Rehabilitering efter myokardieinfarkt og stenting: genvinding, stativ, hjerte blodkar, operationen

Moderne medicin har forskellige metoder til behandling af hjertesygdomme, og en af ​​dem - stent gennemført i myokardieinfarkt. Rehabilitering efter myokardieinfarkt og stent kan du gemme et positivt resultat og forebygge forekomsten af ​​komplikationer efter operationen.

Indikationer og kontraindikationer

Stander - er ultratyndt design, der minder om foråret. Det ligger inde i beholderen ind i lumen af ​​kranspulsåren. Når det øger ekspansion clearance at tilvejebringe normal blodgennemstrømning. Stent i Myokardiel vist i følgende tilfælde:

• med blokerede koronararterier (såsom i myocardial og efter);
• ved at indsnævre et eller flere fartøjer, som fører til fejlfunktion af hjertet;
• under begrænsninger i det kardiovaskulære system, glitch i blodbanen, hvilket skaber smerter i brystet, forsvinder ikke med doping;
• i nærvær af akut koronarsyndrom.

Operationen er ikke en række kontraindikationer, men før det udføres af en læge sammenligner effektiviteten af ​​kirurgi og andre behandlinger for myokardieinfarkt. Hvis stent kan erstattes af medicinsk behandling eller andre operationer, så ofte gør. Stande er ønskeligt at erstatte andre metoder til behandling i følgende tilfælde:

• hvis operationen udføres hurtigt, i hvilken mulig stærk blødning;
• hvis patienten er i en alder, hvor etableringen af ​​stativet ikke er ønskelig (til 22 eller ældre);
• hvis der er et forbud mod trombocythæmmende behandling.

typer af stande

Stenting i myokardieinfarkt kan udføres ved anvendelse af forskellige typer af stande:

1. BMS-boards fremstillet af metal. De fører oftere til en anden indsnævring af blodkar og hjerte komplikationer. Hver tredje patient, med hvilke operationer blev brugt BSM-stande diagnosticeret gentaget forsnævring af arterierne.
2. DES imprægneret med lægemidler, der er begyndt at blive frigivet efter installationen af ​​standeren, hvilket forhindrer sammensmeltning af bindevævet. Re-indsnævring af hjerte arterier, når de har en sjælden, men der er en høj risiko for trombose.
3. Naturnær brædder overtrukket med antistoffer, som har en indvirkning på endotelceller og tiltrækker dem til sig selv, hvilket reducerer risikoen for trombose.
4. Biologisk nedbrydelige stande i myokardie gradvist opløses i kroppen efter installation og indeholdt i disse lægemiddel frigives og ikke indsnævre skibene.
5. Stativer med dobbelt belægning er de dyreste, men samtidig den mest effektive. De kombinerer fordelene ved alle DES og gensplejsede planter. Prognoser ved etablering rent optimistisk.

Hvordan er proceduren

Stenting in Myocardial udføres i flere etaper. Den første er at forberede sig til operationen. For at undgå de negative konsekvenser af den bør patienten:

• stoppe med at tage antikoagulanter i 3 dage før stent, at der ikke var nogen blødning;
• suspendere modtagelsen af ​​insulin eller medicin til at sænke blodsukkeret niveauer i et par dage;
• ikke spiser eller drikker i 8 timer før kirurgi;
• barbere lysken.

Også patienten gennemgår en elektrokardiograf og en række andre undersøgelser.

Stent udføres ved hjælp af angiografi, som gengiver, hvad der sker under operationen. Patienten ligger på ryggen, brystet og lemmer er forbundet til elektrokardiografen og underarmen installeret kateter til permanent venøs adgang.

Uanset et massivt hjerteanfald, patienten er ved bevidsthed under hele proceduren. intravenøst ​​stærk beroligende vil blive sat til ham, at han var i fred, lidt døsig, men i stand til at kommunikere med kirurgen. Ledet interferens i lyskeområdet eller i underarmen område, hvor hovedpulsåren.

Stenting er som følger:

• en zone, hvor operationen udføres, dekontamineres;
• en lokalbedøvelse administreres arterie til nålepenetration var umærkelig af patienten;
• indføres i nålehulrummet leder efter at nålen er trukket tilbage;
• kateter, som giver penetration værktøj;
• gennem et kateter indført i en, men mindre, og der er en stand i den foldede tilstand;
• Stå langsomt føres til det rette sted;
• efter stativet når den ønskede placering, bliver ballonen pustet den til atherosclerotisk plaque blev presset til væggene i arterierne;
• Kateteret fjernes, og indsættelsesstedet stærkt komprimeret i 20 minutter, efter bandage.

tilbagebetalingsperioden

Efter stenting i myokardieinfarkt patient i intensiv behandling placeret hvor lægerne ser hans tilstand, blodtryk og hjerte arbejde. Hvis den femorale arterie, at patienten kræver sengeleje har været involveret med driften. Leg bør holdes i ro i 6 timer. Den første time efter operationen patienten observeres hvert minut. Hvis arterien blev forseglet med, så patienten vil hvile et par timer mindre end standard klemning.

Hvis hjertets blodkar stent blev udført på den radiale arterie, være behov for sengen bestemt af den behandlende læge. Siddestilling kan indtage umiddelbart efter operationen, medmindre der er specifikke anbefalinger fra kirurgen. Begynde at gå, kan du kun efter 4 timer.

Patienter, der gennemgår stenting efter myocardial nødt til at tage en masse væske, som indføres i legemet fik et kontrastmiddel. Med hyppig vandladning reagens vil blive vist hurtigt.

Efter udskrivelse fra hospitalet, skal du fortsætte med at komme sig hjemme. Et vigtigt skridt i at genskabe en terapeutisk øvelse, begyndelsen af ​​hvilket er i overensstemmelse med lægen.

I moderat motion terapi af sygdommen kan begynde så tidligt som dag 3 af stenten efter et hjerteanfald. Hver ændring af belastningen på kroppen måles blodtryk. Med en kraftig stigning i indikatorerne belastning niveau bør reduceres.

Genoptræning efter stent omfatter magt korrektion. Reduceret kalorieindhold mad, patienten begrænser sig til melet, søde, fede, for salt og skarpe produkter, skal du sørge for at øge mængden af ​​væske, og måltider bliver hyppigere, men dele på samme tid falde. Grundlaget for kosten bør være følgende produkter:

• magert kød;
• friske frugter og grøntsager;
• hjemmelavet juice og frugtdrikke uden tilsat sukker;
• rugbrød eller klid;
• fisk;
• kogt æg;
• mejeriprodukter.

I de tidlige dage, læger anbefaler kun at bruge flosset mad, der ikke kræver tygge.

I løbet af tilbagebetalingsperioden efter et hjerteanfald og stent af en patient ikke kan udføre alt husarbejdet, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Undgå akavet stilling af kroppen og træthed. Sex liv kan begynde efter 1,5 måneder efter operationen. Det er nødvendigt at holde et antal nitroglycerin. Før loven ikke kan tage alkohol, drikke energi og bade i boblebadet.