Hepatitis er et generisk navn af akutte og kroniske inflammatoriske leversygdomme, diffuse leje (sædvanligvis, men ikke fokal) karakter.
Forskellige former for hepatitis er forskellige fra hinanden på forskellige måder infektion, progression hastighed, sværhedsgraden af de kliniske manifestationer, behandlingsmetoder og prognose for patienten.
For hepatitis er kendetegnet ved et bestemt sæt af symptomer, som, afhængigt af typen af sygdom kan manifestere kraftigere end andre.
De vigtigste symptomer
De vigtigste symptomer på en hvilken som helst af hepatitis:
- gulsot. Dette er den mest almindelige symptom på sygdom forårsaget af at ramme blodet bilirubin på grund af leverskader. Hvirvlende i det, falder det i de forskellige organer og væv, hvilket giver dem icteric farvning, så hepatitispatienter har en gul skær på huden, øjet sclera, negle og slimhinder i munden og andre organer.
- Smerter i højre øvre kvadrant. Eftersom leverbetændelse størrelse forøges, begynder at strække kapslen er placeret. Kapslen er godt innerverede, og dens spænding forårsager smerte, iført både kedelig og langvarig, og paroxysmal i naturen.
- Reduktion af den generelle tilstand af organismen. Temperatur, hovedpine, svimmelhed, fordøjelsesbesvær, sløvhed og apati - undersøgelsen bilirubin forgiftning af organismen.
Akut og kronisk hepatitis
Klinisk - det er karakteren af patientens aktuelle tilstand. Hepatitis kan opstå akut og kronisk.
Den akutte form er oftest forekommer i viralt leverskade, samt forgiftning med forskellige toksiner. Status hos patienter med akut hepatitis af forskellige former forværres hurtigt, og de vigtigste symptomer udvikles hurtigt. Vejret gunstig ofte i denne form af sygdommen (medmindre overgangen af akut til kronisk form), da det er lettere at diagnosticere og let at behandle.
Den kroniske form - en fortsættelse af udviklingen af akut hepatitis, som ikke kunne behandles, eller uafhængigt opstået leversygdom (fx skyldes kronisk alkoholforgiftning under alkoholisme). Mekanisme af udvikling af sygdom i denne form - gradvis erstatning af bindevævsceller i leveren. På grund af det faktum, at klinisk det ser svagere, langsommere, og kan ikke være diagnosticeret indtil udviklingen af skrumpelever er det mindre behandles, og har en alvorlig prognose.
typer af hepatitis
Hepatitis A, B, C, D, E, F, G kaldes også viral hepatitis.
Hepatitis A (Botkin sygdom)
Det forårsagende middel er et RNA-virus, sygdommen er overført gennem fordøjelseskanalen (gennem vand, fødevarer, husholdningsartikler). Smittekilder - patienter med hepatitis A. Der er tre former, divideret med magt manifestationer af sygdommen:
Den akutte form - med gulsot (betyder alvorlig leverskade).
Subakut - uden gulsot (en lettere version af sygdommen)
Subklinisk - symptomer kan være helt fraværende, mens den på samme tid, at patienten er i stand til at være kilden til virus og inficere andre mennesker.
hepatitis B
Sygdommen er også forårsaget af en virus Hepadnaviridae familie. Afhængigt af tilstanden af den menneskelige immunitet, kan sygdommen forekomme i en akut eller kronisk form.
Måder transmission: via blod og kropsvæsker, såsom samleje, fra den syge mor til barn under fødslen eller infektion af fosteret under graviditeten. Det er også muligt infektion gennem blodtransfusion, brug af deklasserede desinficeres kirurgiske og dentale instrumenter.
hepatitis C
Til gengæld har det 11 underarter, som afviger på en række virus-forårsagende gener. I denne forbindelse på nuværende tidspunkt eksisterer en effektiv vaccine mod sygdommen. Blandt de viral hepatitis, hepatitis C - den mest alvorlige form, som disponerer til sygdom chronicity. De mest almindelige metoder til infektion - ved transfusion af inficeret blod, brug af kirurgiske og dentale instrumenter, med tilfældig sex. Behandling af hepatitis C - det dyreste blandt de andre typer af sygdommen.
hepatitis D
Det kaldes delta virus. Det er kendetegnet ved omfattende leverskade med udviklede kliniske symptomer, alvorlige og langtidsbehandling. Infektion forekommer ved indtagelse af virus i blodet. Oftest sker i akutte form, sandsynligheden for overgangsprocessen i den kroniske - mindre end 3%.
hepatitis E
Flowet og mekanismen for transmission svarer til hepatitis A, men det er også karakteriseret ved en fremgangsmåde til transmission blodbåren. Det særlige ved denne formular - evnen til at inducere fulminante former, hvori den mulige patientens død i mindre end 10 dage.
hepatitis F
I modsætning til tidligere former for hepatitis patogener fundet og identificeret det kausale agens Hepatitis F er ukendt (muligvis, dette er ikke én, men flere vira), samt den måde, infektion. Det antages, at en gruppe af risiko for denne type - svarer til risikogruppe for hepatitis C, det vil sige, virus overføres kun gennem blod.
hepatitis G
Angiveligt skyldes mere end med 3 typer af virus, der overføres gennem blod, men i øjeblikket er ikke fastlagt i forbindelse med forekomsten af hepatitis B. Det betyder, at det ikke vides, - om virus forårsager hepatitis, eller blot aktiveres i leverbetændelse forårsaget af andre virus.
Ikke-viral hepatitis
Hepatitis kan forekomme ikke kun på grund af destruktion af leverceller med vira, men også i andre forhold. Nedenfor er de vigtigste former for hepatitis, er en komplikation af andre sygdomme.
Hepatitis som del af andre sygdomme, såsom: cytomegalovirusinfektion, Epstein-Barr-virusinfektion, røde hunde, AIDS, etc.
Bakteriel leverbetændelse - når syfilis, leptospirose, sepsis.
Giftig hepatitis - forgiftninger forskellige toksiner, alkohol, kemikalier.
Beam hepatitis - som en af manifestationerne af strålesyge (når de udsættes for ioniserende stråling - stråling).
Autoimmun hepatitis - på grund af autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus, systemisk vasculitis og andre.
Tests for hepatitis
Diagnose af hepatitis og nøjagtig bestemmelse af form af sygdommen udføres på grundlag af følgende undersøgelser:
- Laboratorieundersøgelse af blodet for antistoffer mod hepatitis B-virus. I nogle tilfælde bør det gøres 2 gange, da resultaterne kan være falsk-positive eller falsk-negativ. Desuden er en blodprøve udført på den såkaldte leverfunktionstest - indikatorer for lever- aktivitet.
- PCR (polymerasekædereaktion) - udføres for at bestemme virus i blodet og dets følsomhed over for lægemidler.
På baggrund af resultaterne konkluderes det virus gruppe tilhørsforhold, og er tildelt til den mest hensigtsmæssige behandling.
retningslinjer behandling
Behandling af hepatitis - en multi-komponent. Det omfatter:
- Behandling med antivirale lægemidler, der sigter mod ødelæggelsen af en bestemt patogen. Følsomheden af virusset til lægemidler bestemmes på tidspunktet for diagnosen. I de fleste tilfælde en specifik interferoner.
- Beskyttende eller hepatobeskyttende - til formål at beskytte levercellerne mod læsioner virus antivirale midler og som også kan ødelægge hepatocytter.
- Restorative, der tager sigte på at mobilisere kroppens forsvar, omfatter vitamin terapi og øger immunsystemet betyder.
