Salpingo. Že se jedná o chronické, bilaterální, akutní, symptomy, diagnóza, léčba, příčiny žen

V gynekologické praxi je zcela běžné zánětlivé onemocnění různých struktur reprodukčního systému. Jedním z nejčastějších a nejdůležitější je salpingo. Každá dospělá žena, je důležité vědět, co to je a jak je ukázáno, protože patologie může objevit v každém věku a může mít vážné zdravotní následky.

Co je salpingo

Ooforitida (adnexitis) - tato infekční zánětlivé změny v děložní přívěsky (vaječníky, vejcovody a vazy), vyplývající z vystavení patogenní mikroflóry. Zpočátku ovlivňuje vejcovody, a pak se připojil k zánětu vaječníků.

Salpingo doprovázeno otok vaječníků a hromadění těchto muko-hnisavé obsah. Salpingo způsobuje abnormality v reprodukčním systému, v důsledku obturace vaječníků (děložní) trubek. Z tohoto důvodu, vejce těžké proniknout do děložní dutiny, což vede k vývoji těhotenství, lokalizované mimo děložní dutinu.

Příčiny a faktory rozvoje

Hlavním etiologickým faktorem při výskytu salpingoooforita je zavedení infekčního agens ve sliznici dělohy přídavky.

Hlavní patogeny způsobující oophoritis, jsou následující:

1. stafylokokové a streptokokové rostlin;
2. E. coli;
3. chlamydiové infekce;
4. gonokokovou patogen;
5. Koch bacil.

Patogeny první 2 skupiny spadají do vzestupné dráhy koncových částí a tuberkulózy bacilu - hematogenní cestou infikovaného ložisek (s krví v plicní tuberkulózy, střeva, ledviny)

Mezi rizikové faktory patří ženy v reprodukčním věku:

• únava;
• prudký pokles ve stavu imunitní obrany;
• pohlavně přenosné choroby;
• častá změna sexuálních partnerů;
• špatná strava;
• chronická únava.

Tato kategorie zahrnuje také ženy:

• prošly podchlazení;.
• v poslední době prodělal potrat;
• často vystaveni stresovým situacím.

Salpingo - to je žena, nemoc, je akutní i chronická forma může vést k vážné zdravotní problémy u žen (srůsty, chronickou pánevní bolest), a to i neplodnost.

Development Mechanism

Existuje několik mechanismů vývoje onemocnění. Mezi nejčastější infekce jsou přídavky na vzestupné a sestupné dráhy. Vzestupně cestu vyznačující pronikání patogenních bakterií z lumenu dělohy z pochvy vejcovody děložního čípku kanálu.

Pervazivní zánětlivé exsudativní proces zahrnuje všechny stěny vejcovodů s vývojem salpingitis, a pak má vliv celá struktura vaječníku vyvíjí vaječníků. Později v průběhu procesu, který vede k matce vazy a rozvíjí salpingo.

Vedoucí roli chlamydiových a gonokokových patogenů. Vyvolávají tvorbu zánětlivých tekutiny, která se hromadí v tubulárních struktur dělohy a může způsobit adhezi (k blokování) a obstrukci lumen vejcovodu. To zase způsobuje tvorbu saktosalpinskov - saccular „koule“ v dutině vejcovodu.

Akumulace mukopurulentní vede tekutinu k rozvoji piosalpinks (hnisu v trubce). V případě, že tekutina je serózní v přírodě, která se vyvíjí hydrosalpinx.

Microbe vstupuje do tkáně vaječníků, produkuje toxiny, které přispívají k tvorbě hnisavých dutin - abscesy. Tyto hlízy mohou spojit navzájem a roztavené tkáně vaječníků. Vaječník má formu sáčku naplněného hnisem.

Neléčená progresivní a dlouho ooforitida Tubo-ovariální absces může dojít. S takovou kombinaci dochází abscesu piosalpinks s vaječníků absces. Při přerušení absces infekční agens proniknout do břišní dutiny, a to v pánevní dutiny.

To vede ke vzniku pelvioperitonita - zánětlivých změn v pánevní pobřišnice. Neléčená zachytil a jiné části břišní dutiny. Pozdní diagnóza pelvioperitonita může vést k interintestinal abscesy, hnisavé zánětlivé změny přední strana-děložní sáčku.

Niskhodyashy cesta je šíření patogenů z tlustého střeva struktur pobřišnice nebo lymphogenous způsobem. Nejčastěji se tento zánět slepého a esovité kličky.

Pokud často měnit partnery a pohlavní styk v průběhu menstruačního cyklu, je vysoké riziko průniku mikroorganismů do dělohy a jeho přídavky.
Etapy a typy oophoritis (adnexitidy) - společnou patologii, která způsobuje neplodnost.

Adrift release:

1. ostrýadnexitis - rychle se rozvíjející klinické příznaky choroby.
2. subakutníadnexitis - mírný nárůst v klinických příznaků.
3. chronická adnexitis - je častým výsledkem akutního adnexitidy v nekompletním vyléčit.

Salpingo klasifikovány podle lokalizace. Může to být jednostranné i oboustranné.

příznaky

Salpingo - je zánětlivé onemocnění dělohy, včetně vaječníků, vejcovodu potrubí a okolní tkáně, což je běžné v moderní gynekologické praxí. Klinické příznaky závisí na průtoku a lokalizace.

Pro akutní salpingoophoritis následující klinické příznaky jsou typické:

1. syndrom bolesti. Charakterizované bolestmi v podbřišku různého charakteru (bolestmi, bodná).
2. Patologie ovariální-menstruačního cyklu a zhoršení plodnosti objevit zpožděné menstruace, silné bolesti během menstruace a hojný. snížené libido a sexuální touhu po partnerovi ze strachu z nepohodlí a bolesti při pohlavním styku.
3. intoxikace syndromProjevující trvalé zvýšení tělesné teploty na horečnatých obrázcích 38-40⁰, Celková slabost, nevolnost, závratě.
4. hnis z vagíny a druhou pohlavního ústrojí.
5. dizuricheskie poruchaCharakteristická intenzivní bolesti při močení, časté tenesmus, močení v malých dávkách.
6. dyspeptický syndrom (Single zvracení, chuti).

Co je dobré vědět! Klinika akutní fáze závisí na stavu imunitního systému a virulence patogenu. V případě, že stav imunity prudce oslabila, že virulence je vysoká, což vede k závažným onemocněním.

V akutní adnexitis vysoké riziko vzniku vaječníků absces, Tubo-ovariální absces a pelvioperitonita. To je vzhledem k prasknutí vejcovodu a zasáhnout jeho obsah do volného peritoneální dutiny.

Akutní salpingo kombinuje dvě po sobě jdoucí fáze:

1. toxický - výraznější intoxikace syndrom, vedoucí roli hraje aerobních mikroorganismů.
2. sepse - spojit anaerobní mikroby, vylepšené klinické příznaky rozvíjející absces s následnou perforací.

Subakutní salpingo charakterizována méně závažnými klinickými příznaky. Tento krok může probíhat v akutní i chronické.

chronická salpingo

Salpingo chronický vznik je výsledkem prvních dvou patologických stavů, pokud to není obnoven. Vyznačující se tím, často se vyskytující retsividami. Vznikají v důsledku stresu, podchlazení a fyzické únavy.

Chronická oophoritis může mít dvě fáze: remise a exacerbace. Během remise klinických projevů téměř nevyjadřuje. Adnexitis detekovat možné jen s pomocí diagnostických metod.

akutní období zahrnuje následující příznaky:

1. celková slabost, letargie;
2. výskyt bolesti v podbřišku může být periodický nebo trvalé, často unilaterální bolest;
3. sukrovichnogo výběr znaků z pochvy;
4. hypertermie.

Navíc menstruační cyklus může být rozdělena, jsou:

• hojnější krvácení 150-200 ml za den;
• děložní krvácení;
• malé množství vybraného krve během menstruace;
• silná bolest v průběhu menstruačního cyklu.

To je také charakterizován tím, bolest při pohlavním styku, snížení libida, poruchy zažívací a močových funkcí (podle typu kolitida, cystitida, pyelonefritidy).

Ať už se stane v průběhu těhotenství?

Salpingo - to je zánět dělohy, která může nastat v průběhu těhotenství. břišních orgánů leží blízko sebe. V přítomnosti zánětu v jednom zánětu orgánů mohou zachytit a další. Důležitá diagnóza a léčba adnexitis v časných stádiích nemoci v průběhu těhotenství.

To je způsobeno tím, že to může vést ke spontánnímu potratu, mimoděložním těhotenství, infekce a dokonce i smrt plodu.

diagnostika

Setkáte-li se tyto příznaky by se měly snažit poradit gynekologa na klinice v komunitě. Po shromáždění stížnosti, identifikovat možné příčiny onemocnění, lékař musí provést všeobecné a gynekologické vyšetření.

V obecném průzkumu jazyka u pacientů lemované plaku. Když pohmatem studie uvádí lokální bolest v dolní bederní sloupce v pánevní oblasti. Často se stává, že bolest může vyzařovat do zad a suprapubickou regionu.

Když gynekologické vyšetření odhalilo pochvy a děložního hrdla sukrovichno-hnisavý charakter. Ve studii v zrcadle je vidět ve zvýšené tloušťky děložní přídavky. oni jsou často oteklé a bolestivé.

Při tvorbě abscesů a piosalpinks palpaci může cítit velký objem, bolestivé „nádor“ se neposune, mají nezřetelné obrysy a různou strukturu. často spojit s tělem dělohy a tvoří hustou konglomerát.

Základní testy, které musí být předepsané lékařem pro podezření na akutní salpingo:

1. Kompletní krevní obraz (charakterizované známky zánětu: zvýšení hladiny leukocytů ≥9 * 10⁹/ L, zvýšení sedimentace erytrocytů ≥12 mm / h).
   
2. Biochemická analýza krve (zvýšení množství C-reaktivního proteinu, snížení albuminů a globulinů).
3. Stěr z pochvy a endocervixu (zvýšením počtu bílých krvinek, detekce patogenních organismů, detekce patogenu).
4. Bakteriologické vyšetření propuštění z pohlavního ústrojí (detekce a identifikace druhu patogenu - bakterie, houby rodu Candida).

Instrumentálními metodami, zahrnují:

1. Diagnostická laparoskopie nebo propíchnutí. Tato minimálně invazivní chirurgie, které se provádí v narkóze pomocí speciálních nástrojů pro kontrolu pánevní dutiny. Použijte videokameru a nástroje pro sběr materiálu a odeslat ji na bakteriologické vyšetření. Posuzují prevalenci zánětlivého procesu, identifikující pelvioperitonita, stav vejcovodů, přítomnost exsudátu jiného znak v pánevní dutiny, těsnění a propláchnutí dělohu, přítomnost hnisu v jejich dutině, tvorbu srůstů., odhalující perforace díry.
2. ultrazvukové diagnostiky umožňuje vizualizaci vejcovodů (rozšířila, edematózní, může být obturated) kontrolovat malou dutinu pánev (identifikace hnisavý a hnisavý výpotek sukrovichnogo, definice lokalizace abscesů vytvořena, a jejich struktury).
3. počítačová tomografie - Vizualizace dutiny břišní a definování patologické zánětlivých ložisek.

Chronická salpingo obtížné diagnostikovat. Příznaky chronické adnexitidy nejsou specifické pro toto onemocnění. Bolesti v podbřišku vyskytují v endometriálních nádorů, pánevní neuralgie. Diagnóza je bimanuální pánevní vyšetření, ultrazvuk a hysterosalpingografie chování.

Během vyšetření pánve odhaluje:

• omezený pohyb dělohy v důsledku řady adhezí;
• děložní přívěsky podlouhlé.

Hysterosalpingografie vizualizovat srůstů v přídavky. V současné době používají jen zřídka. Také pro differintsialnoy diagnózy je diagnostická laparoskopie.

taktika léčby

salpingoophoritis akutní ošetření se provádí ve stacionárních podmínkách. Přiřadit šetřící dieta s stravitelné jídlo a tekutiny (ovocné nápoje, čaje). Vytvářet příznivé podmínky pro duševní zdraví pacienta. Dieta vylučuje alergenní potraviny - vejce, čokoláda, řepa, sladké.

Prominutí dlouhodobé léčbě adnexitis nemocnici se neprovádí. Pro profylaxi přidělen jiný fyzioterapii.

Stacionární fáze zhoršení doporučené léky. Po zklidnění proces pokračuje a pacienti jsou psány ambulantní léčbu.
léčení

Hlavní skupiny léčiv pro léčbu salpingoophoritis jsou:

1. Antibakteriální léky (zaměřené na zničení patogen).
2. Nesteroidní protizánětlivá činidla (snížit zánětlivý proces, mají antipyretické a analgetické účinky).
3. Znecitlivění léky (inhibovat imunitní a alergický zánět).

Volba antibakteriální činidlo závisí na agentovi. Do té doby, ještě nedosáhly výsledky bakteriologického setí předepsat antibiotika širokospektrální.

Antibiotika tabulka:

1. Peniciliny - Augmentin, amoxiclav, oxacilin;

2. Cefalosporiny - ceftriaxonu, cefepimu;

3. Fluorochinolony - ciprofloxacin, norfloxacin, Avelox;

4. Makrolidy a azalides - Erythromycin, azithromycinu.

Pro protizánětlivé léky patří ibuprofen, analgin, indomethacin. By desensebilizuyuschim drog - difenhydramin, tavegil, suprastin.

lokální léčba

Lokální léčba je zavlažování pochvy přes trubku se dvěma lumenů. Je třeba zakoupit v lékárně byliny má protizánětlivé účinky (heřmánek, eukalyptus, akátu květiny). Je nezbytné, aby se odvar z bylinek: 200 g tráva k vyplnění 1 litru vody. Potom se 10 litrů vody zahřeje na 40 stupňů. Smíchejte všechny ingredience. Zákrok se provádí každý den po dobu 7-14 dnů.

Zavlažování nemůže být provedena v průběhu menstruačního cyklu, jako zvýšená krční propustnost mikrobiálních patogenů.

V těhotenství, zavlažování není zakázáno, ale musí to být odůvodněno jakýchkoli významných důvodů. Se zavlažováním, bez doporučení lékaře může infikovat plod, což má za následek jeho formaci budou rozděleny na fyzické úrovni.

Důležité! V menopauze, některá řešení jsou zakázány. Je nutné konzultovat gynekologa, tak, aby si uvědomit, stav sliznice dělohy a léčiva zvoleného pro zavlažování.

chirurgická léčba

V počáteční fázi se salpingooforitat laparoskopie provádí pro diagnostické účely. Chirurgové provádět břišní výplach antiseptické a antibakteriální látky.

S progresí adnexitidy a abscesů operaci vytvoření tubo-vaječníků se provádí v celkové anestezii, aby se odstranily hnisavé dutiny vytvořené, promytím peritoneální dutiny a drenážní trubky pro nastavení plného vybití nahromaděné hnis.

pánevní masáž

Gynekologické masáž se provádí jako profylaktické opatření. To se provádí v kanceláři gynekologa, na pohovce nebo v gynekologické křeslo. Nejčastěji se provádí sestry a porodní asistentky, lékaře méně často. Žena sedící na gynekologické křeslo. Sestra dezinfikuje ruce, nasadil rukavice, provádí dezinfekci rukou a pohlavního ústrojí pacienta.

Jedna ruka vložena do pochvy, a druhý se nachází v oblasti břicha. Jemná masáž začíná provádět postup. Po zahřátí sestra dělá strečink, lisování a jiné pohyby. Pacienti mohou pociťovat nepříjemné pocity a bolest. Délka masáže od 4 do 15 minut.

Pozitivní masážní účinky jsou snížení a zlepšení mikrocirkulace cévního spodního patra, urychlení metabolických procesů a profylaxi gynekologických chorob.

fyzioterapie

Fyzioterapie zaměřené na zlepšení celkového stavu a zvýšit účinek léčby k dispozici. rehabilitace techniky pro každého pacienta jsou vybrány jednotlivě.

Jedním z nejdůležitějších metod jsou:

1. magnetoterapie je vliv magnetických polí na lidské tělo, a poskytuje metabolický regeniruyuschey akci.
2. fyzioterapie To vám umožní zlepšit své kondici, zlepšují krevní oběh a metabolismus těla.
3. elektroforéza provádí během remise onemocnění. Metoda je založená na podkožní podání léků ze strany elektrického proudu. Má antiotechnoe akci.
   
4. Vodoléčba. Vodní lázeň s bylinnými extrakty mají protizánětlivé a imunostimulační účinky.

plazmaferéza

Plazmaferéza - způsob čištění krve z bakteriálních agens a jejich toxiny. Po konzultaci Transfusiologist a v nepřítomnosti kontraindikací (sepse, alergie, poruchy srážlivosti krve, krvácení z různého charakteru) se provádí plazmaferéza. čištění krve se provádí za použití transfuzi čerstvé zmrazené plazmy.

Biostimulátory

Biostimulants - jsou léky, rostlinného a živočišného původu, má výrazný regenerační účinek a rychlé epitelizaci poškozených buněk a tkání. Když salpingo použití aloe a plazmol.

ethnoscience

Kromě lékařské a chirurgické léčby, zvláštní úlohu pro národní procesy medicíny:

1. Bylinné psyllium, lněné semínko, máta. Stejný poměr 5 g zalijeme 300 ml horké vody. Musí trvat 1-2 hodiny. Po sítem a smísí se s 20 g medu. Výsledná kapalina byla rozdělena do 3 dávek a 3 krát denně.
2. Anýzu a med. 50 g anýz prášku a 200 g medu směsi až do homogenity. Užívá každý den po dobu 1 hodiny. l. třikrát denně.
3. Bylinný čaj z horských dělohy. Je třeba šalvěj, heřmánek horské dělohy a vyplnit v 1 litru horké vody. Trvejte na tom, v průběhu dne. Vezměte 1 šálek třikrát denně.
4. Ichthamoli komprimuje mastí. Je nezbytné, aby formě obvazu - tamponu, které způsobují ihtiolovaya masti. Aplikování tampon potřeba na bolestivé oblasti břicha. Poté, co zabalit toto místo šátek. Komprimuje lepšího na práci v noci.
5. Tampony Rakytník řešetlákový. Na sterilním tampónem dát olej z rakytníku řešetlákového, vložte tampon do vagíny. Doporučuje se provádět postup v noci po dobu 4-7 dní.

komplikace

V pozdní diagnózu a adekvátní léčbu tohoto onemocnění může vést ke komplikacím.

Může to být:

• pelvioperitonit;
  
• tubo-vaječníků absces;
• neplodnost;
• mimoděložní těhotenství;
• porušení ovariální-menstruačního cyklu;
• snížení nebo vymizení libida.

Vyvolané symptomy podobné klinické patologii, měla by žena vidět gynekologa. Včasná léčba a potvrzení diagnózy umožňuje přiřadit účinnou léčbu, která bude salpingoophoritis brání rozvoji komplikací a zajistit obnovení narušených funkcí Tělo.

Autor článku: olga6870 (Olga Morozova)

Registrace článku: Lozinski Oleg

Videa o salpingo

Co je salpingo, symptomy, příčiny a léčba: