Bazaliom na nosu. Foto, léčba, cytologický obraz

Basaliom je zhoubný novotvar z bazální vrstvy kůže, která může být lokalizována na nosu a dalších částech obličeje, je doprovázena různými příznaky a vyžaduje včasnou léčbu. Pokud studujete fotografii postižené oblasti, lze poznamenat, že vnější příznaky se mohou u různých pacientů lišit. Když se objeví novotvar, musíte okamžitě navštívit lékaře, který určí taktiku terapie.

Pohledy

K dnešnímu dni odborníci rozlišují několik typů patologického vzdělávání. Každý z druhů má své vlastní vlastnosti a může postupovat s určitými rozdíly.

Nodal

Nodulární forma patologie se říká, když se na kůži nosu nebo jiných částí obličeje vytvoří malý uzlík světle růžové nebo perleťové barvy. Pacientovi to nezpůsobuje nepohodlí a při podrobném vyšetření je vidět vaskulatura.

Plocha léze je minimální, nárůst velikosti je pomalý. Tento typ novotvaru je dnes považován za nejběžnější. Někdy se barva uzlu změní na červenou, což je atypické a je pozorováno u některých pacientů. Okraje uzlu jsou mělké, často čiré a povrch je lesklý. To odlišuje zaměření od jiných typů novotvarů.

Povrchní

Novotvar tohoto typu má větší velikost, která dosahuje průměru 40 mm. Patologie je považována za méně běžnou, navenek spíše jako místo, ke kterému dochází, když se u pacienta vyvine růžový lišejník.

Na rozdíl od nodulární formy může být povrchová odrůda lokalizována nejen na nosu a dalších oblastech obličeje. Často se nachází na hrudi, nohou a pažích. Při studiu léze můžete vidět, že se v různých částech objevují vředy, které se po chvíli uzdraví. Poté se takové ulcerace objeví na jiných částech místa.

Stejně jako uzlová forma patologie, povrchový bazaliom roste poměrně pomalu, což komplikuje diagnostiku.

Cicatricial

V oblasti jizvy se může vyvinout bazaliom na nosu (fotografie lézí pomáhají posoudit progresi v různých fázích). Léze má šedorůžovou barvu, je hustá, okraje jsou nepravidelné, tvar se může lišit v závislosti na velikosti jizvy.

Růst ciktritální formy patologie je pomalý, zvláštností je, že během diagnostiky není tak snadné určit přesné hranice, což komplikuje léčbu.

Ulcerózní

Další běžný typ novotvaru, který je charakterizován tvorbou souvislého ulcerativního povrchu v oblasti nádoru. Tento typ je považován za nejnebezpečnější, protože povrch je často pokryt krustami, jejichž odstranění vede k otevření dne vředu.

V tomto případě je ulcerativní povrch náchylnější k infekci s prodlouženým průběhem patologického stavu. Na rozdíl od jiných typů nádorů tento typ roste poněkud rychleji.

Fáze a stupně

V závislosti na symptomatologii, její závažnosti a rychlosti progrese může onemocnění probíhat v několika fázích. Každý z nich se vyznačuje určitými projevy, které umožňují objasnit stupeň zanedbání patologie.

počáteční fáze

V počáteční fázi nejsou žádné příznaky. Při zkoumání oblasti léze můžete vidět ohnisko, jehož vzhled závisí na tom, jaký typ léze je kůže.

Při dotyku nebo stlačení zaostření pacient necítí nepohodlí. V této fázi také chybí systémové poruchy. Poměrně často si pacienti ani nevšimnou změn, zvláště v případě, kdy je ohnisko malé, lokalizované na nosním křídle a dříve v této oblasti byla pigmentovaná skvrna nebo névus.

Progresivní fáze

V této fázi se u pacienta mohou vyvinout lokální nebo systémové poruchy. Růst nádoru je poněkud zrychlený, což je důvodem návštěvy lékaře na vyšetření.

Někdy se v této fázi objevují obecné příznaky, které komplikují průběh poruchy. Vzhled nádoru se liší v závislosti na jeho typu. V této fázi se v postižené oblasti mohou vyvinout vředy, pokud pacient trpí nodulární formou onemocnění. V některých případech se stav pokožky v postižené oblasti zhoršuje.

Fáze běhu

Bazaliom na nosu může být závažný, pokud patologie přejde do pokročilého stádia. Na fotografii takových lézí je jasně viditelná změna vzhledu zaostření a kůže kolem něj. Pacienti navíc trpí systémovými poruchami, objevují se bolesti a podráždění. Léčba v této fázi je komplikovaná, zejména s pozdní léčbou a výskytem průvodních komplikací.

Příznaky a příznaky

V závislosti na formě patologie a závažnosti jejích projevů se klinický obraz může lišit.

Nejčastějšími příznaky jsou:

• Vzhled novotvaru v nosní oblasti. Jeho tvar a velikost se liší v závislosti na odrůdě. Lokalizace se také může lišit. U některých je nádor umístěn na jednom z nosních křídel, zatímco jiní označují jeho lokalizaci na nosním můstku. Za nejnebezpečnější místo se považuje blízkost očí.
• Postupný růst novotvaru a výskyt cévní sítě na jeho povrchu. Tento příznak je pozorován při diagnostice nodulární formy.

  

• Ulcerace na lézi je pozorována u uzlových a povrchových typů patologie.
• Vzhled krust na postižené oblasti. Tento příznak naznačuje progresi patologie. Po odstranění krust můžete vidět dno vředu, jehož barva je odlišná.
• Uvolnění malého množství tekutiny z postižené oblasti je pozorováno s rozvojem ulcerózní formy. V tomto případě je ohnisko pláč, může být velké. Když se ho dotknete, objeví se bolest.
• S progresí patologie je pozorováno zvýšení tělesné teploty. Symptom působí jako reakce na vývoj novotvaru.
• Slabost a únava znepokojují pacienty s pokročilým průběhem poruchy.

Obvykle jsou příznaky omezeny na projevy kůže v postižené oblasti, zvažují se systémové reakce atypické pro pacienty, ale může se vyvinout v případě prodlouženého průběhu porušení a nedostatku včas léčba.

Příčiny

Bazaliom na nosu (fotografie lézí jsou často studovány odborníky za účelem posouzení stavu tkání po terapii) se může objevit na pozadí různých faktorů. Lékaři dodnes nebyli schopni určit přesnou příčinu, která vede ke vzniku nádoru. Je však třeba poznamenat, že je častěji diagnostikována u pacientů starších 40 let, přičemž většina z nich jsou muži.

Existují další důvody, které mohou vyvolat výskyt maligního novotvaru:

• Dlouhodobé vystavení otevřenému slunci. Použití opalovacího krému pomáhá minimalizovat negativní účinky.
• Přítomnost pih, četných krtků a stařeckých skvrn. Takové léze jsou považovány za benigní, ale za určitých okolností a na pozadí konstantní vystavení slunečnímu záření, je možné změnit strukturu tkání a vzhled maligního nádory.
• Snížená imunita. Pacienti, kteří trpí patologiemi, které negativně ovlivňují imunitní systém, častěji trpí bazocelulárním karcinomem.
• Dlouhodobý kontakt pacientů s produkty z ropy a dehtu díky profesionálním aktivitám. Tato příčina nemusí vždy vést ke vzniku nádoru, ale je považována za běžný predisponující faktor.
• Akutní reakce kůže na sluneční záření. Kůže často reaguje zarudnutím a dokonce i vážnými popáleninami. Takoví pacienti častěji trpí touto nemocí.
• Popáleniny a omrzliny. Poškození kůže vede ke změně struktury buněk, což může zvýšit riziko vzniku novotvarů.
• Přítomnost trofických vředů, oblastí seborrhea nebo jiných kožních onemocnění v nosu.
• Keloidní jizvy.
• Syfilitické kožní léze.

Mezi rizikové faktory patří poranění kůže v nosu a také používání některých technik hardwarové kosmetologie.

Diagnostika

Bazaliom na nosu (fotografie postižené oblasti nepomůže přesně určit stupeň poškození tkáně) je diagnostikována pomocí několika metod, z nichž každá je důležitá.

Metoda	Vlastnosti	Místo a cena
Obecná zkouška a výslechy	První standardní diagnostická metoda, během níž lékař zkoumá postiženou oblast, určuje velikost novotvaru. Povinným krokem je pohovor s pacientem. Lékař specifikuje dobu nástupu symptomů, stavů a ​​také studuje pacientovu anamnézu	Vyšetření se provádí zdarma na různých klinikách
Krevní test v laboratoři	Laboratorní krevní test ke stanovení obecných a biochemických parametrů je považován za důležitý pro pacienty. Specialista určuje hlavní ukazatele krve a také hodnotí práci vnitřních orgánů díky biochemickému výzkumu	Provádí se na různých klinikách. V soukromé instituci jsou náklady přibližně 500-600 rublů.
MRI	Další diagnostická metoda zahrnující studium tkání pomocí speciálního zařízení k objasnění diagnózy	Provádí se na klinikách se speciálním vybavením. Náklady se pohybují od 1 500 do 2 500 rublů.
Biopsie s následným histologickým vyšetřením materiálu	Nejdůležitější fáze diagnostiky, která zahrnuje sběr malého množství materiálu, po kterém následuje jeho vyšetření v laboratorních podmínkách. Histologická diagnostika zahrnuje předběžné umístění materiálu do speciální kapaliny. Poté jsou vytvořeny mikroskopické řezy, studované pomocí speciálních zařízení.	Náklady na diagnostiku se liší v závislosti na klinice. Obvykle se provádí v různých institucích. Průměrná cena je 700-1500 rublů.

Nejúčinnější metodou je histologické vyšetření biologického materiálu. Umožňuje vám objasnit stupeň poškození tkáně a míru rizika pro pacienta. Úplný obraz patologie je však vidět až po obdržení výsledků všech studií.

Metody léčby

Terapie patologie zahrnuje použití několika metod v závislosti na stadiu a přítomnosti doprovodných komplikací. Chirurgická léčba je považována za radikální a nejúčinnější, ale ke zmírnění stavu lze použít léky.

Chirurgická terapie

Excize novotvaru ve zdravých tkáních je dnes považována za nejúčinnější diagnostickou metodu s minimálním rizikem recidivy. Manipulace zahrnuje odstranění novotvaru, po kterém následuje uložení speciálního obvazu k vyloučení tkáňové infekce.

V závislosti na závažnosti příznaků lékař zvolí nejvhodnější způsob úlevy od bolesti. Ve většině případů se používá celková anestezie, protože lokální anestezie v oblasti obličeje vyvolává silné nepohodlí. Používá se pouze tehdy, je -li celková anestezie pro pacienta z jakéhokoli důvodu kontraindikována.

Po anestezii je postižená oblast ošetřena speciálními roztoky, aby se zabránilo infekci. Excize novotvaru se provádí ve zdravých tkáních. K přesnému určení hranice nádoru lékař používá speciální zařízení ke studiu bazocelulárního karcinomu. Během období zotavení lze použít léky k odstranění bolesti a prevenci vzniku zánětu, ale schéma v každém případě je určeno individuálně.

Léky

Bazaliom na nosu (lékař po odstranění pořídí fotografii postižené oblasti, aby vyhodnotil stav tkání a sledoval je zotavení) lze léčit některými místními prostředky, pokud je jeho velikost malá, nejsou žádné ulcerace a další komplikace.

Systémová chemoterapie nepřináší výrazný výsledek, ale vyvolává mnoho nežádoucích reakcí, a proto je nejlepším řešením předepsat chemoterapeutická léčiva pro topické použití.

Nejúčinnější z nich jsou:

• Kolchaminová mast má protinádorový účinek díky přítomnosti kolhaminu a některých antiseptických složek v kompozici. Je považován za účinný, pomáhá zkrátit dobu zotavení, zastavuje vývoj novotvarů a předchází komplikacím. Malé množství léčiva se aplikuje na postiženou oblast, poté se postižená oblast utěsní náplastí. Obvaz se mění denně a po předběžném odstranění trosek a částic rozpadajícího se nádoru se aplikuje čerstvá vrstva masti. Zničení novotvaru obvykle začíná ve dnech 10–12, průměrná doba léčby je 25 dní. V některých případech je aplikace vyžadována do 30-35 dnů.
• Podofylin v práškové formě obsahuje rostlinné extrakty s cytostatickými vlastnostmi. Na základě prášku se připraví roztok, kterým se ošetřují postižená místa po dobu 2-4 týdnů, v závislosti na závažnosti projevů. Lék pomáhá urychlit proces ničení patologických ložisek, je účinný, když jsou malé. Ředění činidla na požadovanou koncentraci se provádí pouze podle pokynů lékaře. V každém případě mohou být dávky jiné, takže neexistují žádná standardní doporučení pro každého.
• 5-fluorouracilová mast má protinádorové vlastnosti a může být použit, když se objeví malé bazocelulární karcinomy. Lék nejenže inhibuje proces vývoje nádoru, ale také vede k jeho zničení. Léčba léze se provádí 2krát denně, průběh terapie trvá až 4 týdny, ale je určen v každém případě individuálně. Je povoleno utěsnit místo ohniska sádrou, aby se zabránilo přidání infekce po začátku zničení novotvaru.
• Amoxil - antibakteriální lék, který lze předepsat po chirurgickém odstranění nádoru, aby se zabránilo přidání infekce. Lék ve formě tablet se užívá 1 tabletu ráno a večer po dobu 1-2 týdnů.
• Ibuprofen lze předepsat za účelem snížení tělesné teploty a úlevy od bolesti. Tablety se používají 2krát denně, 1 kus. Délka přijetí závisí na závažnosti příznaků, obvykle 3–6 dní stačí k dosažení výrazného terapeutického výsledku.

V každém případě je terapie zvolena individuálně. V závislosti na celkovém stavu jsou také vybírány další léky, jejichž účinek není zaměřen na zničení nádoru. Lidové léky a jiné metody se při léčbě bazocelulárního karcinomu nepoužívají, protože nejsou účinné a v některých případech mohou dokonce poškodit pacienta.

Možné důsledky a komplikace

Ve většině případů je prognóza pro pacienty příznivá, i když je léčba zahájena v pokročilém stádiu patologického stavu.

Nedostatek terapie může vést k různým komplikacím:

• Šíření nádoru do zdravé tkáně.
• Poškození očí, dutin.
• Šíření nádoru do chrupavky a dokonce i kostní tkáně. Takové komplikace jsou velmi vzácné.

Bazaliom nevede ke vzniku metastáz v jiných tkáních a orgánech. Proto je prognóza pro pacienty se správnou léčbou příznivá.

Basaliom je zhoubný novotvar bazální vrstvy kůže, který může být lokalizován na nosu, jiných částech obličeje a těla, doprovázený různými abnormalitami. Patologie má několik fází a odrůd, léčí se hlavně chirurgicky. Při studiu fotografií lézí lze poznamenat, že některé typy jsou mírné, což zvyšuje pravděpodobnost úspěšné léčby a snižuje riziko relapsu.

Video o bazocelulárním karcinomu na nose

Rekonstrukční chirurgie rakoviny kůže na nose: