Tıbbi Editörü: Strokina OA, terapist, Fonksiyonel test doktoru.
Eylül 2019.
kulak tıkacı ya da sülfürik tıkanıklığı olan tıkama (tıkanma) neden olur kulak kanalına kulak kirini meydana geldiği bir durum olarak adlandırılır.
Bu patoloji için ICD-10 kodu N61.2 olduğunu.
kulak kirini Üretimi normal fizyolojik işlemleri ifade eder. Kulak kiri dış kulak yolu kıkırdak bölmesinde kükürt bezleri salgılanan bir maddedir. Buna ek olarak, gizli veri ilave edilir bezleri sebum ve epitel pul pul dökülmüş hücreler. Bu karışımın parçaları yağlar, yağ asidi tuzları, mineral ve kolesterol. Lisozim immünoglobulinleri: Ayrıca mum bir antibakteriyel etkiye sahip bir madde vardır. fonksiyonları kulak kirini kulak temizleme, nemlendirme ve dış faktörlerin olumsuz etkisinin korunmasını içermektedir. işitme organı kükürtün çıkarılması (konuşma, çiğneme) temporomandibular eklem hareketi kendiliğinden yapılır. Aynı zamanda kulak toz, çamur partikülleri, küçük bir yabancı cisimlerin çıkarıldı kükürtle.
Hastalık sıklığı tüm dünyada Rusya'da yetişkin ve% 6 arasında% 4 idi. En yaygın rahatsızlıklar çocukların kulak az yaygın fiş, etkilenen yetişkin vardır.
türleri
denetlenmesine yürütmek elinde yöntemiyle belirlenir kulak tıkacı, tutarlılığını belirlemek üzere (sülfür yoğun bir konsantrasyon kaldırmak daha zordur). kapakların aşağıdaki türleri:
Macun. Yumuşak bir boru anlamına gelir. Taze bal sıvıya benzer Koyu renk veya açık sarı, yeterince yumuşak.
Epidermal. patolojinin oluşumuna nedeni bilinmemektedir. Bu epidermal hücreler (üst deri tabakası) ve sülfürden oluşur. gri - renk olarak. İlk kıvamı orta gevşek sonra sertleşir. Bu orta kulak iltihabı neden olabilir.
Plastilinopodobnaya. Ayrıca, yumuşak tüp belirtmektedir. Boyama - kahverengi. tutarlılık yumuşak kil benzerdir.
Kuru. Bu sağlam bir fiş değinmektedir. Koyu kahverengi veya siyah Boyama. Tutarlılık çok yoğundur.
nedenleri
kulak tıkacı nedenleri yeterince çoktur ve çoğu zaman birbirini tamamlar:
Geçersiz hijyen kulaklar. Pamuk çubukları veya sivri nesnelerle genellikle yeterli ve kaba temizleme kulak kanalı (Saplama pim) salgılanmasını kükürt geliştirmek travmatizasyon epitel dış kulak yol açar bezleri. Derin kükürt maruz kaldığında kulak zarı ve sıkıştırılmış yakın itilir. Ayrıca aşırı "hijyen" ten hasar kirpikler dış kulak yolu yol açar ve onların işlevlerini yerine getirememektedir - kükürt kümeleri dışarı iterek.
Anatomik özellikler. Doğuştan veya sıvama alınan daralma dış kulak yolu işitsel yolların bozukluğu kendi kendini temizleme işlemi yol açar.
kükürt bezlerinin salgısında artış. Bu kolesterol oluşumunu uyarır lipid metabolizması, ihlal gelişir. kulak kirini daha kıvamlı hale getirir ve işitme dışında spontan kükürt ihlal kolesterol, yüksek miktarda içerir. Olası genetik metabolik bozuklukların ön yaratılış ya da bazı hastalıklarda (ateroskleroz) varlığı.
Enflamatuar süreçler organı İşitme. Örneğin, orta kulak iltihabı, kulak bezlerinin salgılanmasını uyarır, ancak zaman bir fiş meydana getirmek üzere birikir ve böylece, kaldırılacak. Ayrıca, ne zaman iltihabı, dış kulak yolu lümeni daraltır ve birikmiş kükürt bırakmak zordur.
işitme cihazı, sık giyen kulaklık kullanılması. artan salgı kükürt katılım ikincil enfeksiyon ve kulakta iltihap gelişmesini kışkırtır dış kulak kanalında, derisini travmatize. yabancı sürekli kullanımı ile kükürt dış kulak yolu ve sıkıştırılmış derinliklerine itilir nesneleri.
işitme organı saç yoğun büyümesi. kükürt işitsel meatusun bozukluğu kendi kendini temizleme kışkırtır. Genellikle yaşlılarda görülen.
kulakları etkileyen cilt hastalıkları (egzama, sedef hastalığı). inflamasyon, bundan başka, bir kulak tıkacı oluşturan, gri, sıkıştırılmış ile kaplanır, epidermal pul pul dökülme teşvik etmek.
Üretim özellikleri (tozlu ortamda çalışma). çamur partikülleri ile toz gri saran, kulak kanalı içerisine yerleşir. Ayrıca kükürt üretimi ve dış kulak yolu deri tüyleri işleyişinde bir artıştır.
Kulakta yabancı cisim. O kaldırılmasını uzamakta değil kulağın bezlerinde, salgılanmasını artırır.
Çalışma üzerinde kurutulmuş veya nemli ortam. Sağlam bir tıkaç oluşturur gizli işitme, kurumasını neden olur.
Yaş. Yaşlı insanlar kulak tıkacı olasılığı birkaç kez (işitme savunma mekanizmalarını, salgı bezlerinde üretiminde artış zayıflatmak) artırır var.
kulak içine sık su penetrasyonu. Bu şişme ve dolgu eklentisi kulak yolunun yol açar. yüzücüler Ortak.
klinik belirtiler
Su kulak şişme ve oluşumunda alır tamamen, örneğin, kulak yolu örtüşür kadar sık sık kulak tıkacı asemptomatik davranır. Aşağıdaki belirtilerin varlığı konglomera kulaklarında konuşabilir:
- kaybı ya da dış kulak yolu tam tıkanma kaybolması işitme;
- Kulak çınlaması hışırtı veya havasız olarak yaşanır;
- baş dönmesi ve baş ağrısı;
- syringmus - sesi kulağına verilir;
- kükürt kulak topakları çekerek kulak kanalına varlığı.
kulak zarı fiş yakın bir konumda yer almaktadır bulantı, öksürük, kusma ile kendini gösterir sinir uçları, tahriş vardır. Bazen kalp ile ilgili sorunlar var. kulak zarı konglomera üzerinde güçlü bir basınç psikolojik ve duygusal bozukluklar, epilepsi, felç, yüz sinirinin felci alabilirsiniz edin.
tanılama
Hastalığın ayırıcı tanı aşağıdaki koşullar ile yapılmalıdır:
- işitme organı yabancı cisim. Yaşayan bir hastanın yabancı cisim varlığında kulağına bir gıdıklanma, ağrı ve gürültüyü hisseder. Kulağına bir kulak tıkacı benzer, ama aynı zamanda böcek ve cansız nesne semptomları Cansız yabancı cisim mükemmel otoskopi teşhis.
- Tümör kulak. Kulak fişlerini özelliğine ek olarak, baş dönmesi, nistagmus, denge bozukluğu ve koordinasyon, otonom hastalıkların hastanın belirtileri sistemi bozabilmektedir.
- Kolesteatoma. Hastalar işitme organında dolgunluk hissi şikayet, sıkıcı, ağrı, ateş ağrı veya presleme görünümünü. Kulak düşer. Beyaz topaklar çürük kokusu şeklinde kulak deşarjı ile karakterizedir.
kulak tıkacı tanısında uzman Otoskopik gerçekleştirir - armatürün kulağı Hunilerin tanıtımı ve kullanımı ile dış kulak kanalının muayene. Bazı durumlarda, doktor oluşumu ve daha sonra ayrılması tutarlılığını belirler ile göbekli prob kullanılır.
tedavi
kulak burun boğaz uzmanı (KBB) - doktor katılan kulak Tanı ve kulak kiri uzaklaştırılması. Kesinlikle kulak tıkacı evde komplikasyonları önlemek için el altında demektir kaldırmak için denemek yasaktır. Sadece bir uzman çakıltaşı, onun büyüklüğü ve kaldırma yöntemi tutarlılığını belirleyebilir. çeşitli yöntemler dış kulak yolu kükürtün oluşumu vardır ortadan kaldırmak vardır.
tıbbi yöntem
Bu mantar yumuşatmak ya da çözünme katkı aracı işitme organı uygulanır. Bu tserumenolizis aradı. araçlar:
- yapılmış su bazlı. Bu grup, deniz suyu preparatları (Aqua Maurice Oto), çözücüler (klorobutanol, gliserol ya da trietanolamin),% 3 hidrojen peroksit solüsyonu içerir. Etki mekanizması kulak kirini yumuşatmak için. bir katı oluşumu ya da büyük boyutu varlığında etkisiz (mekanik kaldırma gerekir).
- Pişmiş yağ bazlı. Bu grup, Takoz IRS içeren (balmumu) (vizon yağı bir parçası olarak) Vaksol (zeytin yağı içeren), Remo-Wachs içerir, badem terkipler ve gül yağı. Terapötik etkiler yumuşatıcı ve fişi saran, ancak bunu bozmazlar sayılabilir.
- Petrol ve su. (Debroks preparatlar Auro, Myurayn ve diğerleri olarak) karbamid peroksit. Etki mekanizması kulak kirini yumuşatmak için.
- Yüzey aktif. Bu grup, formülasyon bir cerumen uygulanır. sülfürik bağlı yüzey aktif maddeler olan yüzey aktif maddeler çakıltaşı, sıvı şeklinde kulak tıkacı kaldırmak için yardımcı olan, yumuşatmak ve çözülür kulak akıntılarının.
- Fitosvechi (fitovoronki). esansiyel yağlar ve propolis içerir. o ateşlenir etkilenen kulakta mum girişten sonra, mum söndürmek için belirli bir seviyeden sonra yanmış. bir vakum ve ısı etkisi yaratmak dış kulak yolu ve bunun çıkış fişi teşvik eder. Fitosvechi kulak tıkacı olan çocuklarda kullanılabilir.
İlaç tedavisine kontrendikasyonlar:
- işitsel organdan seröz veya pürülan akıntı;
- hasar ya da şüpheli yaralanma kulak zarı;
- ilaç bileşenleri alerjiler;
- kulağın enflamatuvar hastalıklar.
Islak çıkarma
Bu yöntem, yıkama (sulama) meatus içerir. Kesinlikle kendi başlarına yürütmek için yasaktır. prosedür ağrısız, ama rahatsız edici. Hasta, hastanın kulağından omzuna bir sandalyede oturan ve iz kauçuk sac tepsi kaldırma sonra. Uzman, steril tuzlu su (salin veya furatsilinovoy) iğnesiz Janet şırınga doldurur. şırınganın ucu etkilenen kulak içine enjekte edilir ve daha sonra çözelti (kulak yolunun üst duvara) enjekte edilmiştir. solüsyon, refleks yanıt (bulantı, kusma) önlemek için vücut sıcaklığına prosedüre ısıtılır. Yumuşak tüp, genellikle, ilk denemede yıkanır. 3 gün - yoğun konglomera hastanın varlığında hidrojen peroksit, 2 günde üç kez kulağına damlatma atar. olası işitme kaybının instillasyonu nedeniyle mantar şişme için kulakta dolgunluk yer alması sonrasında.
işitme yıkama organı için kontrendikasyonlar:
- Membran perforasyonu kulak;
- akut ve kronik orta kulak iltihabı;
- purulent varlığı geçmişte otitis media.
kuru bir yöntem
Kulak tıkaçları ve kürtaj denilen Aracı kaldırma, sağlam bir holding oluşumunda kullanılan bozuldu pürülan acı sonra kulak zarı bütünlüğünün, orta kulak iltihabı veya yıkama işitsel başarısızlığı geçmektedir. Cerrahi aletlerin (kulak kancası, kulak forseps, kulak kaşığı) yardımıyla zorunlu görsel inceleme altında yürütülür. 20 dakika boyunca kulak İşlem sonrası ortaya turundas borik alkol ıslatılmış.
komplikasyonlar
kulak kanalına uzun süreli serumen provoke edebilir kulak zarının sıkıştırma neden olur Bunu iltihabı (miringit), orta kulak iltihabı ve refleks reaksiyonları (aritmi, mide yanması, kabızlık, baş ağrısı ve karın gelişimi ağrı). Nadiren kulak tıkacı bir stenoz (daralma) dış kulak yolu neden olabilir.
Yetkisiz ekstraksiyon kulak kiri kulak iltihabı (orta kulak iltihabı), yanıklara neden olabilir kulak doku yaralanması işitme kanalı, kulak zarı perforasyonu, sağırlık, stop kalbi.
Önleme ve prognoz
Kulak fişlerini zamanında çıkarılması olumlu bir seyre sahiptir. Devletin Önleme içerir:
- Uygun hijyen kulaklar. Pamuk çubukları ve diğer sert cisimlerle kulak kanalını temizlerken reddi. çubukla temizlemek için Kulak kulak kanalını etkilemeden suya batırılmış.
- kulaklarına kulak tıkacı takma. Özellikle dalış, yüzme, tozlu bir ortamda çalışırken.
- özellikle kulak lezyonların lokalizasyonuna deri hastalıkları (egzama, sedef hastalığı) tedavisi.
- Normal tserumenolizisa ilaç tutma aracı (kulak kiri-A), kulak tıkacı oluşumuna karşı eğilimi.
- Kontrol kan kolesterol (yüksek kükürt üretimi).
