Knæbioimplantat. Pris, anmeldelser

En innovativ metode til ikke-kirurgisk behandling af led, udskiftning af en kompleks endoprostetisk procedurei, er af stor betydning for at øge varigheden og kvaliteten af ​​menneskeliv. På trods af den høje pris på knæleddet bioimplantat er det en af ​​de mest vellykkede ortopædiske operationer, der udføres i dag.

Hvad bruges den til

Bruskvævet, der blødgør enderne af knoglerne i leddene, slides og nedbrydes over tid eller med traumer. Dette er en af ​​de mest almindelige tilstande, som mange mennesker står over for.

Et knæleddet bioimplantat (prisen afhænger af den valgte teknik) bruges til behandling af artrose og er et alternativ til endoprostetik. Teknikken indebærer brug af egne fedtceller eller knoglemarvsceller. På basis heraf laves et naturligt implantat, som har absolut kompatibilitet med patientens krop.

Oftest bruges fedtvævsceller og adskilt blodplasma. Denne kombination giver det skadede område næringsstoffer og grundlæggende byggematerialer.

I modsætning til andre metoder til behandling af knæled, fører bioimplantation til restaurering af ledkapselens struktur uden behov for yderligere intervention.

Indikationerne for installation af et bioimplantat er:

• gonartrose;
• coxarthrosis;
• deformerende artrose;
• aseptisk nekrose;
• skade på patellarleddet.

Visninger

I øjeblikket kan behandlingen af ​​ledsygdomme være mere effektiv uden at tage betydelige doser smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Til dette anvendes ved fremstilling af implantater forskellige væv i kroppen og præparater, der ligner hinanden i virkning.

Hyaluronsyre injektioner

Hyaluronsyre ligner et stof, der findes naturligt i led, og fungerer som smøremiddel og støddæmper for at hjælpe leddet med at fungere korrekt. Hyaluronsyreindsprøjtninger bruges til at lindre smerter hos mennesker med slidgigt i knæet, når andre behandlinger har mislykkedes.

En af fordelene er, at bivirkninger som hævelse og ubehag på injektionsstedet er ubetydelige.

Denne procedure er velegnet til patienter, der ikke kan tage konventionelle smertestillende midler som Aspirin, Ibuprofen eller Naproxen på grund af risikoen for gastrointestinal blødning. Og steroidinjektioner, en anden almindelig behandling for slidgigt, kan skade leddene, hvis de bruges for meget.

Brug af hyaluronsyre anbefales ikke som en langsigtet behandling. Dets effektivitet varer i 6-9 måneder, hvorefter genindførelse er påkrævet. Omkostningerne ved lægemidlet er 5-10 tusinde. gnide. eksklusive omkostningerne ved proceduren. Prisen på selve proceduren er 1-2 tusinde. gnide.

Fedtvævsimplantat

Anvendelsen af ​​en erstatning har en lignende effekt med stamceller. Fedtceller er i stand til at transformere til celler i knogler, muskler eller brusk. Derudover stimulerer de større produktion af vækstfaktorer for bedre ledgenopretning. En anden fordel er bekvemmeligheden ved vævsudvælgelse og deres rigdom i cellulært materiale.

Omkostningerne ved at indføre et bioimplantat baseret på fedtvæv varierer fra 2 til 8.500 rubler. afhængigt af klinikken og den nødvendige mængde materiale.

Plasmoliftning

Knæbioimplantat (prisen i dette tilfælde er fra 5 til 10 tusinde rubler) rubler) i form af plasmaløft anbefales som et element i kompleks terapi sammen med fysioterapi, fysioterapi øvelser og en passende kost.

Denne metode indebærer indførelse af blodpladerigt blodplasma i ledsækken for at lindre den inflammatoriske proces, fremskynde genoprettelsen af ​​bruskvæv og reducere virkningen på medicin af kroppen, ved hjælp af hvilken betændelse lindres og smerte. Metoden bruges til behandling af forskellige sygdomme, der påvirker leddene.

Plasma, injiceret i artikulærsækken, indeholder biologisk aktive komponenter, der fremskynder regenerering af celler ødelagt af friktion. Som et resultat af behandlingen bliver leddets overflade jævn, og cellerne i knoglevævet, der ødelægges af stress, genoprettes gradvist.

Plasmoliftning ordineres ofte til kombinationsbehandling af artrose i knæ eller hofteledd. Plasmabehandling er sikker for patienten. Proceduren udføres ambulant ved hjælp af diagnostisk udstyr.

Antallet af nødvendige injektioner og behandlingsvarighed bestemmes individuelt af lægen. Afhængigt af graden af ​​ledskade bruges 10-50 ml venøst ​​blod.

SVF terapi

Den autologe stromale vaskulære fedtprocedure (SVF) involverer opnåelse af adipose stamceller, der bruges til forskellige autoimmune, urologiske, neurologiske, lunge-, oftalmiske og ortopædiske operationer. I ortopæden bruges den stromale vaskulære fraktion fra fedtvæv hos patienter med ledbånd og seneskader, chondromalacia og slidgigt.

Stromalkarfraktionen er et biprodukt fra opsamlingen af ​​overskydende fedtvæv og indeholder et stort antal stamceller.

1. Proceduren tager cirka 4 timer. Lægen injicerer først en lokalbedøvelse og foretager derefter et lille snit i et område af kroppen med fedtvæv, såsom balder eller underliv. Ca. 60 ml fedtvæv opnås ved hjælp af fedtsugning.
2. Derefter adskilles den stromale vaskulære fraktion og dens konstituerende voksne stamceller fra fedtceller, makrofager og yderligere vævskomponenter ved centrifugering.
3. I det næste trin isoleres stamceller fra SVF ved hjælp af multiple filtrering.
4. Den forberedte stamcelleopløsning injiceres i det berørte område til patienten.

Moderne forskere har fundet ud af, at det meste af den injicerede SVF-væske reabsorberes inden for 2-4 dage efter injektion. Imidlertid vedhæftes fedtafledte stamceller til læsionen og overlever i lang tid.

Omkostningerne ved proceduren er 55-80 tusind. gnide.

Mekanisme og handlingsprincipper

Processen består i udvælgelse af patientens egne celler og fremstilling af et implantat baseret på dem. Det resulterende materiale introduceres i det periartikulære rum med et specielt ultratyndt instrument. Dette kræver ikke hospitalsindlæggelse og brug af generel anæstesi.

De viskøse egenskaber af det injicerede stof ligner den naturlige ledvæske, derfor beskytter de leddene mod friktionsbrønd. Derudover normaliserer implantatet produktionen af ​​naturlig væske, hvilket udløser regenerative processer.

Efter indsættelse i knæleddet dækker bioimplantatet jævnt ledfladerne, smører dem og danner et beskyttende lag. De indsatte celler dæmper effektivt leddet og reducerer mekanisk belastning. En sådan belægning sikrer bevarelsen af ​​bruskvævets integritet og beskytter den mod yderligere ødelæggelse.

Brugen af ​​et bioimplantat sikrer genoprettelse af lumen i ledrummet, som fysisk isolerer gnidningsfladerne. Reduktion af friktion og eliminering af vedvarende irritation fører til eliminering af smerter.

I modsætning til injektioner af blokade eller hyaluronsyre reparerer et bioimplantat baseret på fedtvæv leddet og lindrer betændelse og smerter. Anvendelsen af ​​fedtvæv medieres af det rige indhold af stamceller (stamceller). I høj koncentration indeholder implantatet chondrocytter - hovedcellerne i bruskvævet og osteoblaster - unge knogleceller. Celler klæber således til beslægtede væv, hvilket giver regenerering på celleniveau.

Bioimplantater indsættes med succes i knæleddet for forskellige kategorier af patienter. Prisen for behandling afhænger af den valgte metode, og der er ingen begrænsninger på køn og alder.

Installation

Installationen af ​​bioimplantatet begynder med forberedelsen af ​​det biologiske materiale. På lægens kontor tages patientens blod til fremstilling af det fremtidige injicerede stof.

Ved hjælp af centrifugering adskilles plasma fra fuldblod:

1. Patienten lægges på operationsbordet, hvorefter de antiseptiske foranstaltninger i det opererede område udføres. I standardsituationer bruges lokalbedøvelse, men ifølge indikationer kan patienten nedsænkes i medicinsk søvn.
2. Endvidere tages fedtvævet. Normalt udføres lipoaspiration i maven. Men med en udtalt mangel på fedtvæv er et hegn i lårområdet muligt.
3. Det resulterende væv separeres fra fedtceller og bindevævsbroer ved centrifugering og filtrering.
4. Ved hjælp af ultratyndt udstyr under ultralydskontrol foretager lægen flere punkteringer i ledområdet. Tilberedte plasma- og fedtceller injiceres gennem disse punkteringer.
5. Ved afslutningen af ​​proceduren påføres en steril forbinding, og patienten får lov til at gå hjem.

Hele proceduren, sammen med indsamling af biomateriale, er ikke mere end 1 time.

Effektivitet

Behandlingens effektivitet består af flere faktorer:

• en procedure er nok;
• det resulterende implantat er absolut kompatibelt med kroppen;
• manglende rehabiliteringsperiode.
• minimale skader på huden holder det lukkede ledsystem sterilt;
• fraværet af alvorlig skade minimerer genoprettelsesprocessen.

Et knæleddet bioimplantat (prisen svinger lidt i regionerne) reducerer perioden med at begrænse belastningen på knæet, i modsætning til protetikmetoden. I stedet for 6 måneder sker restaureringen af ​​den sædvanlige livsstil om 2-3 uger.

Fraværet af rehabiliteringsforanstaltninger og afvisning af det injicerede stof, allergiske reaktioner giver dig mulighed for at få den maksimale effekt efter 2-3 uger.

Knæsmerter minimeres 2-3 timer efter implantatindsættelse. Bevægelsesområdet genoprettes inden for 3-4 dage. Et par uger senere viser kontrolrøntgengenoprettelsen af ​​det naturlige udseende af ledregionen.

Kontraindikationer

Et knæleddet bioimplantat, hvis pris er høj, men kompenseret for dets effektivitet, har et lille antal kontraindikationer. Anvendelsen af ​​metoden er mulig for enhver alderskategori, uanset køn. Proceduren har ingen kontraindikationer for gravide og ammende kvinder.

Blandt de vigtigste kontraindikationer er:

• blodpropper;
• sygdomme i onkologisk genese;
• viral hepatitis;
• primær og sekundær immundefekt;
• feber tilstand;
• diabetes;
• epilepsi;
• tager antikoagulantia;
• kropstemperatur over 38 ℃;
• herpes;
• hudinfektioner;
• akut forløb af infektionssygdomme;
• tilstedeværelsen af ​​systemiske krænkelser
• polyallergi og allergisk reaktion på natriumheparin;
• depression og psykisk sygdom.

Potentiel skade og bivirkninger

I sjældne tilfælde er det muligt at udvikle en allergisk reaktion over for et lægemiddel, der indføres i blodplasmaet for at forhindre dets størkning. I dette tilfælde skal du tage antihistaminer.

Rødhed på injektionsstedet, hævelse eller blå mærker kan udvikle sig, men de forsvinder normalt inden for 2-3 dage. Stigningen i smerte er forbundet med virkningen af ​​vækstfaktorer. I dette tilfælde er 2 muligheder for at håndtere smerter mulige. Kryoterapi eller ispåføring og knæimmobilisering reducerer smerter. Det er uacceptabelt at bruge antiinflammatoriske lægemidler. De inaktiverer vækstfaktorer og minimerer procedurens effektivitet.

Den farligste mulige skade er infektion af biomaterialet under centrifugeringsprocessen. Brugen af ​​sådant materiale fører til udvikling af betændelse og suppuration. Hvis patienten har en stærk immunitet, kræves kun hygiejne i det beskadigede område. Ellers ordineres lægemiddelterapi.

Fordele og ulemper

Det stigende behov for at forbedre resultatet af knæoperationer har ført til udviklingen af ​​nye implantater. Metoderne til fremstilling og introduktion af biologiske materialer konkurrerer med succes med metoderne til åben kirurgi.

Fordele	ulemper
Indførelsen af ​​lægemidlet udføres uden at åbne artikulærposen.	Injektionerne har muligvis ikke den samme effekt på alle patienter. De høje omkostninger ved operationen.
Patienten kræver ikke hospitalsindlæggelse og rehabilitering.
Proceduren udføres under lokalbedøvelse og er effektiv efter en enkelt injektion.
Der er ingen implantatafvisning, da det er fremstillet af kroppens eget væv.
En enkelt indsprøjtning af biomaterialet fører til en væsentlig restaurering af ledets naturlige struktur.
Effekten varer hele livet og behøver ikke justeres, i modsætning til endoprostetik.

Når man sammenligner priserne på knæartroplastik og installation af bioimplantater, er prisen i det første tilfælde ofte meget højere.

Brugen af ​​et bioimplantat til knæleddet, på trods af den høje pris, er en avanceret metode til lægehjælp. Til behandling bruges patientens væv, hvilket fører til absolut overlevelse af det administrerede stof og fravær af bivirkninger. I modsætning til konservative metoder til knæleddet giver bioimplantation en livslang positiv effekt.

Knæbioimplantatvideo

Knæbioimplantat: