Tablety Verospiron. Dávkování, návod k použití, cena

Veroshpiron je droga, který je v lékařské praxi široce používán. Tablety jsou předepsány k léčbě poruch způsobených nedostatečnou produkcí draslíku. Každá nemoc má své vlastní charakteristiky příjmu a dávkování.

Formulář vydání

Tento léčivý přípravek se vyrábí v Maďarsku ve formě perorálních tablet. Tablety jsou bílé, kulaté a ploché. Na jedné straně je speciální označení. Kapsle jsou baleny v blistrech a baleny v lepenkových obalech.

Chemické složení

Hlavní účinnou látkou je spironolakton.

Dodatečné složení:

• sůl kyseliny stearové hořečnaté;
• mléčný cukr;
• koloidní oxid křemičitý;
• kukuřičný škrob.

Pomocné složky posilují účinek hlavní látky a vzájemně se doplňují.

Farmakologické vlastnosti

Droga patří do skupiny draslík šetřících diuretik. Při jeho použití dochází k zadržování vody a aldosteronu sodného v těle. Interakce s receptory aldosteronu podporuje vylučování sodíku, chloru, vody a iontů moči z těla. Současně dochází k poklesu vylučování iontů draslíku a močoviny, což zase vede ke snížení kyselosti moči.

Lék vede ke snížení tlaku, což je dáno jeho diuretickým účinkem.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka se rychle a úplně absorbuje z gastrointestinálního traktu. Interaguje s bílkovinami (asi 90%). Složka je vhodná k metabolické transformaci v játrech a rozpadá se na několik aktivních metabolitů. Poločas rozpadu složek je 1,3 až 11,2 hodin.

Většina metabolitů opouští tělo ledvinovým systémem. Malá část se vylučuje střevy. Hlavní složka může přejít do mateřského mléka a placentou. Poločas metabolitů je výrazně vyšší než poločas hlavní látky.

Funkční schopnost ledvin po podání jedné dávky se obnoví po 7 hodinách a trvá 1 den.

Indikace pro použití

Tablety Veroshpiron (dávkování léku se může výrazně lišit v závislosti na formě poruchy) by měly být užívány přísně v souladu s pokyny lékaře.

Droga má širokou škálu doporučení pro přijetí:

• vysoký krevní tlak (základní forma poruchy) - jako součást komplexní léčby;
• srdeční selhání (městnavá forma onemocnění) - při absenci účinnosti předchozí terapie nebo v kombinaci s jinými diuretiky;
• cirhóza jater (za přítomnosti průvodních symptomů - edém, nefrotický syndrom);
• nedostatek draslíku v těle (při absenci možnosti jiné léčby);
• Connesův syndrom (při diagnostice nebo jako hlavní léčba);
• nedostatečná produkce draslíku (jako profylaxe u pacientů, kteří užívají srdeční glykosidy nebo při absenci možnosti jiné terapie).

Lék je předepsán pouze se stanovenou diagnózou.

Kontraindikace

Nástroj má určitá omezení spojená se speciálními podmínkami pacienta nebo přítomností určitých onemocnění.

Kontraindikace:

• nesnášenlivost složek;
• těhotenství;
• období laktace;
• Addisonův syndrom;
• vysoká koncentrace draslíku v krvi;
• nízký obsah sodíku;
• selhání ledvin (závažná nebo akutní porucha);
• alergie na laktózu, nedostatek laktázy, syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy;
• anurie;
• srdeční selhání.

S extrémní opatrností lze tablety používat v následujících případech:

• vysoká hladina vápníku v krvi;
• srdeční blok;
• selhání ledvin;
• metabolická acidóza;
• cukrovka;
• porfyrie;
• používání anestetik;
• selhání jater;
• starší věk;
• cirhóza jater.

Pokud existují kontraindikace, je nutné zvolit jinou léčbu.

V jakém věku lze drogu použít?

Lék je určen k léčbě dospělých a dětí od 3 let.

Návod k použití, dávkování

Verospiron v tabletách (dávka se volí v každém případě zvlášť) je určen k perorálnímu podání.

S otoky

S rozvojem edému je předepsáno 25-200 mg léčiva denně. V tomto případě lze dávku rozdělit na 2 stejné dávky. Při nízké hladině iontů draslíku a sodíku v moči může být dávka od 0,2 do 0,4 g denně. Délka terapie je podle svědectví odborníka.

Při vysokém tlaku

Při zvýšeném tlaku je počáteční dávka 25 mg denně. Při absenci výrazného účinku do jednoho měsíce lze dávku zvýšit na 50 mg denně. Délka kurzu je individuální, ne méně než 3 měsíce.

S kocovinou

Při syndromu kocoviny užijte 0,1-0,4 g jednou nebo po rozdělení dávky na několik stejných dávek.

Na akné

U akné se doporučuje užívat lék rychlostí 1-3 μg / kg tělesné hmotnosti. Výsledná dávka by měla být rozdělena do několika stejných dávek (ne více než 4krát).

Délka terapie závisí na závažnosti patologie a je stanovena individuálně.

Vedlejší efekty

Negativní projevy se vyskytují extrémně zřídka a ve většině případů zmizí samy po zrušení drogy.

Vedlejší efekty:

• Porušení hematopoetických funkcí: snížení počtu leukocytů a krevních destiček, zvýšení hladiny eozinofilů.
• Imunitní systém: zvýšená citlivost.
• Endokrinní poruchy: Nadměrný růst vlasů.
• Metabolické procesy: zvýšení hladiny draslíku v krvi, snížení koncentrací sodíku, porfyrie, dehydratace, zvýšení acidobazické rovnováhy.
• Duševní poruchy: zmatenost.
• Kardiovaskulární poruchy: arytmie, vaskulitida, snížení krevního tlaku.
• Trávicí orgány: nevolnost a zvracení, gastritida, průjem. Bolest v žaludku, ulcerace a krvácení do žaludku.
• Dýchací systém: změňte tón hlasu.
• Játra a žlučovody: vývoj hepatitidy.
• Kůže a tkáně: vyrážky, ekzémy, plešatost, erytém, bulózní vyrážka.
• Kostní a svalový systém: změkčení kostí.
• Ledviny a močový systém: selhání ledvin (akutní průběh onemocnění).
• Reprodukční systém a mléčné žlázy: snížené libido a potence, zvětšení mléčných žláz u mužů podle ženského vzoru, bolest v oblasti mléčných žláz, bolest na hrudi (u mužů). Dochází také ke zvýšení objemu mléčných žláz, změně menstruace, neplodnosti (ve vzácných případech).
• Celkové poruchy: únava, astenické stavy.

Mezi laboratorními parametry dochází ke zvýšení koncentrace kyseliny močové, hemoglobinu a kreatininu. V případě vývoje těchto příznaků nebo jiných příznaků se doporučuje lék zrušit a poradit se s odborníkem.

Předávkovat

V případě překročení jednorázových a denních dávek může Veroshpiron vést k rozvoji nežádoucích příznaků, takže tablety je třeba užívat striktně podle pokynů.

Předávkovat:

• nevolnost a zvracení;
• epizody závratí;
• zvýšená ospalost;
• zmatek vědomí;
• průjem;
• vyrážky;
• snížení koncentrace sodíku;
• zvýšené hladiny draslíku;
• renální kóma.

S rozvojem těchto příznaků se provádí výplach žaludku, obnovuje se normální hladina vody a acidobazická rovnováha.

V případě potřeby se provádí terapie zaměřená na normalizaci rovnováhy vody a elektrolytů. V tomto případě se používají diuretika šetřící draslík a injekce roztoku dextrózy s inzulínem.

V obtížnějších situacích se provádí extrahepatální čištění krve.

speciální instrukce

S extrémní opatrností je pacientům s nemocemi, které mohou vést k rozvoji acidózy nebo zvýšení draslíku, předepsán lék.

U pacientů s diabetickou nefropatií je riziko abnormálního zvýšení draslíku v krvi výrazně vyšší.

Lék může vyvolat zvýšení AMK, zejména u pacientů s funkčními poruchami ledvin nebo patologicky zvýšenými hladinami draslíku v krvi. V této souvislosti je v této kategorii pacientů nutné pravidelně provádět studie funkcí krve, ledvin a jater.

Kritické zvýšení draslíku v krvi může být smrtelné, proto by u pacientů se srdečním selháním měl být tento indikátor pravidelně sledován.

Při hodnotách 3,5 mmol a vyšších by měl být lék zlikvidován.

Kontrola draslíku v krvi musí být prováděna podle následujícího plánu:

• 1. studie - 7 dní po zahájení terapie.
• 2. fáze - první 3 měsíce každý měsíc.
• 3. fáze - každé 3 měsíce po celý rok
• Následná kontrola - každých šest měsíců.

Je třeba mít na paměti, že užívání pilulek u pacientů s porfyrií může tuto nemoc zhoršit.

Během terapie je nutné odmítnout užívání alkoholických nápojů.

V počátečních fázích terapie byste měli přestat řídit. Časové limity jsou stanoveny případ od případu.

Lékové interakce

Veroshpiron v tabletách (dávkování léku lze upravit po celou dobu léčby) v dětství se smí předběžně rozdrtit na kašovitý stav.

Lék může reagovat s jinými léky a látkami. Kombinované použití tablet a následujících skupin léčiv a složek tedy může vyvolat vývoj závažného patologického zvýšení draslíku v krvi:

• draslík šetřící diuretika;
• ACE inhibitory;
• blokátory aldosteronu;
• draselné přípravky;
• antagonisté receptoru angiotensinu 2;
• dietní menu, které obsahuje vysoký obsah draslíku;
• náhražky soli obsahující draslík.

Současné použití hlavního činidla s kotrimoxazolem může také vyvolat vývoj příznaků hyperkalémie.

Při kombinovaném užívání tablet a jiných diuretik je možné zvýšení výdeje moči.

Rizika patologicky vysokým obsahem draslíku může být vyvolána následujícími léky:

• cyklosporin;
• chlorid amonný;
• imunosupresiva;
• cholestyramin;
• takrolimus.

Současné užívání antipsychotických pilulek a tricyklických antidepresiv může vést ke snížení krevního tlaku.

Pilulky mohou zvýšit účinek léků, které snižují krevní tlak.

Inhibitory ACE by neměly být dlouhodobě užívány společně s hlavním činidlem, zvláště u pacientů s funkční poruchou funkce ledvin.

Snížení krevního tlaku způsobené příjmem hlavního léku lze zvýšit, pokud je užíván současně s následujícími léky:

• nitroglycerin;
• dusičnany;
• vazodilatátory.

Kombinované užívání tablet a alkoholických nápojů, barbiturátů nebo omamných látek může vést k rozvoji hypotenze.

Ve spojení s hlavním lékem je nutné opatrně používat anestetika.

Další skupiny léků a jejich interakce s tablety:

• NSAID - zvýšení rizika patologického zvýšení draslíku v krvi; posílení činnosti hlavního aktiva.
• Glukokortikosteroidy a ACTH - pokles koncentrace draslíku.
• Digoxin - prodloužení doby eliminace léčiva, zvýšení jeho toxicity (je nutná úprava dávkování).
• Analogy GnRH, buserelin, gonadorelin triptorelin - zvyšují účinek této skupiny léků.
• Antipyrin - zvýšení metabolismu tohoto léku.
• Lithiové přípravky - je možné zvýšit toxicitu tohoto činidla.
• Karbenoxolon - snížení účinnosti tablet.
• Karbamazepin - snižuje hladinu sodíku.
• Heparin - zvýšené riziko závažné hyperkalémie.
• Deriváty kumarinu - snížení účinnosti těchto léků.

Hlavní činidlo může ovlivnit laboratorní digoxin a Fluorescence.

Analogy

Podobné léky jsou předepisovány, pokud je hlavní lék špatně tolerován. V tomto případě je třeba vzít v úvahu fyziologické vlastnosti pacienta a závažnost onemocnění.

Výběr náhrady by měl řešit pouze ošetřující lékař.

Spironolakton (Rusko)

Obecné je k dispozici ve formě kapslí nebo pilulek. Hlavní složkou výrobku je stejnojmenná látka (spironolakton).

Droga se používá v následujících případech:

• otok způsobený srdečním selháním nebo těhotenstvím;
• chronicky vysoký krevní tlak;
• patologicky nízká koncentrace draslíku v krvi;
• zvýšená produkce aldosteronu a stavy spojené s touto poruchou;
• předmenstruační syndrom.

Dávkování funkce: 0,1-0,2 g, rozdělených do 2-3 stejných dávkách. Délka léčby je 2-3 týdny. Droga má široký seznam kontraindikací, se kterými byste se měli předem seznámit. Podmínky prodeje - na předpis. Cena - 200-250 rublů.

Diuver (Chorvatsko)

Lék se vyrábí ve formě tablet pro orální podání. Jeho aktivní složkou je torasemid. Lék patří do skupiny diuretik a používá se k léčbě otoků způsobených vnitřními chorobami a dalšími faktory. Také, tablety mohou být použity v léčbě arteriální hypertenze.

Dávkovací režim: 5 mg jednou denně. Poté se dávka postupně zvyšuje na 20-40 mg jednou denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 0,2 g. Délka terapie je individuální. Tento lék má mnoho kontraindikací, proto se doporučuje seznámit se s jejich seznamem předem. Způsob prodeje je na předpis. Cena - od 300 do 470 rublů.

Urakton (Itálie)

Veroshpiron v tabletách (dávka léku v dětství se vypočítá na základě tělesné hmotnosti dítěte) by neměly být užívány společně s podobnými léky, protože to může způsobit vývoj předávkovat. Tento lék je k dispozici ve formě tablet pro vnitřní použití. Účinnou látkou činidla je spironolakton.

Tento léčivý přípravek patří do skupiny diuretik a je používán v následujících podmínkách:

• zvýšená produkce aldosteronu a poruchy způsobené tímto jevem;
• edém vyvolaný různými nemocemi;
• hypertonická nemoc.

Pravidla dávkování: 2 tablety denně. Délka terapie je individuální, podle doporučení lékaře.

Kontraindikace:

• nesnášenlivost složek;
• akutní selhání ledvin;
• anurie;
• těhotenství;
• období laktace;
• abnormálně vysoké hladiny draslíku v krvi.

Prodej prostřednictvím lékáren - recept. Náklady - od 50 rublů.

Podmínky prodeje a skladování

• Lék by měl být skladován na tmavém a suchém místě při teplotách do 30 ⁰C.
• Datum vypršení platnosti - 5 let od data vydání.
• Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
• Způsob výdeje - na předpis.

Cena

Ceny za pilulky se mohou mírně lišit v závislosti na regionu prodeje a obchodní síti lékáren. Můžete objasnit dostupnost léku v prodeji a zjistit jeho cenu v jakékoli lékárně v místě bydliště.

Region / region	Dávková forma / dávkování	Cena
Moskva, Moskevská oblast	Tablety, 25 mg, 20 ks.	70-115 rub.
Petrohrad	Tablety, 25 mg, 20 ks.	RUB 75-95
Petrohrad (předměstí)	Tablety, 25 mg, 20 ks.	80-105 rub.
Leningradská oblast	Tablety, 25 mg, 20 ks.	75-90 rublů.
Novgorodská oblast	Tablety, 25 mg, 20 ks.	70-90 rublů.

Před použitím Veroshpironu si bezpodmínečně přečtěte pokyny k používání tablet a poraďte se se svým lékařem. Při užívání léku musíte přísně dodržovat dávkování předepsané odborníkem.

Video o léku Veroshpiron

Pokyny pro použití Veroshpironu: