CDS af karene i underekstremiteterne. Hvad er det

CDS af benkar er en moderne og en af ​​de mest informative forskningsmetoder for arterier og vener i underekstremiteterne. Denne diagnostiske metode bruges til tidlig påvisning af kardiovaskulære patologier samt effektiv kontrol af allerede erhvervede sygdomme.

Undersøgelsen udføres i offentlige og private medicinske institutioner. Et særpræg ved denne diagnostiske metode er, at den ikke har kontraindikationer, den varer ikke mere end 20-30 min., og efter dens afslutning modtager den behandlende læge en udtømmende mængde information om fartøjernes funktionelle tilstand patienten.

Hvad er farve duplex scanning

CDS (color duplex scanning) af blodkarrene i underekstremiteterne er en hardwareundersøgelse af venerne og arterierne i benene, som kombinerer 3 diagnostiske teknikker på én gang. Dette er en ekkografi, kortlægning og undersøgelse af Doppler -blodgennemstrømningshastighed i farve. Under undersøgelsen vises et billede på computerskærmen, som viser den generelle tilstand af venerne og arterierne.

Tilstedeværelsen af ​​en farvet baggrund gør det muligt for lægen bedre at vurdere mulige ændringer, der er sket i patientens benkar under påvirkning af visse sygdomme. Denne undersøgelsesmetode kan bruges til profylaktiske formål til tidlig påvisning sygdomme og bruges også på alle stadier af behandlingen af ​​vaskulære patologier til at overvåge resultaterne terapi.

Hvad diagnostikken afslører

CDS af karrene i underekstremiteterne er ordineret til patienter i forskellige aldersgrupper.

Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at få følgende oplysninger om venerne og arterierne i benene:

• vurdere den generelle tilstand af karvæggene og detektere potentielle ændringer i strukturen af ​​endotellaget;
• identificere indsnævring eller patologisk ekspansion af lumen inde i arterierne og venerne
• at undersøge ydelsesniveauet for ventilapparatet i venekarrene;
• at forudsige risikoen for at udvikle post-trombotisk sygdom hos patienter, der har gennemgået en kompleks behandling af trombose;
• registrere den mulige tilstedeværelse af blodpropper samt registrere hovedparametrene for blodpropper;
• at vurdere graden af ​​indflydelse af trombotiske formationer på indikatoren for det generelle præstation af det kardiovaskulære system;
• fix et fald i blodgennemstrømningshastighed i de største arterielle kar;
• foretage tidlig diagnose af åreknuder, trombose og tromboflebitis.

CDS er en hardware diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at identificere de risici, der er forbundet med den mulige forekomst af postoperative komplikationer. For eksempel hvis patienten er ved at blive forberedt på en kompleks kirurgisk operation. I dette tilfælde gør undersøgelsen af ​​blodkar det muligt at opdage patologier, der er postoperativ periode kan føre til lungeemboli med yderligere død patienten.

Metode fordele

Følgende fordele ved CDS -metoden for vener og arterier i underekstremiteterne skelnes:

• absolut sikkerhed;
• undersøgelsen ikke kræver brug af kontrastmidler eller andre kemikalier;
• patienten ikke oplever smerte eller ubehag i diagnostiske manipulationer;
• den samlede varighed af undersøgelsen af ​​blodkar varer ikke mere end 20-30 minutter;
• det opnåede diagnoseresultat registreres i elektronisk format, hvilket muliggør genundersøgelse den generelle tilstand af patientens vener og arterier (for eksempel på forskellige behandlingsstadier eller i perioden med gentagelse af kronisk sygdomme);
• under undersøgelsen vises alle oplysninger om fartøjernes funktionelle tilstand i farve, hvilket letter processen med at afkode de diagnostiske resultater;
• CDS giver dig mulighed for at identificere de indledende faser af vaskulære sygdomme i benene, når en person endnu ikke føler symptomerne på patologi;
• brugen af ​​denne diagnostiske metode er mulig uden nogen begrænsninger, da denne undersøgelse ikke har en negativ indvirkning på menneskekroppen (for eksempel i tilfælde af terapeutisk behov kan lægen scanne patientens vener og arterier ugentlig);
• undersøgelsen kræver ikke, at patienten overholder særligt komplekse regler for forberedelse af kroppen før den foreskrevne diagnose.

Den vigtigste fordel ved CDS'en i karene i underekstremiteterne er, at denne metode er den mest informative med hensyn til påvisning af sygdomme i venerne og arterierne i benene. Samtidig er omkostningerne ved undersøgelsen overkommelig for de fleste borgere med en stabil indkomst.

Udstyr til CDS

CDS'erne i karene i underekstremiteterne giver mulighed for brug af det nyeste udstyr, der visualiserer benets blodkar. Tabellen nedenfor beskriver de tekniske egenskaber for den enhed, som denne diagnostiske metode udføres med.

Udstyr til CDS	Enhedens funktionelle formål
Ultralydsscannemaskine	Det vigtigste diagnostiske værktøj, der genererer højfrekvente ultralydsbølger, modtager et retursignal efter undersøgelser af blodkar, udfører sin digitale behandling og giver derefter det endelige diagnostiske resultat til monitoren computer. Billedet af den funktionelle tilstand af vener og arterier transmitteres i farver, hvilket i høj grad forenkler påvisningen af ​​potentielle patologifokus.
CDS sensor	Denne enhed er forbundet til hoveddiagnosticeringsenheden med et kabel, og dens formål er transmission af ultralydsbølger til området af de undersøgte væv med samtidig fiksering af deres fysiologiske stater. En elektronisk sensor scanner alle områder af benets venøse og arterielle kar. Operatøren af ​​denne enhed er den læge, der udfører patientens diagnostiske undersøgelse.
Computerskærm	En særlig skærm er inkluderet i enheden til CDS, hvortil resultaterne af duplex -scanning overføres. Denne del af diagnoseapparatet giver lægen mulighed for at undersøge tilstanden af ​​patientens blodkar i realtid.

Registrering af undersøgelsesresultater og behandling af informationsdata udføres ved hjælp af software installeret på en computerenhed til CDS. Den diagnostiske udtalelse udarbejdes af lægen skriftligt, og en kopi af den gemmes på et elektronisk medium. I tilfælde af tilbagefald af sygdommen eller rutinemæssig forebyggende undersøgelse får den behandlende flebolog mulighed for at studere tidligere diagnostiske resultater af patienten, vurderer sværhedsgraden af ​​patologiske ændringer i blodets funktionelle tilstand fartøjer.

Indikationer og kontraindikationer for

CDS af fartøjerne i underekstremiteterne har et minimum af kontraindikationer for dets implementering. Denne diagnostiske metode bruges ikke i nærvær af trofasår, purulente og inflammatoriske formationer på overfladen af ​​patientens benhud. Et lignende klinisk billede er muligt, hvis en person har alvorlige komplikationer af åreknuder eller tromboflebitis. I dette tilfælde træffes der foreløbige foranstaltninger for at eliminere fokus i den inflammatoriske proces, for at helbrede sår og sår.

Duplex scanning af vener og arterier i farve er indiceret til patienter, der ifølge resultaterne af en foreløbig undersøgelse tegn på følgende sygdomme og patologiske tilstande i blodkar blev fundet:

• åreknuder, uanset sygdommens sværhedsgrad og stadium;
• tidligere alvorlige skader på underekstremiteterne, hvilket førte til krænkelser af venøs og arteriel cirkulation
• periodiske klager over ømme eller skarpe smerter i dybden af ​​vævene i underekstremiteterne, hvis oprindelse er ukendt;
• dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i store kar i kun et eller begge ben på én gang;
• udslette endarteritis;
• progressiv indsnævring af lumen mellem væggene i venerne og arterierne (denne patologi kan være af medfødt oprindelse, eller den opstår som følge af åreforkalkning, inflammatoriske processer);
• tromboflebitis (i dette tilfælde skal fartøjernes CDS udføres uden fejl, da der er en høj risikoen for blodproppemigration i det generelle kredsløb med udvikling af lungeemboli og yderligere debut død);
• svær ødem i underekstremiteterne, der opstår efter længerevarende ophold på benene eller i siddende stilling (lignende symptomer indikerer svaghed i de vaskulære vægge i de venøse kar, som kan påvises under duplex Scan);
• udseendet af kramper og følelsesløshed i visse dele af benene, hvor store venøse og arterielle kar passerer.

Retningen til dupleksscanning i farve er foreskrevet af en praktiserende læge, flebolog eller kirurg med speciale i eliminering af vaskulære patologier. I kombination med denne diagnostiske metode er en laboratorietest af patientens blod for blodpladens niveau obligatorisk. Baseret på resultaterne af undersøgelsen vælges en effektiv ordning for videre terapi.

Forberedelse til CDS

CDS af fartøjerne i underekstremiteterne kræver et minimum af forberedende foranstaltninger.

I dette tilfælde er det nok at observere følgende handlingsalgoritme:

1. Drik den sædvanlige mængde væske uden at begrænse dig til drikkevand uden gasser.
2. Rygning forbudt inden for de sidste 30 minutter. før du besøger diagnoselokalet.
3. Drik ikke alkohol 24 timer før undersøgelsen.
4. Om diagnosen om morgenen skal du hygiejne hudens overflade af fødderne med sæbe, varmt vand og et rent, tørt håndklæde.
5. Stop med at tage medicin 3 dage før scanningen, hvis farmakologiske egenskaber har indflydelse på blodets cellulære sammensætning eller tonen i den vaskulære væg. Undtagelserne er tilfælde, hvor terapi med disse lægemidler er afgørende.

Inden du rejser til diagnosecentret, bør du fjerne armbånd og andre smykker fra ankelleddets overflade, hvis tilstedeværelse kan forvride scanningsresultaterne. I tilfælde af undersøgelse på et offentligt hospital anbefales det, at du tager en ble eller et stort badehåndklæde med.

Ved hjælp af disse ting er sofaen dækket, hvorpå patienten skal ligge under en dupleksscanning. I en privat klinik er disse forbrugsvarer allerede inkluderet i omkostningerne ved undersøgelsen. Patienter, der tager medicin, bør give disse oplysninger til den undersøgende læge.

Hvordan udføres CDS for kar i de nedre ekstremiteter?

Duplex scanning af arterierne og venerne i benene udføres på et særligt udstyret kontor. Diagnostikprocessen kan variere væsentligt afhængigt af, hvilket blodkar der er genstand for hardwareundersøgelse.

Duplex scanning af venesystemet i underekstremiteterne

Duplex scanning af det venøse system i underekstremiteterne udføres i overensstemmelse med følgende algoritme for handlinger:

1. Patienten går til diagnoselokalet og lægger sig derefter på sofaens overflade.
2. Patienten udsætter overfladen af ​​underekstremiteterne.
3. Den undersøgende læge placerer dupleksproben på de områder af benene, hvor de store venekar passerer.
4. Computerenheden registrerer informationsdata om den funktionelle tilstand af patientens venøse system.
5. Lægen analyserer farvebilledet af patientens blodkar, som vises på monitoren af ​​diagnoseapparatet.

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen klæder patienten sig og kan uafhængigt forlade klinikkens vægge. Hvis det er nødvendigt, udpeger lægen den næste diagnosedato, eller udfører ellers en skriftlig udskrift af forskningsresultaterne.

Duplex scanning af inferior vena cava

Inferior vena cava er ansvarlig for at opsamle venøst ​​blod fra de mindre bifloder i den bageste abdominale væg. For at udføre en duplex -scanning af dette fartøj udføres en hardwareundersøgelse af en del af patientens krop på niveauet af solar plexus. Brugen af ​​en sådan diagnostisk tilgang skyldes det faktum, at den nedre del af vena cava ender på niveauet med 4-5 ryghvirvler i lænden. Hoveddelen af ​​dette fartøj er koncentreret i det retroperitoneale rum på højre side af aorta.

En dupleksscanning af denne vene ser sådan ud:

1. Patienten er i liggende stilling med bar torso.
2. Lægen placerer sensoren i diagnoseapparatet på niveau med solar plexus.
3. Ultralydsbølger registrerer størrelsen af ​​et venøst ​​kar, tykkelsen af ​​dets vægge, blodgennemstrømningshastigheden, tilstedeværelsen eller fraværet af trombotiske formationer.

Efter at have afsluttet diagnosen klæder patienten sig på og forlader derefter væggene i diagnoselokalet. Udførelsen af ​​alle venekar i benene afhænger af tilstanden af ​​den inferior vena cava.

Duplex scanning af arterier i underekstremiteterne

Duplex scanning af arterierne i underekstremiteterne udføres efter nøjagtig det samme princip som diagnostisk undersøgelse af venekar. I dette tilfælde går patienten også til lægehuset på samme måde og tager derefter en behagelig stilling på sofaen. Afhængigt af hvilket fartøj der skal diagnosticeres, kan lægen bede patienten om at ligge på ryggen, maven eller siden.

Duplex scanning af disse fartøjer inkluderer undersøgelse af hele benets arterielle netværk eller individuelle områder. Under CDS lægges der særlig vægt på femorale, popliteale, ydre og indre iliacale arterier. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen forlader patienten uafhængigt duplex -scanningsrummet.

Hvor lang tid varer proceduren, hvilke fornemmelser det forårsager

Den samlede varighed af denne diagnostiske procedure er fra 10 til 30 minutter. afhængigt af kompleksiteten af ​​det kliniske tilfælde. Patienten oplever ikke noget ubehag. Følelser af kulde eller mild hudirritation kan opstå, når overfladen af ​​dine fødder er i kontakt med scannerens sensor. Der er slet ingen smerter, prikken, kløen eller brændende fornemmelse. Forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser er mulig, hvis patienten oprindeligt havde det angreb af smerter i underekstremiteterne, som er forårsaget af en patologisk tilstand i venerne eller arterier.

Afkodning af resultaterne

Efter afslutningen af ​​diagnosen vener og arterier ved hjælp af duplex -scanning i farver begynder fasen med afkodning af de opnåede resultater. På dette stadie udarbejdes en medicinsk protokol, som viser fartøjernes funktionelle tilstand i henhold til hovedkriterierne.

Dekryptering af resultaterne af scanning af arterier

Under afkodning af resultaterne af arteriernes CDS kontrolleres disse fartøjers funktionelle tilstand med følgende kriterier:

• om væggene i arterierne er for tynde, har en normal eller forringet endoteltæthed, eller er der patologisk fortykkelse i visse dele af blodkaret
• en vurdering af blodgennemstrømningshastigheden i forskellige sektioner af blodkaret udføres;
• fakta om arteriel stenose registreres, og graden af ​​indsnævring af det intra-arterielle lumen er også angivet.

Den medicinske rapport, der udarbejdes af lægen umiddelbart efter færdiggørelsen af ​​CDS'en i arterierne i benene, angiver graden af ​​permeabilitet af blodgennemstrømningen. Baseret på denne diagnose kan lægen foretage en prognose for den mulige forekomst af komplikationer forårsaget af iskæmi i blodkarrene. Alle informationsindikatorer, der registreres under duplex -scanning i farver, overføres til en læge -rapport.

Dekryptering af resultaterne af en veneskanning

Baseret på resultaterne af duplex scanning af vener udføres afkodning med visning af følgende indikatorer, der angiver den generelle tilstand af blodkar af denne type:

• fortykkelse eller lagdeling af venernes vægge (hvis det vaskulære endotel er for tyndt, er parametrene for patologiske ændringer angivet);
• tilstedeværelse eller fravær af blodpropper (i tilfælde af udseende af blodpropper, deres størrelse og type er beskrevet, vurderes risikoen for adskillelse fra venekarret med yderligere migration langs den generelle blodgennemstrømning);
• det numeriske antal vener med en diameter på lumen mellem væggene på mere end 3 mm er angivet;
• blodkar med reducerede funktioner i ventilapparatet er faste (lignende resultater af undersøgelsen er karakteristiske for den indledende fase af åreknuder sygdom);
• kvaliteten af ​​den naturlige komprimering af samlere af venekar bliver vurderet.

For hver patient er ovenstående diagnostiske resultater individuelle afhængigt af den generelle tilstand af venerne i benene. At dechiffrere undersøgelsen i henhold til disse parametre tager fra 30 til 40 minutter. afhængigt af sværhedsgraden af ​​det kliniske tilfælde. Under udarbejdelsen af ​​den medicinske udtalelse, patientens alder, tages der hensyn til samtidige sygdomme med en kronisk form af forløbet.

Hvor meget koster diagnostik?

Gennemsnitsomkostningerne ved CDS for fartøjer i underekstremiteterne i private klinikker varierer fra 3600 til 5500 rubler. I statsdiagnostiske institutioner udføres denne undersøgelse gratis.

Farvedupleksscanning er en avanceret metode til ultralydsdiagnostik af underekstremiteterne. Fordelen ved denne undersøgelsesmetode betragtes som dens høje informationsindhold, tilstedeværelsen digitale billeder i høj kvalitet i farve, smertefrihed og minimal sandsynlighed for at modtage falske resultater.

CDS af blodkarrene i underekstremiteterne udføres i offentlige og private klinikker for at diagnosticere patologiske ændringer i venerne og arterierne. Denne undersøgelsesmetode betragtes som en af ​​de mest informative. Farvescanning giver dig mulighed for at opdage en krænkelse af lokal blodcirkulation, udseende af blodpropper, aterosklerotiske plaketter, de første tegn på åreknuder. CDS ordineres til patienter med tydelige symptomer på vaskulære sygdomme til en mere detaljeret vurdering af venernes og arteriernes generelle tilstand.

Video om CDS af blodkar

Hvordan udføres duplex -scanning af venerne i underekstremiteterne: