O mozkové obrně detailně a k dispozici

mozková obrna( DMO - název) - soubor poruch, které se vyvíjejí v okamžiku dodání nebo v poště - fáze porodu v souvislosti s poškozením mozkové struktury a jsou charakterizovány poruchami hybnosti a duševních poruch.

Tato patologie není vrozená.Nemoci, které kombinuje patologii, nepostupují, ale existují náznaky, mají tendenci v průběhu času se objeví na nejvíce.

mozkovou obrnou vede ke zdravotním postižením v souvislosti s významnými neurologických poruch a svalových kontrakcí, které brání normální sociální a pracovní adaptaci. V klasifikaci nemocí ICD-10 je mozková obrna pod kódem G80.

patogeneze

změny v nervovém systému je způsobena hypoxií a metabolických poruch, které mají přímý dopad na rozvoj a fungování mozku.

Stupeň strukturních defektů v mozku je dáno množstvím škodlivých faktorů a jejich době působení.Ve 30% dětí s touto diagnózou jsou přítomny takové onemocnění mozku jako mikropoligiriya, pachygyria, porentsefaliya, ageneze corpus callosum, která je důsledkem poškození mozku v raném období embryonálního vývoje.

V mnoha případech jsou fokální abnormality - atrofické lobární skleróza, atrofie buněk bazálních ganglií a thalamu, mozečku a hypofýzy.

Tato porucha je charakterizována významným lokalizovaném atrofie frontálního laloku, nedostatek vývoje mozkové kůry, středního mozku. Vzhledem

léze bazálních ganglií a thalamu vytvořen přemnožení myelin vlákna s prstencovým uspořádáním kolem nádoby. V mozečku

tedy ukázalo nedostatečné myelinizace cest a upravit nervové buňky.

Proč se onemocnění vyskytuje?

Hlavním faktorem, stanovení výskytu mozkové obrně - je poškození nebo nedostatečný rozvoj jedné z oblastí mozku. Existuje více než 100 důvodů, proč se děti s mozkovou obrnou narodily. Jsou zařazeny do skupin:

• , příčiny spojené s průběhem těhotenství;
• důvody související s okamžikem narození;
• důvodů souvisejících s obdobím novorozence adaptace na podmínky životního prostředí v prvním měsíci života.

Praxe ukazuje, že téměř polovina dětí s touto diagnózou se narodí předčasně.Takové děti jsou velmi zranitelné kvůli nedostatečnému rozvoji orgánů a životně důležitých systémů.

Nejčastějšími rizikovými faktory jsou: velká velikost dítěte

• ;
• nesprávná prezentace plodu;
• úzkou pánvi ženy;
• časné oddělení placenty;
• konflikt Rhesus;
• umělá stimulace generického procesu;
• urychlené zobrazování pomocí metody proražení membrány bublina.

postnatální příčiny CNS mohou sloužit:

• závažnou infekci - akutní herpes, meningitida, encefalitida;
• intoxikace olovem;
• poranění hlavy;
• kyslíkové hladování mozku v důsledku obstrukce respiračního traktu.

Odrůdy a ICP stupeň

mozková obrna se liší v závislosti na oblasti poškození mozku. Přidělit následující formy mozkové obrny:

1. Spastická diplegie .Část mozku zodpovědná za motorickou aktivitu rukou a nohou je ovlivněna. Je charakterizována úplnou nebo částečnou paralýzou končetin.
2. Dvojitá hemiplegie .Oba hemisféry v mozku jsou ovlivněny, což zvyšuje svalový tonus. Toto je nejzávažnější forma onemocnění.Děti s touto diagnózou se nemohou pohybovat, sedět, stát a dokonce držet hlavu.
3. Hemiparetická forma .Jedna hemisféra mozku s kortikálními a subkortikálními strukturami je ovlivněna. Je doprovázena svalovou jednostrannou paralýzou.
4. Hyperkinetická forma .Ovlivněné subkortikální struktury. To způsobuje nedobrovolné pohyby. Tato forma je často kombinována se spastickou diplegií.
5. atonicko-astatická forma .Cerebellum je ovlivněn. To se projevuje v porušení koordinace pohybů a svalové atony.

také rozlišovat několik fází nemoci:

• brzy - až půl roku -;
• počáteční chronicky-reziduální - až dva roky;
• konečný zbytek - od dvou do čtyř let a starší.

klinický obraz

V mnoha případech, příznaky mozkové obrny u kojenců viditelné ihned po objevení dítěte do světa, ale někdy příznaky se objevují postupně a v této situaci je důležité rozpoznat.

Hlavními rysy jsou:

• porucha motoriky - nedrží dítě na dlouhou dobu v čele se nezmění, ani plazení nebo při chůzi;
• reflexe ošetřovatelské periody trvají dlouho;
• svalový tonus zvýšit nebo naopak, snížena, přičemž ruce a nohy vzít nepřirozeně nucené polohy;
• přítomnost křečových záchvatů;Poruchy
• v práci orgánů zraku a sluchu a řeči;
• dezorientace v okolním prostoru;
• zaostává v duševním a emocionálním vývoji;
• porucha zažívacího traktu a močových cest.

Navzdory tomu, že v včasná diagnóza DMO je poměrně obtížné, je nezbytné, aby ihned konzultovat s odborníkem na detekci těchto rysů:

• stáří jednoho měsíce nebliká reflexu v reakci na zvukový podnět;
• dítě neotočí hlavu do zvuku ve věku čtyř měsíců;
• ve stejném věku dítě nevytahuje pera na hračky;
• ve věku sedmi měsíců nemůže dítě sedět sami;
• ročně dítě nevydává první slova a nechodí;
• dítě používá pouze jednu ruku;
• přítomnost záchvatů;
• pohyb blokován nebo opačný, ostrý;
• označený strabismus.

Diagnóza mozkové obrny nemůže být detekována v prvním období po narození dítěte, takže budete muset projít systematické vyšetření pro včasnou diagnózu.

přesná konečná diagnóza se provádí pouze na konci druhého roku života, vyjádřený v přítomnosti motorické poruchy, t. K. V raném věku, že mohou být nošeny přechodná.Účelem diagnózy je sledovat odchylky tělesného a duševního vývoje dítěte.

Komplexní diagnostika se provádí na základě těchto metod: zobrazování magnetickou rezonancí

• ;Výpočetní tomografie
• ;
• ultrazvuk mozku;
• sbírka anamnézy pro nemoci dítěte a matky, těhotenství;
• fyzikální vyšetření k posuzování stavu sluchu, zraku, svalového tonusu, reflexů;
• testy a vývojové testy - určení latentní formy patologie;Dodatečné vyšetření
• pro detekci souběžných onemocnění.

také nutné rozlišovat mozkovou obrnu z dědičných chorob, chromozomální syndromy, nádory, které ovlivňují nervovou soustavu, neuroinfekcí.

Komplex terapeutických opatření

Léčba mozkové obrny se provádí od okamžiku diagnózy až do konce života pacienta. Primárním cílem terapie je udržení a obnovení všech narušených funkcí.

V předškolním věku je velmi důležité vyvinout maximální úsilí o rehabilitaci dítěte. Význam procesu rehabilitace mozková obrna vzhledem k tomu, že v procesu aktivní rozvoj mozku výkon ztracených a rozbitými funkce mohou převzít zdravotního ústavu.

Léčba v tomto případě bude symptomatická.Hlavní metody budou zaměřeny na maximalizaci motorických dovedností, které jsou pro daného pacienta k dispozici.

Komplexní léčba je založena na následujících principech:

1. Nejúčinnější metodou je manuální terapie .Tato metoda je zaměřena na obnovení normálního svalového tónu. Masáž má příznivý účinek, postupy pomáhají zlepšovat krevní oběh a proudění lymfy, aktivují metabolické procesy v tkáních a práci vnitřních orgánů.S masáží spastické svaly uvolňují a stimulují oslabené svaly.
2. Léčebná gymnastika zlepšuje koordinaci pohybů.Třídy by měly být pravidelné a prováděny po celou dobu života pacienta, pouze v tomto případě budou mít pozitivní výsledky. Také příznivý efekt lze dosáhnout pomocí školení na speciálním simulátoru.
3. Fyzioterapie se skládá z takových postupů, jako je myostimulace a elektroforéza. Elektroflexoterapie se také považuje za účinnou metodu. Všechny metody fyzioterapeutické léčby jsou zaměřeny na zlepšení svalového tonusu, zlepšení koordinace pohybů, formování správné řeči a dikce. Je však třeba připomenout, že taková léčba je kontraindikována za přítomnosti konvulzivních záchvatů.Léčba
4. drog se provádí ke stimulaci mozkové činnosti, zlepšení metabolické procesy v mozku a svalové tkáně, normalizace nitrolební tlak, snižuje neuroreflex dráždivost a zlepšit mentální vývoj dítěte. Mezi předepsané léky lze identifikovat: Cerebrolysin, Aminalon;Pyriditol, pyrogenní, vitamín B12, kyselina glutamová.
5. Chirurgická léčba je operace na mozku. Takové operace jsou nezbytné pro zlepšení motorické aktivity v případě nevratného procesu omezené pohyblivosti kloubů.Výsledkem je, že chirurgické zákroky jsou zničeny struktury mozku, vyvolává neurologické poruchy, včetně: zvýšení svalového tonu, abnormální lokomoční aktivitu nohou a rukou, mimovolních pohybů.
6. Třídy s logoped konané k rozvoji a nápravě sluchového a zrakového vnímání, stejně jako rechesluhovogo a Speech analyzátory. Osnova je vestavěný s přihlédnutím k věkové charakteristiky, závažnost kloubových orgánů, stadiu zpoždění předem řeč a vývoj řeči, duševního zdraví a duševních vlastnostech a celkové fyzické kondici těla.
7. K netradičním, ale velmi účinným metodám léčby lze přičíst hipoterapii .Hipoterapie je metoda terapeutického jezdectví.V tomto případě se pozitivní výsledek dosáhne stimulací vývoje respiračních reflexů.Když dítě sedí na koni, vytváří se správné držení těla a vyvíjí se rovnováha. Také tato metoda podporuje trénink a posilování svalů, eliminuje jeho disproporcionalitu, reguluje svalový tonus, zvyšuje množství motorické aktivity v kloubech.
8. Také k netradičním metodám patří balneoterapie , aquaterapie a omrzliny .

Velmi často, v naději, že se vrátí ke zdraví dítěte, se rodiče obrátí na neprokázané způsoby léčby. Existují případy, kdy byly použity metody nalačno nebo fytoterapie, tj. Léčba bylinami. Fytoterapie se zpravidla provádí obalováním, užíváním bylinných lázní a užíváním léčebných tinktur.

Pomocné přístroje

Zvláštní adaptace na dítě s dětskou mozkovou obrnou jsou nezbytné ve všech sférách života. Existuje mnoho z nich, ale nejvíce potřebné jsou:

1. Wheelchair .Používá se u dětí s poruchami pohybového aparátu, kteří se nemohou pohybovat bez pomoci.
2. Walkery pro děti s mozkovou obrnou pomáhají udržovat rovnováhu u dítěte, který může chodit sám.
3. vertikalizátor .Zařízení pro přidržení svislé polohy.
4. Seat .Jedná se o druh židle, vybavený speciálními pásky, které pomáhají udržovat správné místo těla.
5. Stůl a židle .Speciálně vybavené kusy nábytku, které také umožňují držet požadovanou pozici.
6. Cyklus pro děti s mozkovou obrnou má tři kola. Díky "jízdě" na tomto kole je relaxace a posilování svalů, stejně jako vývoj mechaniky nohou. Simulátor
7. .Používá se také k posílení svalů.
8. Sedací křeslo pro koupelnu .Pomocná zařízení pro koupání dětí.
9. Křeslo-WC .Křeslo s odnímatelným zařízením.
10. Orthosis .Upravuje polohu kloubů a pomáhá při rozvoji dovedností správného pohybu.

Prognóza je zklamáním, ale. ..

mozková obrna není dnes léčena. Ale taková diagnóza není verdikt. Se správně zvolenou taktikou léčby, pravidelnými zasedáními cvičení fyzioterapie můžete dosáhnout maximálního přizpůsobení dítěte normálnímu životu.

S menším poškozením duševní aktivity mohou takové děti vést prakticky plný život na stejné úrovni se zdravými dětmi.

V závislosti na stupni poškození mozku, včasné diagnostice a správné úspěšné léčbě může mít onemocnění minimální dopad na život dítěte.

Pokud není intelekt porušen, děti s touto patologií jsou vyškoleny v běžných školách, ovládají profese, dosahují úspěchu ve sportu a dalších činnostech.

Pokud jde o postižení, kategorie je přidělena, pokud má dítě v životě určitá omezení, která určují potřebu sociální pomoci a ochrany.

Aby se snížilo riziko vývoje této poruchy u dítěte, během těhotenství se vyžaduje, aby systematicky podstupoval komplexní vyšetření.Je také nutné zaregistrovat se na třetí měsíc těhotenství.

Je velmi důležité dodržovat zdravý životní styl, který zahrnuje odmítnutí špatných návyků, správnou výživu, používání nezbytných vitamínů, plnohodnotný spánek, procházky na čerstvém vzduchu.

V případě infekčních onemocnění je nutná včasná léčba.