Ko-Renitek. Indikace, návod k použití, cena, recenze

Společnost Ko-Renitec je zastoupena nizozemskou farmaceutikou společnosti a slouží ke snížení hodnoty tlaku. Terapeutický účinek po podání léku nastává během prvních 2 hodin a trvá až 24 hodin. Než začnete užívat léky, vzhledem k velkému seznamu kontraindikací a vedlejších účinků lékaři doporučují, abyste si pečlivě přečetli pokyny.

Složení a forma uvolňování

Co-renitek se vyrábí ve formě tablet (jiné formy uvolňování neexistují). Tableta má žlutou barvu, kulatý dvojitě vypouklý tvar a rýhované okraje. Navíc existuje riziko na jedné straně léčiva, které se používá, pokud je nutné tabletu rozdělit na 2 části. Na druhé straně tabletu je vyryto „MSD 718“, což znamená logo společnosti.

Droga je balena v hliníkových destičkách v množství 7 ks. Současně mohou být v lepenkové krabici 2 nebo 4 talíře. Ko-Renitek lze také zakoupit v množství 56 tablet, které jsou umístěny v plastových nádobách. Součástí balení jsou také pokyny.

Složení léku Ko-Renitek zahrnuje:

Seznam součástí	Popis součásti
Hlavní komponenty
Hydrochlorothiazid	Složka má diuretický účinek, pomáhá snižovat hodnotu tlaku.
Enalapril maleát	Látka má vazodilatační účinek, pomáhá snižovat krevní tlak a také zvyšuje odolnost srdce vůči stresu.
Pomocné komponenty
Předželatinovaný kukuřičný škrob	Složka je hypoalergenní a používá se jako lepidlo k lepení součástí. Navíc podporuje rychlé rozpouštění tablet v žaludku, aniž by dráždilo sliznici.
Kukuřičný škrob	Látka má protizánětlivý, obalující a hojivý účinek, čímž snižuje agresivní účinek léčiva na trávicí trakt. Složka navíc brání zvýšení tlaku a urychluje odstraňování škodlivých látek z těla.
Voda laktóza	Složka je plnivo a dodává výrobku sladkou chuť.
Hydrogenuhličitan sodný	Prvek pomáhá normalizovat alkalickou rovnováhu krve, normalizuje funkci plic a má antioxidační účinek.
Stearát hořečnatý	Látka je plnivo a umožňuje tabletu rychle se rozpustit v trávicím traktu.
Žlutý oxid barviva železa	Složka dává tabletám požadovanou žlutou barvu. V tomto případě se železo, které je součástí složky, hromadí v játrech a srdečním svalu.

Hlavní složky tablety jsou v následujícím poměru: hydrochlorothiazid v množství 12,5 mg a enalapril maleát obsahuje 20 mg. Díky této kombinaci složek je zaznamenán rychlý a dlouhodobý účinek léku.

Farmakologické vlastnosti

Tablety co-renitek mají na tělo dvojí účinek: pomáhají snižovat hodnotu krevního tlaku a také aktivují odběr tekutiny z těla.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ko-renitek, jehož návod k použití je přiložen k tabletám, po orálním podání má na orgány a tkáně následující účinek:

• snižuje množství sodíku ve stěnách cév, v důsledku čehož se jejich tón snižuje;
• snižuje hodnotu tlaku v důsledku expanze cév;
• srdce se stává méně náchylné na stres;
• složení krve je normalizováno;
• neovlivňuje mozkový oběh a nevyvolává prudké zvýšení počtu kontrakcí srdce;
• urychluje se odstraňování škodlivých látek z tkání;
• zvyšuje vylučování tekutiny z těla ledvinami zvýšením průtoku krve ledvinami.

Snížení hodnoty tlaku nastává přibližně během 2-4 hodin po užití pilulky a trvá až 24 hodin. Současně po stažení léku není pozorováno prudké zvýšení indikátoru tlaku.

Pouze díky interakci dvou hlavních použitých složek je zaznamenána vysoká a dlouhodobá účinnost léčiva. Samostatně jsou tyto součásti neúčinné.

Indikace pro použití

Tablety přípravku Co-renitek jsou indikovány k použití, pokud lékař potvrdí arteriální hypertenzi (vysoký krevní tlak). V tomto případě se lék používá hlavně v komplexní terapii.

Také může být lék předepsán (v kombinaci s jinými léky) pro následující patologie:

• otok tkání vyvolaný: srdečním selháním nebo poruchou funkce ledvin;
• otok končetin v důsledku užívání hormonálních léků;
• normalizace odtoku moči u diabetes insipidus;
• prevence tvorby ledvinových kamenů;
• vysoký krevní tlak způsobený zúžením tepen v ledvinách;
• prevence vzniku opakovaného infarktu myokardu;
• snížená progrese srdečního selhání.

Tablety přípravku Co-renitek lze také použít k prevenci rozvoje srdečního selhání, pokud je pacient náchylný k této patologii.

Kontraindikace

Co-renitek (návod k použití léku obsahuje úplný seznam zákazů přijetí) by neměl být předepisován, pokud má pacient následující kontraindikace:

• zvýšená citlivost na složení léčiva;
• věk pacienta je menší než 18 let, protože bezpečnost léku pro tělo dítěte nebyla studována;
• porušení toku moči do močového měchýře. Patologii může vyvolat závažné onemocnění ledvin;
• nalezení pacienta na hemodialýze (čištění krve s umělou ledvinou);
• tendence k rozvoji Quinckeho edému, včetně dědičného.

Kromě toho se Ko-renitek používá s extrémní opatrností (podle dávky stanovené lékařem) při diagnostice následujících abnormalit u pacienta:

• bilaterální zúžení renálních tepen;
• porušení krevního oběhu ve svalu myokardu v důsledku porušení stavu koronárních tepen;
• zúžení aorty;
• přítomnost nemocí, které jsou doprovázeny porušením stavu pojivových tkání;
• zvýšený nitrooční tlak;
• diabetes mellitus (jakýkoli typ);
• období zotavení po transplantaci ledviny;
• nalezení pacienta na dietě s nízkým obsahem sodíku;
• věk pacienta je více než 65 let;
• porušení stavu a aktivity mozkových cév;
• chronické srdeční selhání;
• poškození ledvin nebo jater v jakékoli formě;
• zhoršení krvetvorby;
• snížený objem krve v těle;
• zvýšené množství draslíku v těle;
• nošení dítěte, protože droga může způsobit nitroděložní smrt plodu;
• porušení stavu a průchodnosti tepen;
• období zotavení po vážné operaci;
• pacient černošské rasy;
• dehydratace těla, včetně způsobená silným zvracením nebo průjmem;
• laktace. Po dobu léčby by mělo být dítě převedeno na umělé krmení.

Tablety jsou také předepisovány s opatrností, pokud má pacient jednu ledvinu a je diagnostikováno zúžení tepny.

Způsob podání a dávkování

Tablety přípravku Co-renitek lze užívat pouze podle pokynů lékaře, zvláště pokud má pacient omezení, protože je vyžadován individuální výběr dávkování a průběhu. V klasické dávce byste měli užít 1–2 tablety (dávka závisí na indikátoru tlaku) denně s vodou. Příjem potravy neovlivňuje účinnost léků.

Úvodní dávka léčiva v závislosti na patologii a celkovém stavu pacienta:

Důvod přijetí	Omezení	Denní dávka	Poznámky
Vysoký tlak	Po diuretické terapii	1 tableta po dobu 7-10 dnů. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 2 tablety.	Drogu můžete použít pouze v případě, že po ukončení užívání diuretik uplynuly alespoň 3 dny.
S poruchou funkce ledvin nebo jater	1/4 nebo 1/2 tablety. Množství léčiva závisí na závažnosti poškození ledvin / jater.	Při používání přípravku Co-renitek je nutné sledovat stav a aktivitu ledvin / jater.
Se srdečním selháním a jinými patologiemi srdce a cév	1/2 tablety. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 1 tabletu.	Ko-Renitek by měl být užíván v kombinaci s léky na srdce.
Špatná tvorba krve nebo nízký objem krve v těle	1/4 tablety. Se svolením lékaře je povoleno zvýšit dávku na 1/2 tablety.	Při absolvování kurzu musíte kontrolovat složení krve. Komplexní léčba.
Období zotavení po operaci	1/2 tablety. V závislosti na závažnosti operace lze dávku zvýšit nebo snížit.	Přesné dávkování, dobu podávání a další léky předepisuje lékař.
S diabetes mellitus	1/2 nebo celá tableta.	Používá se komplexní terapie.
S dehydratací těla	1/4 tablety. Po normalizaci stavu se dávka zvýší na celou tabletu.	Příjem Koreniteku by měl být kombinován s léky, které obnovují rovnováhu voda-sůl.
Pacienti nad 65 let	Celá pilulka. Zvýšení dávky je možné pouze se svolením lékaře.	Při absolvování kurzu je vyžadováno měsíční sledování stavu těla.

Délka terapie je zvolena pro každý případ individuálně. Lékař sleduje celkovou dynamiku léčby a také reakci těla na užívání léků.

Vedlejší efekty

Ko-renitek není bezpečný lék a jeho použití může být doprovázeno projevem vedlejších účinků, i když jsou dodržována pravidla pro přijetí, která jsou uvedena v pokynech.

Možná negativní reakce:

• vzhled dušnosti a neproduktivního kašle;
• pocit bušení srdce nebo bolesti na hrudi;
• snížený průtok krve do mozku při změně polohy těla. Může se objevit závratě;
• mdloby;
• silný pokles hodnoty tlaku;
• zvýšená srdeční frekvence;
• svalové křeče;
• bolest kloubů;
• rozvoj nebo exacerbace selhání ledvin nebo jater;
• změna ve složení krve a porušení rovnováhy voda-sůl;
• nadměrná nervová podrážděnost;
• rychlá únava;
• pocit pálení nebo husí kůže na kůži;
• neustálá touha spát nebo naopak zhoršení spánku;
• bolest hlavy;
• bolení břicha;
• rozvoj průjmu, nebo naopak, absence aktu defekace;
• zvýšená tvorba plynu ve střevech;
• nevolnost, v důsledku toho ztráta chuti k jídlu;
• zvracení. Objevuje se v extrémně vzácných případech;
• suchá ústa;
• rozvoj stomatitidy;
• změna chuti;
• vývoj zánětu tkáně v pankreatu;
• snížená chuť na sex;
• u mužů zhoršení potence až k rozvoji impotence;
• hluk nebo zvonění v uších;
• depozice krystalů soli v kloubech;
• zvýšená citlivost kůže na ultrafialové světlo;
• bolesti zad;
• zvýšené pocení;
• vývoj infekce v močových cestách;
• porušení krevního oběhu v tkáních mozku;
• otok plicní tkáně;
• deprese nebo porucha vědomí;
• rozvoj bronchospasmu nebo astmatu;
• snížená zraková ostrost;
• zvýšené hladiny glukózy v krvi;
• exacerbace nebo výskyt dermatologických patologií;
• zvýšené slzení očí nebo suché oči;
• svědění, zarudnutí kůže, vyrážka a další příznaky alergie, včetně závažné formy (častěji edém Quincke) na složení tablet.

Ne všechny vedlejší účinky vyžadují vysazení léku. V některých případech stačí provést úpravy terapie.

Předávkovat

Příjem Koreniteku ve velké dávce nebo během dlouhého kurzu se zvýšeným dávkováním tablet je možný vývoj předávkování, což lze vyjádřit následujícími příznaky:

• prudký pokles tlaku (pokles hodnoty tlaku je zaznamenán do 6 hodin);
• selhání srdce, ledvin nebo jater v práci;
• nekróza jaterní tkáně;
• nerovnováha elektrolytů, může se projevit jako příznaky dehydratace;
• dušení v důsledku plicního edému;
• silná bolest v oblasti srdce;
• ztráta vědomí;
• silný nárůst počtu srdečních kontrakcí;
• konvulzivní svalová kontrakce v těžké formě;
• silná bolest zad a kloubů;
• agrese nebo úplná apatie;
• těžká únava;
• migréna;
• bolest břicha v důsledku akumulace plynu ve střevech;
• silné zvracení a průjem;
• nedostatek chuti;
• je možný vývoj diabetu, diabetického kómatu;
• ztráta paměti;
• těžké poškození sluchu a zraku;
• s alergií na složení léků se vyvíjí Quinckeho edém.

• 

V případě otravy bude výplach žaludku účinný během prvních 30 minut po podání léku. Dále je předepsán příjem sorbentů a projímadel pro rychlejší stažení složek léčiva z těla. Po stabilizaci stavu se provádí symptomatická terapie a je také nutné zvýšit množství spotřebované tekutiny.

speciální instrukce

Ko-Renitek, jehož návod k použití vyžaduje povinné seznámení, musí být používán v souladu s následujícími vlastnostmi:

• lék nejenže snižuje krevní tlak, ale má také diuretický účinek, proto, aby se zabránilo rozvoji dehydratace, by měl být průběh terapie doplněn zvýšením objemu opilé tekutiny;
• je přísně zakázáno zvolit si dávku sami za přítomnosti omezení nebo chronických patologií;
• s prodlouženou léčbou je nutné sledovat stav a práci ledvin, srdce, jater, stejně jako slinivky břišní a složení krve;
• není vyloučeno nedodržování dávkování pro patologické stavy ledvin, srdce nebo jater, rozvoj orgánového selhání a v důsledku toho smrt;
• pokud jsou zjištěny závažné vedlejší účinky, měli byste okamžitě přestat užívat lék a informovat o tom svého lékaře;
• je přísně zakázáno užívat léky během laktace a při nošení dítěte, protože to může vyvolat smrt plod v děloze nebo narušení ledvin, srdce a jater a také způsobit vývoj diabetu u dítěte (s prsem krmení);
• pacienti starší 65 let by měli používat přípravek Co-Renitek pod přísným dohledem lékaře, protože v tomto věku je tělo opotřebované a jeho reakce na léky může být smrtelná;
• pokud pilulky vyvolaly prudký pokles tlaku (bez překročení dávky), pak musí být pacient položen a přivolán záchrannou službu, protože je nutné intravenózní podání fyziologického roztoku;
• výskyt mírných vedlejších účinků není důvodem k přerušení léčby. V takovém případě musí lékař upravit dávkování léku;
• než začnete užívat Korenitek, je nutné vyloučit pravděpodobnost vzniku Quinckeho edému, protože jinak je možný vývoj smrtelného výsledku;
• pokud je nutné použít anestezii, je třeba mít na paměti, že anestetické léky a Korenitek mohou vyvolat silný pokles tlaku;
• lék může poskytnout pozitivní výsledek testu při kontrole dopingového příjmu sportovců;
• pilulky mohou vyvolat snížení imunity, v důsledku čehož se v průběhu kurzu zvyšuje pravděpodobnost infekce infekčními chorobami;
• Ko-renitek je zakázáno užívat společně s alkoholem, protože se zvyšuje zatížení jater a zvyšuje se toxický účinek léku;
• lék ovlivňuje vidění, motorickou koordinaci a může způsobit vážnou ospalost. V tomto ohledu je během kurzu zakázáno řídit vozidla a provádět nebezpečné práce.

Po otravě přípravkem Co-renitek je jeho použití povoleno, ale pouze po stabilizaci stavu pacienta a ve snížených dávkách.

Lékové interakce

Navzdory skutečnosti, že tablety Co-Renitek se doporučují pro použití v kombinované terapii, lék se s většinou léků špatně kombinuje.

Hlavní jsou uvedeny níže:

• léky a vitamíny obsahující sůl, zvyšují pravděpodobnost vzniku selhání ledvin v práci;
• léky obsahující lithium se z těla vylučují na delší dobu;
• jiné prostředky ke snížení tlaku způsobí prudký pokles tlaku;
• prostředky pro normalizaci množství solí, imunosupresiv a léků používaných v boji proti nádorům přispívají k rychlejšímu poklesu tlaku;
• ethanol zvyšuje antihypertenzní účinek tablet;
• antidiabetika zvyšují pravděpodobnost krevních poruch;
• léky, které snižují produkci žluči, snižují účinnost přípravku Co-renitek;
• diuretika zvyšují hypotenzní účinek;
• nesteroidní protizánětlivé léky snižují účinnost přípravku Korenitek a zvyšují zátěž ledvin.

Úplnější seznam léků, které je zakázáno užívat současně s přípravkem Co-renitek, můžete zkontrolovat u svého lékaře nebo v pokynech.

Analogy

Co-renitek (návod k použití přípravku je obsažen v balení spolu s tabletami lze nahradit následujícími léky:

• Akkuzid. Pilulky na předpis. Cena za 30 ks. asi 650 rublů;
• Enap-N. tablety jsou na předpis. Odhadovaná cena za 20 tablet je 250 rublů;
• Iruzid. Pilulky na předpis. Cena za 30 tablet je asi 600 rublů;
• Ko-Diroton. Tablety na předpis. Náklady na 30 tablet jsou přibližně 500 rublů;
• Enalozide. OTC pilulky. Cena za 20 ks. asi 150 rublů;
• Caposid. Pilulky na předpis. Cena za 28 ks. 500 RUB;
• Enzix. Tablety jsou k dispozici na lékařský předpis. Cena za 45 ks. asi 400 rublů

Úplnější seznam analogů lze zkontrolovat u lékárníka nebo lékaře.

Podmínky prodeje, skladování a ceny

Tablety Co-renitek jsou léky na předpis, které musí být skladovány na suchém a tmavém místě při teplotách nepřesahujících 30 stupňů. Doba použitelnosti fondů je 36 měsíců.

Protože nesprávné užívání tablet je nebezpečné a smrtelné, měly by být uchovávány mimo dosah dětí.

V Rusku můžete koupit Ko-Renitek za následující cenu:

Počet tablet v balení	Minimální cena	Maximální cena
14	302 RUB	389 r
28	568 r	578 r
56	887 rbl	992 rbl

Nejoblíbenějším prodejem balení jsou tablety Co-Renitek v množství 28 ks.

Co-renitek je oblíbený u lékařů a pacientů, protože vám umožňuje rychle a dlouhodobě snížit krevní tlak. Náhlé vysazení léků navíc nevyvolává prudký skok v krevním tlaku. Ale protože lék může způsobit rozvoj závažných vedlejších účinků, měl by být používán přísně podle dávky předepsané lékařem nebo uvedené v pokynech.

Autor: Kotlyachkova Světlana

Video o léku Co-renitek

Návod k použití tablet Co-renitek: