Otoimmün hemolitik anemi - otoagresif kırmızı kan hücreleri nedeniyle kendi eritrositler karşı antikorların kontrolsüz üretimine tahrip edildiği bir hastalıktır. Hastalık en sık kadınları etkiler. Tanısı anemi bu formu kan testi dayalı değildir. Hastalık immünosüpresif ilaçların ağır kullanımı ile tedavi ve genellikle dalak kaldırmak gerekir.
Hastalığın nedenleri
sonuna kadar o hemolitik anemi gelişmesine neden olduğunu kurulur. Ana hazırlayıcı faktör - yabancı antijenleri olarak vücut tarafından algılanan kendi kırmızı kan hücreleri, antikorların gelişimi. Anemi, aşağıdaki hastalıkların arka plan üzerinde bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir:
- kronik agresif hepatit;
- hemoblastosis;
- hastalıkları;
- ülseratif kolit.
Bundan başka, otoimün anemi, beta-laktam dizisi (Seftriakson, Augmentin, Amoksiklava, penisilin) antibiyotiklere gelişebilir. anemi görünüm mikoplazma ve sitomegalovirüs enfeksiyonu alevlenmesi gözlenmiştir.
Türleri ve belirtiler
hemolitik anemi aşağıdaki türü vardır:
- Semptomatik, çeşitli hastalıkların arka plan üzerinde gelişen;
- idiyopatik ayarlanamaz nedenlerle provoke.
anemi tüm belirtileri etiyolojik faktör bağlı değildir. Genellikle hastalık, yavaş ilerleyen bir süreci ile karakterize edilir. Otoimmün hemolitik anemi ilk belirtileri arasında yer alır:
- Genel zayıflığı;
- karın ağrısı;
- yüksek vücut ısısı;
- eklemlerde ağrı acı.
muayenede, hastanın cilt belirgin solukluk, artan sarılık, karaciğer ve dalak büyüklüğü artış var.
Genellikle belirtiler aniden otoimmün anemi görülür. Hasta sağlık durumu hakkında şikayet başlar, ancak muayene sırasında, doktor herhangi bir değişiklik göstermedi. Ana şikayetler şunlardır:
- zayıflığı;
- nefes darlığı hissi;
- kalp çarpıntısı;
- performans azalması;
- mide bulantısı ve kusma;
- baş dönmesi;
- baş ağrısı;
- 39 ° C'ye yükseltilmesi;
- üst karın acıyı çevreleyen.
tanılama
Hastalığın tanısı hastanın şikayetlerinin değerlendirilmesi, hastalığın tarihi çalışmalarını ve laboratuvar testleri içermektedir. Anket haematologist, romatoloğunuza, enfeksiyon hastalıkları uzmanı, alerji uzmanı-immunologist ve diğer uzmanlara yapılır. muayene, deri ve mukoza zarları solgunluğunu ortaya sırasında iyi ele gelen büyütülmüş karaciğer ve dalak bulunmaktadır.
En önemli laboratuvar testleri şunlardır:
- Tam kan sayımı. Bu oto-bağışıklık anemi kaynaklanan hastalık, uygun olarak, beyaz kan hücreleri, farklı türde oranında değişiklikleri saptayabilir. idiyopatik anemi için monosit ve lenfositlerin sayısında bir artış ile karakterize edilmektedir. hipokrom anemi eritrositlerin zarında hemoglobin konsantrasyonunun ihlal edildiğinde.
- İdrar tahlili olup, burada tespit edilen hemoglobinüri, urobilinemia, proteinüri.
- Kan biyokimyasal analizi. Toplam protein artan iltihaplanma sürecini gösterir; Dolaylı bilirubin sayısını artırarak, kırmızı kan hücrelerinin yok bir sonucu olarak ortaya çıkar; kırmızı kan hücrelerinin yok yüksek oranda serum demir kanıt bir artış.
- Coombs. Bu analiz, hassas eritrosit plazmada antikorları tespit etmek için gerçekleştirilir. Olumlu bir yanıt, daha sonra teşhis doğrulanmıştır.
- Bağlantılı imünosorban tahlili. Böyle bir analiz yardımıyla otoimmün yanıtta görev yapan immünoglobülinlerin sayısı, türü ve sınıf hakkında bir fikir. Bu anemi mekanizmasını göstermektedir.
- Sternal delinme. kemik iliği hücre bileşimini incelemek sağlar.
- Biyopsi. verimsizlik sternal ponksiyonu ile uygulayın.
terapiler
Otoimmün hemolitik anemi tanısı varsa tedavi karmaşık olmalıdır. anemi semptomatik formu gelişimini neden olduğu hastalığın kurtulmak zaman. anemi idiyopatik, sonra GCS tedavi prednizon gibi (kortikosteroidler), oldu. hastalığının tedavisi paketlenmiş yıkanmış eritrosit veya bütün kan transfüzyonu ile gerçekleştirilir.
Ayrıca kırmızı kan hücrelerinin yıkım ürünlerini kaldırmak için kan detoksifikasyon yürütmek. bu şekilde, dolaşım antikorlarının kan seviyesinin azaltılması, plazmaferez kullanıyor olabilir otoimmün hemolitik anemi Cure. atarken doğrudan ve dolaylı antikoagülanlar akut kan kaybının eşlik DIC, yakalanma şansı engelledi.
