Sigmoid - to je izolovaná zánět sigmatu (předposlední rozdělení tlustého střeva), které mohou být buď samostatná, nebo proces projevem dalších nemocí.
důvody
Většina z příčin sigmoidita jako nezávislé choroby, jsou začleněny do anatomických a fyziologických charakteristik sigmatu.
Za prvé, hlavní funkcí sigmatu je konečné tvarování stolice, které mohou dráždit Sliznice střeva, což přispívá k rozvoji mikro, a v důsledku toho - vytváří podmínky pro vznik zánět.
Za druhé, na rozdíl od jiných částí tlustého střeva, esovité kličky má zakřivený tvar, který zpomaluje průchod střevního obsahu v ní. Tato funkce zvyšuje délku struktury hlenu stolice podráždění, čímž se zvyšuje pravděpodobnost zánětu.
Kromě důvodů rovněž zahrnují:
- střevní onemocnění, jako je úplavice, Amébóza. Bakterie, které způsobují tyto infekce produkují toxiny, které ničí střevních buněk, formování eroze nebo vředy. Vzhledem k vlastnostem sigmatu s takového poškození je velmi citlivá na zánětlivý proces.
- střevní dysbióza. Kromě toho je mikroflóra ve střevním lumen má ochrannou funkci. Když dysbacteriosis přirozené mikrobiální středy rozděleny, což vytváří podmínky pro rozmnožování korozivní bakterie, a tím i pro rozvoj zánětu.
- vředová onemocnění střev, např., Crohnova nemoc nebo ulcerózní kolitida. Tyto alergická onemocnění jsou v důsledku faktorů, které mohou způsobit důlkovou korozi a podobně, jako je střevní infekce.
- oběhové poruchy střeva (střevní ischémii). Nejčastější příčinou takových škod - ateroskleróza. Když aterosklerózy v cévní lumen vytvořena plaků, snížení počtu posouvané krve, a tím vytváří napájecí orgánů interferenční a tkání. Ve střevě vlivem ischémie objevit oblastí odumření (nekróza), které se stávají hlavní ložiska zánětu.
- expozice ionizujícímu záření - nemoc z ozáření. Pod vlivem záření, některé buněčné struktury jsou zničeny a vzhled volných radikálů - toxických látek, které jsou schopné poškození zdravých buněk.
typy
Jako většina zánětlivých onemocnění, sigmoid může dojít akutně nebo chronicky. Kromě toho tyto druhy ní se liší v přírodě poškození střeva:
- Katarální sigmoid. Nejlehčí forma, přičemž pouze horní vrstva je poškozená střevní epitel.
- Erozivní sigmoid. Jedná se o pokračování žádný lék katarech a vyznačuje destrukcí epitelu střeva s tvorbou erozí na ní - neotevřou chráněné oblasti na sliznici.
- Ulcerózní sigmoid. Tato forma se vyskytuje během prodlouženého stimulace eroze na povrchu střeva, tak, aby se zase do vředy - hlubších slizničních vady.
- Perisigmoidit. To představuje nejzávažnější formu nemoci. Prostřednictvím vřed povrch zánět proniká do hlubších částí střevní stěny, snižuje začíná mobility, a abdominální adheze (proces střevní kličky sloučeniny sebe).
příznaky sigmoidita
Vzhledem k rozmanitosti a důvodů sigmoidita, příznaky se mohou značně lišit, ale existují tři hlavní projevy vlastností každého typu onemocnění:
Bolest v levé části kyčelní (levém dolním rohu břicha). Ta bolest je intenzivní, často se vzdát nebo dozadu. Je třeba mít na paměti, že esovité kličky má nejprve vysokou pohyblivost, jehož důsledkem může být ke změně v místě bolesti blíže ke středové linii břicha, nebo vyšší, ve směru bránice.
Změna frekvence a charakter stolice. Nejčastěji jsou průjem, zácpa se objevují méně často. Pro sigmoidita charakterizované zvýšenou frekvencí nucení na stolici, v důsledku dráždivého střeva. Fekální většinou kapalina, mají štiplavou, nepříjemný zápach, mohou vidět krev, hlen nebo hnis.
Zhoršení celkového stavu pacienta. Vzhledem k tomu, prodloužený průběh onemocnění lidské tělo je vybitá, případná ztráta tělesné hmotnosti, snížení vlivu na zdraví a celkovou pohodu, různé poruchy spánku.
diagnostika
Diagnostika a léčba sigmoidita mohou zapojit lékaře internisty, gastroenterolog, infekční onemocnění specialista, chirurg.
Hlavním úkolem pro diagnózu je diferenciální diagnózu jiných zánětlivých onemocnění střev, a břišních orgánů, jako je například paraproctitis, Ulcerózní kolitida, a infekční onemocnění, např. úplavice, Cholera, střevní dysbióza.
Pro diagnostické použití výsledky těchto studií:
- Průzkum a vyšetření pacienta, prohmatání břicha. Prostřednictvím těchto studií může lékař určit přesné umístění léze, a dospět k závěru, jaký druh úseku střeva se podílí na zánětlivém procesu.
- Celkový rozbor krve a analýza stolice. Tyto studie pomohou určit závažnost a charakter zánětlivého procesu.
- sigmoidoscopy provádí pro přímé studium sliznici tlustého střeva membrány. Na základě výsledků této studie může být uzavřena formou choroby a postižené oblasti, a aby se zabránilo rakoviny na bázi.
- Radiografie se provádí k odlišení sigmoid s poruchou střevní propustnosti.
- Ženy - data gynekologické vyšetření k vyloučení gynekologické patologie, jako je endometrióza, adnexitis, vejcovodu těhotenství a několika dalšími, schopnost dát podobný klinický obraz.
Po shromáždění všech informací lékař stanoví konečnou diagnózu a předepíše léčbu.
léčba sigmoidita
Léčba je předepsána v závislosti na tom, co způsobilo příčinu sigmoidea.
1. Pro ošetření sigmoidita indukovaných střevních infekcí, antimikrobiální terapie je předepsán (Biseptolum, tetracyklin, Ampicilin, Tsefran) pokrývá bakteriální přípravky na ochranu proti dysbacteriosis (Laktobakterie a Bifidobak další).
Také v chronické, jmenovat střevní antiseptika, jako je Intetriks nebo Smekta.
2. Pro léčbu sigmoidita způsobené nespecifickou zánětlivé onemocnění střev, použití protizánětlivá léčiva, která eliminují základní onemocnění: Salazoperidazin, prednisolon, Sulfasalazin.
Pro boj s obscheintoksikatsionnymi proces používá infuze glukózy terapeutické řešení, krevní plazmy, a přípravky obsahující železo (k léčbě anémie). Také jmenoval bakteriální přípravky pro normalizaci střevní mikroflóry.
3. Pro léčbu ischemické sigmoidita používat stejné schéma jako při léčbě nemocí způsobených nespecifickou sigmoidita. V některých případech, selhání takové léčby, může být indikována operace angioplastice krmení střeva.
Navíc, stejně jako u všech onemocnění trávicího traktu, je přiřazena zvláštní výživu №4, který je určen k vyloučení akutní, smažené, uzený potraviny, alkohol, a maximální snížení ve stravě tuků, sacharidů a soli, stejně jako je uvedeno předběžné drcení před jídlem použít.
sigmoidita Léčba dlouho, ve většině případů je nutné obnovení provádět 1-2 cyklech terapie, trvání 1 až 3 měsíce.
Prognóza a komplikace
Při správném zacházení sigmoidita v možné dosáhnout úplné uzdravení většině případů, ale mělo by být zřejmé, že proces a dlouhá léčba doprovázena omezení hmotnosti stravě.
V nepřítomnosti léčby, zánět se může šířit do sousedních segmentů střeva, nejčastěji v konečníku (proktitida).
Také se průběh zánětu může dojít k rušení únik střev, což bude zánět pobřišnice - zánět břišní dutiny, které vyžadují rozsáhlou operaci.
