Sten i galdeblæren er forskellige i sammensætning og størrelse.
Men det er deres størrelse, der bestemmer symptomerne, det kliniske billede, sværhedsgraden af cholelithiasis og dets mulige komplikationer.
Sammensætningen af gallesten kan være:
- kolesterol( ikke synlig på røntgenbilleder);
- pigmenteret;
- kalkholdig;
- blandet.
Patogenese af gallesten i galdeblæren
Dannelsen af gallesten er forbundet med forskellige årsager, herunder:
- galdesekretion;
- krænkelse af galdeudstrømning;
- galle koncentration;
- forhøjet kolesteroltal i galde;
- betændelse i galdeblæren.
Alt dette fører til en fortykkelse af gallen, dens stagnation og koncentration. Oprindeligt dannet galdesten kerne, hvorpå efterfølgende sker, og forøgelse cholesterol( eller andre) membran. Dimensioner af galdesten kan stige fra brøkdele af en millimeter( "sand"), op til 5-6 cm.
Ulemper kan medføre både relativt små sten og store sten. Dem alle til en vis grad forstyrre den normale strøm af galde, forstyrre den normale motilitet af galdeblæren, kan føre til betændelse i galdeblæren.
Med hensyn til udviklingen af galdesten sygdom komplikationer er de farligste sten til 0,3-0,7 cm, , der kan komme ud af galdeblæren og galdegangen obturated med alle de deraf følgende konsekvenser.En galdeblære kan indeholde fra 1 sten, op til flere tusind små småsten. Og sten op til 3 mm kan selv gå gennem galdekanalerne. Større sten kan obturated( blok) kanaler, der forårsager cholestase, biliær hypertension, gulsot, akut pancreatitis og andre komplikationer.
sten, kan en størrelse på 2,5-3 cm behandles konservative og minimalt invasive procedurer, såsom medicinsk litholysis, ekstrakorporal trykbølge lithotripsi, kontakt litotripsi. Større sten bør behandles med kirurgiske teknikker( laparotomi eller endoskopisk cholecystektomi).
