Chlamydial arthritis er en alvorlig viral joint slagtilfælde

indtrængen i de humane intracellulære parasitart Clamidia forårsager udviklingen af ​​klamydia - en af ​​de mest almindelige seksuelt overførte sygdomme.

Chlamydia infektion kan forekomme ikke kun gennem seksuel kontakt, men også husstand med lejlighedsvis inden for familien af ​​dyr gennem vandbassinet. Børn kan blive smittet med en syg mor i livmoderen smittet under passage gennem fødselskanalen.

Chlamydia infektion i de tidlige stadier i de fleste tilfælde er asymptomatiske, latent, hvilket er yderst vanskeligt at diagnosticere den.

men uden behandling den modtager en kronisk form fører til komplikationer læsioner af de indre organer og systemer. Efter

Clamidia trachomatis-infektion kan forekomme chlamydia arthritis, der omtales som akutte autoimmune sygdomme i perifere led.

Sygdommen er en manifestation af Reiters syndrom, hvori samtidigt eller successivt angreb urogenitale system, slimhinderne i øjet og leddene.

mekanisme og forårsager betændelse i

inflammatoriske proces i reaktiv post-infektiøs artritis er forårsaget af aktiviteten af ​​kroppens eget immunsystem.

leddene påvirkes under indflydelse af antistoffer dannet som reaktion på infektion, fejlagtigt angribe celler af bindevæv på grund af ligheden mellem deres strukturelle proteiner fra patogener sygdom.

Dette antistof ikke rører de sygdomsfremkaldende bakterier, og forhindrer ikke immun ødelæggelse af sundt væv. Risikoen for udvikling af arthritis efter infektion har øget forekomsten af ​​specifikke gener hos mennesker.

I den indledende fase den toksiske-infektionssygdom er en bekendt af immunceller med klamydia, det er klinisk manifesterede urethritis. På det næste stadie af hendes autoimmune autoantistoffer dannes der beskadiger ledhinden af ​​leddene.

første symptomer på ledskader observeret efter 2-10 uger efter indledningen af ​​en smitsom sygdom, fordi immunsystemet har brug for tid til at genkende fremmede antigener og antistoffer til at udvikle dem.

chlamydia arthritis er mere almindelig hos mænd i alderen 20-40 år, immunsystemet hos kvinder mere modstandsdygtige over for patogene infektioner, der kan forårsage udviklingen af ​​inflammation i ledkapslen.

Fælles patologi er observeret i 5-15% af patienter med klamydia hos Reiters syndrom tegner sig for omkring 60% af tilfældene af urinogenous arthritis.

Klassifikation af sygdomme i forhold til antallet af angrebne led udskiller:

• monoartrita - forbløffet 1 fælles;
• oligoarthritis - 2-3 led er involveret i den patologiske proces;
• polyarthritis - mere end 3 led blev påvirket.

Nedstrøms:

• akut form - aktiv fase varighed 1-2 måneder;
• dvælende form - aktiv fase varighed op til 1 år
• kronisk form - med perioder med eksacerbation mere end 1 år
• recidiverende formular - immunsystemet udsættes for patologiske processer i gennemsnit en gang hvert halve år.

Ifølge aktivitetsgraden:

• er lav;
• gennemsnit;
• høj;
• tilbøjelighed til eftergivelse.

Symptomer på chlamydial arthritis

Symptomer på denne type arthritis oftest opstå efter manifestationen af ​​sådanne patologier som urethritis, adnexitis, prostatitis, Dyer er ukrudt, øjenbetændelse forårsaget af skader væv organer klamydia.

udbrud af sygdommen er præget af den akutte udvikling af den inflammatoriske proces i de små led i fødder eller hænder kan påvirkes ankel, skulder, knæ, hofte, ryg. Et karakteristisk symptom er en pølseagtig fortykning af tæerne.

Inflammation ensidig, når gigt påvirker leddene ubalanceret intensiteten af ​​symptomerne på sygdommen kan vokse langsomt eller hurtigt at udvikle, per dag.

patienter har udtrykt den smerte og stivhed under kørsel, er der en asymmetrisk hævelse i det berørte område, rødme af huden, ophobning af væske i det fælles hulrum, forhøjet kropstemperatur, øgede lymfeknuder, mærket svaghed, træthed, forringelse appetit.

Over tid er blødt væv placeret rundt om leddene, leddene af fingrene deformeres, kontrakter vises.

Diagnostisk fremgangsmåde til diagnosticering af lidelser følgende forskningsområder metoder anvendes:

• blodprøve samlet - detekterer stigning i antallet af hvide blodlegemer og blodplader, forøget blodsænkning;
• blodbiokemisk analyse - Detekterer akutte inflammationsfase proteiner, fravær af reumatoid faktor;
• urinanalyse i alt - viser udseendet af protein, frigivelsen af ​​leukocytter og erythrocytter;
• undersøgelse af synovialvæske - viser lav viskositet og væskeblokhed, øget antal hvide blodlegemer, øget proteinindhold;
• smear fra urinrøret eller livmoderhalsen - detekterer tilstedeværelsen af ​​Clamidia trachomatis;
• serologi - detektere høje titre af antistoffer mod Clamidia trachomatis i blod og ledvæske;
• radiografi fælles - viser den undergravende og ødelæggende ændringer, interarticular indsnævring hul, reduktion i knogledensitet;
• MR - viser tilstanden af ​​knogler og periartikulært blødt væv;
• genetiske undersøgelser - i 80% af tilfældene påvises histokompatibilitetsantigenet af HLA-B27-systemet.

Farmakoterapi

Selection terapier, medicin og deres dosering afhænger af det stadium af den patologiske proces, symptomernes sværhedsgrad, almene helbredstilstand og alder af patienten.

Behandlingen bør kun udføres på et hospital af en reumatolog efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Dens mål er at fjerne chlamydia og fjerne den inflammatoriske proces i leddene.

Antibiotisk terapi

Udpeget:

• antibiotika makrolid 2-3rd generation ( Azithromycin, Erythromycin, Macropen, Vilprafen);
• af tetracyclin ( Doxycyclin, Tetracyclin);
• klasse fluoroquinoloner ( Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin).

Behandlingsforløbet er 1-2 uger. Brug ikke antibiotika penicillinserier og cephalosporiner, fordi de danner en resistens i chlamydia.

Antiinflammatorisk terapi påført steroide antiinflammatoriske lægemidler med analgetisk virkning i form af tabletter, injektioner, salver( diclofenac, nimesulid, meloxicam, naproxen).

mere udtalt antiinflammatorisk virkning af glucocorticoider har der administreres intravenøst ​​eller intra
( Prednisolon, dexamethason, cortison, methylprednisolon).

Imunnosupressory

lægemidler, der undertrykker immunsystemet, udnævnt kun i de mest alvorlige tilfælde af reaktiv arthritis, fordi de har mange bivirkninger( azathioprin, cyclophosphamid, cyclosporin, methotrexat).

De forstyrrer syntesen af ​​antistoffer, hvilket fører til reduktion af inflammatorisk proces i leddene.

parallelt i tilfælde af Reiters syndrom er behandlingen af ​​urogenitale infektioner, udpeget af den smitsomme sygdom, behandling af inflammation i slimhinderne, som udpeges af øjenlæge.

Ofte kurser af antibiotisk behandling skal gentages på grund af de strukturelle træk og klamydia liv. Det endelige opsving bekræftes ved en negativ endelig analyse.

Hvad er faren?

Uden ordentlig behandling, chlamydia gigt bliver kronisk, og resulterer i de følgende komplikationer:

• begrænse mobiliteten for leddene indtil handicappet, deres deformationer udseende kontrakturer;
• kronisk ledsmerter på grund af strukturelle ændringer;
• kroniske sygdomme i de indre organer - hjertet, lungerne, nyrerne;
• reduceret synsstyrke, udvikling af glaukom, grå stær.

Forebyggelse af nederlag - det hele bare

For ikke at blive smittet med klamydia og undgå udvikling af chlamydia-gigt, skal overholdes nogle få enkle regler:

• undgå tilfældig sex;
• skal bruge kondomer;
• hvert familiemedlem har separate håndklæder og vaskeklude, vaskes regelmæssigt karbad og toiletskål med desinfektionsmidler;
• vaskes grundigt efter at have besøgt poolen;
• ved den mindste mistanke om urogenitale infektioner - fremkomsten af ​​usædvanlig udledning, kløe og smerter ved vandladning, trækker smerter i underlivet straks søge lægehjælp og lade sig undersøge af specialister.