Endometritis - en inflammatorisk sygdom i den indre (mucosal) livmoderslimhinden (endometrium).
Denne skal er meget vigtig i funktionen af den kvindelige legeme, som nemlig dens opbygning i den første fase af menstruationscyklus og afvisning er grundlaget for den anden menstruation proces. Endometrium spiller en central rolle i reguleringen af udviklingen af embryo i de tidlige stadier, for at sikre betingelserne for dens fastgørelse til livmodervæggen. Derfor eventuelle strukturændringer den medfører først og fremmest en overtrædelse af processen med menstruation og reproduktive funktioner.
grunde
Den vigtigste betingelse af endometritis bliver i livmoderhulen (ideelt steril) patogener, at der er gunstigt miljø for vækst og udvikling. Dette sker oftest efter fødslen, aborter, Curettage og andre intrauterine manipulationer, når risikoen er størst hit patogener.
Andre faktorer, der fremprovokerer endometritis, er:
- nedsat immunitet;
- beriberi;
- tilstedeværelse af kroniske infektioner;
- manglende overholdelse af personlig hygiejne regler;
- samleje under menstruation;
- skade på uterus og cervix;
- anvendelsen af en intrauterin indretning.
Ifølge den kliniske billede skelne mellem to former af sygdommen - akut og kronisk.
symptomer på endometritis
Den akutte form
Oftest sker efter fødslen og abort. Symptomer forekommer 3-4 dage efter infektion indtrængning i uterus. Ved akut endometritis mærket svaghed, utilpashed, mavesmerter, hurtig puls, feber op til 38-38,5 ° C, og en stigning i uterin induration, smerter, da hendes probing. Tildeling mudret, rigelige, med en rådden lugt. Uterin blødning er mulige. I svære tilfælde kan udvikle livmoderbetændelse (ophobning af pus i livmoderen).
Hvis forkert eller defekt behandling af akut endometritis kan blive kronisk.
Den kroniske form
Det opstår som følge af sygdomme, seksuelt overførte sygdomme, eller med akut endometritis. Den kroniske form kan fortsætte skjult og ikke har kliniske manifestationer - så diagnosen er baseret på laboratoriedata.
Blandt de mest almindelige form for kronisk endometritis symptomer - uregelmæssig menstruation udvælgelse cyklus før og efter menstruation, fremkomsten af lys ringe serøs udledning, mild smerte i lænd.
I denne form af sygdommen er observerede strukturelle ændringer i endometriet, associeret med forringet væv eller effekt cystedannelse. Derfor, i kvinder med kronisk endometritis ualmindeligt infertilitet eller abort t. Til. Det befrugtede æg kan ikke vedhæfte til uterus modificeret skallen.
endometritis behandling
Normalt er endometriose behandles på hospitalet, og kun under lægeligt tilsyn. Selvmedicinering kan føre til yderligere spredning af infektionen, årsag til infertilitet. I tilfælde, hvor årsagen til endometritis er resterne af ægget efter et mislykket abort eller dele af moderkagen efter levering, fjerner disse elementer og uterin lavage aseptisk løsninger.
Da den vigtigste årsag til sygdommen er en mikrobiel infektion i en kompleks behandling være sikker på at medtage antibiotika i overensstemmelse med følsomheden af patogenet til ham eller antibiotika et bredt spektrum.
Typisk bruger de forskellige kombinationer af lægemidler, fx metronidazol (metrogil) intravenøst intramuskulært og gentamicin. Dette bidrager til at opnå større effektivitet i det tilfælde, hvor sygdommen er forårsaget af flere arter af mikroorganismer.
Held anvendt i behandlingen af svær endometritis og cephalosporiner III generation: ceftazidim, ceftriaxon, cefoperazon et al., samt imipenem / cilastatin og meropenem har ultrabrede spektrum antimikrobiel handlinger. På grund af deres høje effektivitet og lave toksicitet af disse stoffer hjælper erstatte kombinationen af flere antibiotika. Behandlingens varighed bestemmes af vægten og tilstanden af patienten fortsætter indtil fuldstændig sejr over sygdom agent.
Foruden antibakterielle medicin ordineret nødvendigt række andre terapeutiske foranstaltninger: smertestillende, antispasmodika og hæmostatiske præparater, intravenøse drop opløsninger, fremskynde udskillelsen af toksiner fra krop.
I behandlingen af endometritis er det meget vigtigt at øge kroppens modstandskraft. Tildele vitaminer, lægemidler, som normaliserer cellulær metabolisme, forbedrer immunitet - interferon lægemidler (kipferon eller viferon) samt injektioner af normalt humant immunglobulin.
En af de førende steder i behandlingen af endometritis tilhører procedurer for at lette aktiveringen af blodcirkulationen i bækken organer, stimulere deres funktion. Brugte magnetisk terapi, pulseret ultralyd, elektroforese jod og zink, opvarmning UHF, mudder, paraffin og ozokeritnye anvendelse på maven.
Efter anbefales et forløb med antiinflammatorisk behandling inden for få måneder tager orale præventionsmidler (Novinet, Diane-35, Janine). De har antioxidant og anti-inflammatoriske egenskaber og hjælper med at normalisere menstruationscyklus. Hertil kommer, at kvinder undgå uønskede graviditeter, og derfor aborter, hvilket kan føre til en forværring af processen.
I de fleste tilfælde, tidlig behandling fører til gode resultater, og dermed undgå komplikationer af graviditet og fødsel.
forebyggelse
Profylakse af endometritis hos kvinder med høj risiko for at udvikle sygdommen (fx efter kejsersnit) indbefatter modtager antimikrobielle midler.
Forebyggelse af post-behandling er baseret på overholdelse af sterilitet under uterin manipulation, fødsel, abort, respekt for seksuel sundhed. Sørg for regelmæssigt overvåget af en gynækolog (forebyggende check-ups mindst to gange om året) med henblik på hurtigt at identificere den inflammatoriske infektion. For at undgå forværring af endometritis er vigtigt at styrke immunforsvaret.
