Monosan. Indikace, návod k použití, cena, recenze

Monosan je vazodilatátor Česká výroba. Před předepsáním léku musí lékař vyloučit všechny kontraindikace pro přijetí od pacienta, kterých je asi 20, a také se ujistit, že existují indikace. Ošetřující specialista také varuje pacienta před možnými vedlejšími účinky, které jsou zaznamenány v případě porušení pravidel používání.

Formulář vydání

Monosan lze zakoupit pouze ve formě tablet klasického kulatého tvaru a bílé barvy. Pro usnadnění dělení léčiva (při dávkování) je na jedné straně tablety dělící čára. Produkt je umístěn v blistrech v množství 10 ks. Kartonové balení obsahuje návod k použití a 3 blistry.

Složení přípravku

Složení tablety, které je uvedeno v pokynech, zahrnuje:

Seznam součástí	Vlastnosti složení
Hlavní prvek
Isosorbide-5-mononitrát	Látka normalizuje práci srdečního svalu a má rozšiřující účinek na cévy.
Další komponenty
Granulovaná laktóza	Složka se používá jako plnivo a také dává tabletám sladkou chuť.
Mikrokrystalická celulóza	Prvek dodává tabletám hladkou, jednotnou a silnou texturu, dále zlepšuje absorpci hlavní složky. MCC podporuje postupné uvolňování hlavní látky, v důsledku čehož se terapeutický účinek léčiva prodlužuje. MCC také zlepšuje metabolismus, čistí krev od cholesterolu a toxinů.
Kukuřičný škrob	Prvek působí jako plnivo a chrání žaludeční sliznici před škodlivými účinky jiných složek.
Mastek	Látka se používá jako plnivo.
Stearát hořečnatý	Prvek je plnivo a usnadňuje rozpad tablety v trávicím traktu.

Účinná látka v jedné tabletě obsahuje 20 nebo 40 mg.

Farmakologické vlastnosti

Monosan patří do skupiny léků s vazodilatačním účinkem a normalizujícím činnost srdce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Monosan (indikace pro použití léku jsou založeny na jeho farmakodynamických vlastnostech) má na tělo následující účinek:

• účinná látka podporuje expanzi krevních cév (hlavně žilních), v důsledku toho se zlepšuje odtok „vyčerpané“ krve do srdce a plic;
• v důsledku vazodilatace je dodávka kyslíku do tkání normalizována;
• zatížení srdečního svalu klesá;
• snižuje tlak v plicním oběhu (krev proudí do a z plic), v důsledku toho s rozvojem plicního edému příznaky klesají;
• podporuje práci srdce při fyzické námaze, eliminuje bolest na hrudi (v důsledku normalizace dodávky kyslíku a zlepšení funkce srdce);
• obnovuje složení krve a čistí ji od škodlivých látek;
• rozšiřuje cévy v mozku, tento účinek je doprovázen bolestmi hlavy;
• zabraňuje slepování krevních destiček, v důsledku čehož je snížena pravděpodobnost trombózy.

Účinek účinné látky je pozorován přibližně 40 minut po podání léku a trvá přibližně až 10 hodin. Droga se z těla vylučuje močí.

Indikace pro použití

Předepisujte tablety Monosan pro následující patologie:

• chronické srdeční selhání;
• zvýšený krevní tlak v plicním oběhu;
• prevence rozvoje anginy pectoris (bolest na hrudi způsobená nedostatečným přísunem kyslíku do srdečního svalu);
• prevence vývoje ischemické choroby srdeční (částečné nebo úplné narušení prokrvení srdečního svalu);
• křeče v periferních tepnách;
• obnovení funkce srdce po infarktu myokardu.

Kromě toho se přípravek Monosan používá k rozvoji dušnosti způsobené srdečním selháním.

Kontraindikace

Monosan (indikace k použití a kontraindikace projednává lékař před předepsáním léku) nelze použít, pokud má pacient následující zákazy:

• cévní kolaps. Patologie se projevuje prudkým zhoršením krevního zásobení, včetně snížení průtoku krve do srdce. Při absenci terapie je možná smrt;
• šokovat. Tento stav může vést k selhání životně důležitých orgánů;
• snížení množství cirkulující krve, například s těžkým krvácením;
• nízký krevní tlak;
• srdeční tamponáda. Je charakterizována akumulací přebytečné tekutiny v perikardu;
• infarkt myokardu v akutním stadiu. Projevuje se nekrózou srdečního svalu v důsledku nedostatečného prokrvení;
• narušení levé srdeční komory v kombinaci s nízkým tlakem;
• otok plicní tkáně v důsledku působení toxinů;
• glaukom s uzavřeným úhlem;
• patologie, které způsobují zvýšení intrakraniálního tlaku. Například poranění mozku, mrtvice, vývoj nádoru v mozku;
• mozkové krvácení v důsledku poranění nebo v důsledku porušení stavu cév (ztenčení a prasknutí);
• nesnášenlivost složky Monosan.

Období kojení a porodu dítěte jsou relativní indikace pro užívání drogy, také podmíněné zákazy zahrnují:

• konstruktivní perikarditida. Je charakterizována zesílením perikardu, což vede k narušení srdce;
• změna indikátoru tlaku při změně polohy těla;
• mitrální stenóza. Srdeční onemocnění, projevující se zúžením atrioventrikulárního otvoru;
• závažné selhání ledvin;
• těžká jaterní dysfunkce;
• mírné poškození srdečního svalu, projevující se srdečním selháním a arytmií;
• nadměrná produkce hormonů štítné žlázy;
• zúžení aortálního otvoru.

Monosan se také používá s opatrností při těžké anémii.

V jakém věku lze drogu použít?

Monosan je schválen pro přijetí pacientům starším 18 let, protože v raném věku může droga vyvolat poruchy ve vývoji a práci srdce. Je třeba také mít na paměti, že po 65 letech musí být přípravek používán s extrémní opatrností, protože starší lidé mají opotřebení cév a svalů srdce.

Návod k použití, dávkování přípravku Monosan

Monosan by měl být používán pouze tehdy, pokud existují náznaky, a také po výběru požadovaného dávkování ošetřujícím odborníkem, který závisí na typu patologie.

V tomto případě je hlavní podmínkou dosažení požadovaných výsledků léčby dodržování pravidel pro používání tablet:

• je nutné použít drogu po jídle, jinak by složky léčiva mohly dráždit orgány trávicího traktu;
• musíte polknout tabletu jako celek, nemůžete žvýkat, protože poté se sníží léčivé vlastnosti aktivního prvku;
• v případě potřeby lze tabletu rozdělit na 2 části podle rizika rozdělení;
• tabletu je třeba zapít dostatečným množstvím vody (přibližně 100-150 ml);
• počáteční dávka léčiva je od 10 do 20 mg 1-3krát za 24 hodin. Kurz 3-4 dny;
• po 3-4 dnech je povoleno zvýšit dávku na 20-40 mg, užívat 2krát denně. Trvání terapie je zvoleno lékařem;
• maximální denní dávka přípravku Monosan by neměla překročit 80 mg za 24 hodin.

Nejdůležitější nuancí užívání přípravku Monosan je použití dávky zvolené lékařem. Je přísně zakázáno předepisovat dávku nebo si ji upravovat sami.

Níže jsou uvedeny standardní dávky léčiva v závislosti na patologii a za předpokladu, že pacient nemá chronické patologie.

S dušností

Monosan pomáhá zmírnit příznaky dušnosti, ale v případech, kdy je respirační selhání způsobeno zhoršením činnosti srdce. Lék normalizuje dodávku kyslíku do tkání, což pomáhá zmírnit stav.

Pravidla dávkování pro tablety:

• prvních 5-7 dní musíte lék užívat 10-20 mg 1-2krát denně;
• po 5-7 dnech může být dávka léčiva zvýšena na 20 mg a užívána 3krát během dne. Trvání přijetí je zvoleno lékařem individuálně.

V závislosti na příčině zhoršení funkce srdce mohou být předepsány další léky.

S angínou

K odstranění bolesti způsobené angínou pectoris se doporučuje užívat Monosan v následujícím dávkování:

• prvních 3-5 dnů musíte použít 20 mg tablety 2krát po celý den;
• po 3-5 dnech lze množství léčiva zvýšit na 30 mg 2 během dne.

Doba trvání druhé fáze léčby je nastavena podle dynamiky léčby a je zvolena individuálně.

S chronickým srdečním selháním

Dávkování Monosanu a pravidla pro přijetí závisí na tom, jak je patologie zahájena. Pokud se bolest objeví pouze během fyzické námahy, může být lék použit před fyzickou prací. Pokud je porušení srdeční činnosti zaznamenáno i v klidu, pak musí být tablety užívány v průběhu.

Pravidla dávkování produktu:

• pokud se bolest objevuje pouze během cvičení, pak je třeba užít 10-20 mg (v závislosti na závažnosti bolesti) před cvičením nebo když se objeví bolest. Příjem se provádí přísně se svolením lékaře;
• pokud je bolest konstantní, pak se lék používá asi 3 dny, 10 mg 3krát každých 24 hodin, pak 20-30 mg 2krát denně.

Průběh terapie je nastaven individuálně. Ošetřující specialista s konstantním příjmem léku musí sledovat dynamiku léčby.

Se zvýšeným tlakem v plicním oběhu

Ke snížení tlaku v plicním oběhu se doporučuje užívat lék podle následujícího schématu:

• první 3 dny použijte 10 mg 3krát každých 24 hodin;
• po 3 dnech může být dávka zvýšena na 20-30 mg, užívaná 2krát denně.

Délka léčby je stanovena individuálně. Specialista také může vybrat léky pro komplexní terapii.

K prevenci anginy pectoris nebo onemocnění koronárních tepen

Pokud existuje predispozice k těmto patologiím, může lékař předepsat Monosan v profylaktické dávce 10 mg 1-3krát denně. Délka terapie je stanovena podle celkového stavu pacienta.

Pro křeče v tepnách

K odstranění křečí v tepnách může být přípravek Monosan předepsán v následující dávce:

• první 3 dny užívejte 10 mg 3krát denně;
• druhý den použijte 20 mg 2–3krát během dne.

Průběh terapie je nastaven individuálně.

K obnovení funkce srdce po infarktu myokardu

Monosan se v této situaci používá v komplexní terapii. Dávka, stejně jako průběh, jsou vybírány přísně individuálně, protože specialista musí určit závažnost srdečního záchvatu.

Pokud omylem vynecháte užívání pilulky (poznámka platí pro jakoukoli patologii), musíte užít další dávku ve stanoveném čase, aniž byste zvýšili množství léku.

Vedlejší efekty

Podstupující léčba s použitím přípravku Monosan může způsobit vývoj následující negativní reakce:

• zvýšení počtu srdečních kontrakcí;
• prudké snížení hodnoty tlaku při změně polohy těla;
• zvýšené příznaky anginy pectoris;
• porušení rytmu srdečních kontrakcí se současným snížením srdeční frekvence;
• rozvoj mdloby;
• vývoj bolestí hlavy v důsledku vazodilatace v mozku;
• zvýšená ospalost;
• oběhové poruchy v mozku;
• snížení rychlosti pohybu a emočních reakcí;
• závrať;
• nevolnost, se zvyšujícím se dávkováním se může objevit zvracení;
• pálení žáhy;
• snížení kvality vidění;
• pocit tepla v těle;
• zrudlý obličej;
• celková únava;
• pálení jazyka;
• sucho v ústech.

Pokud je pacient alergický na kompozici, může se vyvinout alergická reakce s různým stupněm závažnosti symptomů.

Předávkovat

Monosan (indikace k použití, stejně jako opatření v případě předávkování lékem, můžete se poradit s lékařem) při dlouhodobém užívání nebo při užívání tablet ve velké dávce, může vést k rozvoji následujících příznaků:

• ztráta vědomí;
• rychlý pokles tlaku, život ohrožující;
• porušení koordinace pohybu;
• těžká porucha dýchání;
• výskyt pocitu nedostatku vzduchu;
• průjem;
• zvracení;
• nesnesitelné bolesti hlavy;
• inhibice rychlosti reakcí;
• patologická slabost;
• zvýšené pocení;
• zvýšení počtu srdečních kontrakcí o více než 100 tepů za minutu;
• prudké zhoršení vidění;
• dočasná paralýza;
• náhlý nástup pocitů úzkosti;
• zvýšení indexu intrakraniálního tlaku;
• vzhled záchvatů.

Při použití přípravku Monosan ve velké dávce může jednou dojít ke kómatu.

Pokud jsou zjištěny příznaky předávkování pilulkami, je nutné oběť položit, umýt žaludek a dát sorbenty. Dále se léčba provádí podle symptomů. Možná budete muset zavolat záchrannou službu pro tekutinovou terapii.

speciální instrukce

Po dobu užívání tablet Monosan odborníci požadují dodržování následujících upozornění:

• pokud má pacient podmíněné kontraindikace, lék je užíván pod pravidelným dohledem lékaře;
• při užívání léku je nutné sledovat indikátor tlaku a srdeční frekvenci;
• Monosan by neměl být užíván společně s alkoholem, protože pravděpodobnost a závažnost nežádoucích účinků se zvýší;
• stažení léku musí být prováděno postupně. Pokud je léčba náhle ukončena, pak se příznaky patologie pravděpodobně zvýší.

Důležité. Vzhledem k tomu, že droga ovlivňuje mozkovou aktivitu, během jejího užívání nemůžete řídit vozidla a provádět práci, která vyžaduje zvláštní koncentraci pozornosti.

Lékové interakce

Monosan, jehož indikace k použití jsou uvedeny v pokynech, by měl být používán opatrně v kombinované terapii s následujícími léky:

• sorbenty, adstringentní a obalové léky snižují účinnost přípravku Monosan v důsledku zhoršení jeho absorpce;
• léky na potlačení činnosti nervového systému a Monosan způsobují pokles koncentrace a paměti;
• antidepresiva, léky na bázi alkoholu, léky na vazodilataci, užívané současně s Monosanem, vyvolávají prudký pokles tlaku;
• Monosan zvyšuje koncentraci v krvi léčiva dihydroergotaminu (používá se ke snížení bolesti hlavy);
• tablety snižují účinnost neurotransmiteru norepinefrinu.

Vzhledem ke špatné kompatibilitě přípravku Monosan s jinými léky by měl léky pro kombinovanou terapii vybírat pouze lékař.

Analogy

Tablety Monosan jsou často nahrazovány kvůli projevům vedlejších účinků u pacienta, kterých má lék hodně.

Pokud se objeví negativní reakce na léčivo (nebo existují kontraindikace), může odborník předepsat následující analogy:

• Nitroglycerin. K odstranění příznaků anginy pectoris se používá ukrajinský lék na bázi nitroglycerinu. Droga má podobný seznam kontraindikací, ale výrazně menší seznam vedlejších účinků. Dávka léčiva se volí podle závažnosti patologie. Průměrná cena 50 rublů. (pilulky);
• Sustak Forte. Podobný terapeutický účinek má slovinský lék na bázi nitroglycerinu. Seznamy kontraindikací a negativních reakcí jsou podobné originálu. V tuto chvíli droga není v prodeji;
• Efoks. Německý lék na bázi isosorbid mononitrátu má indikace, kontraindikace a vedlejší účinky podobné originálu. Dávkování léků stanoví lékař. Průměrné náklady jsou 130 rublů;
• Nitromint. Maďarský přípravek na bázi nitroglycerinu pomáhá eliminovat známky anginy pectoris. Ve srovnání s originálem má tento nástroj malý seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Průměrná cena je 160 rublů;
• Pectrol. Italský výrobek na bázi isosorbid mononitrátu. Tento lék má stejné indikace, stejně jako podobné kontraindikace a menší seznam vedlejších účinků. Průměrná cena je 200 rublů.

Výběr analogu vybírá lékař pro každého pacienta individuálně.

Podmínky prodeje a skladování

K nákupu tablet Monosan budete potřebovat recept s dávkováním a pečetěmi. Po nákupu musí být lék umístěn na tmavém místě s teplotou 15 až 25 stupňů. Také toto místo by mělo být mimo dosah dětí.

V balení mohou být léky skladovány po dobu 5 let od data výroby.

Cena

Cena za balení tablet se liší v závislosti na obsahu účinné látky v přípravku, jakož i na místě prodeje. Níže je průměrné cenové rozpětí pro Rusko.

Dávkování léku	Minimální cena	Maximální náklady
20 mg	RUB 80	110 RUB
40 mg	150 RUB	190 RUB

Při nákupu Monosanu prostřednictvím online lékárny potřebujete také originální recept, který budete muset předložit kurýrovi.

Monosan s pravidelným používáním a dodržováním dávkování (zvoleného lékařem) vám umožňuje obnovit práci srdce a odstranit příznaky anginy pectoris. Je třeba mít na paměti, že užívání drogy je možné pouze po jmenování ošetřujícím odborníkem. Je důležité, aby lék nebyl používán, pokud patologie není na seznamu indikací.

Autor: Kotlyachkova Světlana

Video o účinné látce přípravku Monosan

Stručně o isosorbid mononitrátu: