Lékařský Editor: Strokina OA, terapeut, lékař funkční diagnostiky.
Září 2019.
Ucho zástrčka nebo sírová se nazývá stav, ve kterém přetížení dochází ušního mazu ve zvukovodu, která vede k jeho utěsnění (ucpání).
ICD-10 kód pro tuto patologii je N61.2.
ušní maz generace odkazuje na normální fyziologické procesy. Ušní maz je látka, která je vylučována žlázy síry umístěné v chrupavky prostoru vnějšího zvukovodu. Kromě toho, aby tajná data přidána žlázy produkují maz a epitelu expandovaný buňky. Složky této směsi jsou tuky, soli mastných kyselin, minerální látky a cholesterol. Také v vosku má látky s antibakteriálním účinkem: imunoglobuliny s lysozymem. Funkce zahrnují ušní maz ušní očistu, hydrataci a ochranu jeho negativního vlivu vnějších faktorů. Odstranění síry z sluchového orgánu tvoří spontánně v pohybu čelistních kloubů (žvýkání, mluvení). Současně se sírou odstraněn z ušní prachu, bláta částic, malé cizí tělesa.
prevalence nemoc byla o 4% mezi dospělými v Rusku a 6% na celém světě. Mezi nejčastější poruchy jsou postižené dospělé, děti ucho zapojte méně časté.
typy
Provádění kontroly pro stanovení konzistence ušní svíčky, který je určen metodou podle které má k dispozici (hustá koncentrace síry je obtížnější odstranit). Následující typy uzávěrů:
Pasty. To se týká měkké trubky. Tmavá barva nebo světle žlutá, dostatečně měkký, podobný čerstvého medu tekutiny.
Epidermální. Důvodem pro vznik patologii není znám. Skládá se z epidermálních buněk (horní vrstva kůže) a síry. Podle barvy - šedá. Konzistence první mírně uvolněné později ztvrdne. To může způsobit zánět středního ucha.
Plastilinopodobnaya. Také se týká měkké trubky. Zbarvení - hnědá. Konzistence je podobná měkké hlíny.
Suché. To se odkazuje na pevnou vidlicí. Zbarvení tmavě hnědé nebo černé. Konzistence je velmi hustá.
důvody
Příčiny špunty do uší jsou dostatečně početné a často se vzájemně doplňují:
Neplatné hygiena uši. dost a hrubý často čistící zvukovod s vatové tyčinky nebo ostrými předměty (Stud, pin) vede k traumatizace epitelu vnějšího zvukovodu, zvyšují sekreci síry žlázy. Pokud jsou vystaveny hluboké síry je tlačena blíže k ušní bubínek a zhutní. Také nadměrná „hygiena“ vede k poškození kůže ciliární zevního zvukovodu, a nemohou plnit svou funkci - vytlačování shluky síry.
Anatomické rysy. Vrozené nebo získané lisovací kontrakce zevního zvukovodu vyvolat poruchy samočisticí proces sluchové dráhy.
Zvýšená sekrece žláz síry. Rozvíjí v rozporu metabolismu lipidů, který stimuluje tvorbu cholesterolu. Maz obsahuje velké množství cholesterolu, což se více viskózní a porušuje spontánní síru z jednání. Možné genetická predispozice k metabolické poruchy nebo přítomnost určitých onemocnění (ateroskleróza).
Zánětlivé procesy pro nedoslýchavé varhany. Například, zánět středního ucha, ušní stimuluje sekreci žláz, ale čas být odstraněn, čímž se hromadit pro vytvoření zástrčky. Také, když zánět zužuje průsvit vnějšího zvukovodu, a akumulované síry je obtížné ji opustit.
Použití sluchadel, časté nošení sluchátek. Trauma kůži vnějšího zvukovodu, což vyvolává zvýšené vylučování síry přistoupení sekundární infekci a rozvoj zánětu na uchu. S pokračujícím používání cizích objektů síry tlačil hlouběji do zevního zvukovodu a zhutní.
Hustá srst v orgánu sluchu. Provokuje poruchy samočištění zvukovodu síry. Často vidět u starších lidí.
kožní onemocnění, která postihují uši (ekzémy, lupénka). Stimulaci zánětu, epidermální exfoliaci, která se dále vztahuje šedý, zhutněný, tvořit ušní zátky.
Produkční funkce (práce v prašném prostředí). Prach s blátem částice usadit do zvukovodu, obálkování šedá. Také síra je zvýšení výroby a provozu zevního zvukovodu kůže vlasy.
Cizí těleso v uchu. Zvyšuje sekreci žláz v uších, ne když je delší odstranění.
Práce ve více než vysušené nebo vlhkém prostředí. To způsobuje vysoušení tajných jednání, které tvoří pevnou zátku.
Age. Starší lidé mají pravděpodobnost ušní svíčky zvyšuje několikrát (oslabovat obranné mechanismy jednání, zvýšenou produkci sekrecí).
Časté pronikání vody do uší. To vede k tvorbě otoků a ucpání zástrčky zvukovodu. Obyčejný v plavců.
klinické projevy
Často plug do ucha se chová bez příznaků, dokud zcela překrývá zvukovodu, například, když se voda dostane do otoku ucha a formování. Přítomnost těchto příznaků může mluvit v uších konglomerátu:
- ztráty sluchu nebo vymizení plného uzávěru zevního zvukovodu;
- Tinnitus je vnímáno jako šumění nebo dusno;
- závratě a bolesti hlavy;
- syringmus - jeho hlas je uveden v uchu;
- Přítomnost ve zvukovodu roztažením ušní hrudky síry.
Při bližším místě ucpat ušní bubínek je dráždění nervových zakončení, což se projevuje nevolností, kašel, zvracení. Někdy tam jsou problémy se srdcem. Je-li silný tlak na bubínku konglomerátu pøijmout psycho-emoční poruchy, epilepsie, křeče, ochrnutí lícního nervu.
diagnostika
Diferenciální diagnostika onemocnění by měla být provedena za následujících podmínek:
- Cizí těleso v orgánu sluchu. V přítomnosti cizího tělesa živého pacienta cítí lechtání, bolest a hluk v uchu. Neživé cizí těleso příznaky podobnými ušní zátky, ale i hmyzu a neživý objekt do ucha perfektně diagnostikována otoskopie.
- Tumor uchu. Navíc k charakteristice uší rušit systém příznaků pacienta závratí, nystagmus, poruchy rovnováhy a koordinace, autonomních poruch.
- Cholesteatom. Pacienti si stěžují na pocit plnosti v sluchového orgánu, vzhled temně, bolesti, bolesti nebo fotografování naléhavá. Ušní kapky. Vyznačující se tím, vypouštění z ucha v podobě bílých hrudek hnilobný zápach.
V diagnostice špunty do uší specialista provádí otoskopie - vyšetření zevního zvukovodu se zaváděním jeho ucha nálevky a používání svítidla. V některých případech může lékař používá břichatý sondu, která určuje konzistenci tvorby a její následné odstranění.
léčba
Diagnostika a odstraňování ušního mazu z ucha se podílejí na lékaře - otolaryngologist (ORL). Je přísně zakázáno, aby se pokusili odstranit plug do ucha znamená po ruce doma, aby se zabránilo komplikacím. může určit konzistenci konglomerátu, jeho velikosti a způsobu odstranění pouze specialista. Existuje několik metod, eliminují vytváření síry ze zevního zvukovodu.
lékařská metoda
To se podává orgánu sluchu znamená, že měknou korek nebo přispívají k jeho rozpuštění. Vyzvala tserumenolizis. Prostředky:
- Vyrobený na bázi vody. Tato skupina zahrnuje preparáty mořské vody (Aqua Maurice oto), rozpouštědla (chlorbutanol, glycerol, triethanolamin), 3% roztoku peroxidu vodíku. Mechanismus účinku je pro změkčení ušního mazu. Neúčinná v přítomnosti pevného formace nebo velké velikosti (nutné mechanické odstranění).
- Vařené na bázi oleje. Do této skupiny patří Vaksol (obsahujícího olivový olej), Remo-Wachs (jako součást norkový olej), klinové Irs (s obsahem vosku), přípravky s mandlí a růžového oleje. Léčebné účinky patří změkčení a obklopuje zátku, aniž by jej nezlomí.
- Oleji a vodě. Karbamid peroxid (v Debroks přípravcích Auro, Myurayn a další). Mechanismus účinku je pro změkčení ušního mazu.
- Povrchově aktivní látky. Tato skupina se týká ušního mazu formulace A. Povrchově aktivní látky, které jsou povrchově aktivní činidla, připojené k sírové konglomerát, změkčit a rozpustí se, který pomáhá odstranit ušní svíčky ve formě kapaliny sekrety z ucha.
- Fitosvechi (fitovoronki). Obsahují silice a propolis. Po zavedení svíček postiženého ucha je zapálena, vyhořel po určité úrovně uhasit svíčku. Vytvoření vakua a tepelný účinek podporuje zástrčku zevního zvukovodu a na výstupu z něj. Fitosvechi může být použita u dětí s špunty do uší.
Kontraindikace užívání léčby drogové závislosti:
- serózní nebo hnisavý výtok z sluchového orgánu;
- poškození nebo podezření na bubínek poranění;
- alergie na léky složek;
- zánětlivá onemocnění ucha.
mokrý odstraňování
Tento způsob zahrnuje praní (výplachu) meatus. Je přísně zakázáno provádět na vlastní pěst. Procedura je bezbolestná, ale nepříjemné. Poté, co pacient sedí na židli na rameni ucha pacienta a zvedací stopa gumovou plechový zásobník. Specialista naplní sterilní fyziologický roztok (fyziologický roztok nebo furatsilinovoy) Janet stříkačku bez jehly. Špička stříkačky je vstřikován do postiženého ucha, a pak se roztok byl injikován (na horní stěně zvukovodu). Roztok se zahřívá před postupem na tělesnou teplotu, aby se zabránilo reflexní reakce (nevolnost, zvracení). Soft trubka, obvykle vybledlé na první pokus. V přítomnosti hustého pacienta konglomerátu jmenovat instilaci do ucha peroxidu vodíku, třikrát denně po dobu 2 - 3 dnů. Po nakapání možnou ztrátou sluchu a vzhled plnosti v uchu, v důsledku otoku korku.
Kontraindikace pro mytí orgánu sluchu:
- perforace ušního bubínku;
- akutní a chronické otitis;
- Přítomnost hnisavé zánět středního ucha v minulosti.
suchý způsob
nástroj pro odstranění tzv ušní svíčky a kyretáž se používá při tvorbě konglomerátu pevné látky, rozdělená celistvost bubínku, poté, co utrpěl hnisavý zánět středního ucha, nebo selhání pracího auditivní projít. Se provádí na základě povinného vizuální kontrola pomocí chirurgických nástrojů (ucho, ušní pinzetou, ušní lžíce). Po zákroku v uchu 20 minut zavedené turundas zvlhčí borité alkohol.
komplikace
Prodloužena maz ve zvukovodu způsobí stlačení ušní bubínek, což může vyvolat její zánět (miringit), vývoj zánětu středního ucha a reflexní reakce (arytmie, pálení žáhy, zácpa, bolesti hlavy a břišní bolest). Zřídka plug do ucha může způsobit stenózu (zúžení) zevního zvukovodu.
Neoprávněnému vytěžování cerumen může způsobit otitidy (zánět středního ucha), popáleniny ucho poškození tkáně zvukovod, perforace ušního bubínku, hluchota, stop heart.
Prevence a prognóza
Včasné odstranění ušních svíček má příznivou prognózu. Prevence stavu zahrnuje:
- Správné hygienické uši. Zamítnutí čištění zvukovodu s bavlněnými holemi a jinými tvrdými předměty. Ucho k čištění tampon namočený ve vodě, aniž by to ovlivnilo zvukovodu.
- Vkládání ušní zátky v uších. Zejména při práci v prašném prostředí, plavání, potápění.
- Léčení kožních chorob (ekzém, lupénka), a to zejména v lokalizaci lézí v uchu.
- Pravidelné tserumenolizisa léky uchopení (maz-A), zejména tendence k tvorbě uší.
- Regulace hladiny cholesterolu v krvi (vysoká produkce síry).
