Lungebetændelse hos voksne: Symptomer, behandling og tidlige tegn

Lungebetændelse hos voksne og børn( lungebetændelse) er blevet rangeret blandt de menneskelige inflammatoriske sygdomme. Det er en smitsom patologi. Ved

sektion lungebetændelse gruppe omfatter bakterielle og virale sygdomme af forskellige symptomer, men lignende lokalisering af inflammatoriske processer udvikler sig i vævet af lungestrukturen. Blandt lignende patologier indtager et ledende sted i dødeligheden.

former og funktioner af lungebetændelse hos voksne

karakteristisk af inflammatoriske reaktioner i lungen systemet skyldes de forskellige former for deres manifestationog sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer.

Akut inflammation - Evne til at udtrykke sig selv, forårsaget af infektion, eller som følge af komplikationer af baggrunden patologi. Den inflammatoriske reaktion begynder i det bronkiale system, spredes gradvist i lungevæv struktur, der påvirker fartøjer.

Typisk influenzasæson - under udviklingen af ​​kolde infektioner.

form for kronisk lungebetændelse forårsaget snigende betændelse. Konstant, gradvis udvikling af inflammatoriske reaktioner er uden for rammerne af fokale læsioner, der strækker sig til et stort vævsområde af bronkier og lungevæv.

årsag til kronisk forløb af sygdommen, kan ikke tjene helt løst inflammatoriske læsioner tilbage efter de akutte inflammatoriske processer i kroppen.

Den kroniske proces i barndommen er normalt født. Denne form for sygdommen er sjælden.

danner skærme lobær lungebetændelse hos voksne er kendetegnet ved akut inflammation, påvirker lungerne helt, eller en stor del.Ødelæggende processer i sine væv opstår cyklisk udtrykt i etaper:

• Gain blodtilførslen til kapillærerne, efterfulgt af en deceleration i 12 timer eller to dage.
• Red hepatization( forsegle lungeparenkym) på grund af størkning af røde blodlegemer( diapedese) og fyldning af alveolehulrummet og fibrin, hvorved de fratages luftighed. Processens varighed er op til tre dage.
• Gray hepatization manifesterer grus og blågrønt lys på grund af ophobning af væske i alveolerne, som består af epitel- og leukocytceller. Varigheden af ​​processen er op til en uge.
• sidste fase er kendetegnet ved spredning af fibrin og leukocytter i alveolære lumina og deres delvis tilbagetrækning af sputum ekspektoration ved. Over tid, vender den tilbage til den alveolerne lethed, men hævelse af de alveolære vægge og tætheden af ​​lungevævet bevares i lang tid.

Focal lungebetændelse kombinerer flere former af sygdommen. Bindeled af alle former - lokalisering af inflammation i et separat afsnit af pulmonal og sprede det til andre organ segmenter. Nogle gange er der fusion af inflammationsfoci( pneumoni drain).

årsager og mekanismen for kernedannelse

årsag til udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner i lungestrukturen oftest er en række bakterielle og virale patogener.

Repræsentanter

1. bakteriel infektion - pneumokokker, streptokokker, stafylokokker, bacillus Richard Preyfera( Haemophilus influenza).
2. Virus af familien af ​​paramyxovirus, picornavirus, adenovirus og influenza.
3. Vnetaksonomicheskie( gær), fungale parasitter, svampe aspergeliusy muggen, svampe Ascomycetes( Pneumocystis).
4. Chlamydia virus, mycoplasma og Legionella bakterier, intracellulære toxoplasma parasitter.

Der er en bestemt kategori blandt den voksne befolkning, der udgør en risikogruppe for udviklingen af ​​sygdommen. Denne kendsgerning skyldes:

• tilstedeværelsen af ​​kroniske pulmonale patologier;
• lidelser i det kardiovaskulære system;
• med kroniske immundefekter, fremkaldt af hyppige bakterielle og virale infektioner;
• ved neurose og depression;
• ved endokrine patologier;
• maligne neoplasmer;
• som følge af aspirationssymptomer, kirurgiske indgreb( lunge, thorax, peritoneum);
• længe forbliver i en stilling( liggende patienter);
• afhængighed, alkoholisme og nikotinafhængighed;
• aldersfaktor( efter 60 år).

Inflammatoriske reaktioner i kroppens parenchyme kan forekomme, enten alene eller som følge af komplikationer af andre sygdomme. Indtrængning af infektiøse midler til lungerne foregår på forskellige måder:

1) mikroudsugning - den vigtigste rute for infektion. Selv i de sundeste mennesker i oropharynx er der mange mikroorganismer, der ikke skader en person. Nogle gange indbefatter de sygdoms årsagsmidler.

Så mange, under søvn, en lille dosis af svælg sekret kommer ind i luftvejene, holde op med en infektion. Hvis kroppens beskyttende funktioner virker på det rette niveau, kan de let udlede en provokerende hemmelighed.

Ellers afbrydes steriliteten af ​​lungevævet, og inflammation udvikler sig - lungebetændelse hos voksne eller børn.

2) Ved indånding af er en høj koncentration af mikroorganismer med luft. Denne form for infektion er typisk for udviklingen af ​​lungebetændelse i hospitalet, med længerevarende ophold i hospitalets afdeling, hvor patienter med lungebetændelse behandles.

3) Hematogen ved - Spredning af infektion fra et andet fokus på infektion med blodgennemstrømning. En fælles årsag til infektion blandt stofbrugere og patienter, der lider af infektiøse inflammatoriske processer i det indre hjerte( endokarditis).

4) Penetration af infektion liggende tilstødende organer, kroniske inflammatoriske processer i leveren eller lignende patologi pericardium, eller resultatet af gennemtrængende skader.

Følgelig indtrængning af midlet til det pulmonale system skaden opstår alveolær membran og forstyrrelse af deres funktioner, hvilket fører til dårlig gasudveksling mellem luft og blod, forstyrrelse af dannelsen af ​​et overfladeaktivt middel( tensid), reduktion af immunfunktioner.

Samtidigt i det betændte område markeret kredsløbsproblemer og svigt i de bronchiale vævsfunktioner, giver isolering og eliminering af slim fra lungerne. Det er disse ændringer, der bidrager til manifestationen af ​​forskellige symptomer på lungebetændelse hos en voksen.

Symptomer på lungebetændelse hos voksne

manifestation af lungebetændelse symptomer hos voksne afhænger af mange faktorer - betingelserne for sygdommen, typen af ​​patogen, flow og prævalens af inflammatoriske proces. Karakteriseret af typiske( pulmonale) og atypiske( ekstrapulmonale symptomer.) Almindelige symptomer manifesteres:

1. Hoste med rigeligt, vådt sputum. Hos ældre patienter kan det være tørt.
2. Moderat dyspnø ved fysisk anstrengelse.
3. Ubehag og smerte i stedet for lokalisering af den inflammatoriske reaktion.
4. Tegn på diafragmatisk irritation, mavesmerter og hurtig vejrtrækning( hvis inflammationsprocessen er i den nederste del af lungevæv).
5. Forbedring af smerte symptomer under hoste, åndenød og fuldstændig vejrtrækning eller bevægelse( effekt af væske effusion i pleurhulen).
6. Forstyrrelse af hæmodynamiske funktioner;
7. Symptomer på cyanose i den nasolabiale trekant.

Ligesom de fleste infektiøse patologier kan sygdommen ledsages af et forgiftningssyndrom, der manifesteres af ekstrapulmonale symptomer:

• hypertermi;
• forringelse af den generelle tilstand
• hurtig træthed og svaghed;
• hovedpine;
• led og muskel ubehag.

De første tegn på lungebetændelse hos voksne

De første tegn på sygdommen er ikke let at genkende. De kan slet ikke være sjældent eller mildt udtrykt. Det hele afhænger af typen af ​​patogen. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på ændringer i kroppen.

De første tegn kan manifesteres:

• svaghed og hurtig træthed;
• med en lille stigning i temperaturen;
• manifestation af dyspnø( mangel på luft);
• med langvarig hoste( i flere dage).

Ikke set sygdommen i tide truer sin overgang til en alvorlig form med omfattende symptomer.

Læs mere: tegn på lungebetændelse hos voksne

Lungebetændelse uden temperatur og symptomer

Mulig manifestation af lungebetændelse hos voksne uden tegn på temperatur. Symptomer manifesteres af svaghed, sløvhed, generel utilpashed, hyppig hovedpine, mangel på appetit og åndenød.

Hoste manifesterer sig på forskellige måder. Ved sygdommens begyndelse kan det være tørt og påtrængende, efterfølgende med sputumafladning, hvilket er et gunstigt tegn.

Nogle gange er hoste mindre, men smertefuldt med tegn på øget åndenød. Sådanne tegn indikerer akkumulering af sputum i bronchi-systemet og umuligheden af ​​deres tilbagetrækning, hvilket truer udviklingen af ​​obstruktion i luftvejene.

En ugunstig faktor er stigningen i dyspnø - tegn på stagnation af blod i lungerne eller udvikling af forgiftningssyndrom. En sådan tilstand er farlig på grund af stagnation af væske, der lækker fra organets kredsløbssystem i sit væv, hvilket fremkalder hævelse af åndedrætsorganet.

Meget ofte er der en lungebetændelse hos voksne uden symptomer eller med en minimal mængde af dem, hvilket i sig selv er farligt. Denne patologi kaldes hypostatisk, forårsaget af stagnerende blodprocesser i lungerne( hos immobiliserede patienter).

På grund af imprægneringen af ​​blod gennem de vaskulære vægge, dannes ødem af bronchioler og alveoler, bliver deres væv løsnet, hvilket gør det nemt at komme ind i orgelet ved sygdomspatogener.

Symptomer kan maskerer som tegn på underliggende sygdom, hvilket har forårsaget en langvarig immobilitet hos patienten.

Desuden kan manifestationen af ​​en host være mindre, men smertefuld. Hvad skal der lægges særlig vægt på, da udviklingen af ​​komplikationer i form af lungeabscess eller purulent pleuris med denne sygdomsudvikling ikke udelukkes.

Komplikation af lungebetændelse hos en voksen

Udviklingen af ​​komplikationer af lungebetændelse hos voksne kan ikke kun ske efter sygdommen selv, men også på tidspunktet for dets akutte form. Manifestation af både lunge- og ekstrapulmonale patologier:

1. lungevæv ødelæggelse forårsaget af dannelsen af ​​forskellige størrelse hulrum med en ejendom Fester.
2. bronkial obstruktion forårsaget af ødem( obstruktion).
3. exudative betændelse i lungehinden og serøs væv, der omgiver lungerne, hvilket kan udløse udviklingen af ​​cancer.
4. Besejre alle væv og organer, på grund af forringet hjertefunktion.
5. tegn på myocarditis, pericarditis og endocarditis.
6. Inflammation af rygmarv og hjerne.
7. septisk shock - en række patologiske lidelser i luftvejene, nervøs, hjerte og vaskulære system.
8. kardiogent ødem og sepsis, infektioner i blodet spredes.

Hvis behandlingen ikke er rettidige og tilstrækkelige sådanne komplikationer kan være dødelig .

udredning

diagnosticere lungebetændelse ved symptomer alene kan ikke være, fordi de ligner symptomerne på mange sygdomme i åndedrætsorganerne. For at tilslutte diagnosen:

• fælles data og biokemiske undersøgelser af blod og spyt;
• røntgenundersøgelse af eksisterende patologiske forandringer i lungevæv og sted for deres placering;
• fibrobronchoscopy og CT-scanning af brystet;
• identifikation af patogenet ved blod kultur.

I komplicerede sager, undersøgelsen tiltrak en pulmonologist.

behandling af lungebetændelse hos voksne

grundlæggende princip i terapi - kompleks behandling med henblik på lindring af inflammatoriske reaktioner i lungevævet.

Farmakoterapi

1. valg af antibiotika til lungebetændelse hos voksne er forårsaget af en bakteriel udsigt patogen. Den mest effektive - Levofloxacin, Sumamed, Avelox, cefixim eller Amrksiklav. Afhængigt af sygdomsforløbet er det muligt at angive deres kombinationer. I svære tilfælde kombineret med lægemiddeladministration Tenavik eller Leflotsin.
2. expectorant medicin ordineret for tegn på våd hoste og åndenød efterlader en tyktflydende spyt.
3. Svær kuperet afgiftning proces glucocorticosteroid og organer til formål at eliminere det toksiske shock. Ved den kritiske temperatur
4. brugt stoffer antipyretiske egenskaber.
5. Svær åndenød og iltmangel syndrom udtrykt beskåret kardiovaskulære lægemidler.
6. Multivitaminer og immunmodulatorer ordineret til styrke immunforsvaret.

doseringsplan og behandling bestemmes af lægen især individuelt. For at lette vejrtrækning patienter tildelt en række fysiske terapi kurser:

• iltbehandling;
• kunstig åndedrætsbehandling - IVL;
• forskellige inhalation teknik

Kirurgi i inflammation af lungevæv anvendes i de komplicerede processer, hvilket resulterer i en ophobning af purulent organ.

Basis forebygge lungebetændelse hos voksne - hypotermi udelukkelse og systematisk hærdning af kroppen. En vigtig andre faktorer:

• rettidig behandling af infektionssygdomme;
• særlige åndedrætsøvelser;
• vaccination mod influenza og streptokok vaccine( ældre mennesker, 65 år);
• minimerer indånding af skadelige stoffer og støv. Self

i denne sygdom uacceptabel , fordi det komplicerer og forlænger helingsprocessen, kan føre til døden.

Lungebetændelse: ICD 10 kode

Den International Classification of Diseases 10. revision af lungebetændelse er:

Klasse X. Luftvejssygdomme

J10-J18 - Influenza og lungebetændelse

J18 - Lungebetændelse uden at angive

patogen

• J18.0 - Ikke-specificeret bronchopneumoni
• J18.1 - Delt lungebetændelse, uspecificeret
• J18.2 - hypostatisk lungebetændelse, uspecificeret
• J18.8 - Andet lungebetændelse, forårsagende middel ikke specificeret
• J18.9 - Ikke-specificeret lungebetændelse