FGDS. Anmeldelser af proceduren hos patienter med smertestillende midler, uden bedøvelse, hvor er det bedre at gøre

EGD er en undersøgelse af den øvre del af fordøjelseskanalen (spiserør, mave og tolvfingertarm) ved hjælp af et endoskop, sonde eller gastroskop. Fiberoptik, gennem hvilken lægen kan se indersiden af ​​fordøjelseskanalen, hjælper i diagnostikproceduren, hvis anmeldelser kan findes på mange klinikkers hjemmesider.

Hvorfor udføres fibrogastroduodenoskopi?

Afhængigt af symptomerne kan gastroskopi udføres ambulant af en gastroenterolog eller terapeut efter aftale.

I tilfælde af akutte symptomer som vedvarende ubehag, opkastning af blod, sort afføring, synkebesvær eller kraftige smerter i øvre del af maven, bør der udføres en nødprocedure.

Diagnostiske muligheder for FGDS

FGDS (anmeldelser af proceduren på medicinske portaler siger ofte, at det er ubehageligt at gennemgå det) giver mulighed for målrettet diagnostik og behandling på "virkningsstedet", mens blodprøver eller laboratorieundersøgelser ikke altid giver en nøjagtig bestemmelse sygdomme.

Endoskopisk diagnostik udføres i følgende tilfælde:

Behovet for	I hvilke tilfælde gælder det
Bruges til at evaluere spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Undersøgelsen udføres ved hjælp af et endoskop (fleksibelt rør, som er udstyret med optik som standard). Lægen ser på billederne på skærmen. Prøver (vævsbiopsier) kan også tages for at diagnosticere væv.	vage klager: synkebesvær, smerter i overlivet, bag brystbenet, halsbrand; gastritis, gastrointestinal blødning; uklar jernmangelanæmi; Crohns sygdom; uforståelig diarré; hæmostase; fjernelse af et fremmedlegeme.
Kapsel endoskopi
Anvendes til komplet gastrointestinal diagnostik. Med en slugt kamerakapsel, der automatisk tager billeder, når den bevæger sig gennem mave -tarmkanalen kanal og sender dem til en registreringsenhed, kan tyndtarmsslimhinden visualiseres og evalueres senere.	til en fuldstændig vurdering af mave -tarmkanalen; med gastrointestinal blødning; at overvåge arvelige polyposesyndromer; til diagnose af Crohns sygdom; gastrointestinal medieret allergi.
Koloskopi
Det udføres for at undersøge endetarm, tyktarm og nedre ende af tyndtarmen. Prøver kan tages for at diagnosticere væv.	med uforståelig diarré; vage mavesmerter; gastrointestinal blødning; uklar jernmangelanæmi; til screening af tyktarmskræft; med hæmostase.
Endomikroskopi
En teknologi, hvormed det er muligt at studere mikrostrukturen i slimhinden i mave -tarmkanalen in vivo under endoskopisk undersøgelse. Et endoskop med et indbygget mikroskop bruges til at studere tarmene. Denne metode giver mulighed for målrettet udtagning af vævsprøver.

Endoskopisk undersøgelse kan bruges til undersøgelse og behandling. For mange tarmsygdomme, fødevareallergi er vævsundersøgelse den eneste måde at give oplysninger til diagnose.

Indikationer og kontraindikationer

EGD (anmeldelser af proceduren bør undersøges forud for dens implementering for bedre at forberede sig) er ikke traumatisk for patienter, men der er stadig kontraindikationer.

Absolutte kontraindikationer for proceduren:

• chok,
• akutte lidelser i cerebral og koronar cirkulation,
• epileptiske anfald
• astmaanfald
• atlantoaksial subluxation;
• spiserørssygdomme, hvor det er umuligt at indsætte endoskopet, eller der er en øget risiko for perforering.

Relative kontraindikationer:

• patientens uvillighed til at udføre proceduren
• koagulopati;
• koronar hjertesygdom;
• generel alvorlig tilstand
• centralt divertikulum;
• aneurisme af thorax aorta;
• akutte inflammatoriske sygdomme i orofarynx, luftvejene;
• hypertensiv krise.

Hvis en person udvikler en medicinsk tilstand, der udgør en direkte trussel mod livet, som f.eks gastrointestinal blødning, endoskopi kan udføres på patienten, med en absolut kontraindikation til dens implementering.

I hvilke tilfælde ordineres patienter til at gennemgå proceduren:

• undersøgelse af patologiske ændringer identificeret i andre undersøgelser for at finde ud af deres forekomst;
• differentialdiagnose af tolvfingertarmen og mavesygdomme;
• bestemmelse af arten af ​​pyloroduodenal stenose (organisk eller funktionel)
• afklaring af placeringen af ​​den inflammatoriske proces;
• overvågning af effektiviteten af ​​konservativ og kirurgisk behandling;
• biopsi af de berørte områder (mavesår, fyldningsdefekter, neoplasmer).

Indikationerne er også behovet for at fjerne små tumorer, fremmedlegemer, stoppe indre blødninger.

Sådan forbereder du dig på gastrisk EGD

FGDS -proceduren kræver forberedelse. Først skal lægen have en grund til at gøre det. For det andet skal lægen være opmærksom på allergiske reaktioner over for lægemidler. Patienten skal informeres om undersøgelsen på forhånd. Undtagelser foretages i nødstilfælde. Patienten, der er tildelt proceduren, kan på forhånd sætte sig ind i anmeldelserne om den.

Grunduddannelse

EGD udføres på tom mave, så madrester ikke komplicerer undersøgelsen, som oftere udføres om morgenen.

Om nødvendigt kan endoskopi udføres under påvirkning af bedøvelsesmidler, der administreres ved forstøvning.

På undersøgelsesdagen kan du udføre andre procedurer:

• Ultralyd;
• foretage injektioner;
• tag kun medicin i form af absorberbare tabletter.

Er diæt påkrævet før proceduren?

Der kræves ingen særlig diæt. Men på 2 dage bør chokolade, alkohol, varme krydderier, nødder, frø udelukkes fra kosten.

Den tid, du spiser før testen, kan variere. Det bestemmes af lægen individuelt og varierer fra 4 til 12 timer.

Er det muligt at drikke før EGD i maven

Det er tilladt at drikke vand uden gas, i små mængder, ikke mere end 45-50 ml, senest 2-3 timer før endoskopi. Det er uønsket at bruge vand umiddelbart før proceduren.

Kan jeg børste tænder før FGDS?

Du kan børste tænder før FGDS.

Kan jeg ryge før EGDS?

Ryg ikke om morgenen før proceduren.

Tager yderligere medicin

For nogle patienter råder lægen til at tage et beroligende middel, for eksempel Seduxen, 3 timer før proceduren. Indtagelse af daglig medicin, hvis nogen, af patienten annulleres flere dage før.

For at rense maven i 2 dage før proceduren kan der ordineres lægemidler som Festal, Espumisan, Mezim.

Åndedrætssære egenskaber under proceduren

Under undersøgelsen skal patienten opføre sig roligt, trække vejret jævnt og dybt.

Hvordan udføres EGD i maven uden bedøvelse?

Efter at have udført lokalbedøvelse i halsen, placeres patienten på en sofa på sin venstre side. Samtidig rettes det venstre ben op, og det højre ben, bøjet ved knæet, trækkes op til maven. Et bevægeligt endoskop skubbes gennem munden ind i spiserøret og videre ind i maven.

Da han nåede den proksimale tolvfingertarm, lader lægen lidt luft ind gennem et specielt rør og observerer spiserøret, maven og tolvfingertarmen.

Ved hjælp af et optisk instrument i slutningen af ​​endoskopet undersøger lægen tarmvæggen. Pincet indsættes gennem de tynde arbejdskanaler i endoskopet efter behov for at fjerne små tumorer, polypper eller tage væv til biopsi.

Efter alle de nødvendige procedurer fjernes apparatet langsomt fra tolvfingertarmen ind i maven og derefter ind i spiserøret.

EGD i maven under bedøvelse

For mennesker, der ikke kan tolerere proceduren, tilbydes teknologier til at hjælpe med at slappe af under undersøgelsen af ​​maven. Medicinsk søvn, hvor en person hører og forstår alt, varer cirka 40 minutter, hvilket giver lægen mulighed for fuldt ud at undersøge patientens inderside. Dette kaldes EGD under sedation.

Proceduren udføres sjældent under fuld bedøvelse. Samtidig forstyrrer patientens reflekser ikke lægen, og han vil til gengæld ikke opleve ubehag.

Hvor længe varer FGS?

Endoskopi varer fra 10 til 15 minutter, men først den næste dag forsvinder alle ubehagelige symptomer forårsaget af proceduren. Dette er ekspektoration, hoste, ondt i halsen.

Gør det ondt at gøre?

Proceduren giver ikke smertefulde fornemmelser. Men det medfører betydeligt ubehag, især for dem, der har en højt udviklet gagrefleks.

Smertelindringsmetoder

En halv time før endoskopien behandles strubehovedet med bedøvelsesmidler. Meget exciterede patienter, 5 minutter før undersøgelsen, ordineres en dosis på 2,5% Diprazine-opløsning i en mængde på 30-50 mg, og derefter udføres anæstesi af strubehovedet.

Motivet sidder på en stol, åbner munden vidt, stikker tungen ud. Lægen vasker roden af ​​tungen og bagsiden af ​​halsen med 1-2% lidokainopløsning. Dette kan også gøres ved at skylle. Efter dette bliver patienten bedt om at foretage synkebevægelser, så opløsningen passerer ind i spiserøret.

Efter et stykke tid skulle han føle følelsesløshed og synkebesvær. Så er der fornemmelser af et fremmedlegeme. Dette er signalet til at starte proceduren.

Komplikationer efter proceduren

FGDS (anmeldelser af proceduren angiver dette) garanterer sikkerheden ved den diagnostiske undersøgelse. Den farligste komplikation, der kan opstå, er perforering af spiserøret.

Dette gælder kun for ældre, patienter med en ustabil psyke eller forbundet med anæstesi af dårlig kvalitet. Der er referencer i medicinske kilder om sjældne tilfælde af skader på maveslimhinden, blødning fra disse skader. Alle lidelser genoprettes ved hjælp af endoskopisk hæmostase.

Hvor ofte skal EGD udføres?

Receptet til undersøgelsen er givet af lægen. Den første undersøgelse udføres på grundlag af symptomer, og en anden undersøgelse kan ordineres efter behandlingens afslutning.

Hvis en person ikke er bekymret for noget, er det nok at gennemgå en gastroskopi til forebyggelse en gang om året.

Hvad kan man ikke gøre efter FGDS?

Mad bør ikke spises umiddelbart efter proceduren, før al lokalbedøvelse er gået. Dette er for at forhindre madspiration.

Ud over positive er der også negative anmeldelser om proceduren. Men takket være EGD -metoden diagnosticeres alvorlige sygdomme i de tidlige stadier, hvilket resulterer i, at de helbredes hurtigt og uden stor stress for patienten.

Procedure video

Om FGDS: