Epikondylitidy - porážka lokte s vytvořením takzvaného „tenisový loket“ - progresivní degenerativní proces v kloubu, kde jsou svaly připojené k předpovědi se v pažní kost.
Tento proces vede k těžkým zánětem okolních tkání a dysfunkce ruky, je často úrazy sportovců, jejichž aktivity jsou spojeny s aktivními pohyby ruky - tenis, golf, baseball.
důvody
Hlavní příčinou epikondylitidou stala trvalou stresu a mikrotraumata v lokti spojené s pracovní či sportovní aktivity. Obvykle se to stane, když se hry s aktivním zapojením rukou, při zvedání a nošení těžkých břemen, s nedostatečnou zatížení na lokti.
V podstatě epicondylitis dochází, protože opakující se akce flexe-prodloužení lokty při současném regionu zatížení rukou v ruce a předloktí oblasti.
Provokovat Epikondylitida odborné akce kroucením nebo rozplétání rukou (opraváři, automechanici, sportovci), fouká až k lokti.
Většina z tohoto stavu se vyvíjí u jedinců s vrozenou pojivové tkáně dysplazie a „volnosti“ kloubů, často v kombinaci s osteochondrózy epikondylitidou v krk nebo hrudní páteře.
Muži jsou postiženy častěji než ženy. Distribuované Epikondylitida sportovci, maséři, nosiče, malíři. Častěji pravá, levák, právě naopak.
typy
V závislosti na lokalizaci lézí a bolesti lze rozlišit tři typy epikondylitidou:
Postranní (vnější) epikondylitidy
- Tato forma se nazývá „tenisový loket“, i když je převážně lokalizován léze na vnější straně lokte.
- Represivní pocit vzniká přes kosti, které patří do oblasti kloubu a šlachy distorze.
- Porušil pohyb ruky, jak na sobě, uchopení nebo zvedání předmětů rukou.
Mediální (vnitřní) epikondylitidy
- To je také nazýváno „golfu loket“, škoda je lokalizována na vnitřní straně kloubu, kde natahování šlach a nepohodlí v kostech.
Zánět zadní části kolena
V tomto stavu se vyvíjí bursitisOvlivňuje sliznice pytlů.
Obvykle dochází při poklesu lokte, nadměrných rozšíření ramen, při náhlých pohybů.
příznaky epikondylitidou
Postranní Tvar
Nejzákladnější rysem počátečního a vnější epikondylitidou jsou bolest - lokální citlivost na vnější straně lokte.
Bolest může rezignovat na rameni a na vnější hraně ruky, může irradirovat předloktí. Bolest vzniká i při jízdě, se může projevit na pocit koleno zóny na vnější části, jakož i v torzních ramen směrem dovnitř složených v lokti, ruka sama o sobě není na škodu. Pasivní pohyby lokte a není bolestivé, bolest dochází pouze s aktivním odporem, když svalovým napětím.
Bolest může být zhoršen stlačením pěsti a ohýbání zápěstí, bolest zintenzivňuje postupně, které se projevují již při nízkých pohyby nebo držení ruky malých závaží.
Externě, ruka se nemění, rozsah pohybu v něm není omezena, na pohmat lékař může určit bod Maximální bolest, chováni a to jak v upevnění šlachy a montážní oblasti svaly.
Někdy otoku v oblasti poškození ždímá větve radiálního nervu, která se projevuje obrna svalů, extensor prsty a zápěstí.
Obvykle externí epicondylitis dochází dlouhodobě k vytvoření relaxaci a odpočinek, a poškození svalů šlachy bolest zmizí, ale při těžkých břemen nebo znovu obnovení trénink vzniknou. Posílení zatížení vyvolává vážné útoky proti bolesti.
mediální forma
Vnitřní epicondylitis se obvykle vyskytuje u těch, kteří jsou vystaveni k mírnému, ale dlouhé a monotónní fyzické zátěži (strojníci švadleny, zámečníci, golfisty). Tato forma se často u žen.
Bolest v mediálním epikondylitidy vznikají v interiéru lokte, přičemž tlak na vnitřní epikondylu. Bolest zhoršuje ohnutí ramene a otočením v, poskytnout v oblasti vnitřní strany ramene k podpaží a předloktí na palec. Tato forma dochází také chronicky.
diagnostika
Základem diagnostiky - klinické projevy, stejně jako důkladné vyšetření pacienta a žádá druhu činnosti.
V budoucnu používat rentgeny společného multi-view, a pokud je to nutné - počítačová tomografie. Změny v kloubu může být detekována pouze s chronickým dlouhodobým kurzu.
Krev a biochemie nemění s epikondylitidou.
Strčil epikondylitidy je třeba odlišit od epikondylu zlomeniny, revmatické a jiné poškození loketního kloubu, nitrokloubní zlomenina pažní kosti.
Způsoby léčby epikondylitidy
Léčba trvá lékaře traumatologist. Léčba je převážně konzervativní, především provádí:
- topická aplikace protizánětlivých léků na bázi ibuprofenu nebo diklofenaku
- kdy bolest je znázorněno podávání kortikosteroidů směsi s anestetiky,
- v pokročilých a složitých případech použití mimotělní léčba rázovou vlnou,
- girudoterapija (aplikace léčivých pijavice),
- akupunktura, akupunktura,
- postisometric uvolnění ztuhlých svalů zóny
- kořen tinktura ze šťovíku, bobkový list řešení olej na postiženou oblast,
- odpočinku v oblasti kloubového spojení s přídržným obvazem (obvaz osm tvaru s ochranným loket).
Zatížení na straně by měly být postupně, nejprve za použití metody fyzikální terapie a nízkým provozem.
Předpovědi pro léčbu
Pokud včasná diagnóza může být dosaženo úplného zhojení epikondylitidy během několika týdnů, v průměru úleva přijde do 3-5 dnů, ale rehabilitace trvá asi měsíc.
Tento proces má tendenci se opakovat, takže je třeba profylaxe dávkování zátěže na rameno, vyhýbat se stereotypní pohyby.
