Pemphigus ledsaget af udseendet på sund hud eller slimhinder boblerne har en tendens til at sprede sig og fusionere.
Det kan forekomme i alle aldre, men oftest rammer personer 40-60 år, lider kvinder mere end mænd.
symptomer på pemphigus
Vulgært (almindelig) formular - på normal hud eller slimhinder vises isolerede bobler nogle gange nåede værdier valnød, med en gennemsigtig, efterhånden mutneyuschim sjældent blodige indhold. Nogle bobler aftager, og indholdet af krympning i skorpen, og andre burst danner sår.
Seborrheic (erytematøst), hand-foot-Senir Usher begynder sædvanligvis i ansigtet, ryggen, brystet og hovedbund. Lille størrelse bobler, hurtigt skrumpende i grålig-gullig skorper, ved fjernelse af detektering af en såroverfladen.
Pemphigus pemphigus: en sygdom i mundhulen og lemmer - udslæt på fingre og tæer, hænder og såler; ofte ledsaget af fremkomsten af smertefulde blærer, sårdannelse i slimhinden i kinderne og tunge, lav feber; patogen - Coxsackie virus.
Diagnose af pemphigus gennemført dermatologer, og er baseret på aggregerede undersøgelsesresultater, cytologiske, histologiske og immunologiske undersøgelse. I alle former af sygdommen sige aflejring af immunglobulin G i overfladen lag af huden.
Udsigt: site af Institut for dermatologi Tomsk Military Medical Institute
pemphigus behandling
- Til behandling anvendes hormoner, såsom oral prednisolon og lokalt på det berørte område - betamethason.
Pemphigus er en af de få sygdomme, hvor udnævnelsen er lavet hormoner til helbredsmæssige årsager, som den eksisterende kontraindikation i disse tilfælde bliver relativ. Stop med at tage hormoner eller reducere deres daglige dosis anbefales meget omhyggeligt og gradvist. Således blev behandling som de falder klar forbedring daglig hormon dosis gradvist reduceres, omkring 1 hver 4-5 dage til 2,5-5 mg prednisolon indtil indtil en minimal effektiv dosis af hormon støtter, hvis introduktion giver remission sygdom.
- Kombineret anvendelse af cytotoksiske lægemidler, immunosuppressive (Sandimmune) hormonpræparater Det giver mulighed for en kortere tid og ved lavere daglige doser af hormoner for at opnå gode resultater i behandlingen af pemphigus.
Azathioprin anvendes i 2-4 opdelte doser til en dag i kombination med hormoner.
Methotrexat bruges 1 gang om ugen.
Sandimmun sandt for patienter med pemphigus anvendt i kombination med hormoner, og hormonet daglige dosis er faldet i 3-4 gange, og svarer til 25-50 mg prednison. De første 2 dage for at vurdere lægemiddeltolerancen er Sandimmune administreres i den halve dosis i efterfølgende daglige dosis er opdelt i 2 doser, morgen og aften, hver 12 timer. Reduktion af den daglige dosis af Sandimmun begynder efter heling af eksisterende mavesår.Komplet rensning af huden, bør ikke være det ultimative mål for behandling. Efter remission patienten følges ved at tage den laveste effektive vedligeholdelsesdosis af Sandimmun, som skal vælges individuelt. kan forlænges doseringen af et sådant lægemiddel (2-4 måned) anvendes som vedligeholdelsesbehandling.
- Til supplerende terapi af pemphigus har med succes brugt fremgangsmåder til blod rensning - hemosorbtion, plasmaferese.
hemosorption effekten forklares ved muligheden for fjernelse af immunoglobuliner, cirkulerende immunkomplekser og andre komponenter sygdomsfremkaldende. Hemosorption kan udføres hos patienter med alvorlige ledsagende sygdomme (diabetes sukkersyge, Hyperthyroidisme, åreforkalkning et al.).
Plasmaferese - en transfusion af plasma med 7-14 dages interval. I hver procedure fjernet fra 500 til 2.000 ml plasma og i stedet er det injiceres frisk donor plasma eller plasma substitut. Der er således en fjernelse fra blodet hos patienter med cirkulerende immunkomplekser. - Fotokemoterapi med pemphigus: essensen af metoden er at inaktivere blodceller ved G-methoxypsoralen kombineret med ultraviolet bestråling af blodceller og genindføre dem i blodbanen. Effektiviteten af fremgangsmåden er høj på grund af rensning af blod fra giftige stoffer immunoglobuliner.
- Til forebyggelse af forstyrrelser i elektrolytbalancen brugt stoffer kalium, calcium.
Pemphigus forlænges i årevis, med perioder med forværring og aftaget.
