Angioencefalopatie je nebezpečné cerebrovaskulární onemocnění

Angioencefalopatie je vaskulární patologie, při níž je činnost mozku narušena kvůli konstantnímu ředění krevního oběhu. Prevalence této nemoci mezi populací je 5%.

Mezi cévní poruchy mozku je toto onemocnění jedním z prvních míst. V rizikové zóně jsou většinou dospělí.Hypertenzní angioencefalopatie mozku je diagnostikována především u lidí starších čtyřicátých let. Vyšší pravděpodobnost onemocnění se vyskytuje u lidí s výrazným psychickým stresem.

Na rozdíl od mrtvice a jiných souvisejících onemocnění se tato patologie nezjistila jako akutní stav. Půdou pro ontogenezi encefalopatie je prodloužené uvolňování kyslíku z mozkových tkání.

Příčiny a patogeneze

Nástup této poruchy je způsoben přítomností cévního onemocnění.Následující faktory, které vyvolávají vznik angiocefalopatie, jsou zaznamenány: ateroskleróza

• ;Hormonální poruchy
• ;
• vegetativní vaskulární dystonie;
• snížil krevní tlak;
• přítomnost trombózy se zanícenými žilkami;Zvýšení
• viskozity arteriální krve;
insta story viewer
• zděděné poškození krevních cév;
• projev systémové vaskulitidy;
• zhoršený srdeční cyklus;
• vrozené vady vertebrálních tepen;
• přítomnost dekompenzovaného diabetes mellitus;
• poruchy vývoje cervikálního obratle;
• již dříve utrpěl zranění;
• přítomnost hypertenze;
• narušila stabilitu krčních obratlovců;
• výskyt onemocnění ledvin.

Základními příčinnými faktory pro vznik patologie jsou arteriální hypertenze a ateroskleróza. Stejně důležitá je i porucha aorty, ramen, krku a mozku. Nedostatek cerebrální hemodynamiky je také spojen s venózními patologiemi. Počáteční morfogeneze chronické cerebrální ischemie je způsobena stlačením žilních a arteriálních cév.

Nežádoucí účinky na mozkový průtok krve mají snížený krevní tlak.

Velmi často dochází k patologii oběhu na pozadí vývoje diabetes mellitus. Jiné patologické procesy vedou k nedostatku cévní mozkové příhody: krevních onemocnění, specifické a nespecifické vaskulitidy, revmatismu.

Progresivní poškození malých tepen přispívá k bilaterálním ischemickým poraněním, což vede k nefunkční mozkové funkci a cerebrální vaskulární encefalopatii.

Porucha hemodynamiky v mozku je ovlivněna strukturou plaků.Křehké plaky způsobují zablokování arterií a akutní poruchy cerebrálního oběhu.

Při krvácení v takovém plaku se rychle zvyšuje v objemu s dalším zvýšením všech příznaků nedostatku mozkové cirkulace.

Symptomy abnormality od fáze do stadia

Angioencefalopatie se projevuje ve všeobecném klinickém obrazu:

• snížil koncentraci pozornosti;Poškození paměti
• ;
• nepřítomnost a bolesti hlavy;
• rychlá únava;
• špatný spánek;
• depresivní nálada;
• zhoršení výkonu;Změny nálady
• .

Obecně platí, že vyjádření příznaků závisí na stupni onemocnění.

1. U se počáteční stavy ( mikroangioencefalopatie) mění v křehkou kouli pacienta. Tam je pokles síly a změna nálady. Většina pacientů začíná trpět depresí.Velmi slabě projevující se duševní strach.
2. angioencefalopatie druhého stupně se vyznačuje rychlým poklesem paměti, myšlení a pozornosti. V motorovém systému dochází k porušení.
3. 3. stupeň se projevuje nejvážnějšími příznaky. V této fázi je výskyt demencí.Vzhledem k abnormální aktivitě mozku se začínají projevovat somatické symptomy( myotická bolest).Projev všech příznaků závisí zejména na zóně konstantní ischemie. Se smrtí nervových buněk v subkortikálních strukturách je hluk v uších, obecná nedomaganie, poruchy spánku a nestabilní nálada. Neuspořádané myšlení naznačují, že se v tomto procesu účastní mozková kůra, ve které se nacházejí centra s vyšší nervovou aktivitou. Při kortikální ischémii dochází k prudkému poklesu paměti. Když takový příznak vznikne, pacienti nemohou jasně vypracovat plán svých akcí a zaměřit se konkrétně na něco.

Diagnostická kritéria

Především se provede symptomatická diagnóza, ve které musí lékař shromáždit kompletní anamnézu a určit vývoj hlavních příznaků a přítomnost somatických patologií.Je také nutné provést fyzické vyšetření, které sestává z měření krevního tlaku, počítání pulzu, poslechu srdečních zvuků.Je nutné provést neurologické testy.

K určení nedostatku krevního oběhu mozku se provádí screeningová prohlídka. Tato diagnostická metoda by měla zahrnovat takové činnosti jako:

• srážení krční tepny;
• Neuropsychiatrické vyšetření;Neuroimaging
• ;
• ultrazvukové vyšetření centrálních tepen hlavy.

Pro určení příčiny vaskulární encefalopatie se provádějí laboratorní testy. Pacienti by měli podstoupit klinický krevní test, biochemii krve, koagulační analýzu a hladinu glukózy v krvi.

Pro určení oblastí patologie v mozku se provádějí takové vyšetření, jako je elektroencefalografie, MRI a CT.Je také možné provést pomocné vyšetřovací metody: ultrazvuk a elektrokardiografie, které určují přítomnost onemocnění kardiovaskulárního systému.

Lékařská péče

Cílem léčby angioencefalopatie je zastavení a stabilizace destrukčních reakcí v cerebrálním oběhu a léčbě souběžných mikrosomatických procesů.

Neustálé poškození krevního oběhu mozku není příležitostí k hospitalizaci pacienta. Pokud je však tato nedostatečnost komplikována mozkovou mrtvicí nebo somatickou poruchou, bude zapotřebí hospitalizace.

Použijí se následující metody zpracování:

1. Léčba terapií .V tomto případě se užívají léky ze skupiny nootropik( Nootropil, Pyracetam).Tyto léky zlepšují metabolismus v mozkové tkáni. Také se používá terapie vaskulárních cerebroprotektivních léků - Cavinton, Cinnarizine.
2. Hypotenzní léčba .Spočívá v úpravě a udržování krevního tlaku v určité míře. Normalizace tlaku na úrovni 140-150 mm Hg.st zabraňuje dalšímu zvýšení motorické a duševní poruchy. Pacientům jsou předepsány antihypertenzní léky, které chrání zbývající neurony před opakovanou degenerativní poruchou po mrtvici. Tento typ terapie zabraňuje výskytu primárních a sekundárních poruch v cirkulaci mozku.
3. Léčba diabetes mellitus .
4. Snížení hladiny cholesterolu .Za tímto účelem se používají léky a speciální výživa.
5. Chirurgický zákrok .V případě stenózních lézí centrálních hlavních tepen je ve většině případů provedeno chirurgické odstranění zóny špatné propustnosti cév. Rekonstrukční chirurgie se provádí především v oblasti endogenních karotid. Takové operace se provádějí v případě, že je zablokováno více než sedmdesát procent průměru nádoby.

Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je pravděpodobnost úplného vyléčení této nemoci. Lékaři považují za obtížné předpovědět tuto nemoc, protože její průběh závisí na konkrétních faktorech: umístění a rozsah postižené oblasti

• ;
• včasná diagnóza a zahájení léčby;
• celkový stav pacienta;
• závažnost primární nemoci.

U pacientů s angioencefalopatií by měla být základní léčba prováděna nepřetržitě.Spočívá v jmenování antiagregačních léčiv, které stabilizují krevní tlak.

Předčasná léčba cévních onemocnění mozku vede k takovým důsledkům, jako je hladovění kyslíkem, narušení cév, rozvoj prodlouženého nedostatku mozku a krvácení.

U pacientů existují neopodstatněné záchvaty smíchu a hysteriky. Existuje koordinovaný nesoulad a náznaky ústního automatizmu. U pacientů se hlas změní a objeví se nevědomé pohyby rtů.Kvůli poškození okcipitální části mozku dochází ke zhoršení vidění nebo úplné ztrátě zraku.