Hyperestrogenia kvinder. Symptomer og behandling, relative, absolutte

Hyperestrogenia hos kvinder kan være forårsaget af fysiologiske årsager (graviditet, fødsel og postpartum) og patologisk. Dens symptomer er fælles for andre sygdomme, så diagnosen er kun muligt ved hjælp af laboratorieprøver.

behandlingsstrategi afhænger af den vigtigste faktor, der forårsagede afvigelsen. For nogle patienter er tilstrækkelige til at fastslå datoen for behandlingen og forbedre kost. I svære tilfælde ordinere hormoner.

Virkning af østrogen på kvindens krop

Østrogener er de store kønshormonerGennem hvilken den er dannet en kvindelig fænotype - en kombination af træk, typisk for denne etage. I et lille antal, og de er i mænd. Hormonsekretion forekommer hovedsagelig i ovariefollikler og deres metabolisme består af komplekse enzymreaktioner.

Det største antal receptorer, der er følsomme over for østrogen hormoner er i kønsorganer (livmoder, vagina), brysterne, urinrøret, lever, hypothalamus og hypofysen. De er også i vævene i nervesystemet og hjertemusklen i væggene af blodkar, colon, slimhinder.

Derfor overtrædelse af koncentrationen af ​​østrogen påvirker næsten alle organer og systemer. Forskere har identificeret mere end hundrede funktioner, som disse hormoner.

De vigtigste er:

• stimulering af uterus, vagina og sekundære seksuelle karakteristika (bryst, hairiness legeme af huntype, hud farve på brystvorten);
• regulering lukning endedele af lange knogler og væksthormon calcitonin bevare produktionen, hvilket sikrer den korrekte calcium-phosphor-metabolisme;
• Rettidig endometrie afvisning, vedligeholdelse konstans af menstruationscyklus og dannelse af hårsække.

Hyperestrogenia kvinder, hvis symptomer er uspecifikke, hvilket resulterer i følgende patologiske processer:

• overdreven celledeling uterus og brystkirtler;
• regenerering af slimhinderne i livmoderen;
• undertrykkelse af mælk i brysterne;
• forstyrrelse af knogle syntese (nedbrydningsproces resorption af gamle parceller hvorefter forekommer at erstatte dem med nye strukturer);
• forøgelse af produktionen af ​​proteiner, der fremmer blodpropper og thrombedannelse;
• forøgelse af koncentrationen af ​​thyroxin (et hormon fra skjoldbruskkirtlen), kobber og jern i blodplasma;
• natrium og væskeophobning i vævene.

Årsagerne til den øgede produktion af østrogen

Biologiske processer forbundet med østrogen metabolisme, er meget sårbare og krænket med en genetisk disposition, og under indflydelse af ugunstige miljøforhold.

De mest almindelige årsager til at hæve niveauet af kvindelige hormoner er følgende:

• godartet tumor i hypofysen tumorer ved andre steder, som producerer østrogen;
• forstyrrelser i hypothalamus-hypofyse-systemet;
• skjoldbruskkirtlen sygdom;
• Gastrointestinale sygdomme;
• fedme;
• sygdomme kønsorganer (uterine fibromer, adenomyose);
• hormonelle lægemidler.

Sygdomme i fordøjelsessystemet

Under de metaboliske processer forbundet med østrogen sulfater, som i store mængder, der er indeholdt i intercellulære rum, og reagerer med glucuronsyre, som er oxidationsproduktet af glucose. Disse forbindelser afledes gennem leveren til galdegangene, og derefter sammen med galde, ankommer i tarmen.

De nedbrydningsprocesser af absorptions- og udskillelse medfører akkumulation af hormoner i kvindens krop. Hyperestrogenia ofte ses i patienter, der lider en overtrædelse af mikrofloraen i mavetarmkanalen. Fremgangsmåden ifølge den normale udskillelse af hormoner ændringer også i tilfælde af kosten er ikke nok fiber.

Tarmfloraen producerer et enzym, der bidrager til destruktionen af ​​glucuronsyre med østrogen forbindelser. Som følge heraf kan hormoner igen trænge ind i kroppen gennem mave væg. Fiber absorberer østrogen og hjælper deres udskillelse.

Medicinske undersøgelser viser, at kvinder, der foretrækker en vegetarisk kost, niveauet af østrogen i blodet lavere. For binding af hormoner til sikre forbindelser og deres efterfølgende eliminering fra kroppen, som kræves vitaminer, især B og folinsyre.

hyperthyreoidisme

Skjoldbruskkirtlen og dets ioderet producerede aktive midler er et af de vigtigste elementer i hele det endokrine system. En ubalance af denne kroppen fører til afbrydelse af hormonafhængige strukturer og "arbejde" af østrogen på det cellulære niveau.

Vedvarende stigning i niveauet af thyroidhormoner forårsager giperestrogeniey, som udvikler sig efter følgende mekanisme:

1. I perifere væv (hud, fedt væv) aktiveres af enzymet aromatase, som er involveret i metabolismen af ​​østron og østradiol.
2. Binyrerne er en stigning i produktionen af ​​kønshormoner.
3. Thyroideahormoner fremme forøgelse mængde steroid bindende globulin, som er ansvarlig for transport til væv og estradiol fald androgen aktivitet.
4. Overtrædelse af metaboliske processer, der fører til fedme, hvilket igen stimulerer yderligere syntese af estradiol.

Hormonelt aktive tumor

Hyperestrogenia kvinder, symptomerne af de nedenfor, kan også være forårsaget af tumorer estrogenprodutsiruyuschimi æggestokke eller binyrerne. Denne grund er mindre udbredt og forekommer hyppigst hos børn og mænd. I sidstnævnte tilfælde er det mest iøjnefaldende symptom er gynækomasti - brystforstørrelse observeret i 98% af patienterne.

Hos kvinder, diagnosticering af disse tumorer er vanskelig, da den vigtigste funktion - den øgede feminisering - vanskeligt at afgøre. Estrogenprodutsiruyuschie tumorer kan også producere andre hormoner - inhibin og progesteron, og derfor opstå som gipermenstrualny og hypomenstrual tegn (rigeligt månedligt eller deres fravær henholdsvis).

diencephalic syndrom

Diencephalic syndrom er forbundet med forringelse af det cykliske funktion af hypothalamus-hypofyse-systemet, som er grundlaget for de reproduktive evner kvinder. Denne afvigelse er vist i form af en række endokrine patologier og udveksling karakter.

Processen foregår ved følgende mekanisme:

1. hypothalamisk dysfunktion fører til afbrydelse af hypofysen.
2. Forværrede cykliske produktion af gonadotropinhormoner, som styrer driften af ​​kønskirtlerne.
3. Forstyrret processen med modning af follikler i æggestokkene. De behøver ikke nå fuld modenhed og langsigtet frigivelse af østrogener.
4. Længere hormoner indflydelse fremmer udviklingen af ​​patologiske processer i delende celler i endometrium og andre komplikationer.

Diencephalic syndrom forbundet med flere årsager:

• fysisk eller følelsesmæssig stress, kronisk søvnmangel;
• bakterielle eller virale sygdomme, der fører til betændelse i hjernen og dens meninges;
• hovedtraume;
• inflammatoriske og infektiøse sygdomme i næsesvælget (sinusitis, tonsillitis);
• fastende eller langvarig mangel på vitaminer i kosten.

Hormonelle stoffer

Hyperestrogenia forekommer også hos patienter i hormonale lægemidler. Østrogener er en del af p-piller, medicin til behandling af endometrie sygdomme eliminering af endometriepatologi som forberedelse til graviditet og tabt hormonal funktion æggestok. De fleste p-piller omfatter ethinylestradiol og estradiolvalerat.

Den sidstnævnte forbindelse blev tidligere anvendt i medicin til behandling af hypoøstrogenisme. Langvarig brug af hormonale stoffer fører til ophobning af hormoner i kvindens krop. Regulering af menstruationscyklus, når du bruger prævention afhænger af dosis af østrogen i deres struktur.

overvægtige

Hyperestrogenia kvinder, symptomerne hvoraf oprindeligt havde næsten ingen manifest, optræder ofte hos overvægtige patienter. Dette skyldes det faktum, at fedtvæv indeholder betydelige mængder af enzymet aromatase. Dette materiale fremmer omdannelsen af ​​steroider til østrogener.

Af samme årsag mænd, der lider af fedme, bliver feminiserede funktioner i figuren. Desuden øges hormonale aktivitet af fedtvæv hæmmer produktionen af ​​gonadotropin-frigørende hormon i hypofysen.

Forkert indstilling af dagen

Mangel på søvn, overdreven intensiv fysisk aktivitet og stress er en af ​​årsagerne til overtrædelser af hormon metabolisme. Disse faktorer bidrager til ophobning i kroppen af ​​kvinden fri radikaler, som har en negativ indvirkning på det endokrine system på celleniveau. Mangel på B-vitaminer og folinsyre forværrer overtrædelse hormon metabolisme.

I fravær af oxidativ stress østrogener omdannes til inaktive forbindelser, som derefter output gennem tarmen. Frie radikaler fører til forstyrrelser af den kemiske reaktion methylering østrogener.

mad

Ensidig kost og utilstrækkelig indtagelse af vitaminer, fedtsyrer og antioxidanter påvirke udviklingen hyperestrogenia indirekte. Således kan misbrug af krydrede retter forårsage kronisk irritation af tarmslimhinden, som forhindrer absorptionen af ​​stoffer, involveret i østrogenmetabolisme, og store mængder af kulhydrater - fedme og øget hormon produktion i perifere væv.

Endvidere vitaminer af gruppe B og PP, stor betydning er ascorbinsyre. C-vitamin en person modtager udefra, sammen med fødevarer. Dens mangel fører til et fald i antioxidant kapacitet af kroppen og kan forårsage udviklingen af ​​sclerocystic ovariesyndrom.

Ved denne sygdom brudt estradiol omdannelse til mindre aktive estriol, som følge af hvilket der hyperestrogenia.

Langvarig sult og mangel på kosten element overtræder også metabolismen af ​​hormoner. Grunden til dette er, at mange mineraler er co-faktorer, det vil sige, at deltage i de kemiske reaktioner af kvindelige kønshormoner.

andre årsager

Der er andre grunde, der bidrager til udviklingen af ​​denne patologi:

• Mangel på tilstrækkelig fysisk aktivitet. Moderat belastning stimulerer deaktivering og afgiftning af østrogen.
• Ledsagende sygdomme, forværring hormonsystemet.
• Genetisk modtagelighed for forstyrrelser af østrogen metabolisme. Der er omkring 10 gener, som koder for enzymer afgifte kønshormoner.
• Tager nogle ikke-hormonale lægemidler (barbiturater, hypoglykæmisk og anti-midler mod mavesår). Deres indflydelse er associeret med aktivering af enzymet cytochrom der omdanner østron i et sikkert metabolit.

risikofaktorer

Ved hyperestrogenia risikofaktorer omfatter følgende:

• Rygning. Dets virkning er dobbelt: det provokerer oxidativ stress, og reduceret aktivitet af enzymer, der bidrager til omdannelsen af ​​kønshormoner i inaktive forbindelser.
• Alkoholmisbrug.
• Eksponering for giftige stofferTungmetaller, phthalater, pesticider. De kan indtages sammen med mad eller inhaleret luft. Disse skadelige forbindelser blokerer den normale måde østrogen omdannelse og bidrage til akkumuleringen af ​​metabolitter i vævene. Phthalater er meget udbredt i industrien og findes i plastprodukter, plast varer - emballage film, plastikposer, samt maling og lak.
• Spise fødevarer, der indeholder hormoner. Dette sker oftest, når madlavning kødretter. Urimelig landbrugsproducenter bruge hormoner til at øge dyrets vægt.

Former og symptomer hyperestrogenia

I medicin, isoleret 2 form af sygdommen:

• absolutVed hvilken der er øget produktion af østrogen;
• relativNår niveauet af disse hormoner er forøget ved at reducere andelen af ​​androgener. Denne type er mere almindelig hos mandlige patienter.

Hyperestrogenia kvinder på et tidligt tidspunkt kan ikke manifestere sig. Dette skyldes det faktum, at liget af en rask person har en stor kompenserende evner. Symptomer på sygdommen i denne fase kan kun påvises ved særlige laboratorieundersøgelser.

Varighed kompenserende periode afhængig af den generelle tilstand og de faktorer, der er anført ovenfor.

Efterfølgende er der sådanne træk som:

• tung månedlige blødning ledsaget af svær sygelighed;
• vægt udsving, hans hurtigopkald trods motion og kost;
• brystsmerter under menstruation, fremkomsten af ​​tætningerne i mælkekirtlen;
• humørsvingninger, irritabilitet.

Hos kvinder før overgangsalderen, samt piger i deres teenageår ofte har anovulatoriske blødning efter en forsinkelse månedligt fra flere dage til flere uger.

Gynækologisk undersøgelse afslørede yderligere symptomer:

• genital mucosa er lyse rødt;
• symptom "elev" - stigningen i uterine cervikale canal åbninger, og ligner eleven;
• Lange strenge af slim i menstruationsblod;
• ingen anatomiske ændringer i de kvindelige kønsorganer, hvilket kunne tyde på andre patologier.

I nærvær af patientens tumor estrogenprodutsiruyuschih kan bemærkes følgende ændringer:

• forbedre hudens tone, mere "ungdommelige" udseende;
• permanent bryst overfyldning;
• forøgelse af seksuel lyst.

Komplikationer og konsekvenser

Hyperestrogenia kvinder, symptomerne og årsagerne af dem er beskrevet ovenfor, kan føre til følgende negative konsekvenser:

• endometriose;
• kraftig blødning fra livmoderen, jernmangelanæmi;
• bryst;
• trombose og dens komplikationer;
• ufrugtbarhed;
• uterusfibromer;
• endometriepolypper, forekomst af maligne tumorer deri.

Mekanismen af ​​disse processer er baseret på det faktum, at østrogener stimulerer overdreven celledeling i væv. Det bidrager også til udviklingen af ​​human papillomavirus i livmoderhalsen.

diagnose hyperestrogenia

Da hyperestrogenia er en multifaktoriel sygdom, er at identificere den virkelige årsag til sygdommen kræver en omfattende diagnose. I det første trin, laboratoriet bestemmelse af niveauer af estradiol, estriol, estron og andre hormoner i blodserum. Hegn biomateriale fremstilles i follikulære og luteale faser af menstruationscyklus.

Tilstedeværelsen af ​​høje niveauer af hormoner i et af disse studier viser positive resultater. Hvis diagnosen ikke bekræftes hyperestrogenia biokemiske indikatorer for blod, derefter undersøgt østrogen metabolisme. Højt niveau 16-hydroxyestron og homocystein i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi.

Denne undersøgelse er gennemført fra den 19. til den 25. dag i menstruationscyklus.

At identificere hypofyseadenomer udført radiografi tyrkisk sadel hjerne og EEG, MRI, og REG. At bestemme lokaliseringen af ​​andre tumorer anvendt ultralyd, hysterosalpingografi, hysteroskopi. Ifølge vidneudsagn kan udpeges konsultation med en gastroenterolog, en neurolog, en psykiater og en hematologist.

differentialdiagnose

Differentialdiagnose af sygdommen udføres for at bestemme de grundlæggende årsager til proces - tilstedeværelsen eller sekundære neoplasmer faktorer fører til forstyrrelse af hormonbalancen.

Hvis hyperestrogenia opstår på baggrund af uterin blødning, så udelukker andre mulige patologier:

• benigne og maligne tumorer af interne kønsorganer;
• traumer;
• endometriose;
• uterusfibromer;
• at afslutte graviditeten, eller resterne af ægget efter abort;
• Patologi af blod, lever og hjerte-kar-system.

hyperestrogenia behandling

Traditionelle behandling hyperestrogenia er anvendelsen af ​​hormonale stoffer.

Som et alternativ til en sådan terapi under anvendelse af en anden kompleks metode:

• At give op med at ryge.
• Ændring af din kost, behandling af ledsagende patologier i mave-tarmkanalen.
• Vitamin terapi. Vitaminer ikke blot øge transmissionen af ​​signaler af steroidhormoner, men også bidrage til at reducere oxidativt stress. Til dette formål tager mono- eller komplekse præparater indeholdende folinsyre, vitamin B6, B2, B12, magnesium. Som cofaktorer kemisk omdannelse af østrogener også er brug for kobber, zink, selen og jern.
• BAA Modtagelse indholdet af sojaisoflavoner, omega-3-fedtsyre, indol-3-carbinol. Disse forbindelser bidrager til normalisering af bindingen og fjernelse af østrogen fra kroppen af ​​kvinder.
• Anvendelsen af ​​lægemidler, der reducerer aktiviteten af ​​enzymet aromatase (Anastrasol, Arimidex og andre).
• Normalisering af regimet af arbejde og hvile, moderat motion.

Behandling af patologier i fordøjelseskanalen

Afhængig af den etablerede diagnose af fordøjelseskanalen, kan lægen ordinere medicin følgende grupper:

• i strid med den intestinale mikroflora: bakteriofager (efter bestemmelse af et infektiøst agens), antibiotika (doxycyclin, amoxicillin, neomycin, Ftalazol, ciprofloxacin, furazolidon, etc.); svampemidler (nystatin osv); probiotika og præbiotika (Enterol, atsilakt, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Atsipol, Lineks m.fl.);
• den enzymatiske mangel: Pancreatin, Kreon, Mezim Forte;
• forstoppelse: fiber. Især effektivt absorberer østrogener hørfibre og soja.

kost terapi

Kvinder med giperestrogeniey anbefales at inkludere i kosten følgende fødevarer:

• grøntsager af Cruciferae (forskellige typer kål, karse, artiskok), de indeholder en stor mængde af indol-3-carbinol;
• grøn te, tomater, vandmelon, citron, gurkemeje, røde druer, som indeholder antioxidanter;
• grapefrugt, hvidløg, persille, spinat (indeholder flavonoider, reducerer enzymaktiviteten af ​​cytochrom);
• fuldkorn (rug, ris), nødder og frø;
• frugter (citrusfrugter, æbler, kirsebær).

Et af de vigtige betingelser for korrekt hormon metabolisme er at forbruge protein fødevarer, fordi det fungerer som en "leverandør" af methylgrupperne, som binder østrogen for deres fjernelse. Kosten skal være rig på vitaminer og indeholder tilstrækkelige grøntsager rige på fibre.

gestagener

At gennemføre hormonbehandling hos kvinder med hyperestrogenia brugt stoffer, der er anført i tabellen nedenfor.

Navnet på lægemidlet, formen frigivelse	Det aktive stof, især handling	Gennemsnitspris, RR.
Duphaston tabletter	Dydrogesterone, har ingen østrogen eller androgen aktivitet	500
Progesteron opløsning / m eller på / i	Progesteron hæmmer produktionen af ​​hormoner i hypofysen	940
Danol kapsler	Danazol, et syntetisk androgen, undertrykker hypofyse hormonproduktion i	4000 (100 kapsler af 100 mg)
tamoxifen tabletter	Tamoxifen, et antiøstrogen, blokerede receptorer	150
Utrozhestan kapsler	mikroniseret progesteron	400
Regevidon tabletter	Ethinyløstradiol, levonorgestrel, hæmmer udskillelsen af ​​hypofysehormoner	250
Mikroginon tabletter	340

Lægemidler indgives i den anden fase af menstruationscyklus, i 3-6 måneder.

Opskrifter folkemusik retsmidler

I folkemedicin til behandling af hormonelle forstyrrelser under anvendelse phytoestrogens, som enten kan øge eller mindske omfanget af kvindelige kønshormoner.

Disse stoffer findes i planter, såsom:

• bønner;
• rødkløver;
• Lakrids (root);
• linser;
• druer (frø og skind);
• humle;
• sort cohosh;
• hør (frø);
• Wild Yam og andre.

Her er nogle opskrifter til behandling af denne sygdom:

• Cocktail af fytoøstrogener. Ingredienser: 2 spsk. l. hampefrø 1 time. l. sesamfrø, 2 kopper vand, 2 timer. l. spirulina 2 timer. l. formalet valmue 2 timer. l. chia frø, 1 time. l. kokosnøddeolie, 1 banan. Blenderen blande hampefrø, sesam og vand til opnåelse af en homogen masse. Derefter tilsættes de øvrige ingredienser og bland igen. Drik en cocktail hver dag før måltider.
• 2 spsk. l lind blomst og så meget hørfrø pour 2 spsk. kogende vand og insistere på en termokande. Drik som en te flere gange om dagen. Honning kan tilføjes til en mere behagelig smag.
• 2 spsk. l. merian hæld 1 spsk. kogende vand, afløb. Drik ½ st. morgen og aften efter måltider.
• 1 pære løg og 2-3 fed hvidløg, hæld 1 spsk. mælk og lad det simre indtil de er møre. Cool, stamme, tilsættes 1 spsk. l. honning. Tag 3 gange om dagen i en st. l.

outlook

I den indledende fase hyperestrogenia når der ikke er nogen komplikationer, prognose - gunstig. Eliminering af negative miljøfaktorer og passende behandling kan fuldt ud at genoprette funktionen af ​​kroppen.

Med langvarig udsættelse for høje niveauer af østrogen øger risikoen for maligne proliferative processer. Resultatet af sygdommen i dette tilfælde afhænger af tumoren scenen og den generelle tilstand af organismen. Hyperestrogenia almindelig hos kvinder mindre end underskuddet af kønshormoner.

Men denne sygdom føre til alvorlige komplikationer. Subjektive symptomer er nemt forveksles med andre betingelser, så for en nøjagtig diagnose og bestemme årsagen bør konsultere en læge, en blodprøve for at påvise niveauer hormoner. For at forhindre hyperestrogenia kvinder bør undgå de risikofaktorer, der er anført ovenfor.

Nyttig video af hyperestrogenia kvinder, dens symptomer og behandlinger

Symptomer på højt østrogenniveau:

Effekt af østrogen på kvinders sundhed: