Bolest je odlišná - akutní a chronická, silná a ne moc. Bolest vychází v podstatě z konkrétních příčin - mrtvice, otoku, poškození nervů.
Ale někdy existuje bolest, ale neexistuje žádná zřejmá a definovatelná příčina. V tomto případě mluvíme o syndromu myofasciální bolesti( myofibrositida, bolesti svalového napětí).
bolest myofasciální syndrom se vyskytuje jako výsledek spouště - tzv bodu s giperrazdrazhimostyu. Tento bod je umístěn ve svalové tkáni a ve svalové membráně - fascii. Z jejích bolestivých impulzů se šíří přes sval, může se přesunout k sousedním a popadnout i kost.
vysrážení faktory
Hlavním důvodem pro vznik myofasciální syndrom je statické namáhání - prodloužený přítomnost svalů v non-fyziologickém stavu.
Dodatečné provokující faktory jsou výkon tohoto svalu monotónní práce, hypotermie, emoční zátěž.
Myofasciální syndrom může být nemoc z povolání - lékařů, optometristů, zubaři, obsluha strojů, strojníci.
miofibrozit a vyvíjí v některých onemocnění:
- zkrácení nohy - konstantní páteř je v asymetrické, nefyziologické poloze, vede k tvorbě teček v žabky zádových svalů;
- zkrácení ramena - v tomto případě, myofasciální syndrom je vytvořen v krku a ramenního pletence;
- sklon - chronická bolest se rozvíjí v hrudní páteři;
- artritida, artróza, osteoartróza - ve všech těchto případech, myofasciální syndrom se vyvíjí ve svalech okolních postiženého kloubu;
- skupiny B nedostatek vitaminu - bolest se objeví v důsledku zhoršení neuronové vodivosti.
Klinický obraz
Hlavním příznakem syndromu myofasciální bolesti je bolest. Je lokalizován v jednom nebo více svalech. Objevuje se v klidu, pohybu, s palpací svalů.Kvůli bolesti dochází k narušení motorické funkce svalu.
na pohmat svalů jehlou bolesti nejen zvýšila, ale také vyzařuje do dalších oblastí.Toto se nazývá odraz bolesti.
Pain má cyklický vývoj:
- první tam je silná bolest , který nemá žádné specifické vlastnosti, je nahrazen svým charakterem, samo zmizí a bude pokračovat;
- pak bolestivé záchvaty ustupují poněkud a objeví se pouze tehdy, když pohyby ;
- konečná fáze - bolest zmizí úplně, ale triggery jsou spící, takže útoky mohou opakovat.
Odrazená bolest je charakteristickým rysem myofasciálního syndromu. Vzniká v jiných svalech a jejich membránách, kde nejsou ani spouštěcí body.bolest
se liší od základní - je střední intenzita, tupé nebo bolest, trvá dlouhou dobu - někdy trvá i po ukončení hlavní bolesti. Byly zjištěny faktory
, které mohou zvýšit nebo zmírnit myofasciální bolest.
Posilující faktory zahrnují: statické napětí svalů
- ;
- dopad na spouštěcí body;
- pasivní účinek na sval;
- za studena.
Pro snížení bolestivých pocitů jsou schopny: krátkodobý odpočinek
- a změna polohy;
- oteplování oblasti spouštěcích bodů;
- léky.
chronické myofasciální syndrom vede ke vzniku dalších příznaků - poruchy spánku, psychických změn, svalová slabost kvůli jejich nedobrovolné schazheniya.
pohmatem diagnostikovat
Aby diagnóza myofasciální bolesti, je třeba nejprve vyloučit všechny možné organické příčiny bolestí.Poté se provádí speciální palpace svalů, aby se zjistila oblast stresu a spouštěcí body.
Speciální techniky palpace:
- a svalové palpated jemně protáhnout všemi svými místy v normální relaxaci hladkého svalstva konzistence s plot napětí pocit těsného škrtidlo mezi měkkých tkání;Posuv
- se provádí pomalým pohybem prstů na povrchu svalu;
- klíšťata palpace - sval je upnut mezi palcem a ukazováčkem a válcovaný mezi nimi.
Pomocí takových technik je možné identifikovat a spouštět body. Po dosažení maximální bolest na pohmat v tomto bodě je třeba stisknout tlačítko - pokud se objeví silné bolesti a svalové napětí začíná rychle klesat, hovoří o objevu spouštěcího bodu.
Tato kontraktilní odpověď je diagnostickým znakem myofasciálního syndromu a nazývá se lokální konvulzivní odpovědí.
Metody terapie a prevence
Úspěšná léčba myofasciálního syndromu je ukončena ve správné diagnostice a objasnění jeho příčiny. Bylo způsobeno abnormalitami skeletu - je přiřazen k operaci( pokud je to možné), oprava speciálních zařízení, ortopedické obuvi, korzety. Pokud
miofibrozit je profesionální charakter - poskytuje návod na správnou provozní režim: pracovní pozici, délku pobytu ve stejné poloze, aby bylo možno stanovit odpovídající teplotní podmínky, dostupnost krátké přestávky v práci, provádět fyzické cvičení na uvolnění svalů.
Specifické ošetření se skládá z několika technik:
- aktivní svalové relaxace - příjem je při maximálním napětí svalů, a pak, aniž by se změnila její délky, se provádí jakýkoli pohyb v průběhu několika sekund. Poté se uvolní a vrátí se do fyziologické polohy.
- Protahování svalů současnou analgezí s roztokem s rozprašovačem nebo novokainem.
- Intramuskulární injekce lidokainu nebo Novocain do oblasti spouštěcího místa.
Po eliminaci bolestivých záchvatů se doporučuje provést masáž a terapeutickou gymnastiku, aby se deaktivovaly zbývající spouštěcí body.
Prevence myofasciální bolesti je včasná detekce a eliminace patologie postojů a abnormalit kostry.
Aby nedošlo k rozvoji profesionálního myofasciálního syndromu, je nutné dodržovat některá pravidla:
- neustále zůstává ve stejné pozici;
- provádí každých dvě hodiny pětiminutové nabíjení;
- pravidelně mění typ aktivity.