Bredspektret antibiotika til børn, voksne med genitourinær infektion, ARVI, bronkitis, lungebetændelse, en liste over tabletter, injektioner af en ny generation

Seneste generation af antibiotika og nogle klassiske lægemidler med en lang række effekter er især efterspurgte til behandling af voksne, og nogle kan bruges til børn fra fødslen.

Sådanne lægemidler er specielt designet til at bekæmpe resistente stammer, er i stand til at undertrykke blandede infektioner og viser med hver ny ændring færre bivirkninger.

Klassifikation

Antimikrobielle lægemidler fra forskellige grupper kan have en bred vifte, men deres effekt manifesteres når forskellig lokalisering af infektion, kan det være mere eller mindre effektivt i forhold til forskellige grupper bakterie.

Forskellen fra smalt målrettede lægemidler ligger i evnen til at påvirke mere end 20 stammer af patogener og ødelægger samtidig både gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Blandt bredspektret antibiotika er der lægemidler fra forskellige grupper. Lægemidler, der er tæt forbundet med klassificeringen, kan udvise helt andre egenskaber. Så penicilliner fra forskellige generationer med forskellige kombinationer er kun i stand til at demonstrere aktivitet mod gram-positive patogener eller til at ødelægge gram-negativ og positiv flora.

Klassificering af antibiotika, der virker på en lang række bakterier:

Gruppe af lægemidler	Funktioner af påvirkningen	Populære repræsentanter	Applikationsfunktioner
Penicilliner III generation	Den bakteriedræbende virkning tilvejebringes ved inhibering af syntesen af ​​bakterielle cellevægge. Kræver beskyttelse mod nedbrydning af beta-lactamaser. Spektret udvides ved amplifikation af inhibitorer.	Ampiox (ampicillin + oxacillin); Augmentin, Amoxil, Amoxiclav, Flemoklav (amoxicillin + clavulonsyre) Sultamicillin (ampicillin + sulbactam)	De bruges til infektioner i kønsorganerne, luftvejene, blødt væv, hud, til præ- eller post-kirurgisk profylakse. Kan bruges til børn og gravide
Cephalosporiner II, III, IV generationer	Besidder bakteriedræbende egenskaber, der opløser membraner i patogene celler. Påvirker gram (+), gram (-) bakterier, anaerober	Cefuroxim (piller, injektioner)	Med mellemørebetændelse, bihulebetændelse, bronkitis
Cefaclor (tabletter, kapsler, suspension)	Til knogler, led
Cefoperazone / Sulbactam (kun parenteralt)	Til bækken, maveinfektioner
Zefter, Ceftobiprol	Det bredeste område til forskellige lokaliseringer
Aminoglycosider	De hæmmer irreversibelt produktion af proteiner af bakterier på ribosomniveau. Absorberes ikke i mave -tarmkanalen, påføres parenteralt	Amikacin, Gentamicin, Isofra	Høje koncentrationer findes i leveren, lungerne og nyrebarken. Har alvorlige bivirkninger, der kan føre til høretab
Tetracykliner	De virker bakteriostatisk (påvirker bakteriernes ribosomer). Påvirker gram (+), (-) cocci, basiller, protozoer, intracellulære parasitter	Tetracyclin, Doxycyclin	Bredt fordelt i væv, bruges til behandling af øjne. Med det bredeste spektrum har de flest bivirkninger, ødelægger tændernes emalje, ophobes i knoglerne.
Chloramphenicol -gruppe	Bred bakteriostatisk virkning på patogener i og uden for celler i formerings- og hvilestadier	Levomycetin (inde, udad, topisk); Eulevomycetin (gennem munden for maveinfektioner); Synthomycin (kun aktuelt)	De trænger ind i pleurale, peritoneale, synoviale væsker, øjenstrukturer, nervevæv, overvinder histohematogene barrierer. Kun brugt til alvorlige infektioner
Carbapenemer	Mere resistent over for virkningen af ​​β-lactamaser end penicilliner og cephalosporiner og har også et bredere spektrum af aktivitet	Imipenem / cilastatin; Meropenem (kun til infusion eller intramuskulær injektion)	Reservemedicin til svære blandede infektioner, nosokomielle infektioner og resistens af patogener over for andre grupper af antibiotika
Rifamycin -gruppe	Undertrykker syntesen af ​​DNA-afhængig RNA af patogenet, virker bakteriedræbende	Rifampicin (oralt i tabletter eller kapsler, IV, topisk)	Antituberkulose-antibiotikum, der i ekstreme tilfælde bruges til uspecificerede bakterielle infektioner

Handlingsprincippet for bredspektret antibiotika på patogener gør det muligt at opdele dem i to grupper:

• bakteriedræbende - ødelægger patogener, forstyrrer syntesen af ​​stoffer, der udgør cellemembranen;
• bakteriostatisk - hæmmer vækst og reproduktion af bakterier, hvilket gør det muligt for kroppen at ødelægge dem alene;

Det konventionelle i denne division for antimikrobielle lægemidler i et bredt spektrum skyldes, at nogle antibiotika, der udviser bakteriostatiske egenskaber, når de dannes ved høje koncentrationer, er i stand til at virke bakteriedræbende.

Vurdering af lægemidler fra apoteket

Bredspektret antibiotika til børn og voksne er en nødvendig del af behandlingen af ​​bakterielle infektioner af uspecificeret oprindelse. Deres brug giver dig mulighed for at starte terapi, selv før du tager kulturen for nøjagtigt at bestemme patogenet og dets følsomhed over for lægemidler.

Smalspektret antibiotika rettet mod en bestemt type bakterier er yderst effektive og har også færre bivirkninger.

Men oftest sker infektion på én gang af flere typer patogener, sekundære infektioner slutter sig til læsionen, eller en stigning i den indre patogene flora observeres. Under sådanne forhold giver et bredt spektrum af lægemidler et mere udtalt og hurtigere resultat.

Alle antibiotika virker på forskellige måder, har tendens til at trænge ind i forskellige miljøer og skabe høje koncentrationer i forskellige væv og organer. Derfor skal en læge ordinere en bestemt type medicin.

Valget af lægemidlet foretages baseret på lokaliseringen af ​​infektionen, symptomer, alder, patientens vægt, der tages også hensyn til anamnese, og listen over anvendte antibakterielle lægemidler er også specificeret tidligere.

Ved ordination af bredspektret antibiotika er det nødvendigt at tage hensyn til al medicin, som patienten tager på grund af den høje aktivitet af antimikrobielle stoffer i forhold til andre lægemidler.

Suprax

Den aktive ingrediens i lægemidlet - cefixime - er et af de sikreste bredspektrede antibiotika. Et halvsyntetisk stof fra gruppen af ​​cephalosporiner (III generation) har en bakteriedræbende virkning, meget effektiv ved bronkitis, angina. Lægemidlet er et af de mest ordinerede til akut tonsillitis.

Et bredspektret antibiotikum kan bruges i suspension til børn fra 6 måneders alderen. Af bivirkningerne for denne aldersgruppe noteres afføringsforstyrrelser, så lægemidlet ordineres sammen med probiotika.

Hos voksne er det uønsket at kombinere indtagelsen med antacida eller calciumantagonister. Blandt de strenge kontraindikationer til behandling - kun individuel intolerance over for gruppen af ​​penicilliner og cephalosporiner. For nyresygdomme er Suprax godkendt til brug.

Den lange halveringstid gør det muligt at tage stoffet oralt en gang om dagen. Standardterapiforløbet varer fra 7 til 10 dage, medmindre andet er foreskrevet. Den sædvanlige enkeltdosis for voksne er 400 mg aktiv ingrediens. For børn beregnes mængden af ​​medicin efter vægt. I tilfælde af nedsat nyreudskillelse reduceres doseringen.

Af ulemperne ved stoffet kaldes kun de høje omkostninger. Prisen på et antibiotikum i kapsler og en granulær form af Suprax spænder fra 660 til 900 rubler.

Macropen

Tabletter og suspension indeholder den aktive ingrediens midecamycinacetat fra makrolidgruppen. Afhængigt af doseringen har antibiotika en bakteriostatisk eller bakteriedræbende virkning.

Skaber høje koncentrationer i lungerne, submandibulære, parotidkirtler. Det ordineres ofte til lungebetændelse, mellemørebetændelse, infektioner i luftvejene, munden, huden. Der er endnu ikke fundet stammer, der er resistente over for stoffet.

Accept af den flydende form af Macropen er tilladt fra 3 -årsalderen. Lægemidlet har sjældent bivirkninger, oftest ved langvarig brug (mulig dysbiose, anoreksi, tarmlidelser). I tilfælde af lever- eller nyreinsufficiens er lægemidlet ikke ordineret.

Den gennemsnitlige voksne dosis af Macropen er 400 mg op til 3 gange om dagen. Terapi ordineres i en periode på 7 til 14 dage. Doseringen til børn overstiger ikke 50 mg højst 3 gange om dagen. Prisen på lægemidlet i forskellige apotekskæder spænder fra 300 til 490 rubler.

Levofloxacin

Lægemidlet i tabletter eller injektioner fra gruppen af ​​fluoroquinoloner virker bakteriedræbende og forstyrrer syntesen af ​​bakterielt DNA. Det har en stærk effekt mod det bredeste udvalg af patogener, effekten manifesterer sig hurtigt.

Erstatter lægemidler fra penicillingruppen eller makrolider, hvis de er intolerante. Velegnet til behandling af langvarig bronkitis, community-erhvervet og ofte tilbagevendende lungebetændelse. Levofloxacin er også effektivt til bihulebetændelse, bakteriel pyelonefritis, prostatitis, urogenitale infektioner.

Bredspektret antibiotika til børn og kvinder under graviditet ordineres med ekstrem forsigtighed. Levofloxacin er især kontraindiceret under 18 år. Antibiotikaet betragtes som ekstremt aggressivt og uforeneligt med mange lægemidler. Bivirkninger ses ofte efter 3-4 dages administration (tremor i lemmerne, opkastning, svaghed).

Det foretrækkes at bruge korte behandlingsforløb, der tager produktet en gang dagligt. Den daglige dosis er 250 eller 500 mg aktiv ingrediens. Du må ikke ordinere lægemidlet til epilepsi, intolerance over for fluoroquinoloner, seneskader på grund af at tage medicin fra samme gruppe. Omkostningerne ved Levofloxacin starter fra 220 rubler.

Amoxiclav

Det kombinerede præparat af amoxicillin beskyttet af clavulansyre er aktivt mod bakterier beskyttet af specifikke enzymer. På trods af den minimale liste over kontraindikationer og bivirkninger, kan tabletpræparatet kun bruges efter 12 år. I form af en suspension udskilles Amoxiclav fra en alder af 3 måneder.

Doseringen af ​​amoxicillin i tabletter kan være fra 250 til 1000 mg, og clavulanat er indeholdt i en konstant mængde på 125 mg pr. Dosis. Derfor kan store doseringspiller ikke opdeles i dele.

Det er nødvendigt at købe tabletter i den dosis, som lægen har foreskrevet for 1 indlæggelse. Udnævnelsen afhænger af infektionstypen, dens stadium samt lokalisering. Minimumskurset varer 5 dage. Da bivirkninger er sjældne, er langvarig behandling i mere end 2 uger mulig.

Et universelt antibiotikum trænger effektivt ind i luftvejene og kønsorganerne, huden, blødt, knoglet, fedtvæv uden at have en stærk effekt på fordøjelseskanalen. Derfor er Amoxiclav det foretrukne lægemiddel til mange patologier af bakteriel art.

Prisen på apoteket afhænger af doseringen af ​​lægemidlet og starter fra 100 rubler og når 400 med den maksimale mængde af den aktive ingrediens.

Isofra

Antibiotisk aminoglycosid af fransk produktion, beregnet til topisk brug inden for otorhinolaryngologi. Frigivelsesform - næsespray, giver dig mulighed for effektivt at behandle bihulebetændelse af bakteriel art med intolerance over for penicilliner.

Det sædvanlige behandlingsforløb er at anvende sprayen mindst 4 gange om dagen. Bivirkninger er sjældne og forekommer kun, hvis produktet bruges i mere end 10 dage. Hvis der ikke er nogen effekt i en uge, annulleres lægemidlet. Udnævnelsen er kun mulig med integriteten af ​​den nasale septa.

Bredspektret antibiotika til børn omfatter Isofra som det foretrukne lægemiddel til behandling af akut eller kronisk bihulebetændelse. Gennemsnitprisen for en sprayflaske med en kapacitet på 15 ml er 400 rubler.

Azithromycin

Halvsyntetisk lægemiddel er en modifikation af klassiske makrolidantibiotika. Afviger i antiinflammatoriske og immunmodulerende virkninger, samt evnen til at koncentrere sig i bronkial sekretion og lunger.

Små doser har en bakteriostatisk effekt, høje doser har en bakteriedræbende virkning. Effektivt ordinere Azithromycin til influenza eller akutte respiratoriske virusinfektioner, der ledsages af bakterielle komplikationer (mellemørebetændelse, tonsillitis, bronkitis).

Lægemidlet fås i tabletter, kapsler samt et pulver til fortynding af en suspension. Den flydende form er beregnet til behandling af børn fra 6 måneders alderen. Lindring af symptomer sker hurtigt, minimumsforløbet varer fra 2 dage, og den terapeutiske effekt varer op til en uge.

Ved ukomplicerede infektioner i ENT -organer ordineres normalt 1 tablet (50 mg) dagligt i 3 dage med hud, blødt væv, luftveje. Kurset kan forlænges, hvis det er nødvendigt, det tilrådes ikke at overskride dagsprisen. 1 g om dagen ordineres én gang til ukomplicerede urinvejsinfektioner (cervicitis, urethritis).

Risikoen for bivirkninger er meget høj, derfor bør doseringen såvel som behandlingsvarigheden vælges af lægen. Lægemidlet har en lang liste over kontraindikationer og lægemiddelinteraktioner, der skal overvejes før ordination.

Azithromycin er en budgetvenlig behandlingsmulighed. Omkostningerne ved pakning af tabletter (3 stk.) Starter fra 40 rubler. Pulver til fremstilling af en suspension (16,5 g) koster omkring 220 rubler.

Tetracyclin

Det mest overkommelige lægemiddel i rangeringen af ​​antibiotika med en lang række effekter. Besidder bakteriostatiske egenskaber, fås i form af tabletter, øjne eller ekstern salve. Det bruges kun fra en alder af 8.

Afviger i hurtig effektivitet i behandlingen af ​​en lang række sygdomme af bakteriel oprindelse. Tetracyclin er effektivt til øjenskader, purulente processer i væv eller hud. Intern indtagelse eliminerer hurtigt bakterielle former for bronkitis, sygdomme i øvre og nedre luftveje, eliminerer hoste, sænker temperaturen.

Lægemidlet har mange kontraindikationer og bivirkninger, akkumuleres i knoglevæv, pletter tandemaljen og har teratogen aktivitet på fosteret. Anvendelse hos børn kan fremkalde en unormal udvikling af skelettet. Tetracyclin er i stand til at indgå i lægemiddelinteraktioner med mange lægemidler, der er uforenelige med penicilliner, cephalosporiner.

Indenfor tages stoffet hver 6. time. En enkelt voksen dosis er 250 eller 500 mg, den maksimale daglige mængde er 4 g. Udadtil, med konjunktivitis, påføres op til 3 gange om dagen, topisk - op til 5 gange.

Prisen på lægemidlet i tabletform (pakning med 20 stk.) - fra 70 rubler. Salve til ekstern brug 3% (15 ml) koster 85 rubler. Midler til behandling af øjne 1% (5 g) - ca. 40 rubler.

Furadonin

Bredspektret antibiotika til børn vælges ud fra deres sikkerhed og effektivitet. Et af de mest foreskrevne antimikrobielle midler til patienter fra 1 måneds alder er Furadonin.

Et lægemiddel baseret på det aktive stof nitrofurantoin har en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning på en lang række patogene mikroorganismer. Udviklingen af ​​resistens af stammer mod Furadonin blev ikke registreret.

De vigtigste indikationer for at tage stoffet er urinvejsinfektioner hos voksne og børn. Lægemidlet virker hurtigt og skaber den nødvendige koncentration i blodet inden for 30 minutter.

Elimineringshastigheden kræver, at den daglige dosis opdeles i 4 doser. Den daglige dosis af lægemidlet til voksne er 100 mg, for børn beregnes det efter vægt. Behandlingsforløbet skal sjældent forlænges i mere end 7 dage, symptomerne på blærebetændelse forsvinder inden for den første behandlingsdag.

Af ulemperne ved Furadonin noteres tilstedeværelsen af ​​en udelukkende tabletform af lægemidlet. Dette gør dosering vanskelig for børn, hvilket kræver hakning og blanding med mad eller drikke. Prisen på Furadonin på apoteker afhænger af doseringen og overstiger normalt ikke 150 rubler. pakke med 20 tabletter.

Cephalexin

Et klassisk antibiotikum fra cephalosporinserien, som har et minimum antal bivirkninger med et ret bredt spektrum af effekter. I form af en suspension kan den ordineres til børn fra 6 måneder, tabletformen er angivet fra 3 år. Det betragtes som det foretrukne lægemiddel til bakterielle læsioner i luftvejene, kønsorganerne, mellemørebetændelse, hudinfektioner, blødt væv hos børn og voksne.

Da cephalosporiner fra de seneste generationer sjældent findes i tabletform eller sirup, er Cephalexin fortsat et af de mest foreskrevne lægemidler i gruppen mod uspecificerede infektioner. Lægemidlet er ikke effektivt mod anaerobe bakterier, patogener udvikler resistens over for det kun ved misbrug eller misbrug af antibiotika.

Ikke desto mindre har stoffet en imponerende liste over bivirkninger, hæmmer tarmmikrofloraen, kan forårsage forbigående psykomotoriske lidelser og påvirker aktivt metabolismen af ​​andre lægemidler. Doseringen såvel som behandlingsforløbet beregnes af lægen baseret på lokaliseringen af ​​infektionen og kroppens egenskaber.

Den daglige terapeutiske dosis for voksne bør ikke være mindre end 1 g, opdelt i doser hver 6. time. Nogle betingelser kræver en aftale på 2 g / dag. Den maksimale daglige mængde Cephalexin for voksne er 4 g. For børn beregnes dosis individuelt til 25-100 mg pr. Kg legemsvægt, der også opdeles i flere doser.

Prisen på Cephalexin i tabletter og kapsler overstiger ikke 80 rubler. pr pakning. Granulat til forberedelse af en suspension til børn under 10 år koster ikke mere end 70 rubler.

Antibiotika med et bredt antimikrobielt spektrum er afgørende for en række smertefulde tilstande for børn og voksne. Hvert af stofferne har sin egen specificitet og primære formål.

Selv med den bredeste dækning af patogener er stoffet muligvis ikke effektivt nok, hvis det ikke er korrekt udvalgt eller doserer. Derfor bør lægen være engageret i udnævnelsen af ​​antimikrobielle, antibakterielle lægemidler og vælge ikke kun det stærkeste eller mest effektive, men også det sikreste lægemiddel for patienten.

Antibiotiske videoer

Sådan tages antibiotika korrekt: