Děložní tepna embolizace děložních myomů. Co se děje v gynekologii, komplikace, následky, kontraindikace, náklady a pacienta posudky

Zdokonalená metoda pro terapii v případě, že nádorové porosty embolizace děložních tepen děložního myomu považován, která se provádí bez provedení koncové oblasti pásku. Minimalizace měkké tkáně trauma do spodní části břicha a pravé části genitálií.

Stanovení SAE pro děložní myomy, cena

Embolizace hlavních krevních cév, které zásobují dělohu je dosaženo překrytí tepen v těch oblastech, kde je spojení uzel vytvořených benigní povahy původu. V podmínkách na operačním sále se provádí řez kyčelní tepny. Ve svém dutém katétru sondou se speciální tvar, který se postupně pohybuje směrem k děložních cév.

Po dosažení umístění pole fibroidy, sondu otevřené a jeho zaoblený tvar zcela průtoku krve blokuje přístup k uzliny myomy. Bez živin a dostatečné zásobování objemu krve, myom buňky začnou umírat po 3-4 hodinách od okamžiku, kdy je operace dokončena.

Děložní embolizace tepna v děložním myomu umožňuje rychlé odstranění nádoru v kterékoli fázi jeho vývoje.

Zároveň se jí podaří udržet tělo od vyříznutí, která je pro ženy stále schopná rodit děti velmi důležitá. Když děložní myom v 95% klinických případů embolizaci hlavní nádoby neporušuje reprodukční funkce. Průměrné náklady na provoz se pohybuje v rozmezí 190 - 240 tis. rublů.

svědectví

Embolizace cév dělohy je indikován pro následující podmínky, které ve skutečnosti tvoří klinický obraz vzniku onemocnění.

Seznam podmínek:

• velikost nádoru je 20 týdnů těhotenství (cervikální patologický stav není nalezeno myom roste hluboké svalová vlákna genitálie, ale vrstvy endometria a vaječníků poškození);
• žena chce mít dítě v budoucnu, a držel tradiční myomektomie zvyšuje riziko neplodnosti nebo potratu v prvních týdnech po početí;
• ve složitých případech nádoru, když je ještě nutné provádět myomectomy nebo hysteroresectoscopy (arteriální embolizaci potřebné v rámci přípravy na hlavní fázi léčby);
• nadměrné krvácení způsobené progresivním děložním myomu, který není zbaven pomocí léků nebo jiných Tradiční metody (zobrazeno držet, jak naléhavá potřeba, aby se zabránilo vzniku úmrtí v důsledku závažné ztráta krve).

Velmi důležité při vedení EMA má osobní motivace žena ukazovala k touze zachování integrity genitálie, aby se zabránilo část pásma, a musí být schopen unést dítě bez rizika komplikací.

kontraindikace

Děložní embolizace tepna v děložním myomu obsahuje minimální počet kontraindikací pro použití v léčbě benigních nádorů tohoto typu.

Zatím existuje celá řada omezení, která jsou v těchto ohledech:

• rozvoj akutní infekční proces ve vaječnících nebo pochvy, což může vést k selhání dlouhodobé rehabilitaci pacienta v pooperačním období;
• sklon k rozsáhlým alergické reakce na léky a kontrastních látek, které se používají k ukončení přívod krve do hlavních skupin v děložní tkáni (závažných případech vést k otoku hrtanu, anafylaktického šoku, což může způsobit fatální);
• onemocnění krevních cév, spojené s nedostatečnou pružnost stěn, aby nebyla ohrožena celistvost přítomnosti;
• invaze nádoru v oblasti krční tkání (v tomto případě arteriální embolizace může ovlivnit Na zdravé buňky v této části genitálií a existuje vysoká pravděpodobnost recidivy choroby;
• vysoké hladiny krevních destiček, které mohou způsobit trombózu kyčelní tepny způsobené operací v dutině hlavní nádoby.

V jiných případech, není tam žádná definitivní kontraindikace, které by zakazují chirurgickou léčbu myomů embolizací. Před jmenováním chirurgických pacientů podstupujících komplexní průzkum a lékař zkontroluje přítomnost nebo nepřítomnost kontraindikací pro embolizace.

výhody

Způsob likvidace děložních myomů zablokováním jeho dodávku krve má pozitivní stránku.

Jsou vyjádřeny v následující výhody pro zdraví žen:

• schopnost uložit reprodukčního orgánu úplné odstranění, to je často volba tradiční pruhu provozu s proniknutí do dutiny břišní;
• nenarušovalo hormony (po operaci embolizací, ženy reprodukční systém je opět pracuje ve stabilním režimu, vaječníků, jak již bylo produkovat množství estrogenu, který je nutný k udržení rovnováhy v těle, a zajistit, aby všechny fyziologické procesy);
• smazat kotevní útvary v děloze pomocí embolizace cév umožňuje žena vést normální sexuální život, zachovat funkce plodnosti a být zdravý;
• EMA nemá poškodit povrch kůže na břiše a nevyžaduje abdominálním řezem, což snižuje bolest a obnovení období po chirurgické léčbě nádoru;
  
• ztráta krve během chirurgického zákroku byla co nejmenší a dochází pouze v okamžiku, kdy stěny kyčelní tepny řez, která je nezbytná pro katétru a sondou, který by měl být blokován v krvi jídla uzlových sloučenin myomy.

Po embolizace na děložní stěny opustit žádné jizvy, jizvy na povrchu žaludku jsou také přítomny. Tento způsob léčby benigních nádorů nese nejen léčebný vhodnost, ale také udržuje estetický vzhled ženského těla v podbřišku.

nedostatky

Emobilizatsiya děložní tepny pro děložní myomy nemá prakticky žádný negativní stranu.

Všechny potenciálních nevýhod v terapeutické postupy jsou vyjádřeny následujícím způsobem:

• porušení celistvosti stěny kyčelní tepny, ve kterém krevní tlak je pod velkým (možná cítit bolest v oblasti boků a přítomnost malý výběr krve 3-5 dní po operaci);
• je zde 15% šance relapsu, je-li část nádorových buněk ještě nedostal cévní výživu, protože překrytí dostatečně husté tepny;
• v prvních 30 dnech po operaci se doporučuje zdržet se sexu, aby nedošlo k trauma již zanícené tkáně dělohy;
• 7 dní později, když byla embolizace, je neodbytná bolest v podbřišku;
  
• zvýšení teploty, která se udržuje na 37.3-37.7 ° C, držení po dobu 4-5 dnů;
• Není vyloučeno selhání menstruačního cyklu, který se nazývá lokální zánětlivý proces v útlumu období kloubní spoje, které buňky zemřely bez přístupu krve a přirozeně odvozené venku Tělo.

To je hlavní negativní aspekty SAE, které lze připsat na kategorie nevýhod metod úpravy. Výhody embolizace objednat více, což svědčí o velké účinnosti tohoto způsobu léčení fibroidů dělohy.

Příprava k operaci

Embolizace hlavních cév dělohy po detekci fibroidní vyžaduje předchozí Akce, která bude připravovat reprodukční systém a celé tělo na provozní intervence.

Pacient jde vždy následující postupy:

• ultrazvuk diagnostika dělohy a krku, vaječníků, močového měchýře;
• darování krve z prstu pro klinické studie, a odběr vzorků žilní krve se provádí za účelem provedení biochemickou analýzu;
• vizuální kontrola gynekolog s benigní nádor palpací;
• MRI reprodukční systém a pánevních orgánů v těsné blízkosti k nové tvorbě cizince;
• vzorkování fibroidní tkáně pro histologické vyšetření a potvrzení benigní povahy nádoru původu;
• skvrna ze stěn vaginální sliznice, aby se vyloučila přítomnost ženskou nebezpečných kmenů bakteriální infekce, stejně jako mikroorganismy, které jsou vysílány přes nechráněném pohlavním styku.

Podle výsledků komplexního průzkumu ošetřující lékař rozhodne o datu pro chirurgii. Pokud nejsou žádné lékařské kontraindikace EMA, ve většině případů, chirurgie je jmenován po dobu 3 dnů ode dne ukončení diagnostiky a na základě výsledků těchto analýz.

spotřebiče UAE

Provádění reliéf hlavních cév, které dodávají krev do myomů se provádí na operačním sále.

Skládá se z následujících prioritních opatření:

postup	operace
1	Pacientovi se podává v celkové anestezii
2	Lékař chirurg dělá řez v povrchové kožní oblasti kyčelního kloubu a proniká do dutiny kyčelního tepny
3	Ve vnitřku nádoby zavedeného do dutého katétru, pomocí kterého je aplikace dodávaných ke kulové zařízení pro blokování přívodu krve do nádoru v tělesných tkáních dělohy
4	Pro dosažení požadovaného část děložních tepen, lékař pracuje sférické zařízení, které Rozšiřuje a zastaví cirkulaci krve do hlavních cév krmení myomy děloha
5	Katétr je odvozen od kyčelního tepny, po kterých lékař provádí sešívání rány povrchů

sférický Gidroperl zařízení používané v lékařské praxi v Japonsku generování a Embozin, který je produkován amerických farmaceuty. Po operaci je pacient převeden do stacionární separační gynekologii pro zotavení.

možné komplikace

SAE je považováno za bezpečnou léčbu myomů, tak v pooperačním období může způsobit, že minimální množství negativních důsledků.

Jedná se o:

• recidiva choroby, které se projevují v re-formace uzlových spojů dělohy;
• nekróza tkáně reprodukčního orgánu, v případě, že lékař udělal chybu a blokovat tepnu poskytující nejen fibroidy, ale i zdravé buňky dělohy;
• porušení pravidelnosti menstruace;
• Vzhled hormonální nerovnováha;
• velké množství náhradního tkáně v místě nádoru.

Je důležité mít na paměti, že riziko komplikací po embolizace děložních tepen je menší než 3%.

Všechny z nich se vyvíjejí v prvních 3-6 měsíců po operaci, takže Během této doby se doporučuje pravidelně navštěvovat gynekologa pro preventivní pozorování.

pooperační zotavení

Období rehabilitace trvá déle než 10-15 dnů. Tato doba je dost došlo k úplnému odstranění nádoru a hojení ran.

Pro urychlení procesu zotavení po embolizace, žena potřebuje provést následující doporučení:

• přičemž protizánětlivé a hojení ran prostředky, určené lékařem;
• pít vitaminové a minerální doplňky ke zvýšení aktivity buněk imunitního systému;
• pokusit se pohybovat, žít aktivním životním stylem, ale vyhnout se únavě;
• plavat, jízdu na kole, aby dala přednost pěší procházky na čerstvém vzduchu;
  
• po dobu 30 dnů, aby upustily od sexuální intimity;
• monitorovat hygienu pohlavních orgánů.

U většiny pacientů léčených děložní myom embolizace pomocí, nevyžadují speciální permanentku rehabilitační kurzy, protože tato technika je jedna z nejbezpečnějších a neposkytuje významný poranění.

výsledky EMA

Ženy, které mají děložní myomy zjištěných pomocí embolizace děložních tepen, může odstranit patogeny nádorové buňky bez poškození samotné pohlavní orgány a kraj tkáň se nachází v malé pánev.

Výsledkem úspěšné operace je rychlá obnova zdraví pacienta a odstranění uzlíků v děloze, a návrat žen do běžného způsobu života bez jakýchkoli omezení, pokud jde o reprodukční orgány Systém.

Registrace článku: Lozinski Oleg

Videa o děložní myom embolizace

Co to je a jaký je postup: