Aterosklerose i nakkens, hovedets kar. Symptomer og behandling hos ældre

Vaskulær åreforkalkning nakke er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. I mangel af behandling øges risikoen for iskæmisk slagtilfælde.

Sygdommen er karakteriseret ved dannelsen af ​​aterosklerotiske plaketter på væggene i blodkar, på grund af hvilken deres diameter indsnævres. Blodcirkulationen er svækket, hvilket resulterer i, at væv og organer i den menneskelige krop ikke modtager ilt fuldt ud. Aterosklerose ledsages af alvorlige symptomer og kræver den rigtige behandling.

Visninger

Aterosklerose i nakkens kar er klassificeret under hensyntagen til mange funktioner, herunder placeringen af ​​det patologiske fokus, karakteristika ved plakdannelse og graden af ​​indsnævring af arterierne.

Navn	Beskrivelse
Placering af hovedprocessen	skade på de almindelige halspulsårer (patologiske processer fremkalder sjældent et iskæmisk slagtilfælde, selv med en fuldstændig blokering af karret, forbliver blodgennemstrømningen gennem den indre arterie); insta story viewer bifurkation af den fælles halspulsåren (aterosklerotiske plaques blokerer delvist eller fuldstændigt lumen i fartøjet, hvilket forårsager forbigående iskæmiske angreb eller slagtilfælde); skade på de intracerebrale dele af halspulsåren (plader dannes i halspulsåren og dens store grene, hvilket fører til iskæmisk slagtilfælde på baggrund af trombose af indsnævrede kar).
Type aterosklerotiske plaketter	stabil åreforkalkning (arterien er indsnævret, pladen har lige konturer, blodgennemstrømningen accelereres let); ustabil (pladen har skramlede konturer, undertiden dannes bevægelige elementer, Doppler -ultralyd viser betydelig turbulens i blodgennemstrømningen).
Graden af ​​indsnævring af arterierne	hæmodynamisk ubetydelig stenose (en patologisk tilstand, hvor indsnævring af arterien er mindre end 70% uden at accelerere blodgennemstrømningen); hæmodynamisk signifikant stenose (arterien indsnævres med mere end 70%, og der er en lokal acceleration af blodgennemstrømning); okklusion (en patologisk tilstand, hvor der er en fuldstændig blokering af halspulsåren).

I hvert enkelt tilfælde udvikler en person karakteristiske symptomer og tegn, der hjælper kardiologen med at stille en foreløbig diagnose og ordinere den mest informative undersøgelse.

Stadier og grader

Aterosklerose i nakkens kar (symptomer og behandling afhænger af graden af ​​skader på arterierne) er en sygdom, der gradvist kan udvikle sig. Det hele afhænger af de medvirkende faktorer, der påvirker kolesteroltalet. Sygdommen udvikler sig i etaper og har ved mindre overtrædelser ikke udtalte symptomer.

Stadier af progression af åreforkalkning i nakkens kar:

Navn	Beskrivelse
Fed streak -fase	Fra fødslen dannes små lipidgule pletter (1-2 mm) på væggene i blodkar hos mennesker. Efterhånden smelter de sammen og øges. Bindevævsceller (makrofager) absorberer dem, hvilket resulterer i dannelse af skummende elementer. Glatte muskelceller i karvæggene og disse skummende elementer danner fede striber. Men deres tilstedeværelse indikerer ikke nødvendigvis udviklingen af ​​patologiske processer.
Fibrøst plakstadium	På steder, hvor fedtstrimler er til stede, formerer bindevæv sig. Der dannes fiberplader. I det første trin er de bløde og kan fjernes, hvis behandlingen startes rettidigt. Over tid hærder de på grund af ophobning af calciumsalte i dem.
Stadie af komplekse lidelser	Akkumulering af kolesterol, makrofagers aktivitet fremkalder mekanisk skade på de dannede fibrøse plaques. Tårer, revner og sår vises. Blodplader fastgøres til beskadigede plaketter, som er ansvarlige for blodpropper og transport af næringsstoffer. Delvis eller fuldstændig blokering af fartøjet forekommer.

Hver fase af sygdommen fortsætter med visse ændringer og lidelser i kroppen. Signaler fra patologiske processer kan ikke ignoreres. Det er vigtigt straks at konsultere en kardiolog eller terapeut, gennemgå en omfattende undersøgelse og starte behandling, hvis effektivitet afhænger af prognosen for fremtiden.

Symptomer og tegn

Det kliniske billede af åreforkalkning af nakkens kar vil give den specialiserede læge mulighed for at bestemme lokaliseringsområdet for patologiske processer og graden af ​​deres udvikling. Efterhånden som de degenerative ændringer skrider frem, intensiveres tegn på sygdommen hurtigt.

Symptomer på åreforkalkning i nakkens kar er som følger:

• intens og periodisk hovedpine af en presserende art;
• svimmelhed
• efter moderat anstrengelse vises træthed hurtigt;
• synet forværres;
• søvn er forstyrret, søvnløshed bekymrer;
• der er en generel svaghed i kroppen;
• irritabilitet;
• støj i ørerne;
• rysten i de nedre og øvre lemmer;
• svedtendens stiger;
• huden bliver bleg;
• utilpas følelse ledsaget af bevidsthedstab
• hukommelse forringes, mental nedbrydning observeres;
• evnen til at tænke kritisk i forskellige situationer går tabt;
• humøret ændrer sig dramatisk og ofte.

I nogle situationer forløber åreforkalkning af nakkens kar uden udtalte symptomer. Mindre lidelser forekommer hos mennesker i 50% af tilfældene på et tidligt stadium. Tegnene intensiveres, efterhånden som de patologiske processer skrider frem.

Årsager

Aterosklerose er en kronisk patologi, der gradvist forstyrrer blodcirkulationen. Oftere diagnosticeres sygdommen hos ældre mennesker.

Aterosklerose i nakkekarrene (symptomer og behandling kræver en grundig lægeundersøgelse) fremkaldes af mange faktorer:

• dårlige vaner (misbrug af alkoholholdige drikkevarer, tobaksvarer og stoffer);
• højt blodtryk;
• fedme i varierende grad;
• forkert ernæring;
• dårlig miljøsituation
• genetisk arv;
• Metabolisk syndrom;
• aldersrelaterede ændringer i kroppen;
• stillesiddende livsstil.

Konstant stress, depression og følelsesmæssige udbrud fremkalder også udviklingen af ​​patologiske processer. Det samme gælder for en funktionsdygtig skjoldbruskkirtel, virus- og bakterieinfektioner. Repræsentanter for det stærkere køn er mere udsat. Dette skyldes, at østrogener produceres i hunkroppen. De bremser dannelsen af ​​aterosklerotiske plaketter.

Diagnostik

Aterosklerose i nakkekarrene (symptomer og behandling bestemmes af en specialiseret læge) kræver en omfattende diagnose for nøjagtigt at fastslå den provokerende faktor. Laboratorie- og instrumentstudier er nødvendige for at differentiere sygdommen og også for at bestemme graden af ​​vævsskade. Testresultaterne tages i betragtning ved udarbejdelse af et behandlingsregime.

Aterosklerose i nakkens kar hjælper med at diagnosticere følgende metoder:

Navn	Beskrivelse
Funktionelle test	Patienten tildeles tests, der involverer fysisk aktivitet, en ændring i kropsposition. Under proceduren registreres indikatorer, der hjælper med at etablere en diagnose.
Blodanalyse	Blodsukker og kolesteroltal bestemmes.
Røntgen	Aorta undersøges, dets tilstand og funktion vurderes.
Angiografi	Under undersøgelsen anvendes et kontrastmiddel, ved hjælp af hvilke patologiske foci (delvis blokering af blodkar eller indsnævring af lumen) detekteres.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)	Den mest informative diagnostiske metode, ved hjælp af hvilken væggene i blodkar ses og plaques på dem opdages.
Doppler ultralyd	Undersøgelsen hjælper med at vurdere blodcirkulationen i området med det patologiske fokus.

Afhængigt af patientens tilstand og de tilstedeværende symptomer tildeles en person desuden en ultralyd i hjertet, kardiologiske tests, en undersøgelse af maveorganerne, et lipidogram. Om nødvendigt kan patienten også have brug for råd fra andre specialiserede læger (nefrolog, endokrinolog, urolog, flebolog, terapeut).

Behandlingsmetoder

Aterosklerose i nakkekarrene behandles med komplekse metoder afhængigt af resultaterne opnået efter en lægeundersøgelse. Patienten er strengt under opsyn af en læge. Patienten skal tage medicin, observere de etablerede doser, helt slippe af med dårlige vaner og ændre sin livsstil. Kompleks terapi giver også en særlig diæt. Patienter skal overvåge blodtryk og blodsukkerniveau.

Lægemiddelterapi

Medicin ordineret af den behandlende læge reducerer og fjerner dårligt kolesterol fra patientens krop. Dens produktion falder også, og kroppens modstand mod patologiske ændringer øges.

Patienterne ordineres til følgende medicin:

Lægemiddelgruppe	Navn	Ansøgning
Statiner	Atorvastatin, Rosuvastatin	Lægemidlerne bremser udviklingen af ​​åreforkalkning, reducerer koncentrationen af ​​kolesterol. Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af patientens tilstand og er 10-80 mg en gang dagligt. Det mindste behandlingsforløb varer 2-4 uger.
Fibrater	Ciprofibrat, Fenofibrat	Lægemidlerne reducerer produktionen af ​​fedt i menneskekroppen. Den daglige dosis for en voksen patient er 100-200 mg.
Sekvestranter	Colestipol, Colestyramine	Medicin reducerer absorptionen af ​​galdesyrer i tarmene, hvilket resulterer i lavere kolesteroltal. Startdosis for en voksen er 5 mg. Det bør øges med 5 mg hver 4. til 8. uge. Granulatet opløses i vand, før det tages.
Antikoagulantia	Heparin, Warfarin	Lægemidlerne forbedrer blodcirkulationen og reducerer risikoen for blodpropper. Lægemidlet administreres intravenøst ​​gennem en dråber eller intramuskulært. Doseringen afhænger af patientens tilstand og diagnosen. Det er 40.000-80.000 enheder om dagen.
ACE -hæmmere	Lisinopril, Perindopril	Lægemidlet tages 1 gang om dagen. Den terapeutiske dosis vælges individuelt og er 5-40 mg pr. Dag.
Sukkerreducerende lægemidler	Metformin, Glibenclamid	Medicin genopretter patientens blodsukker. Tabletterne tages oralt, synkes hele og vaskes ned med en tilstrækkelig mængde væske efter måltider. Den indledende dosis af lægemidlet er 1 g om dagen, den skal opdeles i 2-3 doser.

Hvis der er samtidige sygdomme, vælger den behandlende læge yderligere og individuel behandling. Det er vigtigt at overholde doseringen nøje, da mange lægemidler forårsager bivirkninger.

Kost

Behandling af åreforkalkning i nakkens kar udføres på en omfattende måde under hensyntagen til de nuværende symptomer og kræver fra patienten ikke kun overholdelse af regimet, men også korrekt ernæring. En diætist vil hjælpe dig med at lave en diæt.

Tilladte produkter	Forbudt mad
friske grøntsager, frugter og urter magert kød, fisk bælgfrugter raffineret olie hvedeklid nødder lever citrus, hyben, solbær skaldyr	stegt, fed, salt, røget og syltet mad fastfood, fastfood halvfabrikata stærk te og kaffe alkoholholdige drikkevarer sød sodavand krydrede retter, krydderier, krydderier fedt kød, dåsemad, pølser

Kosternæring til patienter med åreforkalkning hjælper med at forbedre materialemetabolismen, styrke blodkarnes vægge og reducere kolesteroltalet. Menuen giver ikke kun en specielt udvalgt kost, men også fastedage. Alle måltider skal koges, dampes eller bages.

Kirurgisk indgreb

Patienter, der ikke er blevet hjulpet af lægemiddelterapi eller med udseende af alvorlige komplikationer, ordineres kirurgi. Kirurgisk behandling er også nødvendig, hvis der er stor risiko for blokering af blodkar. Karkirurgen vælger selv operationsmetoden under hensyntagen til patientens tilstand og resultaterne af den medicinske undersøgelse.

Kirurgisk indgreb udføres på følgende måder:

Navn	Beskrivelse
Endarterektomi	Under operationen åbnes arterien, og den tilstedeværende aterosklerotiske plak fjernes. Efter operationen stabiliseres fartøjets lumen, blodcirkulationen genoprettes.
Angioplastik	Minimal invasiv kirurgi, som involverer ekspansion af et blodkar. Under operationen indsættes en ballon gennem en lille punktering i arterien. Ved hjælp af trykluft er den oppustet. Fartøjet ekspanderer, den aterosklerotiske plak er jævnt fordelt langs arterievæggen.
Stenting	Operationen indebærer installation af en speciel stent med en metalramme. Under angioplastik indsættes konstruktionen i det berørte kar. Metalrammen udvides og skubber de indsnævrede vægge i arterien og derved genopretter blodcirkulationen.
Omgåelsesoperation	Kirurgi udføres for at genoprette blodgennemstrømningen. Der etableres en kunstig forbindelse mellem bestemte punkter i en vis afstand fra det patologiske fokus.
Vaskulær protese	Under operationen udskiftes den berørte arterie med en kunstig protese.

Kirurgi har visse kontraindikationer. Derfor udføres der før kirurgisk behandling en omfattende undersøgelse for at udelukke situationer, hvor en person ikke kan opereres.

Kontraindikationer til kirurgisk indgreb ved åreforkalkning i nakkens kar:

• udviklingen af ​​diabetes mellitus
• maligne tumorer;
• kongestiv hjertesvigt
• forhøjet blodtryk;
• hjertekrampe;
• nylig myokardieinfarkt.

Lægemiddelterapi, kirurgisk indgreb vil kun hjælpe med at lindre en persons tilstand, men de vil ikke for altid slippe af med sygdommen. Patienten skal radikalt ændre sin livsstil, hvis han vil leve uden komplikationer.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Aterosklerose i nakkekarrene (symptomer og behandling bestemmes gennem en omfattende undersøgelse) er alvorlig en sygdom, der uden rettidig diagnose og behandling hurtigt skrider frem og fremkalder alvorlig komplikationer. Den udviklende patologi vil føre til afbrydelse af hjernens funktion, da de berørte kar i nakken ikke fuldt ud kan transportere ilt til væv og organer.

Efterhånden som åreforkalkning udvikler sig, udvikler patienten langsomt følgende komplikationer:

Navn	Beskrivelse
Slag	Den patologiske tilstand er karakteriseret ved en akut forstyrrelse af blodcirkulationen i hjernens område, som følge heraf dannes patologiske foci.
Myokardieinfarkt	En bestemt form for koronar hjertesygdom, hvor det berørte væv i myokardiet dør. Hovedårsagen er delvis eller fuldstændig kredsløbsforstyrrelse.
Senil demens (demens)	Sygdommen udvikler sig som følge af organisk skade på hjernevævet. Det menneskelige intellekt forringes irreversibelt, den mentale tilstand forværres, de tidligere opnåede færdigheder reduceres eller går helt tabt.

Nyresvigt, aortaaneurisme, nekrose i visse områder af tarmen kan også være en komplikation af åreforkalkning i nakkekarrene.

Aterosklerose er en alvorlig medicinsk tilstand, der ikke kan helbredes. Akkumulering af kolesterol på væggene i blodkar opstår allerede fra fødslen. Men det er muligt at stoppe udviklingen af ​​patologi, det er nok at overholde lægernes forebyggende anbefalinger. Aterosklerose i nakkens kar bliver behandlet af specialiserede specialister afhængigt af den provokerende faktor. Det vigtigste er ikke at forlade de første symptomer uden opmærksomhed fra en specialist og starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Video om åreforkalkning af nakkens kar

En unik metode til behandling af carotis -åreforkalkning: