Hvad er samlokaliseringstilstanden og hvordan kan den forårsages?

Bevidstheden hos en sund person under vågningen er tydelig. Dette er en indikator for normal hjerneaktivitet.

Hjerneaktiviteten varierer afhængigt af situationen: Når det løser eventuelle problemer, øges det under resten af ​​tiden, bliver det lavere. Sådanne ændringer opstår, når de interagerer med det aktiverende retikulære system( VARS) og hjernen.

Nogle skader på kroppen fører til, at signaler fra høre-, berørings- og synorganer behandles utilstrækkeligt. Alt dette påvirker hjernens aktivitet og bevidsthedens klarhed.

Formularer for bevidsthedsreduktion:

1. Bedøvelse .Tærskel på eksterne stimuli øges, mentale processer er komplicerede og langsommere, orienteringen i det omkringliggende område er fraværende fuldstændigt eller delvist, verbal kontakt begrænsning.
2. Sopor( subcompartment) .Den gennemsnitlige grad af undertrykkelse af bevidsthed.
3. Coma .Bevidstløshed, manglende reaktion på ydre stimuli, tilbageslagsforsinkelse, krænkelse af respiratorisk aktivitet.

forskel sopor fra koma

Hvis tilstanden af ​​sopor vil uddybe bevidsthed kan udvikle helt tabt og koma. Denne tilstand er helt ubevidst, er som en dyb søvn.

I koma er der ingen fuldstændig reaktion på ydre stimuli og elever til lys. Til sammenligning reagerer en person på skarpe lyde og smertefulde fornemmelser, selvom det ikke helt vækker, bliver elevernes reaktion på lyset reduceret.

Når koma, søvn og vævning ikke veksler, bliver patientens øjne konstant lukket. I lyset af underkommissionen er en kort opvågning mulig, hvorefter den ubevidste tilstand indtræder. Patienten kan ikke huske øjeblikke for opvågnen.

Årsager af neurologiske årsager subkomy

sopor:

• iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde ( CVA), ledsaget af en læsion af de øvre dele af hjernestammen;
• hovedtraume, der førte til hjernerystelse eller skade, hæmatom, intracerebral blødning, ødelæggelse forekom ved som nervevæv;
• tumor, blødning, absces i hjernen, som fører til det hævelse eller ødem, samt forskydningen af ​​strukturer;
• vaskulitis( inflammation af karrene) , som fører til sygdomme i centralnervesystemet;
• hydrocephalus ( hydrocephalus);
• Infektions-inflammatoriske sygdomme ( meningitis, encephalitis).
• aneurysmbrud af , hvilket resulterede i subaraknoid blødning;
• epistatus - mellemrummet mellem flere epileptiske anfald ikke overstiger 30 minutter. Patienten kommer ikke til hans sanser på dette tidspunkt. Angreb forekommer på et tidspunkt, hvor kroppen ikke er blevet genoprettet fra den forrige. Der er en progressiv ophobning af organers krænkelser, centralnervesystemet påvirkes.

Metabolisk:

• diabetes mellitus hvis glukoseniveauet afviger fra normen;
• hypothyroidism - et fald i arbejdskapaciteten af ​​skjoldbruskkirtlen, hvilket resulterer i mangel på producerede hormoner;
• nyre- og leverinsufficiens i svær form;
• uræmi - akut eller kronisk selvforgiftning når der er en overdreven ophobning af protein i blodet stofskifteprodukter;
• hyponatriæmi - patologisk fald i koncentrationen af ​​natriumioner i blodet.

Hypoxi:

• asfyksi - kvælning på grund af iltmangel og et overskud af carbondioxid i væv og blod;
• alvorligt hjertesvigt - forværring hjerte pumpefunktion, hvilket resulterer i en overtrædelse af den normale blodtilførsel til legemet( hjertesygdomme, virkningerne af myokardieinfarkt, etc. ..).

Andre grunde:

• hypertensive krise i svær form, som følge af, at centralnervesystemet er beskadiget, og hjernecirkulationen er svækket;
• hypotermi ( superkøling);
• sol- eller varmeslag ;
• eksponering for kroppen af ​​giftige stoffer ( kulilte, ethylmethylalkohol, barbiturat og andre lægemidler ved deres høje dosering);
• sepsis .

En medfødt tilstand, uanset årsagen til forekomsten og symptomerne på sygdommen, manifesteres af en undertrykt bevidsthed.

Stroke med

Stroke årsag til slagtilfælde - mange patologier i karrene, der fører til forstyrrelse af hjernen. Denne proces begynder med små ændringer i hjernefunktioner og kan resultere i uoprettelige læsioner( nekrose).

Den mest optimistiske prognose er, at i 20% af 100% af affaldet vises under et slagtilfælde. Denne tilstand kan forekomme både i den akutte fase af sygdommen og manifestere sig i patientens rehabilitering.

Dette sker afhængigt af den skadede del af hjernen, såvel som sygdommens virkninger. Sopor kan ikke ignoreres, ellers er en koma mulig.

Ofte forekommer sopor i hæmoragisk slagtilfælde( den tyngste form).Det ledsages af et gennembrud af blodkar og en blødning til hjernen. Hvis patienten er i en underkommission for en given type slagtilfælde, er sandsynligheden for et dødeligt udfald 85%.

Symptomer på mulig "shutdown" af

Soporens tilstand manifesteres sammen med symptomerne på den sygdom, som den er forårsaget af. Sværhedsgraden af ​​subkom afhænger af sværhedsgraden af ​​læsioner i centralnervesystemet:

1. Døsighed .Det lader til, at patienten bare sover, kan ikke udføre nogen opgaver, besvarer ikke afstemninger. Reaktionen af ​​ er kun forårsaget af stærke stimuli. En høj lyd får øjnene til at åbne, men de ser på samme punkt. Hvis du trykker ned neglens seng, trækker du hånden væk. En negativ reaktion forekommer om virkningen af ​​smerte( klemme, skud, skud på kinden) kan medføre kortvarig negativ reaktion, at patienten kan sværge, forsøger at flygte, ansigt udtrykker lidelse.
2. senereflekser og pupilreaktion for stærkt lys falder , men synke, vejrtrækning og corneale reflekser er normale.
3. Det er sjældent at observere hyperklinisk subkutan .Patienten mumler løbende absurditet og bevæger sig ukontrollabelt. Kommunikation med ham er ubrugelig.
4. Intrakraniel blødning og meningoencephalitis føre til anfald og stress nakkemusklerne.
5. Hvis pyramidesystemet er brudt, kan plegic eller parsing forekomme.
6. Den pyramide insufficiens kan forekomme.

Diagnostisk tilgang

Diagnostik reduceres til undersøgelsen af ​​kliniske symptomer, der kan påvises ved undersøgelse af en patient.

Pulsen, trykket, hornhinden og senreflexen, muskeltonen, reaktionen på smerte mv måles. Ved en primær undersøgelse skelner subkombetjeningen fra stun og koma.

Så afgør eksperterne, på grund af hvad en mand faldt i en hubbub. Til dette formål undersøges patienten for at finde: hovedtrauma, blødninger, alkoholisk lugt, udslæt, spor fra injektioner og meget mere. Kropstemperaturen, blodtrykket, blodglukosen måles. Elektrokardiogrammet fjernes.

Dernæst kommer studiet af lægejournaler patientens undersøgte personlige ejendele, forhørt pårørende og gennemført andre aktiviteter for at lære om andre patientens sygdom, såsom diabetes, leversvigt, epilepsi. Yderligere

patientens blod underkastes biokemisk analyse, urin og blod - toksikologiske undersøgelse elektroencefalografi, magnetisk resonans eller computertomografi hjerne. Hvis man mistænker for en smitsom sygdom, kan en spinal punktering udføres.

Førstehjælp og Førstehjælp

terapi er mistanke hos mennesker soporous eller koma bør være som følger:

• opfordrer straks til en akut lægehjælp, fordi kun læger kan trække denne betingelse tilbage;
• sætte personen i en stilling, der ligger på hans side og fikser tungen, så han ikke kvæler.

Ved behandling af en co-morbid tilstand accepteres intensivafdelingen, hvor patienten er under konstant kontrol og har alt for at understøtte vital aktivitet:

• normalisering af åndedrætssystemet, om nødvendigt intubation;
• trykregulering;
• kropstemperatur overvågning;
• en opiat overdosis efterfølges af indførelsen af ​​naloxon;
• med en skade på cervical afdeling er brugt ortopædisk krave.

Denne tilstand er ikke en uafhængig sygdom, men tegn på hjerneskade. Derfor bør årsagen til co-morbiditetstilstanden elimineres hurtigst muligt.

Patienten kan efterlade sopor eller spring i et koma. Det afhænger af sygdommen, der forårsagede tilstanden. Eliminering af årsagen til morbiditet er hovedformålet med behandlingen. Normalt opstår en sådan tilstand fra utilstrækkelig blodforsyning og cerebralt ødem.

Når hjernen sættes i hullerne i kraniet, begynder neuroner at dø og en irreversibel proces begynder.

Sygdommen forventes ud fra årsagerne til subkulturen og baseret på hvor meget nervevævene er beskadiget. Tidlig påvisning af etiologi og korrektion af grove krænkelser i kroppen vil medføre en højere chance for genopretning.

En medfødt tilstand kan vare op til flere måneder, men i nogle tilfælde kan denne periode være meget længere.

Med mild sygdom bliver patienten fodret på den sædvanlige måde, med en tung en - en probe anvendes. Det er nødvendigt at undgå trykssår( vend patienten fra side til side) og kontrakturer i ben og hænder( passive fysiske øvelser).

For at undgå subkom er det nødvendigt at anvende forebyggende foranstaltninger mod de sygdomme, der bidrager til dets forekomst:

• at opgive dårlige vaner;
• til kontrol af blodtryk
• overvåger blodsukkerniveauer;
• normaliserer den psyko-følelsesmæssige baggrund og så videre.