Det gør ondt bag knæet og trækker. Hvordan skal man behandle, hvad er det, hvilken læge man skal kontakte

Knæleddet er en støddæmper, der absorberer belastningen af ​​hele kroppen under bevægelse. Smerter i ryggentrækker eller skarp, kan ikke skyldes en årsag, men af ​​mange forskellige faktorer.

Hvordan er den popliteale fossa arrangeret?

Patella's indre fold kaldes popliteal fossa. Depressionen har form som en rhombus, fyldt med bindevæv, bestående af fedtceller - adipocytter. Vævets vigtigste funktion er at lagre og metabolisere fedt.

Inde og over begrænses depressionen af ​​senerne i musklerne, som er placeret langs medialkanten af ​​lårets bagside. Udenfor er fossa afgrænset af senen i biceps femoris, og nedenfor er gastrocnemius -muskels indre og ydre hoveder.

Huden i fossaen er tynd, labil; en lille saphenøs vene passerer under den. Innervation udføres af overfladiske nerver. Skeden eller fascia af popliteal fossa danner skeden, hvor nerver og blodkar er koncentreret.

Fedtvævet indeholder:

• Tibialnerven, som er en forlængelse af ischiasnerven.
• Almindelig peroneal eller sakral plexusnerve, dannet efter adskillelse af ischiasnerven.
• Popliteal arterie.
• Poplitealvenen er en fortsættelse af den bageste tibiale vene, der forlader fossaen, den bliver femoralvenen.
• Alle blodkar er placeret inde i fossa og holdes sammen af ​​tæt alveolært væv.

Langs popliteale kar er der lymfeknuder og kar, gennem hvilke lymfe strømmer.

Hvilke former for smerter i knæet?

Smerter under knæet i ryggen og træk er normalt smerter forbundet med vævene omkring knæet. Mindre ofte opstår sådanne smerter på grund af en bristet menisk, forstuvninger.

• Popliteal smerte efter lang siddende indikerer chondromalacia. Denne lidelse opstår i alderdommen, når patella gnider mod den nedre del af lårbenet i stedet for at glide glat over overfladen af ​​låret.
• Når knæet rettes op, angiver den smerte, der vises, udviklingen af ​​en cyste.
• Hukning og bøjning af knæet med smerter indikerer udviklingen af ​​knæ tendinitis.
• Den resulterende smerte bag knæet, når du går eller løber, er et tegn på hamstring tendinitis.
• Smerter fra popliteal fossa til lægmusklerne er et typisk seneskadesyndrom.
• En hævet og betændt poplitealhætte indikerer, at der er dannet blodpropper i poplitealvenen.
• Dunkende smerter er et symptom på gigt.
• Skarpe og skydende smerter indikerer skader på nerven omkring knæet.
• Den resulterende revne bag knæfossaen kan være et tegn på en beskadiget menisk.

Stikkende smerter

Træk smerter er et tegn på udviklingen af ​​en artikulær inflammatorisk proces: gigt, artrose. Nogle gange er det forbundet med udviklingen af ​​osteochondrose i lænden, flade fødder. Sådanne smerter opstår med åreknuder.

Det er en kedelig smerte

Med en aneurisme i poplitealarterien, udviklingen af ​​cyster, vises smerter i popliteal fossa.

Stærk smerte

Alvorlige smerter opstår, når menisken er revet eller reflekteres smerter i radikulært syndrom (lumbal radikulopati). Dette er typisk for brud på ledbånd, forskydning, brud, brud på Baker's kapsel.

Stærk smerte

Alvorlige smerter ledsager bylder, tumorer i poplitealzonen, når knæfascien modstår den voksende tumor. Dette resulterer altid i smerter, en byld, der spreder sig over og under popliteal fossa.

Alvorlige smerter opstår med skader, brud på ledbånd, sener. Smerten udvikler sig i perioden:

• purulent proces, der forekommer i leddet;
• bursitis i det akutte stadium;
• forskydning af knæskallen
• rheumatoid arthritis.

Hvad er årsagen til smerten?

Hovedårsagen ligger i afbrydelsen af ​​forbindelserne mellem vævene, begyndelsen på ledets deformitet. Ubehag kan forværres af enhver belastning på indersiden af ​​knæet.

Bagerens cystiske dannelse

Det gør ondt under knæet bagved og trækker - dette symptom indikerer ofte en cystisk masse, der er opstået i popliteal fossa.

Typer af cyster:

• menisk cyste;
• synovial cyste;
• ganglionisk.

Bagercyste eller synovial er en almindelig druelignende cystisk masse, der forekommer i poplitealområdet. Det påvirker det mediale hoved af gastrocnemius -muskelen.

Ved sygdommens begyndelse kan ømhed være fraværende og efterfølgende forekomme i form af en trækkende smerte under fleksion-forlængelse af benet. Dens udvikling er påvirket af overvægt, gigt, leddegigt, gigt. Terapeutisk taktik er at ordinere kortikosteroider, dræning.

Cystisk dannelse i menisken

Meniskuscysten dannes ved ophobning af ledvæske på det sted, hvor den slutter sig til leddets kapsel. Dannelsen af ​​en cyste sker efter en skade, en inflammatorisk proces i knæleddet.

Fjernelse af cyste og beskadiget menisk er guldstandarden for behandling af cyster.

Menisk skade

Menisken er et halvmåneformet stykke brusk, der sidder mellem låret og underbenet. Det absorberer stød på knæområdet og fungerer som en airbag. I blodkarområdet forekommer bruskbrud sjældnere, mens smerter udvikler sig i popliteal fossa.

Menisken kan briste under sport af degenerative årsager med et skarpt drejning af knæet.

Tibial nerveskade

En bageste forskydning af knæet eller en tåre i popliteal fossa kan påvirke tibialnerven.

Dens skade fører til lammelse af benets bøjere og fodens indre muskler. Mennesker med tibial nerveskade kan ikke bøje deres tæer, sål eller ankel.

Lymfadenitis

Forstørrelsen af ​​lymfeknuderne i popliteal fossa ledsages af hævelse, lette trækkesmerter. Hævede lymfeknuder angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse under knæets fossa. For at fastslå årsagen til betændelsen skal du kontrollere venernes tilstand, tilstedeværelsen af ​​sår på fødderne, underbenet.

Osteochondrose

Dette er en tilstand, hvor blodtilførslen til skeletsystemet forstyrres, hvilket gradvist ødelægger brusk og knogler i leddet. Med sygdommen påvirkes bagsiden af ​​knæskallen oftere. Halthed, smerter ved trapper eller i perioder med fysisk aktivitet kan udvikle sig.

Patologi af væv omkring leddene

I knæleddet forårsages patologier ikke kun af artrose og gigt, men også af inflammatoriske processer i blødt væv. I knæleddet er der op til 10 synovialposer, 6 ledbånd, som selv med mikrotrauma kan forårsage betændelse i sener eller bursitis. Den inflammatoriske proces i hver enkelt bursa fører til udviklingen af ​​en bestemt type bursitis.

Purulent betændelse

I de fleste tilfælde er årsagen til purulent arthritis stafylokokker aureus. Bakterier kommer ind i ledhulen, blodbanen og ledvæsken.

Dette fører til betændelse, der udvikler sig til infektion, hvilket forårsager purulent arthritis. I første omgang behandles det med antibiotika, og derefter på det andet trin fjernes det ekssudat, der er akkumuleret i ledhulen. Denne artrit i knæleddet ledsages af smerter i både knæets for- og bagside.

Aneurisme

Popliteal smerte er undertiden forårsaget af en aneurisme i popliteale arterier. I dette tilfælde komprimeres de omgivende nerver, hvilket forårsager smertesyndrom rettet mod midten af ​​underbenet, ankelled og fod. Ved palpation mærkes en stærk rysten eller arteriel lyd, der ligner et skub, under knæet.

Gigt, artrose

Der er 3 typer gigt, der forårsager popliteal smerte:

• slidgigt;
• reumatoid;
• posttraumatisk.

Symptomer på betændelse: varm hud ved berøring på knæets bagside, rødme, knitrende led, muskelsvækkelse.

Muskelsvaghed

Et fald i muskelstyrken i en eller flere muskler i knæleddet opstår på grund af:

• neurologiske sygdomme;
• trauma;
• inflammatoriske sygdomme: myelitis, poliomyelitis;
• rygsygdomme;
• sygdomme i blodkar, muskler.

Knuste ledbånd

Ledbåndet består af fibrøst væv. Det forbinder knoglestrukturer og muskelvæv. Posterior ledbåndsbrud er sjælden og kan forekomme fra et kraftigt slag mod skinnebenet eller under sport.

Klemt nerve under knæet

Popliteal arterieindfangningssyndrom er en tilstand, hvor en arterie klemmes og blodgennemstrømningen er begrænset. I de fleste tilfælde forsvinder denne tilstand af sig selv. En klemt nerve er mere almindelig hos atleter eller hos mennesker med en beskadiget menisk.

Hvad skal man gøre, hvis benet gør meget ondt og trækker benet under knæet bagved, når man går og forlænger?

Det første du skal gøre er at stoppe med at træne på det ømme ben. Og også en tæt bandage skal påføres det berørte område. Ofte opstår denne form for smerte, når ischiasnerven bliver klemt.

Trækker under knæet - dette er et af tegnene på udvikling af bursitis, tendovaginitis, betændelse i senevævet. Ved tryk på vævet bag knæet mærkes smerter. For at lindre smerter skal du tage bedøvelse, reducere belastningen på benene.

Med gigt, osteochondrose, når bruskleddet gradvist ødelægges, udvikler træksmerter sig. I behandlingen anvendes injektioner af chondroprotektorer eller tager medicin oralt.

Diagnostik

Diagnostik er differentieret og består af flere trin:

1. Indledende inspektion.
2. Indsamling af anamnese.
3. Test: bøjning, forlængelse af knæet.
4. For at bestemme sygdommen måles den popliteale puls. For at palperere, bøj ​​knæet for at slappe af hamstring og hamstring fascia. Hvis pulsen ikke kan mærkes, indikerer dette en blokering af lårarterien.
5. Der foreskrives et røntgenbillede.
6. Angiografi (hvis der er mistanke om venøs sygdom).
7. MR eller CT efter behov.
8. Generel og biokemisk blodprøve.
9. Punkteringsopsamling fra ledhulen (hvis det er nødvendigt).

Behandlingsmetoder

Det gør ondt under knæet i ryggen og trækker - det er en grund til at besøge en læge, der vil stille den korrekte diagnose og foreslå et behandlingsregime. Terapi afhænger af den underliggende årsag. Først og fremmest bør du beskytte dit ben mod fysisk anstrengelse. Du kan anvende is på det berørte område, hvilket hjælper med at lindre betændelse og stimulere blodgennemstrømningen.

I tilfælde af beskadigelse af ledbåndene og brud på menisken er først og fremmest hvile, en forhøjet position af benet og en bandage ordineret.

Behandlingen omfatter flere faser:

• Tager antiinflammatorisk medicin. Foreskrive lægemidler fra NSAID -gruppen, der reducerer hævelse og ømhed.
• Fysioterapi for at genoprette muskelstyrken.
• Kirurgi. I tilfælde af øget smerte efter konservativ behandling, foreslås det at udføre en operation.

Ortopædisk tilstand

Alle sygdomme forbundet med knæleddet kræver en reduktion i fysisk aktivitet. Vær opmærksom på fodtøj til permanent slid. Det er bedre, at hun var uden hæle eller med en lille højst 4 cm med en blød elastisk sål, ortopædiske indlægssåler. I sådanne sko, mens du går, er det bedre at dæmpe slaget, når foden rører jorden.

Når du vælger lænestole og stole, skal du være opmærksom på, at benene er høje, så når du sidder, vil knæene være lige under hofterne. Dette vil reducere belastningen på knæleddet. Når du sidder i lang tid, skal du give dine ben afslapning, regelmæssigt stå op og varme op.

Korrekt monterede ortopædiske indlægssåler hjælper med at reducere belastningen på knæet.

Ortoser, bandager, knæpuder hjælper med sygdomme i knæleddet.

Ortoser tilbydes i forskellige typer:

• med blød fiksering;
• hård;
• halvstiv;
• leddelt;
• et stykke.

Magnetoterapi

Magnetterapisessioner hjælper med at genoprette mobiliteten i knæleddet, lindre betændelse og stimulere blodcirkulationen.

Behandling anbefales:

• med hævelse af leddet;
• atrofi af periartikulære væv;
• i nærvær af inflammatoriske reaktioner;
• for at forhindre artrose.

Møderne afholdes i et fysioterapilokale. Der bruges trefasede installationer, der genererer et pulseret magnetfelt. Sessionens varighed overstiger ikke 15-20 minutter. For at opnå et positivt resultat skal der udføres mindst 5 sessioner.

Medicin

Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidler, på det første trin, ordineres smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Endvidere anvendes om nødvendigt vasodilatatorer, muskelafslappende midler og i tilfælde af alvorligt smertesyndrom steroidlægemidler.

Typer af stoffer	Navne	Handling
Anti-inflammatorisk	Ibuprom, Ibuprofen, Diclofenac, Midocalm, Renalgan, Indomethacin	Den daglige dosis af lægemidler afhænger af sygdommen
Kondrobeskyttere	Structum	Behandlingens varighed er op til 6 måneder, den anbefalede dosis må ikke overstige 1000 mg
Teraflex	De første 3 uger, 1 kapsel 3 gange om dagen, derefter 1 kapsel to gange om dagen
Kombinerede lægemidler	Methylprednisolon, Meloxicam, Nimesulide	Doser af lægemidler afhænger af typen af ​​sygdom

Synovialvæske "protese" -metoden bruges ofte. Til dette formål injiceres hyaluronsyrepræparater i leddet, som genopfylder væskens viskositet og hjælper med at forbedre dets beskyttende egenskaber.

Kirurgi

Artroskopi udføres oftest på knæleddet. Det kan udføres til diagnostiske og kirurgiske formål. Under undersøgelsen vurderes tilstanden af ​​de intraartikulære strukturer, væv og væske tages. Under operationen genoprettes leddets funktionalitet.

Kirurgiske metoder omfatter knæartroplastik. En sådan operation betragtes teknisk set som ganske vanskelig.

Folkemåder

Med milde til moderate smerter i knæene, posterior fossa kan folkemedicin hjælpe:

• Æbleeddike. Tilslut 1 tsk. l. eddike og olivenolie. Gnid det ømme sted med den tilberedte blanding 1 eller 2 gange om dagen, indtil smerten forsvinder.
• Ingefær. Massér knæet med ingefærolie 2-3 gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder. Det er nyttigt at tilføje ingefær til te og drikke flere gange om dagen.
• Bukkehornfrø. Steg og mal en håndfuld frø. Læg dem i en glasbeholder og luk tæt. Forbruge efter behov. Mal nogle frø, bland med vand, bring til en tyk pasta. Gnid det berørte område med blandingen 2 gange om dagen i mindst 1 uge.

Massage med eukalyptusolie hjælper godt med betændelse. Ved brug skal den blandes med 1-2 dråber pebermynteolie. Hvis det trækker under knæet, og smerten vedvarer i lang tid, skal du ikke udsætte besøget til lægen. Det er nødvendigt at finde ud af smertens oprindelse og modtage rettidig behandling.

Artikel design: Vladimir den Store

Popliteal fossa video

Popliteal fossa anatomi: