Antihelminthiske lægemidler til mennesker med et bredt spektrum af handlinger

Antihelminthiske lægemidler giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med parasitter, der har sat sig i kroppen. Når de bruges korrekt, er moderne lægemidler relativt sikre for mennesker. På grund af det brede spektrum af handlinger kan det samme middel påvirke forskellige typer helminths.

Princippet og virkningsmekanismen for antihelminthiske lægemidler

Hovedprincippet for et anthelmintisk middel er at fratage parasitten vigtige vitale funktioner og udvise det fra kroppen. Hvert lægemiddel har en bestemt type effekt på helminths.

Når den er kommet i tarmen, inficerer den ormens krop på en af ​​følgende måder:

• Forårsager neuromuskulær blokade af parasitten. Ormens krop er lammet, hvorfor den ikke er i stand til at fastgøre til tarmvæggen og udskilles på grund af intestinal peristaltik.
• Det hæmmer dannelsen af ​​tubulin, et protein, der er en del af de cellulære strukturer i ormens tarmkanal.
• Krænker udnyttelsen af ​​glukose af parasitens celler. Da glukose er involveret i syntesen af ​​ATP, fratages helminthen sin vigtigste energikilde, svækkes og dør.
• Det har en kompleks effekt: det lammer ormens muskler og forstyrrer samtidig processerne i dets cellulære metabolisme.

Som et resultat bliver helminter inaktive eller dør helt, og udskilles derefter sammen med afføring fra tarmene.

Sammensætninger af bredspektrede anthelminthiske lægemidler til mennesker

Antihelminthiske lægemidler til mennesker med et bredt spektrum af virkninger indeholder aktive ingredienser, der er effektive mod helminths af forskellige typer.

Følgende stoffer bruges som aktive komponenter i moderne anthelmintiske lægemidler:

• levamisol (Decaris);
• mebendazol (Vermox, Wormin);
• albendazol (Nemozole, Vormil);
• piperazin adepat (piperazin);
• pyrantel pamoat (Pirantel, Helmintox).

Indikationer for brug

Antihelminthiske lægemidler med et bredt spektrum af handlinger bruges til at behandle forskellige typer helminthiaser - sygdomme, der er farlige for mennesker forårsaget af infektion med parasitære orme. Blandt dem skelnes nematoder og cestodoser.

Rundorm er årsagsmidler til nematoder.

De mest almindelige er:

• pinworms (enterobiasis);
• rundorm (ascariasis);
• piskorm (trichocephalosis).

Mindre almindelig:

• intestinal acne (strongyloidose);
• hookworms (hookworms);
• toxocara canis (toxocariasis);
• trichinella (trichinose);
• gnatostomi (gnatostomose).

Pinworms er parasitter i tyktarmen. Piskormen bor også der. Når ormen kommer til sit yndlingssted - cecum - udvikler blindtarmsbetændelse.

Rundorm på forskellige stadier af deres udvikling kan bosætte sig ikke kun i tarmene. Deres larver findes i leveren, hjernen, lungerne, hjertet og endda i nasopharynx.

Infektion med intestinal acne er farligt for mennesker med nedsat immunitet. Sygdommen manifesterer sig som løs, vandig afføring, hududslæt og mavesmerter.

Toxocars påvirker tarmene. De migrerer gennem hele kroppen i larveform og danner granulomer i forskellige organer. Oftest påvirkes lungerne - så udvikler en person en smertefuld hoste og øjne.

Trichinose manifesteres af ødem i ansigtet, hududslæt, feber og muskelsmerter. I avancerede tilfælde er beskadigelse af centralnervesystemet (CNS) mulig. Klumper under huden og dermatitis er et klart tegn på infektion med gnatostomer. Krogorm lever i tolvfingertarmen, lever af blod.

Den inficerede person lider af:

• jernmangelanæmi;
• svaghed;
• vægttab;
• diarré.

En række orme, der er almindelige i landene på det amerikanske kontinent, forårsager ikke-kotorose, hvor diarré og allergiske reaktioner bliver det førende symptom.

Cestodoser forårsager bændelorm:

• svinebåndorm, bændelorm (teniasis);
• echinococcus eller hundebændelorm (echinococcosis);
• bred bændelorm (diphyllobothriasis).

Ved teniasis påvirkes den øvre del af tyndtarmen. Dets fordøjelsesfunktioner er nedsat; cholecystitis, pancreatitis udvikler sig. Af særlig fare er cysticercosis, hvor bændelormslarver sætter sig i menneskelige væv, herunder hjernen.

Echinococcosis er karakteriseret ved dannelsen af ​​larvecyster - store bobler fyldt med væske. Cyster er overvejende lokaliseret i lungerne og leveren. Kønsmodne helminter lever i tarmene.

Voksne i den brede bændelorm sætter sig i tyndtarmen, hvilket forårsager dyspeptiske lidelser og anæmi. Nogle lægemidler ødelægger ikke kun helminths, men også tarmparasitter af protozo -slægten - lamblia.

Alsidigheden i denne gruppe anthelmintika gør dem uundværlige i behandlingen af ​​blandede invasioner, når flere typer parasitter inficerer menneskekroppen på én gang.

Kontraindikationer

Der er generelle kontraindikationer, der gælder for de fleste anthelmintiske lægemidler.

Disse omfatter:

• graviditet og amning;
• intolerance over for stoffets komponenter;
• alvorlig leversygdom.

Hvert lægemiddel har sine egne yderligere restriktioner for brug, som er angivet i instruktionerne.

Bivirkninger

Antihelminthiske lægemidler til mennesker med et bredt spektrum af virkninger viser god terapeutisk aktivitet, men dens ulempe er nogle bivirkninger.

I de fleste tilfælde udtrykkes de ved lidelser i mave -tarmkanalen: diarré, kvalme, opkastning, smerter i den epigastriske region. Der er en midlertidig stigning i "lever" -enzymer, hæmatopoietiske funktioner lider, og allergiske reaktioner udvikler sig.

Med massiv infektion, når et stort antal orme dør, er toksikose mulig. Hvis parasitten i hjernen dør (for eksempel ved behandling af neurocysticercosis), udvikler der sig inflammatoriske reaktioner: intrakranielt tryk stiger, kramper opstår.

Der er lidelser fra nervesystemet: hovedpine, svaghed, hjertebanken.

Overdosis

Ved indtagelse af store doser af lægemidlet eller ved langvarig behandling øges den toksiske virkning af det anthelmintiske middel på kroppen. Udviklingen af ​​hepatitis er mulig, indholdet af neutrofiler i blodet falder.

For at reducere sværhedsgraden af ​​konsekvenserne skal du stoppe med at tage medicinen. Hvis lægemidlet er i maven, fremkald opkastning eller gastrisk skylning; tage enterosorbenter (aktivt kul).

Forholdsregler og særlige instruktioner

For at undgå komplikationer ved anthelmintisk behandling skal du nøje følge instruktionerne fra producenten til medicinen. Det angiver, hvad der præcist skal overvejes, når du tager stoffet.

For eksempel reducerer mebendazolpræparater (Vermox og Wormin) behovet for glukose hos patienter med diabetes mellitus.

Midler baseret på levamisol (Decaris) kan ikke bruges samtidigt med lægemidler, der påvirker hæmatopoiesis. At drikke alkohol i løbet af dagen før og efter at have taget medicinen bør afbrydes på grund af risikoen for alvorlig forgiftning, som kaldes en disulfiramlignende reaktion.

De fleste lægemidler kan forårsage svimmelhed, så vær forsigtig, når du kører bil.

Lægemiddelinstruktioner indikerer ofte, at lipofile stoffer øger toksiciteten af ​​lægemidlet. Dette betyder, at når der indtages fede fødevarer, øges strømmen af ​​aktive stoffer ind i lægemidlets blodstrøm, og dets biotilgængelighed stiger. For eksempel absorberes albendazol næppe af tarmvæggene. Når du spiser mad, der er rig på fedt, øges dets absorption med 5 gange, hvilket øger antallet af bivirkninger.

De bedste antihelminthiske lægemidler, instruktioner og priser

Anthelmintiske lægemidler til mennesker med et bredt spektrum af handlinger kan klare de mest almindelige helminthiaser og blandede invasioner. De bedste af dem kendetegnes ikke kun ved deres effektivitet, men også ved fraværet af alvorlige konsekvenser for kroppen - de er ordineret til børn og gravide.

Nemozole

Indisk stof; produceret af medicinalfirmaet Ipka Laboratories Limited. Den aktive ingrediens er albendazol. Der er 3 doseringsformer: tabletter, suspension og tyggetabletter til mennesker med synkebesvær. Tabletterne indeholder 400 mg albenadozol; i suspension - 100 mg pr. 5 ml af lægemidlet.

Lægemidlet er skadeligt for de fleste runde og bændelorm. Blandt personer, der er følsomme over for albendazol: pinworms, rundorme, piskeorme, hookworms og intestinal acne. Nemozole virker på larverne af svinebåndormen og echinococcus. Værktøjet bruges til behandling af den okulære form for toxocariasis. Lægemidlet klarer lamblia.

Nemozol virker på den parasitære organisme i flere retninger på én gang:

• forstyrrer absorptionen af ​​glukose ved dem;
• påvirker hans tarm;
• beskadiger musklerne i helminthen og fratager den evnen til at bevæge sig frit.

Albendazol hæmmer larvens evne til at reproducere ved at forstyrre lægningsprocessen. Anvendes til behandling af nematoder, cestoder og giardiasis. Tabletten tages sammen med måltider. For de fleste nematoder er en tablet tilstrækkelig. Når en person vejer mindre end 60 kg, divideres modtagelsen med 2 gange. Hvis pinworms er invasionens synder, gentages forløbet efter 2 uger.

Med strongyloidose, ankylostomiasis, toxocariasis og blandede invasioner kræves en stigning i den daglige dosis med 2 gange og varigheden af ​​forløbet op til 3 dage. Den daglige dosis bør ikke overstige 800 mg. Ud over de generelle kontraindikationer for anthelmintika er Nemozol ikke ordineret til mennesker med patologier i øjets nethinde.

Tabletter er tilladt fra 3 år; suspension - fra 1 år. Bivirkninger: fordøjelser i fordøjelsen og leverfunktionen, hududslæt, forhøjet blodtryk, svimmelhed. Hvis behandlingen forlænges, er der mulighed for hårtab, som forsvinder efter behandlingens afslutning. Albendazol er teratogent: det påvirker fostrets udvikling negativt. Kvinder skal undgå undfangelse, mens de behandles og i yderligere 1 måned efter den sidste dosis af medicinen.

Piperazin

Et lægemiddel baseret på piperazin adipat produceres i Rusland. Den har en enkelt frigivelsesform - 0,5 g tabletter. Når den er i tarmene, lammer piperazin helminthen, og den forlader værtens krop uden modstand. Lægemidlet absorberes i blodbanen og udskilles af nyrerne. På trods af dette er det relativt lavt i toksicitet. Da Piperazine ikke dræber nematoder, er der ingen fare for, at giftige nedbrydningsprodukter kommer ind i blodbanen.

Hovedformål: infektion med pinworms og rundorm. Lægemidlet tages en time før måltider, to gange om dagen. Med ascariasis er forløbet 2 dage; med enterobiasis - 5 dage. For at slippe af med pinworms gentages forløbet om en uge. Til mekanisk vask af orme i en uges pause laves lavementer med rent vand om natten.

Lægemidlet er kontraindiceret ved alvorlig nyresygdom og organiske læsioner i centralnervesystemet.

Pirantel

Aktiv ingrediens: pyrantel pamoat. Lægemidlet findes i form af tabletter og suspension, som kan tilbydes børn fra 6 måneders alderen. Ligesom piperazin adipat lammer pyrantel parasitten. Men i modsætning til Piperazine absorberes det næsten ikke fra mave -tarmkanalen. Virker på pinworms, rundorm, piskeorm og hookworms.

Ved enterobiasis tages medicinen en gang efter morgenmaden. Lægemidlet lammer voksne helminter, men virker ikke på deres larver, derfor er det nødvendigt med et gentaget administrationsforløb. Ved ankylostomiasis og blandede læsioner med helminter tages midlet i 3 dage. Dosis afhænger af patientens vægt. For eksempel har en person med en gennemsnitlig vægt (75 kg) brug for 3 borde. 250 mg hver. Detaljerede aldersspecifikke doser er angivet i instruktionerne for lægemidlet.

Lægemidlet bør ikke tages med myasthenia gravis og leversvigt. Dette er et af de få anthelmintiske lægemidler, der er godkendt til brug hos gravide kvinder. Analogen af ​​Pirantel er det franske lægemiddel Helmintox.

Vermox

Lægemidlet fremstilles af medicinalfirmaet Gedeon Richter på et fabrik i Rumænien. Den aktive ingrediens er mebendazol. Udgivelsesform: tabletter 100 mg; 6 stk per pakke.

Det er katastrofalt for:

• krogorm;
• tarm acne;
• trichinella;
• gnathost.

Det kan bruges til blandede helminthiske invasioner. Lægemidlet er især effektivt mod pinworms, piskorm og rundorm. De bruges i kampen mod svinebåndorm og echinococcus, når kirurgisk fjernelse af cyster er umulig. Behandlingen i dette tilfælde kan tage 2 år.

Midlet virker udelukkende i tarmen, absorberes praktisk talt ikke af dets vægge og kommer ikke ind i blodbanen. Lægemidlet forårsager en glukosemangel i helminthens væv. Behandlingen afhænger af typen af ​​orm. For at slippe af med pinworms er 1 tablet nok, forudsat at forløbet gentages om 2-4 uger. Med ascariasis, teniasis og blandet helminthiasis skal du bruge 6 tabletter, det vil sige hele pakken: 1 tablet tages to gange dagligt i et tredages kursus. Trichinose behandles i 2 uger.

Generelle kontraindikationer for anthelmintiske lægemidler er også gældende for Vermox. Lægemidlet bør ikke tages mod Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Personer med laktoseintolerance bør overveje dets tilstedeværelse i tabletskallen. 3 år er den mindste alder, hvorfra stoffet kan tages. En analog af lægemidlet: Vormin (Indien).

Dekaris

Ungarsk middel baseret på levamisol. Producent: Gedeon Richter. Fås i tabletter. Der er 2 muligheder for emballage: 2 tabletter à 50 mg og 1 tablet på 150 mg. Virkningsmekanisme: lammer musklerne i helminthen og forstyrrer metaboliske processer i kroppen. Efter at have taget stoffet fjernes parasitten fra kroppen på en dag.

Rækkevidden af ​​indikationer er ikke så bred: infektion med rundorm og krogorm. Lægemidlet virker ikke på pinworms, det vil sige, det er ubrugeligt for enterobiasis. Tag en gang, om aftenen, efter middagen. Drik med lidt vand. En voksen skal bruge 150 mg. For et barn - fra 25 til 150 mg, afhængigt af alder og kropsvægt. Efter 1-2 uger gentages forløbet.

Kontraindiceret under amning og under 3 år for 50 mg tabletter og op til 18 år for 150 mg. En historie med lægemiddelagranulocytose er også en kontraindikation. Brug af stoffet til gravide er mulig.

Næret

Lægemidlet fra det indiske medicinalfirma Mili Healthcare fremstilles i form af tyggetabletter baseret på albendazol. Lægemidlet er ikke inkluderet i statsregisteret over lægemidler, derfor kan det ikke findes på det frie marked i Rusland. Lægemidlet er dog på ukrainske apotekshylder, hvorfra nogle websteder tilbyder levering.

Antihelminthiske lægemidler til mennesker med et bredt spektrum af virkninger baseret på albendazol er aktive mod protozoer (lamblia), runde og bændelorm. De inficerer ikke kun voksne, men også deres larver, æg og cyster. Den samme karakter af terapeutisk virkning er iboende i Vormil. Lægemidlet er godkendt fra 2 år. En analog tilgængelig i Den Russiske Føderation er Nemozol tyggetabletter.

Helmintox

Et lægemiddel af fransk oprindelse baseret på pyrantel. Produktionsvirksomheden er Innotera Shuzi. Ligesom stoffet "Pirantel" er det tilgængeligt i tabletter og suspensioner med en frugtsmag. Indholdet af det aktive stof i 1 tablet er 125 eller 250 mg; i suspension - 125 mg pr. dosis (2,5 ml).

Piller er tilladt fra 6 år. Doseringen af ​​suspensionen til børn under 6 år beregnes ud fra deres vægt. Indikationer angivet af producenten i vejledningen: infektion med pinworms, hookworms og rundorm. Listen over stoffølsomme organismer mangler piskormene, som Pirantel har. Lægemidlet er kontraindiceret i de samme tilfælde som Pirantel.

Albendazol

Lægemidler med navnet "Albendazol" produceres af farmaceutiske virksomheder:

• "Gedeon-Richter" (Ungarn) i form af en suspension;
• "Obolenskoe" (RF) i form af tabletter indeholdende 400 mg albendazol;
• "Edwands Pharma" (RF) 200 mg tabletter.

Suspension er tilladt for børn fra 1 år, tabletter - fra 3 år. Indikationer og kontraindikationer ligner dem, der gives til Nemozol, et lægemiddel med den samme aktive ingrediens. Suspensionen bør ikke tages af personer med fructoseintolerance.

I øjeblikket er der kun analoger af lægemidler til det aktive stof tilgængelige på russiske apoteker.

Sammenligning af lægemidlers effektivitet

Med hensyn til effektivitet, bredden af ​​handlingsspektret og forskellige doseringsformer overgår Nemozol alle andre anthelmintika fra listen. Det er dog også det mest giftige stof.

Decaris og Piperazine er de mest begrænsede ifølge indikationerne. Sidstnævnte foretrækkes at bruge til behandling af enterobiasis (pinworms), når Nemozol på grund af dets toksicitet viser sig at være for "tungt artilleri" til denne sygdom.

Det er vigtigt, at stoffet har den form, der kan gives til små børn. I dette aspekt sammenligner Pirantel sig positivt: suspensionen er velegnet til børn fra 6 måneder. Da dette middel må tages af gravide, kan det betragtes som ganske sikkert.

Sammenligningstabel over doseringsformer, sikkerhed og priser:

Navn	Aktiv ingrediens	Udgivelsesformular	Er det muligt for gravide	Pris i rubler for 1 tablet
Nemozole	Albendazol	Tabletter, tyggetabletter, suspension	Ingen	400 RUB
Piperazin	Piperazin adipat	Piller	Ingen	RUB 1,5
Pirantel	Pirantel	Tabletter og suspension	Ja	RUB 7
Vermox	Mebendazol	Piller	Ingen	15 RUB
Dekaris	Levamisole	Piller	Ja	31 RUB (50 mg), 72 rubler. (150 mg)
Næret	Albendazol	Tyggetabletter	Ingen	500 RUB
Helmintox	Pirantel	Tabletter og suspension	Ja	27 RUB
Albendazol-Alium (Obolenskoe)	Albendazol	Piller	Ingen	—

På trods af alsidigheden af ​​bredspektrede antihelminthiske lægemidler kræves forskellige doser og regimer til behandling af forskellige helminthier med et eller andet middel. De er også forskellige for en voksen og et barn. Når du starter behandlingen, skal du klart forstå, hvilket behandlingsregime der er behov for.

Antihelminthiske videoer

Anthelminthic / anthelmintic drugs: