Angioedém: fotografie, příznaky a první pomoc doma

Angioedém - akutní, náhlé propuknutí vážné nemoci, která má vliv na podkožní tukové tkáně a sliznice. Tato patologie má několik jmen: akutní angioedém, trofonevrotichesky edém, obří kopřivky, angioedému.

On popisoval to poprvé německý lékař angioedém v 19. století. Základem jeho vývoje časné alergické reakci na uvolňování biologicky aktivních látek, histamin, heparin, serotonin, a tak dále. Pod jejich vlivem propustnost nejmenších cév a tím zvyšuje otoky.

Nemocní lidé všech věkových kategorií, ale nejčastěji angioedém vyskytuje u mladých žen. U dětí a starších lidí jsou nemocní méně často.

Co je to?

Angioedém - reakce na vlivu různých biologických a chemických faktorů, často s alergickou povahu. Projevy angioedému - nárůst v obličeji nebo její část nebo končetin. Tato nemoc je pojmenována po německém lékaři Heinrich Quinckeho, který ji poprvé popsána v roce 1882.

příčiny

Angioedém může být alergický i pseudoalergickými.

Alergický angioedém objeví po kontaktu s alergenem. Pro vývoj alergické reakce organismu by již měly být citlivé - setkání s alergenem být, a vyvinul protilátky v těle. Opakované alergen vstupuje to v místě styku způsobené zánětem: zobrazí dilataci malých krevních cév, zvýšenou propustností, a tím dochází k otok tkáně.

Alergeny mohou být:

1. Pyl.
2. Kousnutí různých hmyzu.
3. Vlna a zvířecí odpad.
4. Kosmetiky.
5. Potraviny (citrusy, čokoláda, vejce, rybí výrobky, různé bobule).
6. Léky. Nejčastěji se reakce na antibiotika, léky proti bolesti, vakcíny. Reakce může být až anafylaktického šoku, zejména pokud je lék podáván injekčně. Vzácně způsobit anafylaxi vitamíny perorální antikoncepce.

Pseudo-edém je dědičné onemocnění, které se vyskytuje u pacientů s patologií systému komplementu. Tento systém je zodpovědný za spuštění alergické reakce. Za normálních okolností se reakce zahájí pouze tehdy, když se alergen dostane do těla. A s patologii zánětu systému komplementu a aktivace dochází k tepelným nebo chemickým působením, v reakci na stres.

Příznaky angioedému

Angioedém je uveden výskyt určitých příznaků, je výskyt edému v oblastech s rozvinutou podkožního tuku - na rty, oční víčka, tváře, ústa sliznice pohlavních orgánů. barva kůže se nemění. Svědění je nepřítomné. V typických případech zmizí po několika hodinách (2-3 dny). Edém může být distribuován na sliznici hrtanu, který může způsobovat potíže s dýcháním.

Je třeba poznamenat, chrapot, štěkání kašel, dušnost (nejprve vydechněte, pak inhalovat), hlasité dýchání, tvář přetíženou, pak se prudce otočí bledý. K dispozici je hypercapnické koma a pak může nastat smrt. Rovněž je třeba poznamenat nevolnost, zvracení, bolesti břicha, hyperperistalsis.

Angioedém se liší od obyčejného kopřivkou pouze hlubokých kožních lézí. Je třeba poznamenat, že projevy kopřivky a angioedému může nastat současně nebo střídají.

komplikace

Pokud angioedém ovlivnit jakýkoliv orgán, a to zejména v případě, že je doprovázena intenzivními projevy kopřivky může rozvinout anafylaktický šok blesk. To je - velmi život ohrožující alergická reakce, která pokrývá celé tělo. To se projevuje v následujících příznaků:

• generalizovaná (rozšířený), svědění;
• otok tkáně hltanu, jazyka, hrtanu;
• nevolnost, zvracení, křečovité bolesti břicha, průjem;
• křeče, zástava dechu, koma;
• vzhledu kopřivka (oteklé a svědící červené, růžové skvrny, puchýře);
• slzení, kýchání, bronchospasmus s nadměrnou produkcí hlenu blokující přísun kyslíku;
• rychlý puls, pokles krevního tlaku, poruchy srdečního rytmu srdečního svalu, zvyšuje v akutní kardiovaskulární insuficience.

Fatální důsledky pro elektrody pacienta a nesprávné léčby angioedému s dědičným charakterem.

Co je Angioedém, fotky

Na fotografii níže ukazuje, jak se nemoc projevuje u lidí.

první pomoc

Angioedém se vyvíjí velmi nepředvídatelný a ohrožuje život pacienta. Takže první věc, kterou udělat - zavolat sanitku, a to iv případě, že stát je v současné době vyhovující a stabilní. A v každém případě nemůže být panic. Všechna opatření musí být rychlá a přesná.

Před příchodem brigády nouzové ambulance, musí být:

1. Sednout v pohodlné poloze pacienta, uklidnit
2. Psaní antihistaminikum (Phencarolum, Diazolinum, difenhydramin). Efektivnější formě injekčních antihistaminik, protože je možné, že se vyvíjí gastrointestinální otok a narušené absorpční látky. V každém případě je třeba brát 1 - 2 tablety léku, pokud se nemůžete dostat šanci. Léčivo reakce a oslabit stavu pro usnadnění ambulance příjezd.
3. Mezní kontakt s alergenem. Bodnutí hmyzem (vosy, včely) nutné odstranit žihadlo. Pokud vlastníte toto nemůže být provedeno, je nutné počkat na příjezd specialistů.
4. Jak sorbenty mohou být použity buď Enterosgelem konvenční aktivní uhlí.
5. Požadovaný bohaté alkalické vody (1000 ml vody 1 g uhličitanu sodného nebo minerálka nebo minerální voda). Bohaté nápoj přispívá k odstranění alergenu z těla.
6. Zajistit dobrý přístup na čerstvý vzduch, odstranit předměty, které brání dýchání.
7. Za účelem snížení otoku a svědění v oblasti otoků může uložit studený obklad láhev se studenou vodou, ledem.

V těžká edém je lepší provádět žádnou akci na vlastní pěst, aby nedošlo k vyvolat zhoršení stavu pacienta, a čekat na sanitku. Hlavní věc - dělat žádnou škodu.

diagnostika

První věc, kterou lékař zkoumá účel seznámení se s příznaky je přítomen. Také se ujistěte, aby vzal v úvahu otok reakce na adrenalin.

V další fázi - ke zjištění příčiny patologie. Zpravidla stačí zkoumat pacienta o tom, co alergie jsou přítomny ve své historii nebo historii jeho nejbližším příbuzným, co je reakce svého těla na jíst pestrou stravu, recepce (správa) léků, kontakt s zvířata. Někdy, najít příčinu vyžaduje specifické krevní testy a testy alergie.

Jak se chovat?

V alergické angioedému, který je součástí anafylaktické reakce léky volby pro léčbu pacientů, epinefrin, glukokortikoidu hormony, antihistaminika. Kromě toho provádí disintoxication terapii tím, že speciální řešení intravenózním podání (reoplyuglyukin, Ringer laktát, Phys. roztoku a další.).

chelatační činidla se používají v případě potravinové alergeny (aktivní uhlí, Enterosgelem, kysličníku křemičitého, atd). Jen je symptomatická léčba, v závislosti na symptomech se objevil, a to s komplikovaná dýchání aplikovat prostředky odlehčení bronchiální spasmus a dýchací cesty probíhající (eufilin, salbutamol a a kol.)

To dává smysl, aby poskytly informace o nejnovějších trendech v oblasti anti-alergická agens, léčení která se provádí v akutním angioedému období mezi epizodami a recidivující angionevroticheskih edém.

1. První generace antihistaminika: Chloropyramine (Suprastinum), promethazin (Pipolphenum, Promethazine) Phencarolum (hifenadina) feniraminu (avil) dimethinden (Fenistil) tavegil (klemastin) mebhydrolin (Omer, diazolin) jsou rychlí (15-20 minut). Účinný při zmírnění angioedém, ale způsobují ospalost prodlužují (kontraindikovány ovladače), reakční doba. Zákon o H-1 receptory histaminu
2. Druhá generace blokujících receptory histaminu a stabilizuje žírné buňky, ze které se histamin uvolňují do krevního řečiště. Ketotifen (Zaditen) účinně odstraňuje křeč dýchacích cest. Indikován v kombinaci s angioedému nebo bronhoobstruktivnogo Asma bronchiálních onemocnění.
3. Třetí generace antihistaminika neinhibují CNS, blokuje receptory histaminu a stabilizace žírných buněk stěny: loratadin (klarisens, Claritin) Astemizol (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (akrivastin) Terfenaddin (teridin, Trex) Allergodil (atselastin), Zyrtec, Tsetrin (cetirizin), Telfast (Fexofenadin).

Nealergické angioedém (dědičné, získané angioedém), doprovázený snížením koncentrace v krvi inhibitoru C1, léčebná strategie je poněkud odlišná. V tomto případě, adrenalin, hormony, antihistaminika nejsou lékem první volby, protože jejich účinnost datových typů angioneurotický edém není tak vysoká.

Léky první volby jsou ty, které zvyšují krevní chybí enzym (inhibitor C1). Patří mezi ně:

• Čištěný koncentrát C1-inhibitoru;
• Čerstvé zmrazená plazma;
• Přípravky mužské pohlavní hormony, danazol, stanazolol;
• Antifibrinolytik: kyselina aminokapronová, kyselina tranexamová.

V případě těžkého otokem hrtanu a úplné uzavření incize se provádí cricothyroid trubice vaz dýchacích cest k vytvoření zvláštního alternativní cestu dýchání (tracheostomií). V závažných případech převedeny do ventilátoru.

dieta

Je povinné diety. Je nutné zcela odstranit nejen produkty, způsobující přímý alergické reakce, ale kříž. Pacient menu alergie výrobky nesmí obsahovat syntetické přísady, umělá barviva, histamines. V tomto případě je dieta by neměla být vyčerpána nahrazením alergeny hypoalergenní produkty, stejně jako obsah kalorií.

Výrobky, které mohou způsobit alergickou reakci:

• ryby a mořské plody, kuřecí maso, vejce, mléčné výrobky, kakao, arašídové máslo a sami ořechy;
• jahody, rajčata, špenát, hroznové víno;
• koření různých druhů čokolády.

Velmi opatrně, lidé, kteří jsou náchylní ke vzniku alergických reakcí na potraviny by měly být konzumovány jíst zelí, sýr, reveň, fazolové, pražené a dušené maso a pokrmy z ryb, stejně jako vývary. Absolutně kontraindikován v konzumaci vína, a to i v malých dávkách.

Způsobovat alergické reakce mohou být také umělé potravinářské přídatné látky: konzervační látky, barviva, ochucovadla a stabilizátory chuti.

prevence

Brání rozvoji měkkých tkání zduření pomůže souladu s určitými pravidly:

• jíst správně;
• sklon k alergii pozorovat šetřící dietu;
• se vitaminové komplexy pro posílení imunitního systému;
• vyloučit styk s potravinami a léky, které způsobují alergie;
• alergické reakce na určité druhy léků požadované varovat lékaře;
• při přijímání nového typu antibiotik udržet po ruce antihistaminika.

výhled

Prognóza onemocnění ve většině případů příznivé. Nejnebezpečnější pro angioedému pacienta je lokalizována do hrtanu. V tomto případě se pouze pohotovostní lékařská pomoc pomoci pacientovi, aby se zabránilo udušení. S výrazným porušením dýchání je nezbytné provést tracheostomii.