Hypothalamisk syndrom - et komplekst symptom der udvikler sig i nederlag hypothalamus og karakteriseret ved endokrine, autonome, metaboliske og trofiske lidelser.
Hypothalamus syndrom påvirker mennesker i alderen 31 - 40 år. Procentdelen af patienter med dette syndrom blandt kvinder er meget højere end andelen af mænd med hypothalamus syndrom.
Hypothalamus syndrom er udbredt, men ikke diagnosticeret med det samme, da symptomerne kan maskerade som symptomer på andre sygdomme.
Hypothalamus er placeret i hjernen og er ansvarlig for homeostase (konstans af det indre miljø) udvekslingsprocesser, termoregulering, tilstanden af blodkar og indre organer, samt for mad, seksuel og psykologisk adfærd. I patologi hypothalamus forstyrret periodicitet enhver funktion, som kommer til udtryk i form af vegetative krise eller Anfald.
typer
Afhængigt af forekomsten af visse tegn på sygdommen er følgende former for hypothalamus syndrom:
- vegetovascular;
- lidelser i termoregulering;
- hypothalamus (diencephalic) epilepsi;
- neurotrofisk;
- neuromuskulære;
- overtrædelse af motivation og drev (herunder søvn og vågenhed lidelser);
- neuroendokrine metaboliske lidelser;
- psevdonevrastenicheskaya eller psykopatologi.
I puberteten, hypothalamus syndrom forekommer en forsinkelse eller fremskyndelse af seksuel udvikling (puberteten syndrom).
Ved sværhedsgraden af sygdommen er isoleret mild, moderat og svær.
Nedstrøms skelne progressivt forløb af sygdommen, stabil, regression, relapsing.
grunde
Følgende faktorer kan føre til krænkelse af funktionen af hypothalamus med udviklingen af hypothalamus syndrom:
- Hjernetumorer der komprimerer det område af hypothalamus;
- kraniocerebralt traume skade på hypothalamus;
- kronisk cerebral forgiftning (stofmisbrug, alkoholisme, narkotikamisbrug, arbejde i farlige miljøer, forringet økologi, etc.);
- vaskulære sygdomme, slagtilfælde, cervikal osteochondrose;
- viral og bakteriel CNS (malaria, Influenza, meningitis, Infektiøs gulsot, gigt, kronisk halsbetændelse);
- kronisk stress, psykiske spændinger;
- hormonelle forandringer under graviditeten;
- kroniske og endokrine lidelser (bronkial astma, Hypertension, mavesår, fedme);
- konstitutionel mangel på hypothalamus.
Symptomerne på hypothalamus syndrom
Manifestationer af hypothalamus syndrom afhænger af, hvilken afdeling (eller bag) i hypothalamus er beskadiget. Symptomer på syndromet kan forekomme umiddelbart efter hypothalamus skader eller forsinkede (et par dage, uger eller endda år).
Vegetovascular formular
Ved udviklingen af vegetative-kar form af hypothalamus krise spille rollen som dysfunktion af det autonome nervesystem (sympatiske og parasympatiske divisioner). Det manifesteret i form af denne form for kriser.
1. Under sympatoadrenal krise patienter klager
- hjertebanken,
- generel svaghed og sløvhed
- agitation, angst manifesterer sig,
- frygten for døden.
der
- følelsesløshed og kulde i hænder og fødder,
- bleg hud,
- exophthalmos (udstående øjne)
- mundtørhed,
- tørst, kulderystelser,
- generel tremor,
- blodtryk anledning til 150/100 - 180/110 mm Hg. Art.,
- at hæve temperaturen til 38 grader.
Fremprovokere en krise kan ændre vejret, menstruation, følelsesmæssig stress, smerte. Anfald varighed er 15 minutter - 3 timer.
2. Vagoinsulyarnye krise er kendetegnet ved
- kvælning,
- følelse af mangel på luft,
- hovedpine
- hedeture til ansigtet.
Også, vises patienter
- svaghed, sløvhed, døsighed,
- overdreven sveden,
- savlen,
- svimmelhed, tinnitus,
- kvalme,
- sænket blodtryk
- Det forsinker hjerteslag,
- slutte tarmlidelse symptomer (flatulens, diarré) og urinblære (overdreven vandladning).
Allergiske reaktioner i form af urticaria eller angioødem. Den fortsætter med at angribe 1 - 2 timer.
overtrædelse af termoregulering
Hypothalamisk syndrom med forringet termoregulering kendetegnet subfebrile lang (op til 38 grader) med sin kropstemperatur periodiske forøgelse (op til 40 grader).
Denne form er mere almindelige hos børn og unge.
Sammen med temperaturstigningen foregår tegn sympatoadrenal eller blandet krise (vegetovascular form).
Temperaturen stiger om morgenen og om aftenen tilbage til normal. Der er ingen synlige tegn på inflammation. Ændringer i termoregulering direkte relateret til følelsesmæssig og fysisk stress (fx hos børn termoregulering ændringer vises i klasseværelset i skolen og forsvinder i løbet af ferien).
Karakteristiske tegn på overtrædelse af termoregulering er konstante chilliness, frygt for træk og kulde.
Overtrædelse af motivationer og drev
For denne form for hypothalamus syndrom karakteriseret ved følelsesmæssige forstyrrelser og personlighedsforstyrrelser (forskellige fobier - angst, gevinst eller tab af seksuel lyst, abnorm søvnighed eller søvnløshed, hyppig og pludselig ændring humør).
neuroendokrin formular
Sådanne lidelser er kendetegnet ved en krænkelse af et protein, kulhydrat, fedt og vand udveksling Nightingale, polyphagia (bulimi) eller anoreksi (Ikke at spise), tørst.
Ofte neuroendokrine lidelser ledsaget syndromer Cushing, diabetes insipidus, tidligt overgangsalderen, akromegali og thyreoidea lidelser.
neurotrofisk formular
Karakteriserede trofiske ændringer (allergisk udslæt, trofiske ulcera, Kløe og tørhed af huden, liggesår, Forandring af pigment metabolisme), er det muligt osteomalaci (blødgøring af knoglerne), eller hærdning af knogle udseende ulcerationer i esophagus, mave, duodenum.
diagnostik
Grund af de mange symptomer på hypothalamus syndrom diagnose det frembyder visse vanskeligheder.
Forskellige test bruges til diagnose
- definition af sukker med belastningskurven: måling fastende blodsukker og efter modtagelse af 100 c. glukose med definitionen af sukker hvert 30. minut,
- En tre-dages prøve urin for Zimnitskiy,
- måling kropstemperatur tre steder: i begge armhuler og i endetarmen,
- elektroencephalografi.
vist
- tid MR-scanning af hjernen (identifikation øget intrakranielt tryk og tumor)
- Hormone Research (testosteron, prolaktin, kortisol, estradiol, LH, FSH, TSH, T4adrenocorticotropisk hormon niveauer 17-ketosteroider i urin),
- Ultrasonografi af adrenal og skjoldbruskkirtel
- MR-scanning af binyrerne eller computertomografi.
hypothalamisk syndrom behandling
hypothalamisk syndrom behandling er lang, i de fleste tilfælde livslang. Behandlingen afhænger af symptomerne og den hyppigste årsag til hypothalamus syndrom.
Behandling af patienter med denne sygdom er engageret endokrinolog, neurolog og gynækolog (for kvinder).
Den første fase af behandlingen indebærer afskaffelse af forårsagende faktorer: udpegning af antibiotisk behandling eller antiviral behandling, traume terapi, hjernetumorer, og så videre.
I tilfælde af udsættelse for toksiske syndrom behandle hypothalamus faktor disintoxication terapi (gemodez, natriumthiosulfat, glucose, saltvand i.v.).
Anbefalet genoprettende terapi, vitaminer, midler til at forbedre hjernens blodcirkulation (cavinton, piracetam, Cerebrolysin), aminosyrer (glycin, aktovegin), calciumtilskud. Den komplekse behandling omfatter fysioterapi, fysioterapi, zoneterapi (akupunktur).
For at forhindre sympatoadrenal krizov udnævnt Bellataminalum, pirroksan, Grandaxinum, antidepressiva (amitriptylin).
Når neuroendokrine lidelser (sygdomme i fedt og kulhydrat metabolisme) anbefalede kost, inhibering eller stimulering hormoner (ACTH - ACTH og glukokortikoid prednisolon, dexamethason).
outlook
Prognosen af denne sygdom er relativt godartet.
Men som regel hypothalamus-syndrom resulterer i reduceret arbejdsevne. Sådanne patienter tildelt tredje, mindre almindelige gruppe 2 handicap. De er kontraindiceret til natarbejde, fysisk og psykisk belastning.
Hypothalamus syndrom puberteten overgår til 20-25 år med ordentlig korrektion.
