Anemi karakteristik özelliği, - bir hastalık durumu eritrosit kitlesinde azalmaGenellikle kan birim hacmi başına kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir azalma (birlikteMCV). demir eksikliği anemisi en tipik. Vücutta demir depolarının tükenmesi ile karakterize edilir.
nedenleri
Demir eksikliğinin aşağıdaki nedenleri şunlardır:
- doğumda Yetersiz demir saklar. Prematüre bebekler yanı sıra hamilelik, demir eksikliği anemisi sırasında uğradığı annelerin çocukları, risk altındadır. plasenta durumu nedeniyle plasental mükemmel ulaşım mekanizmalarına fetusun demir olumlu dengesi beri büyük önem taşımaktadır.
- gastrointestinal sistemde gıda ve emilim bozukluğu demirinden Yetersiz alımı. Önemli olan onun emilimi ve asimilasyon etkinliği olarak üründe ctolko demir içeriği değil. Demir sindirim sistemi çeşitli hastalıkların (kronik kadar, duodenum ve jejunum emilir enterit, Bozulmuş bağırsak emilim) ayrıca nedeniyle emilimi ihlal ettiği için demir eksikliği gelişebilir.
- büyümeye bağlı artmış demir gereksinimi, çeşitli organ sistemlerinde olgunlaşması, kan hacminin dolaşan bir artış. germe, ergenlik döneminde ve ergen kızlarda adet fonksiyonun oluşumu sırasında demir Özellikle yüksek talep.
- vücut demir aşırı kaybı., Ülser işlemler, polipler, vasküler anormallikler - sindirim sistemi hastalıkları (çeşitli localisation kanaması: Bu öncelikle kanamadır burun kanaması), Solucanlar, ağır adet. Aşırı demir kaybı nedeniyle sık ile pul pul dökülmüş epitel ile mikro besin kaybına derinin alerjik belirtiler ile ifade edilebilir SARSvirüsler ve bakteriler kendi faaliyeti için demir kullanıldıkça.
demir eksikliği anemisi belirtileri
Yavaş gelişim için eksikliği anemisi gelişme hızına bağlıdır demir belirtilerinin şiddeti ( Demir eksikliği karakteristik, telafi edici mekanizmalar tam olarak geliştirilmesi için süresi yeterlidir) ve onun süresi. Hatta ılımlı anemi genellikle belirti vermeden ortaya çıkar.
- baş dönmesi ve baş ağrısı, kulak çınlaması, hatta mümkünse bayılma - Hasta özellikle egzersiz sonrası, çoğu zaman, yorgunluk, nefes darlığı ve çarpıntı endişe duyabilir. kişi, uykusuzluk, konsantrasyon sinirli azaltmaktadır. cilt kan akışı azalır için, soğuğa karşı artan duyarlılık gelişebilir. Oluşur ve mide-bağırsak sistemi belirtileri - keskin iştah azalması, dispepsi (bulantı, dışkı doğası ve frekans değişimi).
- genç kızlar ise yağsız veya ağır kanama şeklinde kendini gösterir adet döngüsünü kesintiye.
- demir eksikliği anemisi ana semptomu - soluk cilt. Ancak, bilgi değeri cilt rengini belirleyen diğer faktörler ile sınırlıdır. oral mukoza, konjunktiva ve tırnak yatağı göz kapakları - Bu nedenle, aneminin en bilgilendirici gösterge görünür mukoza solukluk olduğunu.
- Uzun süreli demir eksikliği gibi pika (yemek tebeşir, kir, boya, buz), koku (görünür benzin, boyalar, vernikler keskin kokular), geliştirilmiş inflamasyon ve çatlamış dil, dudak, köşeler, inceltilmiş, kırılgan çizgili çivi. Demir eksikliği olan kişiler genellikle sırayla mevcut demir eksikliğini şiddetlendirir SARS, muzdarip.
Tanı laboratuar verileri ile teyit edilir. Bunu yapmak için, kan, serum demir düzeyi ölçülür.
demir eksikliği anemisi tedavisi
demir eksikliği anemisi tedavisi demir preparatları ile yapılmalıdır. demir preparatları ile tedavi hedefi - vücuttaki demir eksikliği ortadan kaldırılması değil, sadece hemoglobin düzeylerinin normale, yani uzun süreli tedavi (en az 3 ay).
Gıdalarda demir içeriği ve şekli üzerinde değil odaklanmak önemlidir. Bu demir bir formu, emme ve özümleme ve dolayısıyla tedavinin, etkinliğinin yüzdesi tespit olup.
Demir hemoglobin bileşim içinde olduğu, karmaşık organik bileşiği - çeşitli demir biçimleri arasında en kolay heme demir emilir. tahıl, sebze, meyve Demir dolayı bu gibi oksalatlar, fosfatlar, tanin ve diğerleri gibi inhibitörlerinin varlığında önemli ölçüde daha kötü emilen. en fazla% 3 -, meyve eti (heme demir) demir sindirilebilirliği katsayısını 17-22% tutarındadır: Karşılaştırma. Bu nedenle, gıda alımı demir heme formunda ihtiva edildiği gibi zengin ürünler (sığır dil, tavşan eti, sığır) olması gerekir. Ayrıca, et, karaciğer ve balık kullanımları sırasında meyve ve sebzelerden demir emilimini artırır unutulmamalıdır.
tahıllar, baklagiller, yumru kökler, meyve ve sebze demirin emilimi önemli ölçüde daha düşüktür. Bitkisel demir, askorbik asit, et ürünleri, kümes hayvanları, balık, emme, ve aynı zamanda (örneğin, laktik asit) gıda asitlik alt maddeler geliştirmek. demir soya proteini, çay, kahve, fındık ve baklagiller emilimini azaltmak.
Bu, demir emilimi azaltılabilir akılda gerekirken ilaçlar (tetrasiklinler Almagelum, magnezyum tuzları), bir dizi uygulama. Daha iyi tolere için demir takviyeleri gıda ile alınmalıdır. Çocuklar için tercih edilen ilaçlar, demir preparasyonlar (Aktiferrin, Maltofer) sıvı formlardır.
demir preparatlarının günlük terapötik doz hemoglobin ve ikmal normalize etmek için yeterli olmalıdır iki ya da üç, 3-6 mg / kg / gün elemental demir olan tuz preparatlar demir için kemik iliği, demir depoları resepsiyon. demir emiliminin demir eksikliği anemisi gelişmesi norm kıyasla artmış ve mesafesindedir düşünüldüğünde % 25-30 (normal demir rezervleri altında -% 3-7) demir 100 ile 300 mg demir uygulanması için gereklidir, gün. demir emilimi artmaz, çünkü daha yüksek dozlarda kullanımı, herhangi bir anlama sahiptir. günde 300 mg demir, demir - Bu durumda, en düşük etkili doz, 100 mg, ve en fazla.
Tablo: temel gıda maddelerinin demir içeriği
| hayvansal ürünler | Bitkisel Ürünler | ||
| isim | içerik (Mg / 100g) |
isim | içerik (Mg / 100g) |
| Peynir obezzh.moloka | 37 | fasulye | 72 |
| domuz karaciğeri | 29,7 | fındık | 51 |
| Peynir İsviçre Frangı. | 19 | Susam helvası | 50,1 |
| bira mayası | 18 | yulaf gevreği | 45 |
| sığır karaciğeri | 9 | taze mantar | 35 |
| böbrekler sığır | 7 | ayçiçeği helva | 33,2 |
| kalp | 6,3 | darı | 31 |
| yumurta sarısı | 6 | haşhaş | 24 |
| dana dil | 5 | bezelye | 20 |
| Tavşan (et) | 4,5 | deniz lahana | 16 |
| hindi eti | 4 | kurutulmuş elma | 15 |
| kuzu | 3,1 | kurutulmuş armut | 13 |
| dana eti | 2,9 | kuru erik | 13 |
| sığır | 2,8 | kuru kayısı | 12 |
| Tavuk eti | 2,5 | kakao | 11 |
| uskumru | 2,5 | kuru kayısı | 11 |
| yumurta | 2,5 | çalı | 11 |
| sazan | 2,2 | karabuğday | 8 |
| Sosisler | 1,9 | yabanmersini | 8 |
| havyar Kets | 1,8 | yulaf ezmesi | 6 |
| sosis | 1,7 | kuru mantar | 5,5 |
| tavuk | 1,6 | badem | 5 |
| domuz | 1,6 | yulaf kabuğu çıkarılmış | 4,3 |
| morina cinsinden bir balık | 1,4 | kızılcık sopası | 4,1 |
| makarna | 1,2 | şeftali | 4,1 |
| Tuzlu su balığı | 1,2 | kayısı | 4 |
| bal | 1,1 | şeftali | 4 |
| Herring Atlanta. | 1 | groats buğdaydan | 3,9 |
| anne sütü | 0,7 | buğday unu | 3,3 |
| morina | 0,6 | ıspanak | 3,3 |
| süzme peynir | 0,4 | karabuğday unu | 3,2 |
| yumurta akı | 0,2 | kuru üzüm | 3 |
| inek sütü | 0,1 | Cushenye kayısı | 2,6 |
| krem | 0,1 | kırmızı deriyle Elmalar | 2,5 |
| tereyağı | 0,1 | armut | 2,3 |
| erik | 2,3 | ||
| kuru erik | 2,1 | ||
| Frenk üzümü | 2,1 | ||
| Taze elma. | 2 | ||
| kiraz-erik | 1,9 | ||
| ahududu | 1,8 | ||
| maydanoz | 1,8 | ||
| kiraz | 1,8 | ||
| irmik | 1,6 | ||
| bektaşi üzümü | 1,6 | ||
| ahududu | 1,6 | ||
| beyaz ekmek | 1,5 | ||
| karnabahar | 1,5 | ||
| kiraz | 1,4 | ||
| pancar | 1,4 | ||
| pirinç | 1,3 | ||
| lahana | 1,2 | ||
| kızarmış patates | 1,2 | ||
| havuç | 1,1 | ||
| kavun | 1 | ||
| mısır | 1 | ||
| salatalık | 0,9 | ||
| bombası | 0,8 | ||
| haşlanmış patates | 0,8 | ||
| havuç | 0,8 | ||
| kabak | 0,8 | ||
| çilek | 0,7 | ||
| muz | 0,6 | ||
| üzüm | 0,6 | ||
| kızılcık | 0,6 | ||
| limon | 0,6 | ||
| domates | 0,6 | ||
| ravent | 0,6 | ||
| salata | 0,6 | ||
| turuncu | 0,4 | ||
| kırmızı yabanmersini | 0,4 | ||
| kabak | 0,4 | ||
| mandalina | 0,4 | ||
| ananas | 0,3 |
Demir eksikliği anemisinin beslenme konusunda daha fazla bilgi için lütfen bulunabilir Ayrı bir makale.
demir eksikliğine bağlı derecesine demir gerekli miktarda bireysel varyasyonların Vücut tükenmesi, kan, absorplanabilirliği tolerans ve diğer bazı hızı faktörler. Bu göz önüne aldığımızda ilaç seçimi içeriğine sadece odaklanmalıdır zaman toplam, ama esas olarak iki değerli demir miktan ile ilgili tek emilir olan gut. ferröz demir içeriği düşük olan ilacın uygulanmasını Örneğin, (ferropleks) tablet sayısı en az olmalıdır 8-10 gün, iki değerli demir içeriği yüksek olan formülasyonlar ise (ferrogradument, Sorbifer durules ve diğ.) 12 tablet arasında bir miktarda tatbik edilebilir gün.
yan etkiler
Çoğu zaman, demir preparatlarının tedavisinde aşağıdaki gözlenen yan etkiler: metalik tat, diş minesi koyulaşma, alerjik deri döküntüleri, sindirim sindirim sistemi, özellikle bağırsağın mukoza zarına tahriş sonucu bozuklukları (ishal, bulantı, kusma). Bu nedenle, ilacın ilk dozu belirgin yan etkileri önlemek için, birkaç gün içinde toplam dozu arttırmak için, bunu takiben 1 / 3-1 / 2 olmalıdır.
demir preparatlarının Kas içinden uygulama için, lokal ve sistemik yan etkiler katı sadece gerçekleştirilir. demir preparatlarının intramüsküler uygulama için endikasyonlar şunlardır: sindirim sistemi hastalıkları (bozulmuş bağırsak emilim sendromu, ülseratif kolitKronik enterokolit, mide-bağırsak kanaması) ve demir preparatları intoleransı ağız yoluyla alınması.
anemi demir hazırlıklarına Kontrendikasyonlar (demir eksikliğine bağlı değildirhemolitik, aplastik), Hemosiderosis, hemokromatoz.
onların iyi tolerans sırasında demir desteği alan hastalarda verimsizlik tedavi aşağıdaki faktörlere bağlı olabilir:
- Yanlış tanı;
- Devam eden kan kaybı;
- eşlik eden hastalıklar (SARS, kronik enfeksiyon odaklarının alevlenme).
görünüm
Demir eksikliği anemisi prognozu, genel olarak uygundur.
