Sarkoidóza - benigní systémové onemocnění, které patří do skupiny granulomatózních procesů, má vliv na jednotlivé tkáně tělo, selektivně lokalizovány v plicní systému, kůže, očí, slinné žlázy, onemocnění srdce nebo ledvin, alespoň v jiných orgány a tkáně.
V podstatě sarkoidóza trpí jim mladí lidé, často ženy. Typický postup je pro Asiaty a Afroameričany zřídka onemocní Skandinávci a Němci.
Až do 90% případů sarkoidózy padá na dýchacího ústrojí s lézemi plicní tkáně a sousedící lymfatických uzlin, zbývajících 10% je rozděleno mezi pokožkou, vizuální analyzátoru, jater, sleziny a jiné subjekty.
důvody
Sarkoidóza je považováno za onemocnění s neznámých příčin, protože žádná teorie nedává úplný obraz o vývoji nemoci.
Někteří lékaři přiřadit významnou roli ve vývoji sarkoidózou bakteriemi tuberkulózy, Histoplasma capsulatums spirochete a jednoduché. Také vyzdvihnout úlohu genetických faktorů jako identifikovat familiární případy sarkoidózy. Někteří vědci věnovat pozornost imunitních mechanismů v souvislosti s působením mikrobů, virové infekce, chemikálie nebo prachu a sazí.
Sarkoidóza není nakažlivá, že pacient nebude představovat nebezpečí pro ostatní.
Můžete sledovat vztah onemocnění s profesionálními zájmy - Lékárny, zemědělské práce, požární ochrany, medicína, pracující v laboratořích. Vztah kouření.
Progrese sarkoidózy vede k porážce dýchacího ústrojí s tvorbou poruchy dýchání a další zapojení dalších orgánů.
typy
Podle X-ray studie jsou tři typy sarkoidózy:
- sarkoidóza prvním krokem obousměrný asymetrické zvětšení lymfatických uzlin.
- sarkoidóza druhého stupně s oboustranným společným léze plicní tkáně a lymfatických uzlin.
- Sarkoidóza z třetího stupně s vyznačením sklerózou plicní tkáně, ale žádné zvýšení v lymfatických uzlinách. To už je závažné onemocnění s respiračním selháním.
Sarkoidóza se izoluje jako v akutní fázi, fázi a stabilitu v regresní kroku.
Příznaky sarkoidózy
První příznaky sarkoidózy -
- malátnost, slabost, úzkost a únavu,
- ztráta hmotnosti v důsledku ztráty chuti k jídlu,
- noční pocení, horečka, poruchy spánku.
S porážkou hrudních lymfatických uzlin u některých pacientů nemá žádné příznaky, jiné mohou být bolesti na hrudi a kloubů, slabost, kašel, horečka, uzliny na kůži se zarudnutím.
To může být rozšířena na plicních stopkách prostukivanii hrudníku.
Další pokrok sarkoidóza dává
- kašel
- bolest na hrudi s dušností, se spoustou suchých a mokrých šelesty,
- léze kůže a očního bělma, lymfatických uzlin a kostí.
Může být bolest v kloubech. Postupně příznaky srdeční a plicní nemoc, emfyzém.
diagnostika
Základem diagnózy sarkoidózy:
- změny krevních testů, které odhalují zrychlené ESR s leukocytózou, eozinofilie, monocytóza,
- změny v profilu proteinu v krevním testem,
- Charakteristická data X-ray, CT, se zvětšenými lymfatických uzlin, plic skleróza příznaky,
- Kveim pozitivní reakce (tvorba speciálního červeného uzlu se zavedením sarkoid antigenu).
- na bronchoskopie sarkoidoznogo známky změny v dýchací soustavy, zvětšení lymfatických uzlin, sarkoid plaket a hrboly bradavice,
- sarkoidóza histologické rysy v tkáňových vzorcích pořízeny během bronchoskopie.
Odlišit sarkoidózu od tuberkulózy je třeba do lymfatických uzlin, maligních plicních lézí, rozedma plic a jiné respirační selhání etiologie.
léčba sarkoidóza
Ošetření trvá tuberkulózy a pneumologii.
V počátečních stadiích sarkoidózy mohou být během šesti měsíců od častých spontánní remise onemocnění pouze monitorovat. V případě potřeby léčby u závažných případů sarkoidózy platí prodloužená cyklech terapie:
- steroidy (prednison a analogy)
- protizánětlivá léčiva (indometacin, ibuprofen)
- imunosupresiva (rezohin, delagil)
- antioxidanty (vitamíny A a E).
Hormony podávány s vysokými dávkami po dobu tří měsíců nebo více, dávka se postupně snižuje a ke zlepšení a postupně jít od hormonů. Pokud hormony jsou špatně snášena, je přerušovaný terapie.
Sarkoidózy ukazuje speciální dietu s omezením soli a zvýšení hladin proteinových produktů bohatých na draslík. Ukázal recepce metabolické steroidy (retabolil, Nerobolum), přípravky draslík.
To může být také uvedeny hormonální terapie inhalační - polkortalonom v kombinaci s indomethacinem.
Pacienti dispenzární pozorování jsou až pěti let, a to i po ukončení léčby.
Komplikace a prognóza
Nejčastější komplikací sarkoidózy - plicní emfyzém, syndrom bronchiální obstrukcí, plicní srdce syndromu a respirační selhání.
Na ošetření může odejít od šesti měsíců do dvou nebo více let, ne všichni pacienti mohou být zcela vyléčen.
Predikce sarkoidóza, závisí na jejím tvaru a průtoku.
