Cervikal, brachial og lumbosakral plexitis

Plex - en meget almindelig lidelse, der er et nederlag for nervesystemet, det er ledsaget af meget ubehagelige symptomer og kan føre til alvorlige helbredsmæssige konsekvenser.

For at klare denne sygdom, bør du straks kontakte en læge og nøje følge alle anbefalinger.

Features

sygdom Under plexites forstå betændelse i en eller flere plex'er - hals-, columna, eller i området af skulderleddet.

data plexus ansvarlig for transmissionen af ​​nerveimpulser og er ansvarlig for at sikre følsomhed og motorisk aktivitet. Hvis de er berørt, forringe driften af ​​visse dele af kroppen, og der er smerte. I de fleste tilfælde, mennesker lider skulder plexites.

Med udviklingen af ​​denne overtrædelse er observeret tab af funktioner, der er inkluderet i de plexus nerve kufferter. Dette manifesterer sig i en række forskellige parese, atrofi muskelvæv, og hypotension, ingen senereflekser, og nerve trofiske lidelser.

For at gøre en præcis diagnose, lægen undersøger det kliniske billede og studerer historiske data, og anvender de værktøjer forskning. Valget af regimen påvirker oprindelsen af ​​læsionen. Konservative metoder anvendes oftere.

mekanisme

udvikling i de fleste tilfælde plexitis er ensidig og holdes på flere stadier af udvikling. Når således main stage neuralgic symptomer betragtes pleksalgiya. I dette tilfælde er der smerter i nerveplexus og giver til den perifere del af kufferter af nerver. Så bliver

sygdom paralytisk fase, som tabet er ledsaget af symptomer på nerve funktion. I dette tilfælde den person observerede lammelse og parese, udvikler hypotension og muskelvæv spilde, falde senereflekser. I de ramte områder kan opleve overtrædelser af følsomhed og trofiske forstyrrelser. Efterfølgende

plexitis kommer ind opsving fase, der kan vare i et år. Graden af ​​funktioner recovery kan være anderledes. Hvis dette sker kun delvis fastholdt i patientens muskelatrofi, og lammelse stabil artikulær kontraktur.

Hvad kan være årsagen?

nøglerolle i udviklingen af ​​plexitis spiller en traumatisk skade. Sygdommen kan udvikle sig som reaktion på et stærkt slag i plexus området. Det kan også føre til skudsår eller knivstik, forstuvninger, brækkede knogler.

Posttraumatisk plexitis ofte observeres i praksis fødselslæger og børnelæger. I dette tilfælde er det en konsekvens af fødsel traumer.

Andre faktorer, der kan fremprovokere Plex omfatter:

• tumordannelse eller hævede lymfeknuder;
• patologi af rygsøjlen;
• skoliose;
• hypotermi;
• visse infektionssygdomme - influenza, syfilis, tuberkulose;
• autoimmun sygdom;
• stofskiftesygdomme - gigt, diabetes. Undertiden

sakrale eller coccygeale form af sygdommen resulterer i inflammatoriske læsioner - navnlig blærebetændelse, salpingitis, adnexitis.

også udløsende faktor kan være en blodprop af bækkenblodårerne. For cervikal sygdom resulterer i form af en aneurisme af subclavia arterie. Desuden kan årsagen ligge i forlængelse cervikale ribben.

Lokalisering nederlag

Afhængigt af lokaliseringen af ​​den patologiske proces er følgende sorter plexitis:

1. Cervikal - således er der et smertefuldt syndrom i nakken. I senere stadier kan lammelse eller parese af af berørte muskler udvikle sig. I nogle tilfælde fremkalder denne form for lidelse hikke - det skyldes irritation af den membraniske nerve.
2. Shoulder - i dette tilfælde mærkes ubehaget i kravebenet og giver i hånden. Der kan også være en krænkelse af hudfølsomhed. Dette reducerer muskelstyrken og reflekserne i skulderbælte og arme. Hvad angår de trofiske tegn, manifesterer de sig i form af en cyanotisk hånd på den berørte side. Også sveden af ​​palmerne øges ofte.
3. Lumbosacral .Ved lokalisering af den unormale proces i lumbosacral plexus forekommer alle ovennævnte symptomer i benene. Som sygdommen skrider frem, fremkommer parese og lammelse af nogle grupper af benmuskelvæv. Der kan også være trofiske lidelser.

I denne betændelse kan have en total natur, som påvirker hele plexus og delvis - i dette tilfælde er kun nogle afgrene og trunker påvirket. Også læger single ud en ensidig og tosidet form af sygdommen.

I sin udvikling går plexitis gennem 2 faser. I den første fase, der kaldes neurologisk, er der spontane smertefulde fornemmelser i regionen af ​​den berørte plexus. De kan opbygge sig, når de bevæger sig og ikke passerer i en stille tilstand. Således klager personen over en prikkende, sløvhed eller intensitet af et muskelt stof, koldhed af integumenter.

Hvis behandlingen ikke starter i tide, begynder sygdommens anden fase. I dette tilfælde har en mand mono parese og lammelse i zonen, hvis innervation svarer til den berørte plexus. Derudover forekommer følsomhed i dette område, og trofiske lidelser opstår, hvilket manifesterer sig i udseende af ødem og ændringer i farvetone og turgor i huden.

klinisk billede symptomer og manifestationer

plexitis er direkte afhængig af sin form:

1. Således cervikal plexitis ledsaget diffuse smerter, som er placeret på de forreste-laterale overflader og strækker sig til øret og occipital zone. Med stimulering af nervefibre kan et muskeltonisk syndrom fremkomme, hvilket manifesterer sig i form af spastisk skildpadde. Det paralytiske stadium ledsages af parese af membranen og atrofi af halsens muskelvæv.
2. læsionen af ​​brachial plexus kan tage mange former. Så skelne lægerne sygdommens øvre, nedre og samlede form. Den samlede plexitis er præget af smertefulde fornemmelser i armen, som har symptomer på sympati. Der kan også være slap parese og atrofi af musklerne i arm og skulder.
3. For lændebarn , en lidelse præget af plexalgi, hvor smerter gives til lårets og balancens front. I dette tilfælde er motorens aktivitet i hofte og knæ brudt, og derfor er det svært for en person at bevæge sig rundt og endog stå.Musklerne i skinkerne og lårene er underkastet atrofiske ændringer. Også knæleddet udvikler ofte kontraster.
4. Sacrificial plexitis kombineres ofte med lændehvirvlen. I dette tilfælde er der et smertsyndrom i området af sakrummet, hvilket giver i benet. Trigger punkter vises også i retning af gluteal og sciatic nerver. Med denne form for sygdom er der ingen analrefleks, der er lidelser i vandladning, afføring og seksuel funktion.

Diagnose af

For at foretage en præcis diagnose skal lægen studere historien og foretage en neurologisk undersøgelse. Også specialisten bestemmer muskelgrupperne, der har en nedsat styrke. For at afklare diagnosen vil hjælpe med at udføre elektronuromyografi.

I nogle tilfælde er sådanne procedurer påkrævet:

• rådgivning specialister - en urolog, ortopædi, traumatologi, onkologi;
• radiografi;
• computertomografi;
• af en lille bækken ultralyd.

Kompleks af terapeutiske foranstaltninger

For at klare plexitis, foreskrive oftest konservativ behandling, som omfatter sådanne komponenter:

• lægen kan ordinere glukokortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler, chondroprotektorer, -antidepressiva, anticholinesterase-lægemidler;
• topisk injektionsbehandling;
• kiropraktik;
• fysioterapi;
• refleksbehandling;
• kinesitherapy.

Brug af medicin er rettet mod at reducere smerte. Til dette formål, oftest ordineret midler, der har chondroprotective egenskaber. Til omfatter sådanne lægemidler nimesulid, aceclofenac. For at klare akutte smerte syndrom, brug stoffer med smertestillende virkning.

Ofte anvendes blokader med glucocortecosteroider. Hvis smerten er neuropatisk, er brugen af ​​gabapentin og pregabalin indiceret. Derudover kan antidepressiva, muskelafslappende midler og lokalbedøvelsesmidler anvendes.

Hvis konservativ terapi ikke giver de ønskede resultater inden for 6-12 måneder, indikeres en operativ indgriben.

Som output fra

For at forhindre udviklingen af ​​en traumatisk sygdomsform, er det nødvendigt at engagere sig i forebyggelse af skader. Dette gælder især for atleter.

For at forhindre udvikling af plexitis hos nyfødte er det vigtigt at håndtere graviditeten ordentligt og henvende sig tilstrækkeligt til spørgsmålet om valg af leveringsmetode. For at forhindre udviklingen af ​​en smitsom sygdomsform vil det medvirke til rettidig behandling af infektiøse patologier.

Hvis behandlingen ikke er startet i tide, har plexitis ikke et meget gunstigt kursus. I dette tilfælde er sandsynligheden for resterende fænomener - kontrakturer og pareser høj. Alt dette fører til en persons handicap.

Plexitis er en alvorlig nok sygdom, der ledsages af svær smertsyndrom og reducerer livskvaliteten væsentligt. For ikke at tillade ubehagelige konsekvenser er det meget vigtigt at konsultere en læge rettidigt, hvem der vælger passende terapi.