lidelser i kulhydratmetabolismen forbundet med mangel på insulin eller ufølsomhed celler på hormonet, kaldet diabetes.
Denne kroniske sygdom er karakteriseret ved flere organskader.
Hvordan glukosemetabolismen opstår
Glukose er grundlaget for kroppens energiforsyning. Mad og drikke indeholder forskellige kulhydrater, enkle og komplekse:
- glucose;
- stivelse;
- saccharose;
- fructose og andre.
I processen med fordøjelse med enzymer i mavetarmkanalen alle kulhydrater nedbrydes til glucose, og derefter optages i blodbanen. Når glukoseniveauet når en tærskel på 5,5 mmol / liter, kommer et signal ind i bugspytkirtlen. Disse celler kaldes øer af Langerhans, de udfører syntese af insulin.
Insulinreceptorer findes i stort set alle væv og organer med undtagelse af hjernen.
Insulin er ansvarlig for at opretholde blodglukoseniveauer fra 3,3 til 5,5 mmol / liter.
Efter at have spist øges blodglukoseniveauet. Insulin fremmer aflejringen af overskydende glucose i levervæv og i muskler i form af glykogen. For hvad? Sådanne lagre af glucose skabes i kroppen for at sikre en normal energiomsætning, når blodniveauet sænkes.
Denne proces reguleres også af insulin. Med et fald i blodglukoseniveauer på mindre end 3,3 mmol / liter begynder insulinglycogen at gå ud af depotet.
Typer og årsager til sygdommen
Hvis bugspytkirtlen producerer ikke insulin eller cellerne bliver ufølsomme over for hormonet - udvikle diabetes. Dette navn skyldtes et højt sukkerindhold i blodet og urinen.
Der er flere typer diabetes:
- insulinafhængig type I diabetes;
- er ikke-insulinafhængig, type II diabetes;
- diabetes af gravide kvinder;
- sekundær diabetes, udvikler sig som følge af endokrine sygdomme, spiseforstyrrelser, medicin.
type 1 diabetes type I-diabetes udvikler sig, hvis de fleste eller alle af øerne i bugspytkirtlen ikke producerer insulin. Denne patologi kan være medfødt eller udvikler som følge af de overførte sygdomme:
- af hattepest( kusma);
- varicella;
- mæsling rubella;
- af hepatitis.
Disse sygdomme er af viral oprindelse. I disse tilfælde er diabetes ikke udvikle sig som et resultat af den direkte virkning af virus på bugspytkirtlen, og som et resultat af en autoimmun proces.dvs. Langerhansøerne er ved at dø under indflydelse af immunkomplekser, som kan opstå som reaktion på viral aggression.
Sygdommen begynder primært i barndommen eller ungdommen.
type 2-diabetes Diabetes type II eller ikke-insulinafhængig, celleimmunitet udvikler sig på grund insulin. I dette tilfælde kan den hormonelle funktion af bugspytkirtlen ikke lide. Hormonet produceres, men der er ingen receptorer til det. Der findes enten receptorer og binder til insulin, men der er ikke noget fald i sukker i blodet. Denne tilstand kaldes insulinresistens.
Sygdommen udvikler sig efter 40 år på baggrund af andre metaboliske sygdomme. De fleste mennesker med type II diabetes er overvægtige og har højt blodtryk.
Forbruget af et stort antal søde fødevarer øger risikoen for at udvikle diabetes. Sød fremmer dannelsen af overskydende vægt og fremkalder også udviklingen af metaboliske sygdomme.
Diabetes af gravide
Diabetes hos gravide kvinder er en forbigående eller forbigående sygdomsform. Forstyrrelser i glukosemetabolismen er i dette tilfælde midlertidige og overføres selv efter afslutningen af graviditeten.
En sådan egenskab ved det endokrine system i svangerskabsperioden betyder imidlertid, at med den videre udvikling af metaboliske sygdomme er der risiko for at udvikle type II diabetes. Derfor, hvis sådan patologi udvikler sig under graviditeten, efter fødslen og resten af hendes liv, anbefales det at en kvinde omhyggeligt vælger en diæt for at reducere risikoen for fedme .Først og fremmest skal du begrænse forbruget af sødt.
sekundær diabetes
Sekundær diabetes udvikler sig efter en række sygdomme og manipulationer:
- kronisk inflammation i bugspytkirtlen;
- -endokrine sygdomme: binyre- og hypofysetumorer;
- brug af visse lægemidler, der hæmmer syntese af insulin. For eksempel høje doser af østrogen eller glucocorticoider eller psykotrope lægemidler.
Bortset fra disse forhold kan en krænkelse af syntesen eller følsomheden af celler til insulin udvikles mod baggrund af ændringer i kosten. I de senere år er termen-MODY diabetes kommet frem, eller en moden type diabetes hos unge mennesker. Denne tilstand fremkalder grove spiseforstyrrelser, nemlig - entusiasme for fastfood og fødevarer med et højt indhold af transfedtstoffer. Udviklingen af insulinresistens fremmes også ved anvendelse af søde kulsyreholdige drikkevarer såsom Coca-Cola. Sådanne drikkevarer indeholder en enorm mængde skjult sukker, ca. 20 teskefulde pr. 200 ml.
Symptomer på insulinafhængig diabetes
Insulinafhængig diabetes udvikler sig i en ung alder, ofte er dens tegn udtalt fra tidlig barndom. For en sygdom af denne type er karakteristisk:
- Permanent tørst og hyppig vandladning. Tørre forårsager øget sukkerindhold i blodet, dette skyldes en stigning i plasmaets osmolaritet. Forøgelsen af mængden af urin er proportional med, at væsken er fuld.
- Øget appetit, konstant sult. Folk, der er syge af denne type sygdom, er karakteriseret ved en asthenisk fysik - en reduceret kropsvægt på trods af det konstante forbrug af mad. Følelsen af fuldmætning kommer ikke, fordi kroppens celler ikke får glukosen i den rigtige mængde. Hjernen sender konstant ud signaler om behovet for at spise.
- Konstant svaghed, hurtig træthed.
- Hud kløe, der er forbundet med en stigning i produkterne af nedbrydning af glucose i blodet. Akkumuleringen af ketonlegemer fører til permanent irritation af hudreceptorerne.
- Langsom helbredelse af sår og ridser samt en lang strøm af smitsomme sygdomme sammenlignet med en sund person. Dette skyldes en reduceret tilstand af immunitet. Ofte lider sådanne patienter af kronisk furunkulose i ansigtets og kroppens hud.
Da sygdommen udvikler, tilsættes symptomer på multipel organs dysfunktion. De er forbundet med diabetisk angiopati og neuropati. Metabolske sygdomme i diabetes mellitus med tiden medfører skade på vaskulærvægge og nedsat blodforsyning til nerverne. Dette manifesteres af mange organers nederlag:
- Angiopati i nethinden er karakteriseret ved nedsat syn. I de indledende stadier af patienter forstyrrer blinkning af "fluer" før øjnene. I fremtiden udvikler vedvarende skader på nethinden. Kan udvikle sig for at fuldføre blindhed.
- Nummer og koldhed i ekstremiteterne er forbundet med en krænkelse af blodforsyningen og innerveringen i dem. I de sidste faser af sygdommen kan udbrændthedens gangre udvikle sig, og der kræves en amputationsoperation.
- Hjerte dysfunktion er også forbundet med læsion af vaskulære vægge. Udvikling af iskæmi i myokardiet, som kan føre til et hjerteanfald.
Diabetiske vaskulære læsioner påvirker alle organer. Forstyrrelser af blodforsyning og innervering fører til hårtab og skrøbelighed i negle, betændelse i nyrevæv, nedsat seksuel lyst, tegn på leversvigt og mange andre.
Denne type diabetes har et meget ugunstigt forløb af sygdommen. Patienterne behøver konstant vedligeholdelse af insulinniveauer i blodet. Et kraftigt fald i sukkerindholdet og en stigning i aceton i blodet kan udløse udviklingen af en diabetisk koma. Over tid bliver sådanne mennesker deaktiveret.
Symptomer på ikke-insulinafhængig diabetes
En insulinafhængig sygdomsform udvikler sig i voksenalderen, oftest efter 40 år. For denne form for sygdoms manifestationer af multipel organsvigt er ikke så udtalt. Diabetiske organskader er yderst sjældne, forudsat at der ikke er nogen korrekt behandling af sygdommen i mange år.
type II diabetikere er overvægtige. I de tidlige stadier af sygdommen kan være normale niveauer af insulin og sukker i blodet ved at reducere vægten. Hvis man slippe af med overskydende fedt, fører det ikke til den ønskede effekt. Behandlingen tilsættes med sukkerreducerende stoffer. En ekstra introduktion af insulin med denne form for sygdommen kræves i meget sjældne tilfælde.kan være mistanke
Symptomer på svangerskabsdiabetes
Svangerskabsdiabetes når en kraftig stigning i kropsvægt under graviditeten, udseendet af tørst og øget vandladning. Symptomer på denne form for sygdom er let korrigeret af en afbalanceret kost. Men selv uden særlige begrænsninger passerer sygdommen alene efter barnets fødsel.
MODY sukkersyge er mistanke hos unge og unge, der er afhængige af klager junk food:
- periodiske anfald af svaghed, ikke er relateret til en fysisk eller psykisk stress;
- spontan synshæmmelse - turbiditet og blinkning af "fluer" før øjnene;
- angreb af hovedpine.
Disse symptomer er let forveksles med manifestationerne af vaskulær dystoni, som manifesterer sig i mange unge i perioden med aktiv puberteten. Men hvis et barn systematisk forstyrrer en diæt, skal sådanne tegn blive et signal til undersøgelsen af blodsukkerniveauer.
sygdomsforebyggelse
sygdomme i nogle tilfælde kan undgås, hvis for at kontrollere mængden og kvaliteten af fødeindtagelse. Efter 40 år, nødvendigvis nødt til at gennemgå lægeundersøgelser - bestemme niveauet af fastende plasmaglukose og post belastning. Dette gælder for type II diabetes og MODY variant. Forebyggelse af insulinafhængig form udføres under behandlingen af virussygdomme.
