaşıntı bazı durumlarda (akvagenny kaşıntı) görünebilir.
Gerilim ürtiker egzersiz tetikledi; Bu kan basıncında bir döküntü, ödem kaplar, hırıltı, azalma (olarak ortaya çıkan,hipotansiyon).
Isı kızarıklık. Aşırı ısınma, banyolar, sıcak duş sonra ortaya çıkan cilt üzerinde küçük yüksekliklerde (5-10 mm), ile karakterize edilen bu formu için.
Güneş ürtiker. Bu güneş ışığına maruz kalma sonucu ortaya çıkar. Güneşe maruz kaldıktan sonra birkaç dakika başlar; Bu güneş sonrası 1-2 saat boyunca geçer.
İdiopatik ürtiker - nedeni belli değildir.
analizleri
Akut ürtiker tanısı genellikle zor değildir ve bir pratisyen doktor ya da tıbbi alerji uzmanı-immünolog tarafından yapılabilir.
gıda alımı veya ilaçlara yanıt eliminasyon diyeti sonra şüpheli alerjenlere provokatif testi kullanıldığında.
İnhale alerjenler - deri testi, radyoallergosorbent testi (PAKT) kullanılmaktadır
İdiyopatik ürtiker, bu deri biyopsisi (sistemik hastalıklar hariç tutmak için amaçlanan fazla 6 hafta devam tayini gerçekleştirilir ESR ) Kan, idrar, anatomi gibi genel analizinde
provokasyon testi
- Soğuk ürtiker - soğuk test: buz parçası 5 dakika cilt üzerine yerleştirilmiştir; 10-15 dakika boyunca reaksiyon izleyin.
- Termal veya fiziksel stres ürtiker provoke: stres testi egzersiz, deri testi bir sodyum,% 0.9 çözeltisi içinde metakolin 0.1 mg intradermal enjeksiyonuna metakolin ile (lokal reaksiyon klorür).
- Güneş ürtiker - güneş ışınımı belirli bir dalga boyu gerçekleştirilir. Gecikmeli ürtiker Elde edilen sıkıştırma: kum 2-4 kg 3 saat ile uygulanır kese.
- Akvagennaya ürtiker - farklı sıcaklıklarda kullanılması musluk suyu.
- Enfeksiyöz ürtiker -, boğazından titreye bakteriyolojik smear yürütmek antistreptolisin(Parazitler için) Vietnam, dışkı analizi, Mononükleozdan test karaciğer fonksiyon testleri.
- Otoimmün ürtiker - antinükleer antikorlar (anatomici), Tamamlayıcı Kriyoglobülinler, serum protein elektroforezi.
ürtiker tedavisi
akut ürtiker tedavisinde antihistaminler I nesil kullanmak tercih edilir - Tavegilum, Suprastinum (etkileri genel olarak daha sonraki bir tarihte görülmektedir II kuşak ilaçlar)
kullanılan tedavi kronik biçimlerinde
- Loratadin 10 mg, günde yaklaşık 1 saat,
- 0.01 gr 1 kez, günde (akşam) veya 0.005 g 2 kez bir gün (sabah ve akşam) ile setirizin
- siproheptadin veya 4-8 mg, her 4-8 saatte (çocuk - 0.25-0.5 mg / kg / gün, her 6-8 saat)
- veya feksofenadin (telfast) - yetişkinler için günde 180 mg ila 1 saat 10-20 ebastin ya da bir şurup biçiminde çocuklar için günde bir kez 1 mg
- ilave olarak - simetidin, ranitidin.
Ders ve prognoz
ürtiker iyileştirici hastaların% 70 'den az 72 saat sonra gerçekleşir. Birinci günde iyileşme kronik formda hastaların% 30 görülmektedir.
ürtiker nedenleri
Faktörler kurdeşen set olarak sağlanmasını içerir. İşte bunlardan bazıları:
- Duyarlılık: diyet takviyeleri, ilaç, batma, polen, kozmetik, temizlik ürünleri ve başkalarının böcek zehri içeren gıdalar,.
- Bir miktar aspirin ve diğer non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar (ibuprofen, indometasin, diklofenak, Ortophenum ve diğ.)
- İyotlu kontrast maddeler
- Plazma genişleticiler (dekstran solüsyonu)
- Lokal anestezikler (lidokain, prokain, vs).
- ACE inhibitörleri (kaptopril, enalapril gibi).
- kodein
- tubokürarin
- morfin
- tiyopental sodyum
- kan nakli
- Fiziksel faktörler: sıcak, soğuk, güneşe maruz kalma, basınç, vb
- duygusal stres
- Hastalıklar ürtiker içinde - sendromlar bir
- Enfeksiyonlar - viral (öpüşme hastalığı, hepatit), Helmint enfeksiyonları
- Kollagenoz'ların (sistemik lupus lupus, romatizmal artrit)
- serum hastalığı
- mastositoz
- tümörler
- hiper ve hipotiroidizm
