Vertebroplasti rygsøjlen. Pris, feedback efter operationen, hvordan rehabilitering

Vertebroplastik anvendes til at reparere beskadiget ryghvirvler (traume, tumor, osteoporose). Ved operationer bruger kun høj kvalitet udstyr, og kvalifikationer alle ansatte bør være højere. Pris på vertebroplastik, afhænger af sværhedsgraden og regionen drift. Efter proceduren er garanteret af den fulde restaurering af spinal funktion.

Hvad er vertebroplastik?

Vertebroplastik - en minimalt invasiv kirurgisk procedure udføres for at styrke beskadigede ryghvirvler hjælp knoglecement sundhed.

Til den benyttede procedure:

1. Specialiseret nål. Ved hjælp af det er en punktering på ryghvirvel. Yderligere om det er lavet af knogle indgiver blandingen i en beskadiget ryghvirvel.

2. Medicinsk cement (Indsprøjtes ved en temperatur på 60 grader). Denne blanding består af knoglecement, et antibiotikum og et kontrastmiddel:

• knoglecement bliver tæt struktur efter 10 min. I løbet af denne tid kirurgen. højere kvalifikationer. skulle indtaste det i det relevante område;
• Antibiotika anvendes til at dræbe infektionen, de mulige cancerceller og reducerer risikoen for bivirkninger;
• et kontrastmiddel og til at spore bevægelse og cement som fyldmateriale ryghvirvel.

3. Røntgenindretning. Det bruges til at styre bevægelsen af ​​det kunstige knoglemateriale og fastsættelse af beskadigede ryghvirvel.

4. Mini videokamera. Nødvendig for at overvåge fremskridt operationer.

Efter operationen, ar størrelse er 5 mm. Dette reducerer risikoen for komplikationer efter kirurgi (inflammation, infektion hit, ledbånd og nervecelle skade), reducerer til rehabiliteringen. Efter operationen ryghvirvel bliver en fæstning, forsvinder smerter og nedsat risiko for kræft. Der er en fuld genopretning af funktioner af rygsøjlen.

effektiviteten af ​​proceduren

Vertebroplastik Spine (per drift ofte afhænger af kirurgens dygtighed og omkostningerne af brugte materialer) i 90% af tilfældene er der et positivt resultat af proceduren.

Effektiviteten af ​​vertebroplastik og fordele:

• en høj procentdel af den fulde genopretning af spinal funktion. Mobilitet gradvist vender tilbage. Som en konsekvens af at forbedre menneskers kropsholdning, og dermed funktionen af ​​de indre organer;
• beskadigede ryghvirvel er ledsaget af svære smerter, hvilket resulterer i begrænsning af bevægelse. Efter proceduren ømhed bevægelser helt elimineret, kan nogle ubehag fortsætter i sjældne tilfælde;
• procedure kan udføres under lokalbedøvelse. Som et resultat af operationen er tilladt ældre;
• kræves til indføring af nålen snittet er 5 mm, hvilket resulterer i minimal risiko for blødning, infektion og inflammation for at ramme det kirurgiske sted. Det reducerer også sandsynligheden for skade nerveender og sener;
• Efter operationen knoglecementen hærder hurtigt. Hvis der ikke er risiko for komplikationer, kan en patient være 2 timer til at forlade klinikken. Hvis der er faktorer for udvikling af bivirkninger, er det nødvendigt at overvåge over patienten op til 2 dage.

Effektiviteten af ​​proceduren reduceres, når patienten ikke er i overensstemmelse med reglerne i tilbagebetalingsperioden, eller var skjult kontraindikationer.

vidnesbyrd

Vertebroplasti er indiceret til patologier:

• osteoporose. Alder er en sygdom karakteriseret ved knogleskørhed og er ledsaget af alvorlig smerte;
• hemangioma. Det Benigne art, som fører til skrøbelighed ryghvirvler. Sygdommen kan være medfødt (sådan patologi normalt løser sig), og erhvervet som et resultat af skade;
• den infektiøse sygdommens art inficere celler af knogle (osteomyelitis, tuberkulose);
• cancere i knogle eller metastaser fra nærliggende organer. Maligne celler fører til ryghvirvler sammenbrud. Vertebroplasti genskaber densitet og forhindrer udviklingen af ​​cancerceller;
• rygmarvsskade. Procedure tildeles, hvis beskadiget ryghvirvel mere end 1/3;
• sygdomme ledsaget af nekrose af knoglen. hvordan du gendanner ryghvirvler er lavet efter at de grundlæggende årsager;
• mangel på calcium i kroppen. Som et resultat, knoglen bliver meget skrøbelig og funktion af rygsøjlen er brudt.

Disse sygdomme oprindeligt udsat medicinsk behandling i fravær af recovery ryghvirvler resultat produceret ved at udføre vertebroplasti.

Kontraindikationer

vertebroplastik rygsøjlen (prisen af ​​proceduren kan reduceres, hvis du betaler via medicinsk politik) har 2 typer af kontraindikationer (midlertidige og levetid).

Relative (midlertidige) kontraindikationer	Absolutte (levetid) kontraindikationer
Tilstedeværelsen af ​​infektiøse sygdomme / knogle deformation i området af proceduren	Tilstedeværelsen af ​​purulent nekrotisk proces i knoglen.
Fastspænding af spinal nerve ved stedet for en legende for driften.	Dårlig blodpropper.
Indsnævringen af ​​rygmarvskanalen grund af traumer eller tumorer.	Allergi over for de elementer af knoglecement, et kontrastmiddel eller et bedøvelsesmiddel.
Infektiøs sygdom i enhver form (ARI, influenza, angina).	Overtrædelse af integriteten af ​​ryghvirvel er ikke ledsaget af smertefulde symptomer og påvirker ikke funktionen af ​​rygsøjlen.
Skader på rygmarven.
Sygdommen kan elimineres ved medicinering.
Patologi af kardiovaskulære system i et akutte form.

Proceduren er strengt forbudt i nærvær af absolutte kontraindikationer.

Relative forbud kan være en tidsfrist for udførelsen af ​​vertebroplastik. I nogle tilfælde kan de ignoreres, hvis denne operation er den eneste metode til behandling.

Kyphoplasty og Vertebroplastik: hvad er forskellen på procedurer?

Formålet med vertebroplasti og kyphoplasty er at genoprette integriteten af ​​hvirvlen ved hjælp af medicinsk cement.

Forskellen mellem behandlingerne:

kyphoplasty	vertebroplastik
Vi har brug for et lille snit i det ønskede område til ryghvirvel. Endvidere er det lavet ved hjælp af en boremaskine hul. Gennem det vil være at fylde det vertebrale cement under anvendelse af et sprøjtesystem. Også indført gennem åbning særlige deflateret ballon. Som et resultat, det øger risikoen for at få infektioner og komplikationer.	Påfyldning vertebrale cement gennem specialiserede nål. Risikoen for at få infektionen og udvikling af komplikationer er minimal.
Ballonen anvendes til vertebral belastning, for tilbagelevering af hans tidligere størrelse. Til dette formål er det efterhånden pumpes under tryk. Når hvirvlen returneres til den ønskede form, tømmes ballonen og fjernes.	Der er ingen mulighed for at eliminere deformation af ryghvirvel. Derfor, i dette tilfælde vertebroplasti udføres, hvis der er kontraindikationer for kyphoplasty (i dette tilfælde en generel anæstesi).
Ryghvirvel er fyldt med knoglecement gradvist eliminerer muligheden for lækage af materiale uden hvirvlen.	Processen med at fylde det vertebrale cement reguleres ved hjælp af apparatet. I sjældne tilfælde er der lækage af materialet uden for ryghvirvel, der forstyrrer funktionen af ​​rygsøjlen.
Operationen udføres under generel anæstesi.	For kirurgisk indgreb er nok til at bruge lokalbedøvelse.
Efter at proceduren overvåges patienten fra dage til 7 dage.	Efter operationen patienten frigøres gennem de hjem 2 timer, nogle gange op til 2 dage blev observeret.

Til den benyttede procedure materialer af samme sammensætning, men kyphoplasty i 2 gange dyrere end prisen på vertebroplasti grund af kompleksiteten af ​​operationen. Gendan den deformerede ryghvirvel via kyphoplasty muligt inden for 8 uger efter skaden. denne procedure ikke anvendes til at fjerne kroniske skader.

Hvad er en knoglecement til vertebroplastik?

Vertebroplastik udføres under anvendelse af et præparat polymethylmethacrylat (knoglecement). Dens formål - at genoprette tætheden af ​​den beskadigede ryghvirvel og en normalisering af driften af ​​rygsøjlen. De elementer, der udgør materialet er dyre, relativt høje pris som følge af denne procedure.

Knoglecementen fremstilles ved blanding af en flydende monomer og en pulverformig polymer. Forbindelse elementer er fremstillet før indgivelse af materialet i hvirvlerne. Når denne blanding reaktion sker ved høj temperatur: 60 grader (processen tager 6-8 minutter).

Vægt i udseende ligner tandpasta. I denne tilstand, at materialet trænger ind alle defekte dele ryghvirvel. Efter 10 minutter er knoglecementen fuldstændig størknet og omdannet til et konglomerat, som er i stand til at modstå et tryk på 100 Pa.

for vertebroplasti cement bør have følgende egenskaber:

• viskositeten skal tillade materialet jævnt fordelt i hvirvlen, men ikke flyde ud over det;
• koblingselementer er ledsaget af termisk reaktion, bør temperaturen ikke være for høj, ellers sandsynligheden for at blive forbrændt under operationen;
• Cement bør have god kompatibilitet med knoglevæv, ellers vil der være afvisning af materialet;
• kontrast til at spore gennem påfyldning roentgen ryghvirvel. Til dette formål, en særlig knoglecement tilsat kontrastmiddel (sædvanligvis bariumsulfat);
• besidder antibakterielle egenskaber. Dette minimerer risikoen for betændelse på grund af virkningerne af infektion. Til dette formål er et antibiotikum tilsættes til materialet (gentamicin eller vancomycin);
• at tilvejebringe den ønskede styrke af hvirvel.

Ved blanding af indholdet af de nøjagtige proportioner, der skal overholdes, er de i de ledsagende instruktioner og afhænger af komponenterne.

Forberedelse til operation

Før du udfører vertebroplastik er nødvendig for at fuldføre præparatet.

Det omfatter følgende procedurer:

• lægeundersøgelse og prøvetagning. Udført for at udelukke tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske og infektiøse sygdomme;
• røntgenundersøgelse. Denne procedure gør det muligt at identificere en overtrædelse af rygsøjlen og generelle sundhed af knogle;
• MR. Kan mere præcist at bestemme kompleksiteten af ​​skader, tilstedeværelsen af ​​deformation og det kirurgiske sted;
• computertomografi. Udpeget af ødelæggelsen af ​​ryghvirvler som følge af udviklingen af ​​kræft;
• Ultralyd og EKG. At identificere patologier af det kardiovaskulære system;
• undgået at tage medicin. Aspirin, det tynder blodet og kan forårsage blødninger. Også udelukket antiinflammatoriske lægemidler har været i samspil med anæstesi de forstyrrer dannelsen af ​​blodplader, hvilket også øger risikoen for blødning;
• til 2 dage før og 3 dage efter har brug for antibiotika at reducere risikoen for komplikationer;
• afgøre, om der er en allergisk reaktion på knoglecementkomponenterne og anæstesi;
• i 12 timer før kirurgi elimineret brugen af ​​fødevarer til 6 timer udelukket væskeindtagelse. Ellers under indflydelse af bedøvelsesmidler gag refleks kan forekomme at påvirke udførelsen af ​​proceduren.

Denne test er også nødvendigt for at undgå medicinsk behandling patologi. Nogle gange kan sedativa 5 dage før operationen tildeles med høj angst.

Perkutan vertebroplastik: faser af proceduren

vertebroplastik rygsøjlen (prisen er forhandlet, før proceduren, og gjorde delvis betaling) er hovedsageligt produceret ved hjælp af lokalbedøvelse, i sjældne tilfælde, anvendt generelt. Derudover indførelse af beroligende midler.

Proceduremæssige skridt:

1. Patienten placeres på maven på et særligt skema. For at undgå utilsigtede bevægelser og særlige ruller anvendes til den bekvemmelighed af proceduren. De er placeret under kroppen af ​​patienten, afhængigt af det område af drift.
2. Bestemmes den nøjagtige placering af nålen indsættelse, som behandles med et antiseptisk middel.
3. Det valgte område bedøvet lokalbedøvelse. Når det begynder at fungere, kirurgen indsætter en speciel nål til den udpegede placering (det bestemmes af hardware inspektion).
4. Vinklen for indføring af nålen bestemmes ved at udføre kirurgiske sted. Introduceret den til sin fulde længde i en beskadiget ryghvirvel. Anvendelse af apparatet er bestemt, når nålen har nået det ønskede mærke.
5. Derefter foretager kirurgen blanding af knoglecement.
6. Når materialet er klar, er det placeret i en særlig beholder med et stempel, som er forbundet med nålen indtastet.
7. Næste er den gradvise fyldning af ryghvirvel medicinsk cement. Proceduren styres af en mini kamera og røntgenudstyr. Skal sørges at fyldet er ensartet og med en bestemt hastighed, indtil materialet er hærdet. Og også nødt til at fjerne materiale lækage uden for ryghvirvel. Hvis der opstår cement lækage er driften stoppes øjeblikkeligt. Specialisten vælger en anden metode til at genoprette ryghvirvel.
8. Efter afslutningen af ​​fyldningen er beholderen frakobles stemplet og nålen fjernes. Punkturen genbehandlet med antiseptisk. Næste top vedhæftet medicinsk plaster. Sømme i denne operation er ikke nødvendig. Punktering 5 mm i diameter hurtige heler på egen hånd.

Vertebroplastik, siden begyndelsen af ​​at placere patienten og til den hæfteplaster, tager 45-60 minutter. Patienten kan få op fra bordet tidligst 2 timer efter afslutningen af ​​proceduren. Det er nødvendigt at vente på fuldstændig størkning af materialet, og når bedøvelsen aftager, kan kirurgen kontrollere rigtigheden af ​​operationen og eliminering af komplikationer.

Observation af patienterne i gennemsnit varer 6 timer. Hvis der er komplikationer faktorer en patient kan være under tilsyn af en specialist til 3 dage. Ligeledes kan kirurgen foreskrive til forebyggelse af at bære af svøbet (som beskyttelse af komplikationer). Efter udledning, du har brug for yderligere inspektion på kvaliteten af ​​fyldet af den beskadigede ryghvirvel.

Genoptræning efter vertebroplastik

Efter at have udført vertebroplasti krop genopretter hurtigt (hvis ikke ryghvirvel skader i forbindelse med spinal beskadigelse). Patienten skal være inden for få dage sengeleje.

Til behandling af smerte ved injektionsnålen kan anvendes is. Når udtalt smerte, med lægens tilladelse, der anvendes smertestillende. Som helbredende smerte testet.

Anbefalinger til god bedring:

• ikke tage et bad eller gå til bad og sauna indtil såret ikke helt er helet;
• bære en forbinding, hvis den er tildelt til en specialist;
• hvis ikke elimineret årsagen patologi, er det nødvendigt at fjerne for at undgå gentagelser vertebral skade;
• i de tidlige dage forsøger at bruge mindre tid på at stå og sidde;
• hvis der er smerter på stedet af operationen, er det nødvendigt at tage en vandret position;
• kan ikke løfte vægte og at ty til tung træning indtil kroppen er ikke helt tilbage til normal;
• udføre daglige øvelser, den behandlende specialist. Dens kompleksitet vil stige gradvist. Således musklerne hurtigere komme til tonen.

Med forbehold for alle betingelserne i restaureringen tager ikke mere end 2 måneder, et gennemsnit på 20 dage.

Smerter og komplikationer af vertebroplastik

vertebroplastik rygsøjlen (prisen kan ændres, hvis nogen patologi på grund af lægefejl), undertiden ledsaget af udvikling af komplikationer, hvis proceduren udføres analfabeter specialist eller fejl blev foretaget af patienten i perioden rehabilitering.

Mulige bivirkninger:

• få en infektion i såret gennem en nål eller med knoglecement;
• lækage af materiale fra ryghvirvel, er denne defekt ledsaget af smerte og begrænsning af bevægelse;
• en allergisk reaktion på ingredienser eller anæstesi. Før operationen, skal du udfylde en undersøgelse om allergi, ellers proceduren kan være dødelig;
• udvikling af inflammation af væv af rygsøjlen;
• omfattende hæmatomdannelse ved stedet for nålen, som følge af skade på fartøjet;
• overtrædelse af blodforsyningen til rygsøjlen eller nerveender;
• lungebeskadigelse nålen under dens indførelse forkert.

Hvis komplikationer udviklet af lægens skyld, så er det nødvendigt at fjerne den undersøgelse og behandling i en anden klinik.

Omkostningerne ved driften i Moskva og St. Petersborg klinikker

Prisen på vertebroplastik afhænger af de følgende komponenter:

• Brugt område beskadiget ryghvirvel;
• sværhedsgraden af ​​skade;
• Antallet af beskadigede ryghvirvler;
• kvalifikationer kirurgen;
• omkostningerne vi brugte materialer;
• operationsområde;
• klassnost klinik.

1. I Moskva, den prisklasse er - 30000-80000 rubler;.
2. I St. Petersborg - 19000-100000 rubler.

Hvis patienten har en vanskelig økonomisk situation, kan kirurgens tjenester skal betales ved hjælp af en medicinsk forsikring (ikke i alle klinikker), det anvendte materiale er betalt uafhængigt af hinanden.

Vertebroplastik kan udføres i udlandet. Det anbefales at præ-komplet undersøgelse i Rusland. Afklar prisen og har brug for at skulle optages inden turen til klinikken. Med den rette udførelse af drift og overholdelse af alle betingelser i tilbagebetalingsperioden, er funktionen af ​​rygsøjlen fuldstændig restaureret.

Forfatter: Svetlana Kotlyachkova

Registrering af artiklen: Mila Friedan

Video af rygsøjlen verteboplastike

Hvad er vertebroplastik og kontraindikationer til det: