Analogy a náhražky diprospanu, injekce v ampulích

Diprospan je hormonální lék na předpis, který vyrábí společnosti z Francie a Belgie. Léčivo se vyrábí v ampulkách ve formě injekční suspenze.

Účinná látka (betamethason) má výrazné protizánětlivé, antihistaminové a imunosupresivní vlastnost, pomáhá obnovit výkonnost orgánů v šoku stav.

Pokud Diprospan z jakéhokoli důvodu není pro pacienta vhodný, je nahrazen analogy.

Domácí a dovážené analogy výrobku

Diprospan, analogy v ampulích, z nichž pouze lékař může vybrat a předepsat, má širokou škálu léčivých účinků. Dosažený terapeutický účinek trvá dlouhou dobu.

Doba eliminace léčiva z těla dosahuje 10 dní. V tomto ohledu je docela obtížné provést náhradu.

Dexamethason

Diprospan (analogy v ampulích mají terapeutický účinek blíže než náhražky v tabletách) můžete nahradit hormonálními léky na předpis Dexamethason (výrobci Rusko, Ukrajina, Indie, stejně jako Čína).

Lék se vyrábí nejen ve formě injekčního roztoku, ale také tablet a očních kapek.

Hlavní prvek náhražky (dexamethason) má protizánětlivé, protišokové a antihistaminové účinky. Kromě toho tento lék pomáhá snižovat ochranné funkce imunitního systému, zabraňuje produkci exsudátu a urychluje odstraňování toxinů z těla.

Tyto vlastnosti jsou téměř totožné s originálem. Ale současně účinek Dexamethasonu trvá 3-28 dní (v závislosti na způsobu podání léku), zatímco v originále terapeutický účinek trvá až 10 dní.

Dále se provádí srovnání Dexamethasonu a Diprospanu podle indikací a zákazů.

Seznam schůzek
Dexamethason	Neexistují žádné individuální indikace pro léky
Diprospan
Obecné údaje	· Rychle eliminovat zánětlivé reakce v jakýchkoli orgánech a tkáních těla; Pro úlevu od příznaků alergie v krátkém čase (obvykle se používá pro závažné alergické reakce, například anafylaktický šok; Při diagnostice edému mozku; · Snížit příznaky autoimunitních patologií; · Obnovit práci orgánů v šokovém stavu. Například po těžkém popálení, v případě otravy chemikáliemi, při těžkých zraněních; · Závažné dermatologické patologie; · S infekčními chorobami, které jsou velmi závažné. Léčba je nutná při současném užívání antibiotik; · Snížit příznaky rakoviny; · Závažná onemocnění krve; · Usnadnit léčbu hormonální substituční terapií; · Během období zotavení po transplantaci orgánu dárce. Léky zabraňují odmítnutí „nového“ orgánu.
Seznam omezení
Dexamethason	Pro drogy také neexistují žádná individuální omezení.
Diprospan
Obecná omezení	· Intolerance vůči prvkům drog; · Přítomnost výrazných patologií v kloubech; · Predispozice ke krvácení; · Přítomnost virových, houbových nebo bakteriálních infekcí v těle a parazitů v těle. Omezení je odůvodněno imunosupresivními vlastnostmi léků, v důsledku čehož tělo zcela přestane odolávat infekci a rychle se začne šířit; · Věk dítěte do 3 let. Ale od 3 do 18 let může být droga používána pouze nehybně pod neustálým dohledem odborníka; · Těhotenství; · Diagnostika pacienta s tuberkulózou v jakékoli formě závažnosti; · Patologie gastrointestinálního traktu v těžké formě; · Diagnostika HIV nebo AIDS u pacienta; · Diabetes mellitus, dysfunkce štítné žlázy a další endokrinní patologie; · Do 2 měsíců před očkováním a přibližně 2 týdny po očkování; Silná svalová slabost; · Nemoci orgánů kardiovaskulárního systému; · Závažné psychické abnormality u pacienta; · Přítomnost ledvinových patologií v akutní formě; · Kojení.

Oba léky lze použít v kombinované léčbě (protože léky pouze eliminují příznaky nemocí, a nikoli příčinu onemocnění), ale za předpokladu, že jsou kombinovány s dalšími léky. Injekce dexamethasonu a Diprospanu může podávat pouze kvalifikovaný lékař.

Protože je nesmírně důležité posoudit stav pacienta po podání léku. Rovněž jedna dávka, frekvence užívání léků za den a doba trvání léčby určuje lékař přísně individuálně podle celkového stavu pacienta.

Užívání Dexamethasonu, podobně jako Diprospanu, je často doprovázeno vedlejšími účinky, které se mohou projevit následujícími příznaky (charakteristickými pro oba léky).

Svitek:

• porušení psychické pohody ve formě euforie, manické poruchy, deprese;
• výskyt silných bolestí hlavy;
• halucinace;
• zhoršení zraku až po rozvoj slepoty;
• silné závratě s poruchou koordinace pohybu;
• zvýšení hodnoty arteriálního, nitroočního nebo intrakraniálního tlaku;
• zrudlý obličej;
• exacerbace patologií zažívacího traktu;
• zvýšená / snížená chuť k jídlu;
• vývoj silného otoku končetin;
• přírůstek hmotnosti, ale svalová hmota klesá;
• zastavený růst u dětí a puberta u dospívajících;
• rozvoj / exacerbace diabetes mellitus;
• porušení cyklickosti menstruace;
• výskyt silné bolesti svalů a kloubů;
• pomalé hojení ran;
• nevolnost nebo zvracení;
  
• infekce kůže nebo rozvoj nekrózy v místě vpichu roztoku;
• hormonální nerovnováha;
• vývoj záchvatů;
• změna rytmu srdečních kontrakcí (arytmie, bradykardie), je možný rozvoj zástavy srdce nebo prasknutí srdečního svalu;
• přidání bakteriální, virové nebo houbové infekce;
• alergické reakce v různé míře závažnosti.

Pro oba léky je charakteristický abstinenční syndrom, proto po ukončení léčby je třeba dávku postupně snižovat. Dlouhodobá léčba, zvyšování dávky nebo polykání roztoku je extrémně život ohrožující (typické pro oba léky).

V těchto případech dochází ke zvýšení nežádoucích účinků, není vyloučen vývoj smrtelného výsledku. V případě předávkování může léčbu předepsat pouze lékař. Neexistuje žádné specifické antidotum pro léky.

Diprospan a Dexamethason jsou předepisovány lékaři, když je nutné rychle dosáhnout terapeutického účinku nebo když je užívání perorálních léků nepřijatelné. Po dobu léčby a 30 dní po ukončení terapie je zakázáno užívat alkoholické nápoje.

Hydrokortison

Diprospan lze nahradit hormonálními léky na předpis Hydrocortison. Drogu lze koupit jak na domácím trhu, tak dovážet. Nástroj se uvolňuje ve formě roztoku v injekčních ampulkách, také ve formě tablet a mastí.

Účinná látka (hydrokortison) analogu má následující vlastnosti:

• obnovuje práci orgánů ve stavu šoku;
• snižuje tvorbu toxinů a urychluje odstraňování těch stávajících;
• eliminuje svědění;
• zabraňuje produkci exsudátu;
• snižuje rozvoj zánětlivých procesů (protizánětlivá aktivita je mnohem nižší než původní);
• potlačuje ochranné funkce těla;
• má antihistaminový účinek.

Uvedené efekty se vyskytují v krátké době (jako při použití Diprospanu), ale přetrvávají pouze v do 2 dnů (při použití originálu může trvání terapeutického účinku trvat až 10 dnů). Indikace pro jmenování Hydrocortisonu jsou zcela totožné s Diprospanem.

To znamená, že náhrada je předepsána v následujících případech:

• ke snížení vývoje zánětlivých procesů v těle;
• k odstranění otoku mozkové tkáně;
• normalizovat stav pacienta s vývojem šokového stavu;
• v kombinované terapii závažných dermatologických a infekčních patologií;
• ke snížení závažnosti symptomů při léčbě pacientů s rakovinou nebo pacientů s autoimunitními chorobami;
• při transplantaci dárcovského orgánu. Hydrokortison zabraňuje odmítnutí transplantovaného orgánu;
• při kombinované léčbě krevních patologií;
• rychle zvýšit nízký krevní tlak;
• s exacerbací patologií jater, žaludku a štítné žlázy za předpokladu, že stav pacienta je blízký vývoji šokového stavu;
• k odstranění známek alergické reakce. Například Quinckeho edém a další život ohrožující projevy alergie;
  
• ke snížení závažnosti symptomů pomocí hormonální terapie.

Navzdory podobnosti indikací mají tyto léky drobné rozdíly v omezeních jejich použití.

Když je užívání drog zakázáno
Hydrokortison	Exacerbace hypertenze; Přítomnost epilepsie u pacienta; · Věk dítěte do 1 roku; · Těhotenství 1 trimestr. Ve 2. a 3. trimestru se Hydrocortisone používá v extrémních případech, pouze na krátkou dobu. Po porodu je dítě vyšetřeno na soulad s vývojem vnitřních orgánů a zjišťuje odchylky v činnosti kůry nadledvin.
Diprospan	· Věk pacienta do 3 let; · Nošení dítěte.
obecná informace	· Přecitlivělost na kompozici; · Výrazné porušení činnosti kůry nadledvin; Exacerbace onemocnění ledvin a gastrointestinálního traktu; · Pacient má závažné psychické abnormality; · Tuberkulóza v jakékoli formě; · Diagnostika diabetes mellitus u pacienta; · Pacient má HIV a AIDS; · Predispozice pacienta k rozvoji krvácení; · Detekce virové, houbové nebo bakteriální infekce u pacienta; · Období před a po očkování vakcínou; Přítomnost patologií v kloubech v těžké formě u pacienta; Při diagnostice pacienta s vážnými patologiemi v kardiovaskulárním systému; · Během laktace by mělo být kojení dočasně zastaveno.

Hydrokortison a Diprospan lze použít v kombinované terapii. Výběr léků provádí současně ošetřující specialista, protože léky nejsou kombinovány se všemi prostředky. Pravidla pro používání přípravku Hydrocortisone jsou shodná s originálem.

To znamená, že dávkování injekčního roztoku, frekvenci procedur za den a dobu léčby stanoví lékař přísně individuálně. Při předepisování léčebného postupu by měl odborník vzít v úvahu, že pro oba léky je charakteristický abstinenční syndrom.

Proto je třeba na konci léčby postupně snižovat dávkování roztoku hydrokortizonu a diprospanu. Použití Hydrocortisonu, jako je Diprospan, může být doprovázeno vedlejšími účinky, které mohou být vyjádřeny následujícími abnormalitami v těle.

A to:

• silné závratě a migréna;
  
• vývoj známek alergií v mírných i těžkých formách;
• silný otok a bolest v místě vpichu;
• rány na kůži se hojí velmi dlouho, včetně propíchnutí v místě vpichu roztoku (není vyloučen vývoj nekrózy);
• zvýšená suchost pokožky, stejně jako vzhled stařeckých skvrn na kůži;
• vzhled svědění, podráždění. Na epidermis se mohou tvořit vezikuly s hnisavým obsahem;
• zhoršení nadledvinek;
• hormonální nerovnováha;
• zhoršení nebo rozvoj diabetu;
• vývoj otoků a také zvýšení množství sodíku v těle;
• snížení množství draslíku;
• zvýšení hodnoty krve a intrakraniálního tlaku;
• zhoršení fungování kardiovaskulárního systému;
• změna rytmu srdečních kontrakcí;
• zpomalení růstu a sexuální vývoj u dětí;
• porušení stavu žaludeční sliznice až do vývoje krvácení;
• zhoršení aktivity slinivky břišní, může být doprovázeno vydatným zvracením;
• může se také vyvinout záchvat, bolest kloubů nebo svalů;
• změna menstruačního cyklu;
• silná bolest v dolní části břicha v důsledku nahromadění plynu ve střevech;
• přírůstek hmotnosti, ale současně klesá svalová hmota pacienta;
• snížení kvality vidění, ve vzácných případech se vyvinula úplná slepota;
• porušení psychologického stavu od euforie po těžkou depresi;
• zhoršení spánku;
  
• přistoupení k infekci jakékoli povahy (virové, houbové, bakteriální).

S prudkým vysazením léků, stejně jako s prodlouženou terapií nebo zvýšením dávky, je zaznamenáno zvýšení uvedených symptomů. Smrtelný výsledek není vyloučen. Pokud máte podezření na předávkování léky, je nutné zavolat záchrannou službu, protože pouze lékař může předepsat regenerační terapii.

Důležité. Hydrokortison a Diprospan by měly být používány s extrémní opatrností v přítomnosti parazitů v těle, stejně jako při detekci infekce.

Aby se zabránilo exacerbaci infekčních onemocnění, měly by být injekce kombinovány s antibiotiky.

Flosterone

Diprospan (analogy v ampulkách jsou nejen vybírány přísně lékařem, ale musí být také používány trvale) lze nahradit hormonálním přípravkem na předpis Flosteron (vyrobeným Slovinskem).

Aktivní složka léčiva je identická s Diprospanem (betamethason) a je obsažena v roztoku v podobné koncentraci (2 a 5 mg každá). Rozdíl mezi léky spočívá pouze v použitých pomocných složkách.

Flosterone, stejně jako originál, má následující vlastnosti:

• výrazný protizánětlivý účinek;
• pomáhá potlačit obranyschopnost těla;
• brání rozvoji revmatismu;
• snižuje citlivost buněk na histamin, v důsledku toho se zastaví vývoj alergické reakce;
• má výrazný protišokový účinek;
• má antitoxický účinek.

Ošetřený účinek po podání léčiva je zaznamenán v prvních minutách a terapeutický účinek může přetrvávat přibližně 10 dní (jako u Diprospanu).

Flosterone, stejně jako Diprospan, se používá v následujících případech:

• šokové stavy způsobené: popáleninami, traumaty, otravou toxickými látkami, dále akutním srdečním selháním a cirhózou jater;
• k odstranění příznaků alergické reakce. Používá se při těžkých alergiích;
• odstranění otoku mozkové tkáně;
• s patologiemi pojivové tkáně v těžkých formách (revmatismus, jaterní kóma, lupus erythematosus);
• pro rychlé čištění těla v případě toxické otravy;
• zánětlivé patologie kloubů v těžké formě;
• dermatologická onemocnění v akutním stadiu;
• s kousnutím hmyzem s „vážnými důsledky“;
• v přítomnosti závažných zánětlivých procesů v těle;
• ke snížení závažnosti symptomů u autoimunitních a onkologických onemocnění;
• zabránit odmítnutí transplantovaného orgánu;
• když potřebujete naléhavě zvýšit nízký tlak;
• závažná onemocnění krve;
• těžký astmatický záchvat.

Flosterone se navíc používá při komplexní léčbě adrenální insuficience.

Seznam zákazů pro jmenování analogů je také podobný Diprospanu a skládá se z následujících položek:

• přecitlivělost na prvky roztoků;
• pacient má houbovou, virovou a bakteriální infekci. Pokud je nutné použít lék, je nutná kombinovaná terapie;
• špatná srážlivost krve;
• období před a po očkování;
• vývoj mozkového edému v důsledku traumatu;
• věk pacienta do 3 let;
• období laktace;
• výrazné porušení stavu kloubních tkání;
• přítomnost parazitů v těle pacienta;
• tuberkulóza v jakékoli formě;
• diagnostika pacienta s HIV nebo AIDS;
• exacerbace patologií gastrointestinálního traktu, včetně závažných jaterních patologií;
• těžké srdeční selhání;
• vysoká míra arteriálního, nitroočního a intrakraniálního tlaku;
• pacient má diabetes mellitus nebo dysfunkci štítné žlázy;
• exacerbace onemocnění ledvin;
• těžká obezita u pacienta;
• sklon pacienta k rozvoji záchvatů;
• pacient má závažné psychické abnormality.

Oba léky by navíc měly být používány s extrémní opatrností při léčbě pacientů starších 55 let. Je třeba také mít na paměti, že použití Flosteronu negativně ovlivňuje vývoj plodu u těhotných žen, proto jsou injekce předepisovány v nejextrémnějších případech.

Navíc po porodu může být dítě dlouhodobě pod dohledem lékařů. Při předepisování léku Flosterone určuje průběh léčby a dávkování ošetřující specialista přísně individuálně. V tomto případě lékař bere v úvahu, že použití analogu je doprovázeno abstinenčním syndromem.

Proto není možné léčbu náhle ukončit. Zrušení léčby by mělo být prováděno postupně. Před použitím výrobku, pacient by měl být seznámen s možnými vedlejšími účinky, protože některé z příznaků negativní reakce může být fatální.

Následuje seznam možných vedlejších účinků:

• exacerbace onemocnění trávicího traktu;
  
• vývoj Quinckeho edému nebo anafylaktického šoku;
• potlačení fungování nadledvin;
• zpoždění růstu dítěte, stejně jako opožděný sexuální vývoj u dospívajících;
• zhoršení nebo rozvoj diabetes mellitus;
• prudký nárůst hmotnosti, ale současně se svaly ochabují;
• snížení množství draslíku v těle;
• rozvoj silné otoky;
• závažné porušení psychologického stavu;
• vývoj záchvatů;
• zvýšený arteriální, nitrooční a intrakraniální tlak;
• snížení kvality vidění. Ve vzácných případech se vyvinula úplná slepota;
• vývoj krvácení v zažívacím traktu;
• velmi pomalé hojení i malých ran, včetně míst, kde je zavedena jehla;
• vzhled akné s hnisavým obsahem;
• těžká svalová slabost;
• narušení průchodnosti srdce a cév;
• závažné menstruační nepravidelnosti;
• přistoupení infekčních patologií;
• migréna, závratě.

Seznam vedlejších účinků je blízký originálu. Výše uvedené příznaky se zhoršují, pokud je injekce náhle zastavena, předepsané dávkování je nezávisle překročeno a také pokud průběh léčby není přiměřeně dlouhý. V těchto případech není vyloučen vývoj smrtelného výsledku.

V případě předávkování drogou nebo rozvoje abstinenčního syndromu je v blízké budoucnosti nutná pomoc lékařů.

Důležité. Phlosterone, stejně jako Diprospan, je zakázáno používat bez lékařského předpisu. Injekce by měl podávat zdravotnický personál, protože někdy může být po injekci nutná pomoc lékaře.

Ceny

Diprospan, analogy v ampulích, které jsou ve stejné cenové kategorii, není levný lék. Tabulka ukazuje srovnání originálu s náhradami podle ceny.

Název léku	Počet ampulí v balení	Cenové rozpětí (v rublech)
Diprospan	1 PC.	380-450
Dexamethason	25 ks	265-325
Hydrokortison	10 kusů.	155-195
Flosterone	5 kusů.	780-850

Diprospan, stejně jako uvažované náhražky, má širokou škálu léčivých účinků s prodlouženým účinkem. Analogy i originály současně vynikají mezi jinými skupinami léků, velkým seznamem kontraindikací a vedlejších účinků.

Všechny uvažované nástroje se proto používají pouze v extrémních případech. Pokud je to možné, ampule s roztokem se nahradí tabletami.

Video o analogích Diprospanu

Co je lepší: Kenalog nebo Diprospan: