Indtil nu har forskerne ikke kommet til den samme konklusion på bekostning af udviklingen af den mekanisme, såsom et antigen næsten aldrig findes. På den anden side de andre former for vaskulitis er sandsynligvis også forbundet med allergiske manifestationer, men til antigener, som endnu ikke er installeret.
Hvad er det?
Allergisk vasculitis - en sygdom, der påvirker blodkarrene væg som følge af allergiske reaktioner. Allergisk vasculitis (herefter AI) er forenet ved en række særskilte sygdomme, som i virkeligheden er dens form.
Sygdommen kan påvirke mennesker i alle aldre og køn, men tegn på allergisk vaskulitis hos børn og voksne kan være forskellige.
- Så som barn pletter er blødende i naturen og vag grænse, klar rød nuance. Overvejende pletter kan fusionere.
- Hos voksne blev tværtimod, klart.
Statistikkerne viser, at forskellige former af sygdommen er mere udtalt i visse grupper. Således er en blødende vaskulitis påvirker ofte børn under 14 år.
Hvad er de risikofaktorer for sygdommen?
Årsag symptomer på allergisk vaskulitis kan let blive farlige infektioner, der er forårsaget af en af følgende patogener eller faktorer:
- streptococcus;
- α1-antitrypsin-mangel;
- spedalskhed;
- HIV-infektion;
- hepatitis A, den og C;
- aureus;
- influenzavirus;
- primære biliær cirrose;
- type 2-diabetes;
- Kochs bacillus (tuberkulose);
- gigt;
- udsættelse for stråling;
- regelmæssige forkølelse, antritis og SARS;
- retroperitoneal fibrose;
- herpesvirus;
- recidiverende polychondritis;
- overvægtige.
I fare er mennesker med fødevareallergi, patienter, der tager antibiotika, prævention (orale kategorier) og store doser af vitaminer. Farlig sygdom, og for dem, der arbejder med produkter fra den kemiske industri - vaskemidler, antiseptiske midler, benzin og andre olieprodukter.
udvikling mekanisme
Som med enhver allergi, er udgangspunktet for udviklingen af sygdommen organisme møde med ethvert stof, er anerkendt af de immunsystemceller og allergen fremkalder dannelsen af specifikke antistoffer - immunglobuliner. Dernæst processen skrider frem som følger:
- Produceret af immunceller, antistoffer i blodplasmaet i fri form, så længe kroppen vil re-møde med det samme allergen. Når et allergen kommer ind i blodbanen har været forbundet med de eksisterende plasma antistoffer - immunkomplekserne.
- Immunkomplekser blev bundet til membranerne af celler, der beklæder den indre overflade af blodkar (endotelceller).
- Immunkomplekser aktiverer allergisk inflammation, der fører til beskadigelse af karvæggen og gradvis ødelæggelse. Forekomsten og sværhedsgraden af inflammation afhænger af dybden af blodet karvæggen skade.
- Den beskadigede karvæg bliver permeabel ikke kun for den flydende del af blodet, men også for celleelementer - leukocytter, erythrocytter. Det er i virkeligheden, dannede perivaskulær blødning i forskellige størrelser.
- Blødning omkring blodkar forårsager udviklingen af yderligere betændelse og fremkomsten af symptomer, som afhænger af, hvilket område af skibene var forbløffet.
Allergiske læsioner kan udvikle sig i vægge og arterielle og venøse kar. Jo mindre diameter af blodkarret, den finere dens væg og jo hurtigere er dens ødelæggelse. Derfor er de fleste af hæmoragisk vaskulitis manifesteret symptomer på kapillærer og små vener og arterier. De fleste modtagelige for allergiske læsioner af huden blodkar de. Ofte hudlæsioner kombineret med læsioner af forskellige indre organer - nyrer, tarme, mave, hjerte, led, osv
klassifikation
På nuværende tidspunkt har det fælles klassifikationssystem for huden vasculitis ikke eksisterer. Disse omfatter flere snese hudsygdomme med kliniske ligheder. Den enkleste division er forbundet med kilden til sygdommen.
- Primær vasculitis - en uafhængig sygdom forårsaget af direkte aktion allergen: lægemiddelforgiftning, fødevarer, hypotermi eller, tværtimod, langvarig udsættelse solen. For eksempel toksisk allergisk vasculitis, manifesteret som en reaktion på virkningen af stoffet. Behandling i disse tilfælde reduceres til ophør af kontakt med allergenet.
- Sekundær - opstår på grund af nogle sygdomme, f.eks reumatiske.
Den næste type klassificering - efter graden, dybden af vaskulære læsioner i væv og organer:
| Dermal form eller vasculitis i huden | Det påvirker primært de små blodkar lokaliseret i de øvre lag af dermis. Den nemmeste form, praktisk talt ikke medføre komplikationer med rettidig behandling. |
| Dermo-epidermal formular | Vaskulære læsioner af dermis, der beløber sig til dybe lag. Nogle gange er små fartøjer berørt bløde væv. |
| hypodermisk formular | Det er karakteriseret ved læsioner i store beholdere - arterier og vener. En af de farligste variant af sygdommen, der kræver hospitalsbehandling. |
- reumatisk (system) - det er direkte forbundet med erythematosus og artritis;
- hæmorrhagiske (synonymer anvendes på det medicinske område - anafylaktisk purpura, Johann Lukas Schönlein-Henoch sygdom, undertiden kaldet kapillyarotoksikoz);
- polymorfe vaskulitis (læger kalder det allergisk arteriolitis Ruiter);
- leukocytoklastisk - henfald af kerner af leukocytter detekteres histologisk;
- urtikariel vasculitis (i medicinske kredse er kendt som nekrotiserende vasculitis urtikaropodobny);
- vasculitis nekrotiserende papules (sygdom lignende syndrom Werther-Dyumlinga);
- giganotokletochny - fører til alvorlig skade af de store arterier;
- granulomatøse - beholdere dannet inden i granulerne, sænke hastigheden eller standse blodstrømmen;
- knudret vasculitis (erythema nodosum, ses sjældent på grund af narkotika);
- nodulær-colitis vaskulitis (tre gange navnet på - kronisk erythema nodosum).
Diagnose af vaskulitis er baseret ikke så meget om registrering af symptomer, men snarere på de ændringer vurdering rente. Obligatorisk histologisk undersøgelse af det berørte område, og samråd med relevante eksperter.
Symptomer på allergisk vaskulitis
Manifestation reaktion på en inficeret hjemmeside afhænger af omfanget og dybden af dens ødelæggelse, og ændringer i væv af den cykliske proces.
I de fleste tilfælde følgende symptomer kan observeres (se. foto):
- Påvisning af bobler på huden;
- udslæt;
- pletter på kroppen er malet i mørk lilla farve;
- stærk, vedholdende kløe og brændende;
- ulcera, omgivet på døde portioner væv;
- feber og generel svaghed.
rødme rum har form af knuder, også kan forårsage purulent boble. Oftest er reaktionen observeret på ben og arme, der er tilfælde af kutane læsioner i Afdækning af bagagerum.
Symptomer på visceral:
- CNS forbundet med indre blødninger.
- nedsat funktion af hjertemusklen, hvilket fører til arytmi, Angina og endda hjerteanfald.
- mavesmerter og fordøjelsesorganerne, hvilket resulterer i kvalme og emetogene reaktioner.
- fremkomsten af elementer af blod i afføringen, især dette symptom er udbredt blandt børn under 16 år.
- smerter i hævelse, blå mærker.
- appetitløshed, kulderystelser og træthed.
Hvad er allergisk vaskulitis: foto
Billedet nedenfor viser, hvordan sygdommen manifesterer sig i mennesker.
diagnostik
Da hver patients sygdom kan holdes enkeltvis, en række kliniske symptomer kræver indsamling af detaljeret sygehistorie, laboratorieundersøgelser lejlighedsvis nødvendigt histologiske analyser udslæt og hud elementer dækker. Det er vigtigt at bemærke og øge immunglobulin E (IgE) i forbindelse med dannelsen af immunkomplekser i karvæggen.
Efter kæmning allergisk udslæt og bursting af bobler kan slutte associerede patogene bakterier. At bestemme deres form anvendes seeding metode i petriskålen, og indstiller niveauet af følsomhed over for forskellige antibiotika.
Behandling af allergisk vaskulitis
Når allergisk vasculitis desensitiverende behandling og bæres antihistaminer, calcium præparater. Udbredte ernæringstilskud at forbedre vaskulær tonus, formindske vaskulær permeabilitet og thrombedannelse i lumen. Disse omfatter: hydroxyethylrutosid, etamzilat, ascorbinsyre + rutosid, pirikarbat, aminocapronsyre, hestekastanje ekstrakt og så videre.
I svære tilfælde af allergiske vaskulitis vist glucocorticosteroider og cytostatika, ekstrakorporal hemocorrection (hemosorbtion, membran plasmaferese et al.). I nærvær af infektiøse foci behov for rehabilitering og systemisk antibiotikabehandling.
I behandlingen af allergisk vasculitis kan forekomme og eksterne midler, hovedsagelig cremer og salver, indeholdende troxerutin, klostridiopeptidazu, chloramphenicol, ekstrakt blod kvæg og et al. Hvis allergisk vaskulitis ledsaget af artikulær syndrom, topisk antiinflammatoriske salve bandager med dimethylsulfoxid, phonophoresis og magnetterapi.
