Klacid 125 mg til børn. Pris, instruktioner, dosering, avl, anmeldelser

Lægemidlet Klacid (125 mg) er et moderne antibiotikummed en kraftfuld effekt. Dette semisyntetiske antimikrobielle lægemiddel er blevet brugt i medicinsk praksis i over 30 år. Det bruges til at behandle børn og voksne patienter fra infektiøse og inflammatoriske patologier. Prisen på lægemidlet på forskellige apoteker varierer.

Sammensætning, frigivelsesform, pris

Hovedstoffet i lægemidlet er clarithromycin. Pulver til fremstilling af oral opløsning (125 mg / 5 ml). Prisen på produktet er cirka 700 rubler.

Handlingsmekanisme

Ligesom andre makrolidantibiotika blokerer clarithromycin syntesen af ​​proteinmolekyler i bakterier:

• Samtidig binder det sig til det aktive centrum af 50S-underenheden i ribosomet og hæmmer syntesen af ​​peptidkæden i bakterieceller.
insta story viewer
• Ved at blokere syntesen af ​​selve 50S-underenheden (denne yderligere effekt af makrolider blev for nylig etableret).

Med hensyn til indflydelse på disse 2 processer er clarithromycin 2 gange mere potent end erythromycin og 33 gange mere kraftfuld end azithromycin. Formentlig skyldes clarithromycins effektivitet mod en række forskellige patogener disse egenskaber.

Makrolider i lave og mellemstore doser virker bakteriostatisk, men når de tages i store doser, er de i stand til at producere en baktericid virkning på streptokokker, der er i vækstfasen.

Et af de første syntetiserede makrolidantibiotika, erythromycin, er ikke effektivt til behandling af infektiøse patologier forårsaget af Haemophilus influenzae, og clarithromycin påvirker stærkt dette patogen på grund af dets aktive metabolit.

Dette stof er 3 gange mere potent på Haemophilus influenzae end clarithromycin. Clarithromycin og 14-hydroxyclarlaromromin virker også synergistisk (forstærker gensidigt virkningerne).

Klacid (125 mg) til børn, hvis pris er lav, er et effektivt lægemiddel, der bruges mod Haemophilus influenzae, en af ​​de mest almindelige patogener i infektiøse patologier ved bronkopulmonære systemer.

Hvem er medicinen indiceret til?

Lægemidlet bruges til at behandle en række af følgende infektiøse patologier:

• akut mellemørebetændelse;
• lokaliserede infektiøse patologier, der er forårsaget af bakterier af arten Mycobacterium kansasii, Mycobacterium fortuitum og Mycobacterium chelonae;
• mycobakterielle infektionssygdomme forårsaget af bakteriestammer af arten Mycobacterium intracellulare, samt arten Mycobacterium avium;
• infektiøse patologier i blødt væv og hud;
• infektiøse patologier i luftvejene.

Clarithromycin har en stærk terapeutisk virkning ved mavesår og gastritis. Det er meget modstandsdygtigt over for mavesyre. På grund af dets lipofilitet trænger stoffet let ind i kroppens væv. På samme tid skabes dets optimale niveauer i væv og biologiske væsker.

I nærvær af mave -tarmsygdomme udvikler dysbiose sig ofte. På grund af det brede spektrum af handling af clarithromycin på gram-negative og gram-positive bakterier, vises evnen til at rense tarmene og vævene i mundhulen, mens lægemidlet omfattende korrigerer sammensætningen af ​​mikrofloraen Mavetarmkanalen.

Et yderligere stort plus ved clarithromycin er dets synergi med midler fra klassen protonpumpehæmmere mod 91% af de undersøgte bakteriestammer, der forårsager gastritis og mavesårssygdom.

På grund af disse farmakologiske egenskaber er clarithromycin den eneste repræsentant makrolidantibiotika, hvilket er yderst effektivt til behandling af Helicobacter pylori infektiøs patologi.

Kontraindikationer og bivirkninger

Kontraindikationer til brug af Klacid er tilstande som:

• patienten har fructoseintolerance;
• glucose-galactose malabsorption;
• mangel på et enzym, såsom sucrase-isomaltase;
• amning;
• porfyri;
• tilstedeværelsen i patientens historie af kolestatisk gulsot eller hepatitis, som opstod som et resultat af behandling med clarithromycin;
• brug af Klacid i kombination med colchicin hos patienter, der har nyre- eller leverfunktion
• kombineret behandling med clarithromycin og statiner, hovedsageligt metaboliseret af CYP3A4 (muligvis myopati, herunder rabdomyolyse);
• tilstedeværelsen af ​​både nyre- og leverinsufficiens, der forløber i en alvorlig form;
• hypokaliæmi;
• en historie med hjertepatologier: ventrikulær takykardi af typen "pirouette", ventrikulær arytmi eller forlængelse af QT -intervallet;
• kombination af clarithromycin med følgende midler: oral midazolam, ergotalkaloider, terfenadin, pimozid, cisaprid og astemizol;
• høj modtagelighed over for andre midler fra makrolidklassen og over for bestanddelerne i Klacid.

Agenten tages med forsigtighed under følgende forhold:

• diabetes mellitus, da lægemidlet indeholder saccharose;
• nuværende graviditet
• tilstedeværelsen af ​​alvorlig bradykardi (hvis pulsen er under 50 slag / min);
• kombinationen af ​​klasse IA og klasse III antiarytmika og clarithromycin;
• tilstedeværelsen af ​​iskæmisk hjertesygdom;
• hypomagnesæmi (mangel på magnesium);
• alvorlig hjertesvigt
• tager medicin fra gruppen af ​​calciumkanalblokkere metaboliseret af CYP3A4 i kombination med clarithromycin;
• kombineret administration med lægemidler, der aktiverer CYP3A4;
• taget i kombination med lægemidler, der metaboliseres af CYP3A;
• kombineret brug med lægemidler fra benzodiazepingruppen;
• myasthenia gravis (øget intensitet af patologiske symptomer);
• moderat og svær lever- og / eller nyresvigt.

Hvis der er graviditet (især første trimester), er behandling med Klacid kun mulig, hvis der er ingen anden egnet behandling, og den forventede fordel for moderen er højere end den estimerede risiko for Foster. Clarithromycin udskilles i mælk, så hvis medicinen bruges under amning, ammer barnet ikke.

Når du bruger dette middel, kan der opstå svimmelhed, symptomer på forvirring, svimmelhed, desorientering kan begynde.

Derfor i gang med at styre tekniske midler og deltage i andre aktiviteter, der har en stor fare, og hvor en høj koncentration af opmærksomhed er påkrævet, samt hastigheden på mentale og fysiske reaktioner, en ekstrem Advarsel.

Klacid (125 mg til) børn, hvis pris er acceptabel, nogle gange, når det tages, forårsager:

• ændringer i leverfunktionstest;
• vasodilatation (vasodilatation);
• mavepine, kvalme, symptomer på dyspepsi, opkastning og diarré;
• kraftig svedtendens;
• krænkelse af døgnrytmer i form af søvnløshed, hovedpine;
• en allergi manifesteret i form af hududslæt;
• perversion af smag, dysgeusi.

Hvordan fortyndes produktet?

For at forberede en opløsning til oral brug (60 ml (125 mg / 5 ml)) skal du udføre følgende manipulationer:

• hæld gradvist vand i flasken, indtil niveauet for mærket på flasken er nået;
• ryst flasken med opløsningen.

Brugsanvisning

En opløsning af lægemidlet må bruges uanset tidspunktet for indtagelse og madtype. Hvis patologien skyldes ikke-mykobakterielle patogener, er dosen af ​​Klacid pr. Dag 7,5 mg / kg 2 r / d (den højeste tilladte dosis er 0,5 g 2 r / d). Den gennemsnitlige behandlingsvarighed er 5-10 dage (det afhænger af patogenens type patologi og patientens tilstand).

Klacid (125 mg) til børn med mykobakterielle infektioner anbefales at bruges i en daglig dosis på 7,5-15 mg / kg 2 r / d. Den relativt lave pris giver dig mulighed for at bruge lægemidlet i en sådan dosis. Dosis til børn med kreatininclearance under 30 ml / min reduceres 2 gange.

specielle instruktioner

Ved langvarig brug af antibiotika kan svampe- og bakteriekolonier, der er ufølsomme over for lægemidlet, forekomme i kroppen. Hvis der er udviklet superinfektion, er behandling allerede foreskrevet for at eliminere den.

Når du tager Klacid, kan der opstå alvorlig leverdysfunktion, men det er oftere reversibel. Der er tilfælde af udvikling af leversvigt, som førte til døden, oftere var de det forbundet med alvorlige patologier hos patienter og / eller kombinationen af ​​clarithromycin med andre lægemidler.

Hvis der er tegn på hepatitis (smertefulde fornemmelser i maven under palpation, kløe, mørk urin, gulsot, mangel på appetit), bør du straks stoppe behandlingen med dette medicin.

Hvis der er leverpatologier med et kronisk forløb, skal lægen overvåge niveauet af serumenzymer.

I implementeringen af ​​terapeutiske foranstaltninger med clarithromycin (og andre antibakterielle lægemidler) var der patienter, der udvikler pseudomembranøs colitis, karakteriseret ved mild til svær sværhedsgrad. Under indflydelse af antibakterielle lægemidler kan tilstanden i tarmmikrofloraen forstyrres, dette kan stimulere væksten af ​​bakterier som C.difficile.

Hvis patienter udvikler diarré som følge af behandling med antibakterielle lægemidler, skal der mistanke om pseudomembranøs colitis, som er forårsaget af patogenet Clostridium difficile.

Ved afslutningen af ​​antibiotikabehandlingen skal patienten overvåges. I medicinsk praksis har der været tilfælde, hvor pseudomembranøs colitis opstod 2 måneder efter afslutningen af ​​antibiotikabehandlingen.

Hvis han tager Klacid med alvorlig bradykardi, har patienten alvorlig hjertesvigt, hypomagnesæmi, iskæmisk hjertesygdom og kombineret brug med klasse IA og III antiarytmika, en stigning QT interval. Derfor er en hyppig undersøgelse af elektrokardiogrammet nødvendig for rettidig påvisning af denne patologi.

Til clarithromycin, andre antibakterielle lægemidler fra makrolidklassen, til clindamycin og lincomycin kan krydstolerance forekomme.

Da resistensen af ​​Streptococcus pneumoniae over for antibiotika fra makrolidklassen bliver højere, før behandling clarithromycin hos patienter med community-erhvervet lungebetændelse, er det nødvendigt ved hjælp af test at bestemme patogenets følsomhed over for medicin.

I nærvær af nosokomiel lungebetændelse anvendes en kombination af Klacid med andre antibakterielle lægemidler.

Bakterier, forårsagende midler til infektiøse patologier i blødt væv og hud, har ofte resistens over for lægemidler fra makrolidklassen. Som en konsekvens er en test nødvendig for at bestemme følsomheden af ​​disse bakterier.

Klacid (125 mg) til børn, hvis pris varierer på forskellige apoteker og andre lægemidler fra klassen makrolider bruges til infektiøse patologier som erysipelas og acne, og når det er umuligt at bruge penicillin.

Hvis der er en akut patologi på grund af en stærk modtagelighed for lægemidlet (for eksempel anafylaktisk chok), du skal straks stoppe med at bruge Klacid og starte behandling for at eliminere patologisk reaktioner.

Ved brug af Klacid havde patienterne undertiden en forværring af tegnene på myasthenia gravis. Ved samtidig brug med warfarin eller lægemidler fra gruppen af ​​indirekte antikoagulantia bør protrombintid og INR overvåges. Det skal huskes på, at lægemidlets sammensætning indeholder saccharose, dette er vigtigt for patienter med diabetes mellitus.

Overdosis

Hvis der tages en overdreven dosis af lægemidlet, skal patienten fremkalde opkastning for at fjerne lægemidlet fra mave -tarmkanalen, udføre mave -skylning og udføre medicinske procedurer med det formål at fjerne symptomer forgiftning. Peritonealdialyse og hæmodialyse er næsten ineffektive i denne tilstand, og det gælder også andre lægemidler fra makrolidklassen.

Effektivitet

Klacid (125 mg) til børn, hvis pris, under hensyntagen til lægemidlets effektivitet, er ret lav, er et stærkt antibiotikum. Nu er der en stor verdenserfaring i brugen af ​​clarithromycin til behandling af børn, og dens kraftfulde terapeutiske virkning ved behandling af infektiøse patologier er blevet bevist.

Lægemiddelinteraktioner

Lægemidler, der aktiverer CYP3A, fremskynder nogle gange clearithromycins clearance.

En række lægemidler kan ændre niveauet af clarithromycin i patientens krop, disse er: insulin og hypoglykæmiske lægemidler til oral administration brug, antiviralt lægemiddel ritonavir, antifungalt lægemiddel fluconazol, rifapentin, etravirin, rifabutin, rifampicin, nevirapin og efavirenz.

Hvis de kombineres med clarithromycin under behandlingen, bliver det nogle gange nødvendigt at justere doseringen eller endda ændre type behandling. Når clarithromycin kombineres med lægemidler fra gruppen af ​​antiarytmika, kan der udvikles hjertepatologi - ventrikulær takykardi af typen "pirouette".

Den kombinerede anvendelse af Klacid (blokering af CYP3A) og lægemidler, der metaboliseres af CYP3A, kan øge deres niveauer i kroppen. Samtidig forlænges effekten, den terapeutiske effekt og bivirkninger forstærkes.

Hvis patientens indtag af statiner (blokkere af virkningen af ​​HMG-CoA-reduktaseenzymet) er obligatorisk, anbefaler læger at bruge minimumsdosis af et statin til kombineret behandling. Det er nødvendigt at bruge de statiner, der ikke påvirker CYP3A -enzymet.

Hvis Klacid -behandling kombineres med warfarin (en indirekte antikoagulant), kan blødning udvikle sig, protrombintid og INR kan øges kraftigt.

Korrekt opbevaring

Lægemidlet skal opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger +25 grader.

Holdbarheden af ​​medicinen er 3 år.

Når du vælger behandlingstype for infektionssygdomme hos børn, er det nødvendigt at gå ud fra sådanne egenskaber ved lægemidler som overensstemmelse (tilstedeværelse muligheden for at tage medicinen uanset måltidets tid, tage medicinen højst 1-2 gange om dagen, kort behandlingstid, behageligt for barn, stoffets smag, muligheden for at tage stoffet internt), sikkerheden ved at bruge stoffet, høj terapeutisk aktivitet.

Fordele ved clarithromycin:

• eksponering mod de vigtigste patogener, der forårsager sygdomme i luftvejene;
• stærk antibakteriel virkning af metabolitter;
• omtrent lige fordelingsniveau i blod og væv;
• et langt tidsinterval mellem at tage stoffet;
• stærk terapeutisk virkning ved lave doser;
• god oral biotilgængelighed
• højt transportniveau og sikkerhed.

Lægemidlet Klacid (125 mg) har næsten alle egenskaberne af et ideelt antibakterielt middel til behandling af luftvejssygdomme hos børn. Det har en relativt lav pris. Når du vælger en metode til behandling af infektionssygdomme hos børn, er dette et af de bedste lægemidler.

Video om Klacida

Læge om brug af claritomycin: