Amoxiclav sirup pro děti. Dávkování, návod k použití, recenze

Amoxiclav je antibiotikum na bázi amoxicilinu, který vyrábějí společnosti v Rakousku a Slovinsku ve formě tablet a také prášku (pro přípravu injekčního roztoku a pro přípravu sirupu pro perorální podání). Kyselina klavulanová, která je součástí kompozice, rozšiřuje antibakteriální spektrum účinku a umožňuje použití léku k léčbě dětí.

Složení a forma uvolnění

Amoxiclav sirup se prodává v lékárně ve formě prášku, ze kterého se vyrábí suspenze. Produkt je reprezentován malými bílými granulemi (je možná přítomnost žlutého odstínu). Prášek se nachází ve sklenicích z hnědého průhledného skla o objemu 35 až 140 ml. Množství drogy v nádobě může být od 8,75 do 35 g.

Hotová suspenze (skládající se z prášku a vody, jejichž množství je uvedeno v návodu) má jednotnou texturu a sladkou ovocnou vůni a chuť. K výdeji léku je dávkovací stříkačka o objemu až 5 ml a anotace s pravidly příjmu vložena do obalové krabice se sklenicí.

Složky suspenzního prášku jsou:

Seznam komponentů	Charakteristika součásti
Aktivní komponenty
Amoxicilin trihydrát v množství 125, 250, 400 a 600 mg (na 5 ml hotové suspenze)	Širokospektrální antibiotikum patřící do skupiny polosyntetických penicilinů.
Draselná sůl kyseliny klavulanové v množství 31,25; 62,5; 57, stejně jako 42,9 mg (na 5 ml hotového sirupu)	Látka zesiluje a rozšiřuje rozsah působení prvního hlavního prvku.
Drobné součástky
Koloidní oxid křemičitý	Prvek na sebe váže škodlivé látky a toxiny a odvádí je z těla.
Sodná sůl karmelózy	Komponenta urychluje a usnadňuje rozpouštění práškových granulí ve vodě.
Citran sodný bezvodý	Složka zabraňuje rychlému srážení krve a má také alkalizující účinek na moč a krev.
Benzoát sodný	Prvek usnadňuje odstranění hlenu z těla tím, že poskytuje expektorační účinek.
Kyselina citronová	Složka aktivuje metabolismus a energetický metabolismus. Látka navíc posiluje imunitní systém, má antibakteriální a antivirové účinky.
Sacharinát sodný	Složka se používá jako sladidlo.
Mikrokrystalická celulóza	Prvek usnadňuje rozpouštění prášku ve vodě a také prodlužuje účinek léčiva a prodlužuje uvolňování účinných látek.
Xanthanová guma	Komponenta se používá jako zahušťovadlo a stabilizátor hotové suspenze.
Oxid křemičitý	Látka odstraňuje toxiny a také aktivuje proces regenerace buněk.
Manitol	Komponenta přitahuje přebytečnou tekutinu a odstraňuje ji z těla.
Aromatizační činidlo. Vůně může být citronová, jahodová nebo třešňová.	Prvek je nezbytný, aby dodal příjemnou vůni, aby děti neodmítly užívat sirup.

Díky různé koncentraci účinných látek si můžete vybrat sirup se správným dávkováním.

Podmínky prodeje, ceny

Amoxiclav je antibiotikum, takže sirup si můžete koupit pouze v případě, že máte od lékaře formulář na předpis (mělo by být uvedeno dávkování a průběh léčby). Cena prášku pro přípravu suspenze pro orální použití závisí na koncentraci účinných látek v kompozici.

Odhadované cenové rozpětí pro Rusko:

Dávkování léku	Objem lahvičky	Minimální náklady	Maximální náklady
125+31,25	20 dox 25 g každý	97 RUB	126 r
400+57	17,5 g	151 RUB	204 RUB
400+57	35 g	192 RUB	291 r
250+62,5	20 dávek po 25 g	172 r	246 r

Výběr lahvičky s požadovanou koncentrací účinných látek by měl být zvolen ve spolupráci s lékařem.

Farmakologické vlastnosti

Amoxiclav - sirup pro děti je zařazen do seznamu antibakteriálních léků.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Amoxicilin, který je součástí suspenze, má destruktivní účinek na stěny patogenní mikroflóry, v důsledku čehož bakterie začnou umírat. A kyselina klavulanová rozšiřuje a zvyšuje antibakteriální vlastnosti první složky díky tomu, že chrání amoxicilin před destruktivním působením bakterií.

Lék začíná působit přibližně 1 hodinu po podání a z těla se vylučuje po 6-24 hodinách (doba vysazení závisí na koncentraci účinných látek v suspenzi).

Indikace pro použití pro děti

Amoxiclav - sirup pro děti, pediatři používají při následujících onemocněních:

• zánět středního ucha (zánět ušních tkání);
• tonzilitida (zánět mandlí v chronické formě);
• sinusitida (zánět vedlejších nosních dutin infekční povahy);
• vývoj purulentního procesu v hltanovém prostoru;
• bolest v krku purulentní povahy;
• zánět průdušek, bronchiolů a dalších plicních tkání způsobený bakteriemi;
• detekce infekce v genitourinárním systému;
• bakteriální poškození epidermis, stejně jako měkkých tkání;
• onemocnění kostí infekční povahy;
• přítomnost bakterií v kardiovaskulárním systému;
• diagnostika infekce v orgánech trávicího traktu.

Lék lze použít pouze v případě, že laboratorní testy potvrdily jeho účinnost proti zjištěné infekci.

Kontraindikace

Suspenze Amoxiclav je zakázána používat v pediatrii v následujících případech:

• alergie a zvýšená náchylnost ke složení prášku;
• Infekční mononukleóza. Příčinou rozvoje onemocnění (které je velmi těžké) je virus. Užívání antibiotik vyvolá pouze exacerbaci onemocnění;
• porušení jaterní / ledvinové tkáně nebo činnosti orgánů v zanedbané formě;
• rakovina krve.

V případě onemocnění ledvin lze lék užívat se souhlasem lékaře, přičemž dávku a průběh terapie stanoví pediatr individuálně. Neexistují žádná věková omezení pro jmenování suspenze Amoxiclav (je povoleno používat antibiotikum od prvních dnů života).

Způsob podání a dávkování

Pro děti (do 12 let) je lék vhodný pouze ve formě suspenze. Než se začnete seznamovat s dávkováním sirupu a pravidly pro jeho podávání, je důležité seznámit se se složitostí přípravy roztoku Amoxiclav.

Vlastnosti přípravy suspenze:

1. Nejprve dobře protřepejte suchý obsah lahvičky, protože prášek může shlukovat a hůře se ředí vodou.
2. Otevřete láhev a nalijte do ní vodu. Množství hotového sirupu musí odpovídat rizikům uvedeným na lahvičce (objem vody je také uveden v návodu). V tomto případě musíte nejprve zalít asi polovinou požadovaného množství vody, obsah protřepat. Poté přidejte zbytek vody a suspenzi znovu protřepejte.
3. Před dávkováním sirup pokaždé protřepejte.
4. Odměřte požadované množství suspenze do injekční stříkačky.
5. Po použití stříkačku vypláchněte a lahvičku pevně uzavřete.

Suspenze by měla být připravena před zahájením léčby, je to předem zakázáno, protože doba použitelnosti sirupu (je uvedena níže) je poměrně krátká. Kromě toho je třeba mít na paměti, že činidlo by mělo být konzumováno s jídlem, aby se snížila pravděpodobnost nežádoucích účinků. Jídlo neovlivňuje účinnost antibiotika.

Denní a jednorázové dávkování suspenze závisí na koncentraci účinných látek v sirupu, hmotnosti dítěte a závažnosti onemocnění. Níže je uvedena tabulka užívání antibiotik s orientačními údaji.

Vlastnosti dávkovacího sirupu (s dávkou amoxicilinu 125 a 250 mg), s přihlédnutím k uvedeným charakteristikám:

Hmotnost pacienta v kg	Patologie s mírnou až střední závažností
125+31,25	250+62,5
2-2,5	2,4-3 ml	1,2-1,5 ml
2,5-3	3-3,6 ml	1,5-1,8 ml
3-3,5	3,6-4,2 ml	1,8-2,1 ml
3,5-4	4,2-4,8 ml	2,1-2,4 ml
4-4,5	4,8-5,4 ml	2,4-2,6 ml
4,5-5	5,4-6 ml	2,6-2,8 ml

Uvedená dávka by měla být rozdělena do 2 dávek.

Hmotnost pacienta v kg	Patologie s mírnou až střední závažností	Těžké nemoci
125+31,25	250+62,5	125+31,25	250+62,5
5-7	3,9-5,7 ml	2,1-2,7 ml	8,1-11,1 ml	3,9-5,7 ml
7-9	5,7-7,2 ml	2,7-3,6 ml	11,1-14,4 ml	5,7-7,2 ml
9-12	7,2-9,6 ml	3,6-4,8 ml	14,4-19,2 ml	7,2-9,6 ml
12-15	9,6-12 ml	4,8-6 ml	19,2-24 ml	9,6-12 ml
15-18	12-14,4 ml	6-7,2 ml	24-28,8 ml	12-14,4 ml
18-20	14,4-15,9 ml	7,2-8,1 ml	28,8-32,1 ml	14,4-15,9 ml
20-25	15,9-20,1 ml	8,1-9,9 ml	32,1-39,9 ml	15-, 9-20,1 ml
25-30	20,1-24 ml	9,9-12 ml	39,9-48 ml	20,1-24 ml
30-40	24-31,2 ml	12-15,6 ml	48-62,4 ml	24-31,2 ml
Přes 40	Doporučuje se užívat Amoxiclav ve formě tablet

Dávkování uvedené v tabulce je nutné rozdělit do 3 dávek.

Dávkování suspenze (při použití sirupu s koncentrací amoxicilinu 125 a 250 mg) lze vypočítat nezávisle, s vědomím hmotnosti dítěte a formy závažnosti průběhu onemocnění podle následujících vzorců:

• děti do 3 měsíců - 30 mg (bere se v úvahu množství amoxicilinu v suspenzi) * 1 kg hmotnosti dítěte;
• děti starší 3 měsíců - 20-25 mg * 1 kg hmotnosti;
• u těžkých forem onemocnění - 40-45 mg * 1 kg tělesné hmotnosti dítěte.

Výsledná dávka by měla být rozdělena do 2 dávek (pro kojence do 3 měsíců) a 3krát pro děti od 3 měsíců. To znamená, že sirup musí být užíván každých 12 nebo 8 hodin.

Pravidla pro dávkování v suspenzi při výběru amoxicilinu s dávkou 400 mg amoxicilinu:

Hmotnost dítěte v kg	Průměrná závažnost onemocnění	Nemoc je těžká
5-10	2,5 ml	5 ml
10-15	5 ml	7,5 ml
15-20	7,5 ml	10 ml
20-30	10 ml	15 ml
30-40	15 ml	20 ml

Dávku uvedenou v tabulce je třeba vydělit 2krát.

Při vlastním výpočtu dávky léku pro děti starší 3 měsíců potřebujete 25-45 mg (výpočet používá koncentraci amoxicilinu v sirupu) * 1 kg hmotnosti dítěte. Množství amoxicilinu závisí na závažnosti onemocnění. Přijatou dávku rozdělte na 2 dávky.

Průběh léčby trvá nejméně 5 dní a ne více než 14 dní. Kurz byste měli dokončit (i když se stav dítěte stabilizoval), jinak může neúplně eradikovaná infekce rychle "vrátit" nemoc.

Vedlejší efekty

Suspenze Amoxiclav je považována za relativně bezpečné antibiotikum.

Ale navzdory tomu může být užívání léku doprovázeno následujícími nežádoucími účinky:

• snížená chuť k jídlu, která je vyvolána nevolností;
• nepohodlí a bolest v břiše;
• rozvoj nebo exacerbace gastritidy (zánět nebo změna stavu tkání v žaludku);
• občasné zvracení;
• průjem. Může se také vyvinout zácpa;
• zežloutnutí kůže a zornic v důsledku zhoršení funkce jater;
• rozvoj plísňové infekce v ústech nebo vagíně (drozd);
• zánět tkání jazyka;
• porušení hematopoézy;
• vzhled záchvatů;
• změna barvy zubní skloviny (ztmavne);
• zhoršení spánku a proces usínání;
• bolest hlavy;
• změny v práci a stavu ledvin;
• výskyt solí a krve v moči;
• rozvoj infekce ve střevě. Patologie se projevuje krvavým průjmem a silnou slabostí v důsledku těžké otravy těla toxiny;
• zánět tkání v tenkém a tlustém střevě;
• prodloužení doby srážení krve;
• hyperaktivita a zvýšené nervové vzrušení;
• bezpříčinná úzkost a výrazná změna chování u dítěte;
• snížení koncentrace krevních destiček, hemoglobinu nebo leukocytů v krvi;
• vývoj nebo exacerbace dermatologických onemocnění;
• ve velmi vzácných případech byl zaznamenán vývoj trombózy.

Droga může také vyvolat výskyt alergií, které se častěji projevují udušením, vyrážkou, svěděním kůže.

Je důležité, že čím vyšší je předepsaná dávka, tím delší je průběh přijetí a také pokud má pacient ledvinové patologie, zvyšuje se pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Předávkovat

Při jednorázovém užití suspenze ve velké dávce nebo s nezávislým prodloužením průběhu terapie dochází k předávkování léky.

Otrava Amoxiclavem se projevuje následujícími příznaky:

• časté a hojné zvracení, doprovázené průjmem. Tyto příznaky jsou nebezpečné kvůli rychlému rozvoji dehydratace;
• silné závratě, možná ztráta rovnováhy;
• výrazná agresivita a nadměrné vzrušení;
• nedostatek spánku;
• silná křečovitá bolest v břiše;
• závažné narušení stavu tkání a práce ledvin, stejně jako jater. Pravděpodobnost poškození druhého orgánu je vyšší než prvního;
• při užívání léku ve velmi velké dávce může vyvolat výskyt těžkých záchvatů.

Pokud po otravě neuplynuly více než 4 hodiny, mělo by dítě vypláchnout žaludek a dát sorbent k pití. Kromě toho je nutné užívat rehydratační léky. Pokud po otravě uplynulo více času nebo se stav dítěte zhoršil, je nutné hardwarové čištění krve od antibiotika, které se provádí stacionárně.

speciální instrukce

Amoxiclav - sirup pro děti by měl být používán po prostudování všech složitostí jeho příjmu, které zahrnují:

• před použitím antibiotika je nutné zcela vyloučit patologie ledvin, hematopoézy a jater u dítěte;
• pacienti se středně těžkými a mírnými ledvinovými patologiemi musí zvolit individuální dávkování a mění se také frekvence spotřeby sirupu za den;
• před dokončením kurzu by měla být vyloučena přítomnost virové nebo plísňové infekce v těle, protože užívání antibiotika vyvolá snížení imunity, v důsledku toho infekce začne postupovat;
• suspenze narušuje stav střevní mikroflóry, proto je třeba po dobu kurzu a po jeho skončení (cca 14 dní) užívat probiotika;
• pokud se u dítěte vylučuje malá část moči denně, pak je vysoká pravděpodobnost výskytu solí v moči;
• suspenzi vypijte během jídla. V důsledku toho se sníží pravděpodobnost vzniku nežádoucí reakce a prostředek bude také méně dráždit trávicí trakt;
• pokud je pacientovi předepsána velká dávka sirupu, je nutné zvýšit množství vody vypité za den;
• suspenze se musí užívat další 2-3 dny poté, co se pacientova pohoda normalizuje;
• suspenze se nesmí připravovat předem a před použitím je třeba lahvičku důkladně protřepat.

  

Příznaky alergie na Amoxiclav se mohou objevit v těžké formě, proto byste se před užitím léku měli ujistit, že dítě není alergické na složení prášku.

Drogové interakce

Pokud byly dítěti před použitím suspenze předepsány jiné léky, pak je nutné zjistit u lékaře možnost jejich užívání společně s Amoxiclavem.

Lék by neměl být užíván s následujícími léky:

• léky, které snižují motilitu střev, zvyšují pravděpodobnost vedlejších účinků užívání sirupu;
• léky, které ředí krev, vyvolávají vývoj nosu nebo vnitřní krvácení;
• léky s laxativním účinkem, stejně jako sorbenty, snižují terapeutický účinek suspenze;
• kyselina askorbová urychluje absorpci antibiotika, v důsledku toho je nutná úprava dávky;
• diuretika zvyšují koncentraci antibiotika v krvi;
• sirup zvyšuje toxicitu metotrexátu (imunosupresivum);
• léky na dnu zvyšují množství antibiotika v krvi;
• léčivé roztoky obsahující alkohol zvyšují zátěž jater;
• antibiotikum snižuje účinnost perorální antikoncepce.

Amoxiclav nelze kombinovat s jinými antibiotiky, protože se zvyšuje závažnost nežádoucích účinků obou léků.

Analogy

Amoxiclav - sirup pro děti, v případě potřeby může pediatr nahradit následující léky:

Seznam analogů, podmínky prodeje a ceny	Aktivní prvek a jeho působení	Vlastnosti přijetí a věková omezení
Augmentin. Lék na předpis. Cena za láhev suspenze je asi 500 rublů.	Analog obsahuje podobné účinné látky, ale v koncentraci 200 + 28,5 mg a 400 + 57 mg.	Analog není předepsán pro alergie, stejně jako patologie ledvin a jater. Suspenzi Augmentinu můžete používat poté, co dítě dosáhne 3 měsíců.
Ekkláv. Prodáváno na předpis. Náklady na pozastavení jsou asi 300 rublů.	Náhražka obsahuje identické účinné látky v množství 125 + 31,25 ml a 250 + 62,5 mg.	Ecoclave se nepoužívá pro alergie, ledvinové a jaterní patologie, stejně jako pro infekční mononukleózu. Analog je povoleno používat od narození.
Amosin. Analog na předpis. Přibližná cena pozastavení je 85 rublů.	Účinnou látkou je amoxicilin, je obsažen v množství 125, 250, 500 mg.	Amosin má seznam zákazů a vedlejších účinků. Pozastavení je povoleno od narození.
Ospamox. Vydáváno na předpis. Cena je asi 450 rublů za pozastavení.	Amoxicilin je obsažen v suspenzi v množství 125, 250, 500 mg.	Analog má značný seznam omezení. Od narození můžete užívat antibiotika.
Suprax. Náhrada na předpis. Odhadovaná cena 550 rublů.	Antibakteriální složka (cefixim) je obsažena v množství 100 mg.	Analog lze používat od 6 měsíců. Kontraindikace přijetí zahrnují alergie a patologie ledvin nebo jater.

Podmínky skladování a trvanlivost

Po zakoupení by měl být Amoxiclav (ve formě prášku) skladován při teplotě nepřesahující 25 stupňů a ne déle než 24 měsíců. Po přípravě suspenze musí být prostředek umístěn na chladném místě s teplotou 2 až 7 stupňů a skladován nejdéle 1 týden. V obou případech by lahvička s obsahem měla být dobře uzavřená, na tmavém místě a děti by k ní neměly mít přístup.

Amoxiclav je oblíbený v pediatrii, protože se snadno dávkuje a užívá, navíc lze lék použít k léčbě dětí od narození. Nevýhody léku zahrnují krátkou trvanlivost hotové suspenze a také nutnost najít sirup na chladném místě.

Autor: Kotljačková Světlana

Video o léku Amoxiclav

Amoxiclav. Návod k použití a analogy: