Polypper i endetarmen: symptomer, årsager og behandling uddannelse

Polypper i endetarmen - er de mest almindelige godartede tarmepitel formationer. Denne asymptomatisk sygdom, som er i stand til at forårsage en masse problemer den menneskelige krop, hvis det ikke er rettidig diagnosticeres og behandles.

rektal polyp dannet under proliferation af kirtelepitel af tarmvæggen ind i dens lumen. Afrundet eller pæreformet formation, generelt har en fin eller bred base ben. De kan være enkelt eller flere.

årsager til

Trigger udviklingen af ​​polypper i endetarmen er en række faktorer. Årsagerne til deres dannelse en masse. Blandt dem:

• arvelighed, hvilket forklarer den lidelse hos børn;
• hæmorider;
• intestinal infektion (fx dysenteri);
• tarmbetændelse (især ulcerøs colitis);
• anal sprækker;
• divertikelsygdom;
• stillesiddende livsstil;
• alder;
• dårlige miljømæssige situation;
• alkoholisme;
• dyskinesi i tarmen;
• kronisk forstoppelse;
• fordøjelsesproblemer;
• rygning;
• vaskulær sygdom;
• overtrædelse af kraft og balance af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, forekomsten af ​​animalske fødevarer i kosten.

De præcise årsager, der forårsager kolon polypper, kunne ikke etableres.

typer af polypper

Ifølge klassificeringen af ​​polypper kan være:

1. adenomatøs - optræder i endetarmen på baggrund af fejl under det normale opgradering epitel under indflydelse af alle mulige grunde. Forekommer ukontrolleret deling af epitelceller, væksten af ​​tumorer med gradvise kolonier overlappende tarmkanalen og traumer til væggene efter hver passage af afføring masse. Adenomatøs polyp er hastigt stigende i størrelse, leverer patient ubehag og kløe i anale område. Den største fare - en malignitet, en tumor eller en degeneration af cancer og akut intestinal obstruktion kræver en hurtig fjernelse, operationen med en yderligere længere periode rehabilitering.
2. villøse polypper afrundet lyserød-rød farve i form af fnug med en fløjlsagtig overflade, når vokser fra kirtelvæv sammensat med papiller, svarende til fibrene. De er tilbøjelige til malign transformation og tumorudvikling sekundær forgrening fra bindevævet af den belagte lag af en flerhed af søjleepitel med slimceller. Første villus polyp skyldes slimhindeepitel, stigende overlapper tarmlumen i størrelse, når man når op 10-15 cm fører til udledning af viskøse sekreter af slim, der ligner kylling protein på en baggrund af slimproduktion i store mængder, hvorved der fremkaldes løs afføring med slim og blod. Patienten har en konstant følelse af tryk i endetarmen, hyppig forstoppelse, tarmobstruktion, overlappende lumen. Villøs polypper kan genkende kun under den digitale eksamen. Typisk er denne neoplasme gelatinøse konsistens af løst væv.
3. scirrhous - med vækst af bindevæv epitelvæv og erstattes med fibrøst og patologisk. Polypper tendens til at bevæge sig ind i ondartet form udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Typisk er denne falske polyp, toppet med et lag af normalt epitel, men med en tendens til degenerere i cancer, anal papilla hypertrofi, dannelse af fibrotiske polypper i en pæreformede opbygning.

Denne klassificering er betingede polypper. Stort set alle typer af polyp tilbøjelige til malignitet og evner over tid føre til tyktarmskræft.

Tegn og fotos

I den første fase af kliniske manifestationer af sygdommen kan være fraværende. Det kan dog være mistanke på baggrund af kløe og ubehag til anus området. Specifikke symptomer, som indikerer tilstedeværelsen af ​​polypper i endetarmen, er ikke isoleret.

Det er dog nødvendigt at konsultere en læge med fremkomsten af ​​sådanne symptomer:

1. Ømhed i underlivet. Smerterne er aldrig kammerater unge polypper, opstår negative følelser som sygdommen skrider frem. Smertefuld reaktion - en reaktion på en direkte receptor og tyktarmen til den eksisterende trafikbelastning. Den mere nye vækst, smallere lumen af ​​tarmen, hvilket resulterer i fækalt output naturligvis meget vanskeligt. Den syge person lider af regelmæssig lang forstoppelse. Den konstante tilstedeværelse af afføring i tarmen strækker sine hængsler, som igen forårsager smerte. Derudover kan smerter i underlivet være udløst af magt flatulens.
2. En følelse af ubehag og følelse af et fremmedlegeme i anus. Oftest er dette symptom indikerer tilstedeværelsen af ​​formationen i endetarmen. Disse følelser opstår som reaktion på trykket af tumoren på den modsatte væg af tarmen. Det udtrykte imidlertid ubehag vises kun, når udvækst når en stor størrelse. Patienten ikke opleve følelsen af ​​et fremmedlegeme løbende. Ubehagelig følelse sker periodisk og kramper i naturen. Desuden kan forekomme ubehag i pubesområde eller til siden. Hvis patologi er skredet, kan smerten være forvirrende for en person konstant, de ændrer deres karakter og blive overordnede.
3. Tilstedeværelsen af ​​slim indhold og blod i afføringen. Blod, som frigives fra anus og kan ses med det blotte øje - er en forfærdelig symptom. Han vidner ofte til skade for blodkarrene i submucosa lag af endetarmen. Desuden kan blod signalere jamming polyp eller dets nekrose. At påvise blod, er det nødvendigt at se på afføringen, det er mest almindeligt placeret på overfladen og tager form af røde striber. Slime - en konstant følgesvend af polypper i tarmen. Det faktum, at uddannelse har forbedret ekskretionsorganerne funktion. Normalt er slim nødvendig for at smøre endetarmen, hvilket gør passagen af ​​afføring gennem det mere behageligt. Dog polyp irriterer tarmvæggen og derudover stimulerer de sekretoriske kirtler. Når slim ophobes i anale bihuler og bliver der i lang tid, kan det forårsage infektion. I dette tilfælde vil patienten efter en langvarig forstoppelse afføring stå sammen med slim og endda purulente indhold.
4. Overtrædelse af stolen, som manifesterer sig i diarré eller forstoppelse. Denne funktion er en tidlig manifestation af polypper. De fleste patienter lider af forstoppelse, som opstår på grund af mekanisk obstruktion af polyp. Hvis i de tidlige stadier af forstoppelse kan alternere med diarré, jo mere bliver en polyp, desto mindre er diarré. Stolen kan forekomme ikke oftere end to gange om ugen. Varigheden af ​​hans fravær afhænger af antallet af eksisterende polypper. Det sker ofte, at det er en lang forsinkelse stol tvinger folk til at komme til en samtale med lægen.

Symptomatologi kræft proces i nadampulyarnom afdeling langt mere sparsomme. Det handler om de samme smerter, svage, ømme naturen, ændre formen af ​​stolen, blødende. Blødning nadapmulyarnom arrangement mere som ens i kræft. Af denne grund, du har brug for at foretage et akut diagnostiske procedurer.

Symptomer på kolon polypper er ikke så talrige. Vigtig tid til at tage de nødvendige diagnostiske og terapeutiske virkning.

diagnostik

Ud over det kliniske billede, som ofte mangler, bør polypper skelnes fra andre intestinale sygdomme, især cancer og hæmorider. Til differentialdiagnose, og oprettelse af størrelsen, placeringen og typen af ​​polyp anvendelse af sådanne metoder:

1. Sigmoideoskopi. Essensen af ​​undersøgelsen er at introducere ind i endetarmen af ​​et endoskop (et tyndt rør med en lommelygte og et kamera). Ved hjælp af denne maskine tekniker kan personligt vurdere tilstanden af ​​endetarmen for at holde hegnet stof og fjerne polypper.
2. Koloskopi. Udpeges som differentialdiagnosen handling, når der er mistanke om coloncancer i liggende over afsnittene (sigmoid colon, etc.). Det er alle de samme indføring af sonden, med den eneste undtagelse, der vurderer tilstanden af ​​hele tyktarmen.
3. tarm radiografi. For hende tyet relativt sjældne, fordi det kræver en betydelig indsats og fra lægen og for patienten.

Fra laboratorieforsøg udpeget af fækal okkult blod. Skjult blod - en vigtig indikator for alvorlige problemer med tarmene. Det er mest almindeligt forekommende i maligne proces. Også, ikke undvære den histologiske og morfologisk analyse af cellerne i biopsien.

komplikationer

Listen over komplikationer af kolon polypper er ganske omfattende. Det er frem for alt den maligne degeneration af tumorer og inflammatoriske sygdomme, som er relateret til området af endetarmen.

Ikke mindre en person sjældent konfronteret med sådanne konsekvenser, såsom revner i endetarmen eller byld.

I denne henseende eksperter påpeger, at i hvert fald ikke bør gå videre med inddrivelse proces, og hvordan man appellere til proctologist hurtigt som muligt. Ellers i fravær af inflammation, malignitet formationer patient vilje klager over den samlede og hurtigt fremadskridende forværring helbredstilstand, arbejdet i hele systemproblemer GIT.

Nøglen til bevarelsen af ​​optimal sundhed og maksimal grad af livet er behandlingen ikke kun rettidig, men også vedtagelsen af ​​de korrekte forebyggende foranstaltninger.

Sådan behandler?

Konservativ terapi til behandling af kolon polypper er ikke anvendelig, da ingen lægemiddel er ikke befordrende for hel eller delvis regression af disse formationer. Visse lægemidler kan hjælpe med at fjerne symptomerne midlertidigt og overdraget at lindre patientens tilstand, f.eks antispasmolytika.

Traditionel medicin tilbyder en treat polypper stearinlys på grundlag af skarntyde eller lavementer med celandine, baseret på det faktum, at disse planter har anti-tumor egenskaber. Men for det første, denne behandling ikke kan udføres uden en læges tilsyn, og for det andet, kan midlerne kun forsinke vækst polypous formationer.

Fremgangsmåder til fjernelse polypper i endetarmen

Der er to typer af operationer for at fjerne patologiske formationer: minimalt invasive procedurer når polypper fjernes, konserveringsmidler kroppen og resektion af rektum.

1. Electrocoagulation. Proceduren er udført gennem proctoskopet og ætsninger underkastet små enkelt polypper og polypper plan udtrykt på stængel. Elektrokoagulering do med store polypper i de store grunde og villøse tumorer høj risiko for perforering af tarmvæggen.
2. Endokopicheskoe indgriben. Tumoren blev fjernet ved hjælp af en sigmoidoscopy eller koloskopi. Operationen udføres på en ambulant basis. Før proceduren, skal patienten være et par dage til at overholde en streng diæt for at reducere inflammation.
3. Resektion af endetarmen. Udføres under generel anæstesi under operationen er fjernet læsion af rektum. Denne form for intervention er nødvendig, når den detekterede tumorer malignitet og der er risiko for metastase. Hvis en patient er fundet diffus polyposis, er det nødvendigt at fjerne endetarmen fuldstændigt og danner en kolostomi, hvorigennem vil gå affald.
4. Transanal excision. Adgang til polypper er gennem en proktoskop og udføres, når formationen er anbragt i tarmen i en højde af mere end 7 cm fra anus. Denne fremgangsmåde fjerner store villøse polypper. De dissekeret bruge elektrokauterisation eller ultralyd skalpel. Operationen udføres på et hospital, med brug af anæstesi.

Rehabilitering efter operation

Til fuldstændig genvinding af patienten efter en operation til fjernelse af polypper i tarmen det kræver mindst to uger.

• Den største fare er risikoen for blødning, så hele rehabiliteringen patienten bør afholde sig fra betydelig fysisk stress, give op at køre og styre store teknologi.
• Patienter, der gennemgår abdominalkirurgi, er sengeleje udpeget. For at forhindre blodet stagnation, eksperter anbefaler dem til at udføre komplekse specielt designet motion.
• For at beskytte tarmslimhinden mod mekanisk beskadigelse og personskade afføring, i løbet af ugen skal overholdes besparende kost befordrende afføring blødgøring. Skal spise mindst fem gange om dagen. Dele skal være lille, og produkterne må ikke indeholde grove plantefibre. Alle accepterede fødevarer bør være kogt og pureret madlavning metode, ristning eller dampende.

regler fødevarer

Den indledende fase af kosten varer 2 - 3 dage efter operationen. Den første dag er forbudt at spise eller drikke inde. Patientstøtte bæres ved at indtaste ernæringsmæssige sammensætning gennem en vene. Efter 24 timer, tilladt væskeindtagelse en begrænset mængde (mindre end 50 ml ad gangen).

Retter, der kan forbruges i den indledende fase af kosten, er:

• vegetabilsk bouillon;
• frugtkompot af usødet frugt;
• bouillon hofter;
• svag bouillon;
• budding eller gelé;
• congee (ris, hvis tidligere ikke forårsage forstoppelse).

Formålet med den første fase af kosten er at reducere motoriske aktivitet og sekretoriske funktion af tarmen. Dette er nødvendigt for at forhindre produktionen af ​​galde og fordøjelsesenzymer, hvilket kan have en skadelig virkning på sømmene eller det berørte tarm væv.

I den normale helbredstilstand hos en patient med en 3 dages kost tilladt forlængelse. Menuen kan administreres gruels, soufflé af magert kød, kogt æg (ikke mere end én enhed per dag), mukøse supper baseret på kød eller vegetabilsk bouillon. Til fremstilling af porridges og supper anbefales at bruge hvede, ris og havre. Når du indtaster et nyt produkt i kosten er nødvendigt at overvåge patientens tilstand. Hvis der efter indtagelse af en fødevare, der er smerter, kvalme eller oppustethed, bør du give det op.

I fravær af kontraindikationer efter 10 - 14 dage patient udskrives fra hospitalet og overført til en besparende kost. Slankekure anbefales, at i de næste 3 - 4 måneder. Uanset arten af ​​det kirurgiske indgreb, bør patienterne følge visse regler, når du vælger og forbereder mad.

Regler kost efter operation for kolon polypper kan nævnes:

1. Overholdelse. Når brugen af ​​mad på bestemte tidspunkter af enzymer fordøje maden begynder at producere, før patienten begynder at spise. Dette letter processen med fordøjelsen af ​​mad og reducerer belastningen på tarmen.
2. Reduceret mekanisk irritation. Mad til ikke skade endetarmen, er det nødvendigt at undgå for faste produkter. For at gøre dette, opgive stegning og give fortrinsret til kogte eller bagte fødevarer.
3. Fractional magt. Du skal spise mad i små doser, til 6 - 7 gange om dagen. Dette vil reducere den mekaniske belastning af mavetarmkanalen og forbedre intestinal motilitet.
4. Ophævelse af fed mad. Overdreven indtagelse af fedt forårsager overskydende produktion af galde, hvilket gør det vanskeligt at genskabe endetarmen.
5. gæring advarsel. Gæringsprocesser i tarmen kan forårsage udvikling af peritonitis (bughindebetændelse). For at undgå dette, er det nødvendigt at udelukke fra kosten af ​​bælgplanter magt i enhver form. Du bør også begrænse forbruget af nødder, svampe og asparges.
6. Anvendelsen af ​​proteinprodukter. For en hurtig genopretning af beskadigede væv i kroppen har brug for protein. Det indeholder dette stof i magert kød, kylling æg, mælkeprodukter.
7. Reduktion af kemisk irritation. Irritation af kemiske art til de rektale slimhinde har alle de salte, sure, krydrede retter.
8. Tilstrækkelig væskeindtag. Til forebyggelse af forstoppelse Patienten bør forbruge omkring 3 liter væske pr. Til dette formål bør der ud over en diæt af te og andre drikkevarer først kurser indgå dagligt.

Et centralt anbefaling af ernæring til rehabiliteringen er udarbejdelse af en fuld og varieret kost. På trods af de begrænsninger, langs med fødevarer patienten skal modtage alle de nødvendige stoffer til nyttiggørelse. Strøm skal sikre den normale tarmperistaltikken, at stolen var en regelmæssig. Hertil kommer, kostvaner mål er beskyttelse dysbacteriosis og forebyggelse af tilbagefald af polypper i tarmen.