Yazar - Chuklin Olga, pratisyen hekim, dahiliyeci. 2003 yılından bu yana tecrübe çalışın.
omurga kemik erimesi - bir hastalık olan vertebral kemik yoğunluğunda azalma vardır. Sonuç olarak, bu omurganın kırıklara neden olabilir omurların, kırılganlığını artırmaktadır.
osteoporoz ortaya çıkması kadınlara daha yatkındır.
osteoporoz nedenleri
Hastalık kalsiyum metabolizma bozuklukları ile ortaya çıkan patolojilerin bir sonucu olarak gelişir. Bu, aşağıdaki koşullar şunları içerir:
- tiroid hastalığı (hipotiroidizm; Graves guatr);
- metabolik bozukluklar (obezite, diyabet);
- Adrenal patoloji (Cushing hastalığı);
- eklemlerin sistemik bir hastalıktır (romatizmal artrit);
- gastrointestinal bölge hastalıkları (kalsiyum bir rahatsızlık emme olduğu için).
Ayrıca, predispozan bir dizi faktör vardır ki dramatik osteoporoz oluşma riski de yükselir:
- alkol istismarının;
- Kötü niyetli sigara;
- kafein (güçlü kahve veya çay) artmış tüketimi;
- küçük ağırlık;
- fiziksel aktivite eksikliği;
- hormonal tedavi (kortikosteroidler, tiroid hormonları) ile uzun süreli tedavi;
- menopoz (dişi seks hormonlarının bir azalma);
- genetik yatkınlık;
- diyetin kalsiyum içeriği azaltılmış.
osteoporoz nadir görülen nedenleri - osteoklastlar ve osteoblastlar kemik spesifik hücrelerin aktivitesi arasında dengesizlik.
türleri
spinal osteoporozlu aşağıdaki türleri:
- menopoz sonrası osteoporoz, menopoz kadınlarda görünür;
- yaşlılık osteoporozu ihlal yaşlı kişilerde gelişir zaman osteoklastlar ve osteoblastların iş süreçleri;
- osteoporoz iki tip birleşik özellikleri içerir;
- diğer hastalıkların bir sonucu olarak geliştirilen Osteoporoz, ikincil aradı.
Spinal osteoporoz belirtileri
Hastalığın kemik kırığı düşük başlangıç evrede osteoporoz herhangi açık işareti (I derece osteoporoz) olmadan gelişebilir. Dolaylı olarak, hastalığın başlaması kırılgan tırnaklar, aşırı saç dökülmesi, ciltte kalıcı kuruluk gibi özellikler söyleyebiliriz.
Gelecekte, kemik yıkım büyüme ile ilk belirti görünüyor - sırt ağrısı. ağrı ağrıyan başında yoğun egzersiz (osteoporoz II derecesi) sonra ortaya çıkar.
Hastalığın ilerlemesi, vertebranın yok edilmesi ile, bu süre içinde, ağrı şiddetli olur. Ağrı Sendromu kalıcı ve sadece fiziksel efor sonrası olur.
insan büyüme azalması vertebra, kendi "çökme" (III osteoporoz derecesi) yüksekliğinde bir azalma ile var ilişkili olan.
duruş bozukluklarının oluşumu mı:
- stoop;
- bükme omurga lomber yükseltilmiş;
- ondülasyonlar oluşturulması.
osteoporoz IV aşaması nadirdir - bu aşırı ihmal ile karakterize edilir. Bu aşamada, hasta genellikle taşımak ve kendilerine servis edemez.
Osteoporoz, genellikle aşağıdaki belirtilerin eşlik vertebra, sıkıştırma kırıkları kendini gösterir:
- Omurganın ani şiddetli ağrı vardır;
- daha az hareketlerle ağrı güçlendirilir;
- Ne zaman omurganın sırt alanının yüzeysel palpasyon şiddetli ağrı oluşur.
Bazen osteoporoz tanısı yalnızca omurga kırığı durumunda meydana gelir.
tanılama
Her şeyden önce, romatoloğunuza terapisti inceleyin.
muayenede klinik belirti ve ön tanı ortaya çıkarabilir.
Sonra teşhis için enstrümantal ve laboratuvar yöntemleri kullanarak doobsledovanie atanmış.
1. Birkaç projeksiyonlarda omurganın röntgen. tanımlanabilir:
- omurların kemik dokusunun şeffaflığı artırmak;
- vertebral cisimlerin yüksekliği azaltılır;
- omurların deformasyon;
- omurların kırıkları.
2. omurga kemiklerinin Dansitometrisi Kemik yoğunluğunu ölçmek için. Bu yöntem, aynı zamanda, osteoporoz teşhis ve tedaviyi değerlendirmek için kullanılır.
3. Manyetik rezonans ve bilgisayar görüntüleme daha doğru tanı ve değişikliklerin değerlendirilmesi için seslendirdi.
4. Kandaki kalsiyum içeriği, alkalin fosfataz değerlendirilmesi (osteoporoz kalsiyum düzeyi düşürülmüştür ve alkali fosfataz artar).
5. Davranış araştırma seviyesi tiroid hormonları, Seks hormonları.
6. Gerekirse, anket osteoporoz gelişimine yol açabilecek komorbiditesini tanımlamak için yapılır.
Omurganın osteoporoz tedavisi
Tedavinin hedefi
- Kemik yoğunluğunu artırmak
- kalsiyum metabolizması Normalleştirme,
- ağrı sendromu çıkarılması,
- komplikasyonların önlenmesi.
osteoporoz tedavisi uzun, karmaşık işlem gerektirir.
Evde Diyet ve tedavi
Osteoporozda Doğru beslenme anahtar iş yükleri biri taşır. diyet tedavisi etkinliği uyulmaması önemli ölçüde azalır. Bir evre I osteoporoz medicamentous preparatlar zorunda kalmadan evde tedavi olması muhtemeldir.
osteoporoz iyi beslenmenin temeli - kalsiyum içeriği yüksek olan ürünlerdir.
- süt ürünleri (peynir, süzme peynir, yoğurt), balık yağı açısından zengin günlük tüketimini gösteriliyor.
- alkol tüketimi ve sigara kaçınmak;
- Gıda etin diyet ve kafein tamamen arındırılması azaltın.
Osteoporozda beslenme hakkında daha fazla bilgi - in bizim Ayrı bir makale.
Günlük fiziksel egzersizleri.
omurgayı güçlendirmek için egzersizler bir dizi vardır. İlk ders iyi fizik tedavi bir eğitmen ile yapılır. egzersizler çoğu yatar pozisyonda yürütülmektedir.
Düzenli masaj kursları omurgaya kan akımını iyileştirmek ve arka kasları güçlendirmek için.
ilaç tedavisi
Bu birkaç şekilde yapılır:
- kalsiyumun - kalsiyum-D3 Nycomed, Miokaltsiks, kalsiyum glukonat (hızlı bir şekilde kalsiyum düzeyinde telafi etmek amacıyla alınmıştır);
- D vitaminleri, kalsiyum emilimini (Akvadetrim, vigantol) geliştirmek için;
- belirtilmedikçe, kadınlarda hormon replasman tedavisi iletken (Estradiol, Estriol);
- yardımcı maddeler çalışma osteoblastlar (ossin);
- kemik kırılması süreçleri yavaşlatmak ilaçlar - bisfosfonatlar (örneğin, Aklasta) miokaltsik.
- analjezik, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (nimesulid, meloksikam, ketorolak) olarak da kullanılır.
Fizik kan dolaşımı, ağrı sendromu çıkarılmasını geliştirmek için gerçekleştirilebilir. fizyoterapi aşağıdaki türde uygulayın:
- Manyetik tedavisi;
- hormonal terapi ile birlikte ultrason,
- elektroforez novocaine ile;
- Lazer tedavisi;
- çamur tedavisi, parafin tedavisi.
Komplikasyonlar ve Osteoporozun sonuçları
osteoporozun en ciddi komplikasyonu - omurga kırığı. Çoğu zaman, bu omurganın üzerinde iken yükü gelişir, bir sıkıştırma kırığı vardır. İleri durumlarda, evre III-IV kırık kendi vücut ağırlığı altında gelişebilir.
vertebroplastiye - multipl kırıklar cerrahi tedavi ile.
önlemek için kırık hastalar önleyici tedbirleri tavsiye:
- Ağır fiziksel efor, ağırlık kaldırma ile ilgili olanlar kaçının;
- buz dışarı çıkmayın;
- düzenli aşınma korseler tutulması;
- Omurganın uzun dikey yükü kaçının.
Omurga kırığı gelişme sonuçları hasta sakatlığa neden olabilir. Şiddetli yaygın vertebra kırıkları olan bir hasta yatağa zincirlenmiş edilebilir.
önleme
Osteoporozun önlenmesi için özellikle yaşlılarda şu öneri yapılmalıdır:
- kalsiyum veya kalsiyum takviyesi açısından zengin gıdaların günlük tüketim;
- diyet, çok fazla kahve, alkol dışlanma;
- Günlük ılımlı egzersiz;
- normal vücut kütle indeksinin sağlanması;
- 55 yılı aşkın kanda kalsiyum ve menopoz dönemindeki kadınlarda tutan dansitometri ve erkeklerin seviyesini kontrol eder.
