Endocervicitis - je zánětlivý proces, který se vyvíjí ve sliznici cervikálního kanálu. Endocervicitis je diagnostikována přibližně u 70% žen, obvykle v plodném věku (20-40 let).
typy
Z povahy uvolnění průtoku
- akutní a chronické endocervite,
a prevalence procesu
- fokální a difuzní.
Kromě toho, v závislosti na typu prostředku, může být endocervicitis specifické a nespecifické.
důvody
Příčinou nespecifické endotservitsitov je podmíněně patogenní flóra, to znamená, že zdravá žena neprojevuje:
- E. coli;
- streptokoky;
- stafylokoků;
- Bacteroides;
- korinobakterii a další.
Konkrétní endocervicitis způsobit infekci, sexuálně přenosné infekce:
- kapavka;
- chlamydie;
- mykoplazmózy;
- plísňové infekce;
- trichomoniáza a další.
Predispozicí k endocervicitis jsou:
- související zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (cervikální eroze, ektropium, endometritis, vaginitida, salpingo-oophoritis, zánět močového měchýře);
- krční zranění během potrat, dilatace a kyretáž, dodávka;
- prolaps děložního čípku a pochvy;
- oslabený imunitní systém;
- zavedení nitroděložního tělíska;
- promiskuitní;
- klimakterický a menopauza (snížený obsah estrogenu);
- iracionální použití chemických spermicidy, sprchovacího kyselin;
- menstruace a pohlavní styk během tohoto období.
příznaky endocervicitis
U pacientů s akutním Endocervicitis obavy:
- mukózní nebo hnisavý výtok z pochvy,
- nepohodlí, svědění a pálení v pochvě.
Zřídka obtěžovat matný nebo tažením bolest v břiše. Přítomnost dalších onemocnění spojených s doprovodnými nemocemi (uretritidy, endometritidy, zánět dělohy).
V chronické formě endocervicitis žádné známky zánětu nebo stížnosti spojené s regenerací (ran) slizniční místa zánětu.
Endotservitsitov klinické příznaky jinak - v závislosti na povaze patogenů a reaktivitě ženského organismu.
Často endocervite toky vymazány od samého počátku. Označený klinických příznaků přirozené endotservitsitah gonorrheal etiologie, zatímco chlamydiové infekce jsou méně nápadné.
Endocervicitis nebyla detekována nevytvrzený nebo v akutní fázi přechází do dlouhé chronické procesu. Doba trvání onemocnění souvisí s reinfekci (opětovné kontaminace) a se současným existencí urogenitálních orgánů poruch, které snižují obranyschopnost organismu.
Cervikální vyšetření a zrcátko přes kolposkopii detekován proplachování (zarudnutí) kolem vnějšího otevírání děložního hrdla, bohatá mukopurulentní nebo hnisavý výtok, často narušily povrchem.
Chronická endocervite vyznačující matný mukózní nebo muko-hnis-jako vypouštění, často pozorovány nepravý.
diagnostika
Uznání endocervicitis nijak složité. Pomocí následující laboratorní a instrumentálních metod:
- Skvrna na flóře propuštění z děložního hrdla, vagíny a močové trubice;
- bakteriologické setí vysráží určit patogen a jeho citlivost na antibiotika;
- cytologie stěr z děložního čípku a děložního hrdla;
- výzkum v oblasti infekcí, pohlavně přenosných infekcí;
- colposcopy - umožňuje definovat oblasti zánětu;
- pánevní ultrazvuk identifikovat komorbiditu;
- krev syfilis, HIV a hepatitidy;
- Analýza moči v přítomnosti stížností poruch močení;
- biopsie u chronické Endocervicitis.
léčba endocervicitis
Léčba endocervicitis zabývá gynekologa.
V akutní fázi onemocnění se provádí etiotropic terapii, která je zaměřena na odstranění infekci patogenem. V závislosti na typu vybraných patogenních flóry jmenovanými antibiotiky, antivirotiky nebo antimykotiky. Průměrná doba trvání kauzální léčby je 7 dní.
Léčba antibiotiky je vybrán až po inokulaci patogenem citlivosti na antibiotika. Lokální léčba se provádí po procesu akutních příznaků ustoupila (délka topická terapie zabírá 7 - 10 dní).
- Při určování hub jsou jmenováni antimykotik (flukonazol, Diflucan, Nizoral, a další)
- V případě chlamydiových infekcí antibiotiky tetracyklinu (doxycyklin) a makrolidy (Sumamed).
- Trichomonas endocervicitis ošetřené antiprotozoika (Trichopolum, metronidazol).
Současně se léčba oportunních onemocnění a korekčních imunitu (vitamíny a imunomodulátory).
Lokální léčba se provádí přiřazením laktobacily (acidophilus, bifidobakterin) s cílem obnovit normální mikroflóru ve vagíně.
Chirurgická léčba se používá v procesu, a zdlouhavý selhání konzervativní terapie (diatermie, kryoterapie, laserová terapie). Poté, co dojde k odmítnutí nekrotické sliznice díky její navrácení nepoškozených buněk.
komplikace
Jak nebezpečné endocervite:
- chronization proces;
- cervikální eroze;
- Rozvoj ascendentní infekce (šíření zánětu v děloze a končetin);
- adheze v pánvi;
- rakovina děložního čípku.
Prognóza onemocnění příznivější.
prevence
- Pravidelné (2 krát ročně, na lékařské prohlídky);
- sešití krční slzy po porodu, potratu;
- omezení zvedání těžkých břemen, aby se zabránilo klesání a vyhřeznutí dělohy a pochvy;
- používání kondomů s příležitostných sexuálních partnerů;
- léčení zánětlivých onemocnění pánevních orgánů;
- posilují obranyschopnost organismu (zdravý životní styl, vitamíny, gymnastika, kalení).
