Psykomotorisk agitation: vejen fra neurose til skizofreni

Psykomotorisk agitation refererer til den kategori af mentale forstyrrelser, som forekommer i forskellige sygdomme. Denne betingelse er ledsaget af handlinger umotiverede, helt unødvendige bevægelser og andre ubehagelige symptomer.

I øjeblikket er der en hel del sorter af denne betingelse, som er karakteristiske træk. Under alle omstændigheder har en sådan patient brug for akut lægehjælp.

psykomotorisk agitation - er en psykisk lidelse, der er ledsaget af øget motorisk aktivitet. Denne tilstand fremkalder en række sygdomme. Afhængigt af dette, er der en hel del sorter af psykomotorisk agitation.

Denne betingelse er ledsaget af øget angst, irritabilitet, vrede følelse eller forvirring. Nogle gange viser patienterne aggression eller opfører sig helt utilstrækkeligt.

excitation varighed kan være anderledes - fra timer til uger. Graden af ​​alvoren af ​​tilstanden påvirker manifestationer primære patologi.

grunde

afvigelser psykomotoriske agitation kan være en akut reaktion på en stressende situation, som forekommer i mentalt rask person fanget i en nødsituation. Det udvikler sig straks efter et traume eller en livstruende tilstand.

Ofte personen har en rastløshed, hvorefter det falder ned i en døs.

Derudover kan lidelsen være resultatet af sådanne stater:

1. Akut infektiøs patologi .De ledsages af forgiftning læsioner i nervesystemet som følge virkninger på kroppen fra virus eller bakterier.
2. Traumatisk hjerneskade .Psykomotorisk agitation kan også være en konsekvens af andre hjerneskader.
3. Akut og kronisk forgiftning krop. Disse kan føre forgiftning quinacrine, koffein, atropin. Også i denne kategori indgår alkohol delirium.
4. Epilepsi .
5. Hysteria .Denne tilstand kan være en reaktion fra kroppen til eksterne faktorer.
6. hypoxi og toksiske læsioner hjerne. Denne tilstand kan observeres i præcomatøse og comatose tilfælde.
7. afvigelser .Denne kategori omfatter depressiv psykose, manisk ophidselse, skizofreni. Bipolær affektiv lidelse kan føre til psykomotorisk agitation.
8. Delirium .Dette udtryk forstå bevidsthedsplumring, som er ledsaget af fantasifulde vrangforestillinger, visuelle hallucinationer, en følelse af frygt. Sorter

afvigelse

Der findes arter af omrøring, som hver især er kendetegnet ved særlige træk:

1. Katatonisk spænding ved - i de fleste tilfælde ledsaget af impulsivitet og nedsat koordinering af bevægelser. Nogle gange er der rytme og monotoni af handling, samt øget snak. Denne form for stimulering er som regel en manifestation af skizofreni.
2. Gebefrenisk excitation - kan være et af stadierne katatoniske. Det manifesterer sig i form af en patients dårskab, meningsløse bevægelser. Sommetider ledsages denne tilstand af patientens aggression. Dette symptom er også ofte tegn på skizofreni.
3. Den hallucinatoriske spænding ved - ledsages af spændinger og øget koncentration. Derudover kan en person have usammenhængende tale, ændre ansigtsudtryk, aggressive bevægelser og bevægelser. Dette syndrom forekommer ofte hos mennesker med alkoholisme. Det tilhører syndromet af bevidsthedsklarhed og kan tale om udviklingen af ​​skizofreni eller hjerne sygdomme.
4. Den dristige ophidselse af - udvikler sig som følge af fremkomsten af ​​ideer om forfølgelse, vrangforestillinger mv. Mennesker med en sådan krænkelse er ofte meget spændte og aggressive. De kan true, og nogle gange bruge magt. Derfor er det vigtigt for sådanne patienter at levere den rigtige terapi. Denne tilstand indikerer skizofreni, hjerne sygdomme og symptomatisk psykose.
5. Manisk spænding på - I denne tilstand har personen et optimalt humør, mentale processer fremskyndes, der er et øget ønske om handling, fussiness, inkonsekvent tænkning. Denne tilstand følger ofte skizofreni og suppleres med vrangforestillinger, hallucinationer og en krænkelse af bevidstheden.

Klinisk billede af

Symptomer på psykomotorisk agitation afhænger af årsagerne til lidelsen. Til eksterne manifestationer indgår følgende:

• skarp forværring af den vigtigste sygdom;
• utilstrækkelig menneskelig adfærd
• øget irritabilitet;
• kropsbevægelser, der ikke er karakteristiske for mennesker;
• udseende af selvmordstendenser;
• aggressiv adfærd;
• manglende kontrol over deres adfærd.

Diagnose

Det er ikke for svært at diagnosticere denne tilstand. En specialist kan foretage en nøjagtig diagnose på baggrund af et karakteristisk klinisk billede.

I dette tilfælde skal lægen nødvendigvis vurdere graden af ​​aggression og forsøge at etablere årsagerne til øget spænding.

Differentiel diagnose af årsager på præhospitalet er ikke særlig vigtigt. Den eneste undtagelse er craniocerebral trauma.

Nødpleje

Patient i en tilstand af psykomotorisk agitation kræver en akut indlæggelse på et psykiatrisk hospital. Derfor, når symptomer på denne lidelse vises, skal du straks ringe til en specialiseret ambulance.

Ved udviklingen af ​​en sådan tilstand kan førstehjælp til en patient udelukkende ske af en psykiater. Den primære taktik for terapi er den akutte immobilisering af en person. For at gøre dette fastgøres det ved hjælp af brede bandager.

I komplekse tilfælde bistås læger af retshåndhævende myndigheder. Hvis det er muligt at etablere kontakt med patienten, skal lægen foretage en forklarende samtale med ham. Patienten skal nødvendigvis sige, at han har brug for indlæggelse og behandling på et psykiatrisk hospital.

Algoritme til akut behandling for psykomotorisk agitation

Medicinsk behandling

Efter indlæggelse af patienten er han ordineret til akut medicinsk hjælp. På dette stadium anvendes forskellige typer af beroligende midler, som hurtigt stopper psykomotorisk agitation.

Dette indikeres ved intravenøs anvendelse af neuroleptika, som har udtalt beroligende egenskaber. For eksempel kan en læge ordinere levomepromazin i en dosis på 50-75 mg eller clozapin-50 mg.

En af de mest effektive midler til at forbedre symptomerne på denne tilstand er Aminazine. Dette lægemiddel bør indgives intramuskulært. Doseringen kan være anderledes - alt afhænger af patientens højde, alder og vægt. Intervallet er 25-100 mg. Anvendelsen af ​​dette middel suppleres med det samme volumen af ​​novokain 0,25-0,5%.Takket være dette berører personen sig hurtigt og falder i søvn.

Attenuering af excitationsniveauet bør ikke føre til et fald i intensiteten af ​​terapi eller observation af patienten. Faktum er, at sygdommen kan vende tilbage med fornyet kraft. I denne situation bliver en person nødt til at hjælpe igen.

Hvis patienten tidligere oplevet specialister med samme syndrom, cupping hans tegn lavet med de samme stoffer. I en sådan situation er imidlertid en dobbelt dosering angivet.

Risiko og prognose

Med korrekt og rettidig lindring af symptomer agitation er ikke skadeligt for liv eller helbred af patienten. Efter eliminering af sygdommens manifestationer svarer prognosen fuldt ud til prognosen for hovedpatologien.

Den største fare er præsenteret af patienter, som har oplagte katatoniske og hallucinatorisk-vildfarende sorter af ophidselse. De ledsages af uforudsigelige handlinger, der kan skade patienten og andre.

Psykomotorisk agitation er en ret farlig tilstand, som kan være farlig for personens og andres sundhed. Derfor skal du i en sådan situation ringe til en ambulance.