Zánět průdušek. Příznaky u dospělých bez horečky, s horečkou, léčbou

Zánět průdušek - onemocnění dýchacího systému, často se vyvíjející u dospělých. Patologie je doprovázena zánětlivým procesem tkání orgánu. Symptomy se objevují u pacientů s akutní nebo chronickou formou onemocnění, což závisí na charakteristikách jeho průběhu a přítomnosti komplikací.

Typy bronchitidy a příčiny vývoje u dospělých

Bronchitida je zánětlivé onemocnění průdušek, které se vyvíjí v důsledku expozice vnější a vnitřní faktory, doprovázené různými negativními projevy dýchání systémy. Existuje mnoho důvodů pro vývoj patologie. V závislosti na typu onemocnění se provokující faktory mohou lišit.

Akutní a chronická bronchitida

Akutní stav se vyvine náhle, je doprovázen vážnými poruchami průdušek, zhoršuje celkový stav. Chronická forma patologického stavu se vyvíjí bez léčby v akutním stadiu. Současně se všechny příznaky objevují v mírné formě, mnoho z nich chybí.

Hlavní důvody vzniku akutních a chronických forem bronchitidy:

• Častá hypotermie těla.
• Snížená imunita.
• Rýma a virové patologie, které se u pacienta vyvíjejí častěji než obvykle.
• Nevyvážená strava s nedostatkem vitamínů a minerálů.
• Kouření po mnoho let.
• Otrava těla toxickými látkami.
• Přítomnost chronických onemocnění horních cest dýchacích.
• Profesionální činnost, při které je pacient nucen pravidelně vdechovat prach.

Tyto a některé další faktory mohou vyvolat akutní patologii a nedostatek terapie nebo častá recidiva onemocnění vede k chronickému průběhu zánětlivého procesu.

Katarální a hnisavý

Zánět průdušek (příznaky u dospělých se nemusí objevit bezprostředně po vzniku zánětu proces) v katarální formě je doprovázeno akutním poškozením tkáně, ale nepřítomností bakterií proces. Hlavní příčinou takového zánětu je penetrace virů do tkání a jejich šíření na velkých plochách.

Hnisavá forma bronchitidy je ve většině případů vyvolána patogenními mikroorganismy, které pronikají do dýchacích cest. Množí se na povrchu tkání a vedou k tvorbě velkého množství hnisu. Tento stav je obvykle doprovázen vážnými poruchami jiných orgánů. Souběžné provokující faktory jsou považovány za nachlazení a také za oslabení imunitního systému.

Obstrukční a neobstrukční

Obstrukční bronchitida se vyvíjí, když dojde ke změně tkání průdušek a zúžení lumenu. Hlavním důvodem tohoto typu porušení je nedostatek včasné léčby akutního stavu. To vede ke změnám tkáně. Přítomnost dalších chronických patologií dýchacího systému, například bronchiálního astmatu, je považována za predisponující faktor. Neobstrukční forma poruchy není doprovázena tkáňovými změnami a zúžením lumenu.

Důvodem může být:

• Studený;
• virová léze;
• pronikání bakterií.

Absence obstrukčních změn může zkrátit dobu zotavení.

Příznaky bronchiálního zánětu

U různých pacientů se patologický stav projevuje různými příznaky. V závislosti na typu onemocnění se klinický obraz může lišit.

V akutním průběhu

Akutní průběh poruchy je doprovázen různými příznaky, které postihují nejen dýchací systém.

Nejběžnějšími projevy jsou:

• Zvýšení tělesné teploty na vysoké úrovně. Horečka může přetrvávat po dlouhou dobu.
• Bolesti kloubů a svalů, zejména při pohybu.
• Narušení nočního spánku, silná slabost a snížený výkon.
• Zhoršení nebo úplný nedostatek chuti k jídlu.
• Kašel různých forem. Pacienti mohou být rušeni suchým nebo mokrým kašlem, který nezávisí na formě patologického procesu.
• Pocení, změna barvy kůže. Kůže je na dotek bledá a vlhká, pocení je zvláště výrazné v noci.
• Velká žízeň a suchost sliznic úst.
• Rozrušené trávení a stolice. Tyto příznaky se neobjevují vždy, ale lze je pozorovat u pacientů se sklonem k takovým komplikacím.
• Bolest na hrudi, dušnost a kašel při námaze.

  

V akutním stadiu je pohyblivost pacienta výrazně snížena. Většinu času je držen ve vodorovné poloze, odmítá jídlo, bere hodně tekutin. Navzdory tomu se močení stává vzácným, což je spojeno se zvýšenou prací potních žláz.

S chronickým průběhem

Zánět průdušek v chronické formě může být méně výrazný. Příznaky tohoto typu poruchy u dospělých se nemusí objevit okamžitě, ale několik dní po nástupu patologického procesu.

Tělesná teplota mírně stoupá, kašel je mírný nebo chybí. Pacient si udržuje chuť k jídlu, ale poněkud se zhoršuje. Žízeň není hlavním příznakem. Protože horečka není pozorována, neexistují žádné komplikace pohybového aparátu ve formě bolesti a silné slabosti.

Po dlouhou dobu může pacient vést normální životní styl, který pouze zhoršuje stav a vede k šíření ohniska zánětu do zdravých tkání. Kašel v chronickém průběhu onemocnění může být vzácný, bez hlenu. Kůže se mírně mění, ale často se objevují tmavé kruhy pod očima.

Existuje vždy kašel se zánětem průdušek?

Při diagnostice zánětlivého procesu bronchiální tkáně se kašel u pacientů nevyvíjí vždy, ale ve většině případů. Několik dní nebo dokonce 2 týdny po nástupu vývoje patologie může takový symptom chybět. Se zhoršením symptomů se však nutně objeví kašel, protože sputa se hromadí v různých množstvích na vnitřním povrchu průdušek.

Je tam vždy teplota?

V akutním průběhu porušení je vždy pozorováno zvýšení teploty. Stupeň zvýšení se u různých pacientů liší v závislosti na charakteristikách průběhu zánětlivého procesu.

U chronického, obstrukčního a neobstrukčního typu léze je možná absence hypertermie, což jen komplikuje diagnostiku.

Vlastnosti průběhu onemocnění bez horečky

Pokud pacient nemá zvýšenou tělesnou teplotu, je diagnostika onemocnění komplikovaná. Nemoc je snáze tolerována, ve svalech a kloubech není bolest, ale je zde silná slabost.

Pacient nechodí k lékaři, protože neexistují žádné příznaky horečky. Chuť k jídlu může být mírně narušena, při dýchání a námaze je žízeň, kašel a nepříjemné pocity na hrudi. Kašel může být suchý nebo vlhký. Pacienta lze léčit v nemocnici, protože ve většině případů neexistují žádné akutní příznaky a komplikace.

Diagnostika onemocnění

Zánět průdušek (příznaky u dospělých mohou výrazně zhoršit celkový stav) se v některých případech projevuje doladěnou formou, proto je zapotřebí několik diagnostických metod.

Vyšetření

Tento typ diagnostiky zahrnuje soubor speciálních opatření, která zahrnují naslouchání pacientovým stížnostem a zkoumání kůže. Povinnou fází vyšetření je poslech průdušek a plic k určení stupně poškození tkáně.

Specialista může zaznamenat těžké dýchání nebo dokonce sípání, pokud je stav vážný. Tato diagnóza je považována za důležitý krok. Na základě údajů získaných během něj je určeno schéma pro další zkoumání.

Klinický krevní test s rozšířeným počtem leukocytů

Další standardní a jedna z nejdůležitějších metod diagnostiky zánětlivého procesu, zahrnující odběr krve od pacienta z žíly nebo prstu s následnou otravou v laboratoři pro výzkum.

Při standardní diagnostice se stanoví pouze počet erytrocytů, krevních destiček a celkový počet leukocytů. Ale s podrobnou diagnózou je nutné určit počet různých typů leukocytů, tj. Neutrofilů a dalších buněk. Změna úrovně konkrétního buněčného typu pomáhá určit typ zánětlivého procesu.

rentgen

Účinná metoda, která zahrnuje studium pacientových průdušek pomocí rentgenového přístroje. Obrázek ukazuje patologické změny, stupeň jejich distribuce a přítomnost souběžných komplikací.

Tento postup nevyžaduje speciální přípravu, je prováděn rychle a výsledku lze získat do 1 hodiny.

Bronchoskopie

Minimálně invazivní diagnostická metoda, při které lze pomocí speciálního bronchoskopického přístroje pozorovat patologické změny v tkáních průdušek. Procedura nevyžaduje speciální přípravu, je docela bolestivá, takže je možné použít spreje s anestetickými vlastnostmi.

Manipulace se provádí ambulantně nebo v nemocnici, v závislosti na průběhu patologie pacienta. Během bronchoskopie je možné odebrat malé množství tkáně pro histologické vyšetření. To se však nedělá vždy, pouze pokud existují důkazy.

Vyšetření sputa

Další diagnostická metoda, při které pacient sbírá sputa, která se uvolňuje při kašli, do speciální sterilní nádoby. V laboratorních podmínkách specialista určuje původce zánětlivého procesu, aby si vybral nejúčinnější léčbu.

Díky této metodě můžete rychle odstranit příznaky porušení. Užívání léků bez identifikace typu patogenu pouze zhoršuje příznaky.

Metody léčby zánětlivých procesů v průduškách

Zánět průdušek (příznaky u dospělých jsou často doprovázeny různými komplikacemi) je často léčen léky.

Antibakteriální terapie

Dnes je antibiotická terapie považována za nejúčinnější způsob, jak odstranit známky akutního zánětlivého procesu. Ale antibiotika se používají pouze tehdy, když je během diagnostiky potvrzen bakteriální původ onemocnění.

S virovou infekcí jsou prostředky neúčinné, ale často zhoršují příznaky stavu. Při těžkém obstrukčním nebo chronickém zánětu lze také použít antibiotika, ale přísně podle pokynů, pokud jiné metody nepomáhají zlepšit stav. Nejčastěji jsou pacientům předepisovány cefalosporiny, léky ze skupiny penicilinů nové generace.

Potlačení mechanismů vývoje onemocnění

K potlačení mechanismu vývoje patologického procesu je důležité identifikovat hlavní příčinu. Může být bakteriální, virový, toxický. V závislosti na provokujícím faktoru bude potlačení vyžadovat jmenování antivirových, antibakteriálních a mukolytických léků.

Bez předběžného vyšetření může užívání jakýchkoli léků stav pacienta jen zhoršit.

Symptomatická terapie

Symptomatická terapie je považována za nezbytný předpoklad terapie. Zahrnuje jmenování expektorantů pro kašel, antipyretikum pro horečku. Často je vyžadováno užívání léků ke zlepšení stavu trávicího traktu.

Schéma symptomatické léčby je také určeno individuálně, protože další příznaky se mohou u pacientů lišit.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba se obvykle provádí s chronickou formou patologie. V akutním stadiu se neprovádějí manipulace, protože stav se může zhoršit, ale po úlevě od akutních projevů lze použít různé metody.

Metoda	Zvláštnosti
Elektroforéza	Obvykle se v terapii používá nejen zařízení pro elektroforézu, ale také léčivé roztoky. Jsou vybíráni individuálně pro pacienty a pomáhají urychlit proces opravy tkáně.
Inhalace	Vdechování se provádí v nemocnici pomocí nebulizátoru. Pacientům jsou předepsány postupy s bronchodilatancii a dokonce i s hormonálními léky
UHF terapie	Použití zařízení se speciálním zářením má také pozitivní vliv na stav průdušek a urychluje jejich obnovu.

Fyzioterapie se provádí po dlouhou dobu, ale počet manipulací pro každého pacienta může být odlišný.

Skupiny léků pro domácí léčbu, dávkovací režimy

Navzdory odlišnému průběhu patologického procesu u pacientů lékaři téměř vždy předepisují léky z určitých skupin.

Expektoranti

Léky s vykašlávacími vlastnostmi pomáhají zlepšit stav pacientů a předcházet zhoršení symptomů onemocnění.

Nejúčinnější léky jsou:

• Pertussin je sirup na bázi výtažku z tymiánu. Má vykašlávací vlastnosti. Sirup se užívá perorálně v dávce předepsané odborníkem. Obvykle se lék užívá v kurzech 10-14 dní s denním užíváním 15 ml sirupu 3krát denně.
• Linkas k dispozici jako orální sirup. Orálně se užívá 10 ml 2-3krát denně a terapeutický kurz trvá nejméně 7 dní.
• Codelac Broncho s tymiánem je k dispozici také jako sirup pro orální podání. Droga má vykašlávací vlastnosti. Náprava se provádí v kurzech 10-14 dnů. Dávka pro pacienta je 10 ml, sirup se užívá 3-4krát denně, v závislosti na závažnosti projevů.

Léky se používají pouze podle pokynů v kombinaci s jinými látkami ke zvýšení účinnosti léčby.

Mukolytika

Prostředky ze skupiny mukolytik jsou také považovány za účinné, ale pomáhají nejen zlepšit výtok sputa, ale také vést k jeho zkapalnění, což má pozitivní vliv na průběh onemocnění a brání rozvoji stagnace v průdušky.

Nejúčinnější mukolytika:

• Ambroxol ve formě tablet se užívají v kurzech 7-10 dní. Nástroj má mukolytické vlastnosti. Denní dávka pro pacienta se pohybuje od 3 do 6 tablet, je stanovena individuálně v závislosti na závažnosti projevů.
• Bromhexin ve formě tablet se také používají v kurzech po 10 dnech. Výrobek obsahuje stejnojmennou účinnou látku a pomáhá výrazně zlepšit stav. Tablety se užívají 1-2 kusy 2-3krát denně.
• Mukolický je mukolytické činidlo na bázi karbocysteinu. Vyrábí se ve formě sirupu a je považován za účinný. Vezměte to v kurzech 5-10 dní. Jedna dávka pro pacienta je 15 ml, užívá se 3krát denně.
• Lazolvan je považován za nejoblíbenější mukolytický prostředek s výraznými vlastnostmi. Pro dospělé je předepsán ve formě pilulek. Jedna dávka je 1–2 tablety a užívají se 2–3krát denně. Terapie trvá až 10 dní.

Jakékoli mukolytické činidlo by mělo být předepsáno lékařem po vyšetření.

Antipyretikum

Zánět průdušek (příznaky u dospělých mohou být doprovázeny výrazným zvýšením tělesné teploty) v akutní formě vyžaduje jmenování antipyretických léků. V tomto případě jsou nejčastěji předepisovány paracetamol a ibuprofen.

Paracetamol se užívá jednou za 4-6 hodin, jedna dávka pro pacienta je 500 mg. Ibuprofen je považován za účinnější, působí dlouhodobě, proto je příjem předepsán 1krát za 8 hodin. Jediná dávka léčiva se pohybuje od 1-2 tablet, v závislosti na těle pacienta.

Léky z této skupiny je povoleno užívat nejdéle 3 dny, ale podle individuálních indikací lze terapii prodloužit.

Antivirový

Antivirové léky na bronchitidu jsou předepisovány pouze tehdy, pokud je onemocnění vyvoláno viry a lékař to stanovil během diagnostiky.

Nejoblíbenější opravné prostředky:

• Kagocel má antivirové vlastnosti a je k dispozici ve formě tablet. Vezměte to na 4 dny. První 2 dny užívejte 2 tablety 3krát denně, další 2 dny je denní dávka 3 tablety, které se užívají 1 kus během dne.
• Anaferon často předepsané kvůli vysoké účinnosti. Tablety se konzumují po 3 až 6 kusech u fen, v závislosti na zanedbání choroby. Standardní délka kurzu nepřesahuje 7 dní.
• Arbidol ve formě tablet se užívá po dobu 5-10 dnů. Denní dávka pro dospělého je 200 mg.

Při absenci příznaků virového onemocnění se léky z této skupiny nepoužívají.

Antibiotika

Při absenci komplikací odborníci předepisují tabletované antibakteriální léky, v případě závažného průběhu onemocnění jsou indikovány injekce.

K bronchitidě se nejčastěji používají následující léky:

• Augmentin předepsáno jako intravenózní injekce. Terapeutický režim zahrnuje zavedení 1 dávky léčiva 2krát denně po dobu 7-10 dnů.
• Ceftriaxon je považován za účinnější a je předepsán pro závažná porušení. Denní dávka léčiva je 2-4 g. Činidlo se podává intravenózně nebo intramuskulárně 2krát denně po předběžném rozpuštění.
• Amoxicilin je také považován za účinný a může být použit doma. Denní dávka je obvykle 2 tablety a doba trvání kurzu je 10-14 dní.

Antibakteriální léčiva jsou vybírána přísně individuálně.

Vlastnosti a léčebné režimy pro bronchitidu u dospělých

V závislosti na příčině patologie a přítomnosti souběžných abnormalit u pacienta lze použít různé léčebné režimy.

Léčba akutní bronchitidy

Akutní forma bronchitidy bakteriálního původu vyžaduje použití finančních prostředků z různých skupin.

Standardní terapeutický režim zahrnuje jmenování takových léků:

• Ceftriaxon 1 g 2krát denně intravenózně.
• Lazolvan 2 ml 2krát denně intravenózně.
• Linex 1 kapsle 2krát denně.
• Ibuprofen 1 tableta 2krát denně.

V závislosti na doprovodných příznacích může lékař k terapii přidat další látky.

Léčba chronické bronchitidy

Terapie této formy poruchy se málo liší od léčebného režimu pro akutní zánět. Ale antibiotika jsou předepisována méně často, pouze když se vyvinou komplikace.

Kromě léčby chronické bronchitidy mohou být přidány glukokortikosteroidy, například Dexamethason. Dávka je 4 mg, roztok se injektuje intramuskulárně 2krát denně. V každém případě se léky a jejich dávkování mohou lišit.

Léčba astmatické bronchitidy

Tato forma patologie také vyžaduje použití finančních prostředků z různých skupin, ale inhalace jsou považovány za základ terapie.

Standardní schéma:

• Lazolvan - 2 ml intravenózně 2krát denně.
• Paracetamol - 500 mg 2-4krát denně.
• Inhalace přípravkem Berodual 1–2krát denně po dobu 10 minut.
• Inhalace Pulmicortem 1–2krát denně.

K inhalaci se používá nebulizátor a léčba se obvykle provádí v nemocnici.

Léčba obstrukční bronchitidy

Terapie obstrukční bronchitidy se provádí podle standardního schématu, které se používá při léčbě akutního zánětu. Kromě hlavní léčby se inhalace provádí pomocí nebulizátoru a léků k rozšíření průdušek.

Nejoblíbenějším prostředkem je Berodual. V každém případě může být schéma léčby onemocnění jiné.

Komplikace bronchitidy

Pokud se neléčí, může se nemoc stát chronickou, což je považováno za nejčastější komplikaci.

Jsou možné i další důsledky:

• Hnisavý zánět tkáně.
• Přechod zánětlivého procesu do plicní tkáně.
• Vývoj abscesu.
• Poškození respirační tkáně.
• Nezkrotný kašel.
• Bronchiální astma.

Včasným ošetřením lze komplikacím zabránit. Zánět průdušek je dnes považován za běžné respirační onemocnění. Příznaky patologie u dospělých se liší v závislosti na typu zánětu a přítomnosti doprovodných abnormalit.

Videa o bronchitidě

Jak odlišit bronchitidu od běžného kašle: